Fælles medicinkort. v/ Læge og Projektchef Ivan Lund Pedersen, Digital Sundhed

Transkript

1 Fælles medicinkort v/ Læge og Projektchef Ivan Lund Pedersen, Digital Sundhed

2

3 Medicinoplysninger opstår hos flere forskellige parter og anvendes mange forskellige steder SPECIAL LÆGE PRAKTISERENDE LÆGE BORGER SYGEHUS NU MEDICINPROFIL/ RECEPTSERVER VAGTLÆGE INSTITUTIONER OG PLEJEHJEM APOTEK HJEMMESYGEPLEJE

4 Fejl opstår flere steder og overføres i nogen tilfælde til andre parter Speciallæge: Ukendt SPECIAL LÆGE Læge: 1% ordinationer 1% receptfejl 10% egen opfattelse PRAKTISERENDE LÆGE Borger: Patienten BORGER kan kun huske sin fulde medicinprofil i ca. 50% af tilfældene Sygehuse: 39% ordinationer SYGEHUS 56% transskription 4% dispensering 41% administration Alle elementer i medicinafstemning gennemført - 29% Fejl i 76% af alle epikriser Vagtlæge: Ukendt VAGTLÆGE Institutioner: Ukendt INSTITUTIONER OG PLEJEHJEM Apotek: Ukendt APOTEK Hjemmepleje: HJEMMESYGEPLEJE Ukendt Plejehjem: Ca. 40 % Kilder: Annemarie Hellebæk: Dansk selskab for Patientsikkerhed og Lisby et al 2005, Operation Life

5 Hvornår skal vi(i) være klar?.. regeringen, Danske Regioner og KL enige om at etablere et landsdækkende Fælles Medicinkort, der udrulles i samtlige regioner, praktiserende læger og kommuner inden udgangen af Aftale om regionernes økonomi for 2010 fra 13. juni 2009 Aftale om kommunernes økonomi for 2010 fra 16. juni 2009

6 Visionen med fælles medicinkort Ambassadør video (youtube) Ambassadør video (lokalt)

7 Fælles Medicinkort afspejler borgerens aktuelle medicinering, og deles af alle parter gennem de forskellige it-systemer SPECIAL LÆGE PRAKTISERENDE LÆGE BORGER SYGEHUS Paradigme skift FRA at sende data TIL af dele data Vision VAGTLÆGE INSTITUTIONER OG PLEJEHJEM APOTEK HJEMMESYGEPLEJE

8 Hvad kan man i dag? Demo af Personlige elektroniske medicinprofil og Receptfornyelse hos egen læge

9 Hvorfor er PEM ikke god nok Viser kun receptekspeditioner Viser ikke evt. dosisændringer hvis medicinen er seponeret alle telefoniske ordinationer medgivet medicin Besværlig adgang: Besværlig login procedure Kræver login for hver patient Dårlige svartider Kan være temmelig u-overskuelig Men stadig et stort skridt på vejen

10 Hvordan virker løsningen? 2 1 Borgeren konsultere egen læge Konsultation Borgeren indlægges på sygehus Indlæggelse Lægen afstemmer informationerne i Fælles medicinkort direkte via sit lægepraksissystem Sygehuset henter informationer i Fælles medicinkort direkte ind i den elektroniske patientjournal Medicinkortet suspenderes under indlæggelsen 3 Borgeren udskrives fra sygehus Udskrivning Sygehuset afstemmer informationerne i Fælles medicinkort direkte fra den elektroniske patientjournal Medicinkortet frigives

11 Gevinster Bedre kvalitet: Generel reduktion af fejl Større patientsikkerhed ved overgange mellem sektorer Reduktion af indlæggelser som følge af fejlmedicinering Grundlag for udvikling af nye services til mere sikker medicinering (fx interaktionskontrol og Cave) Forenklede processer: Reduceret vedligeholdelse af data Reduceret behov for koordinering mellem parter Forenklet proces ved medicin gennemgang hos praktiserende læge Forenklet proces ved indlæggelse og udskrivning fra sygehus

12 Status De fleste leverandører af praktiserende lægers systemer vil være klar med udgangen af 2009 Sygehusenes leverandører bliver klar i løbet af 2010 og 2011 Kommunerne er allerede i fuld gang med at tilgå receptserveren skal inden 2011 på FMKserveren Praktiserende lægers medicinafstemning på FMK forhandles p.t. mellem PLO og DR Parterne er nu forpligtiget til at komme på FMK inden udgangen af 2011.

13 Fremtidstanker Skal borgere have mulighed for selv at kunne markere hvilke sundhedspersoner, der må se hvilke oplysninger? Skal patienten selv kunne tilføje håndkøbsmedicin? FMK kan benyttes til Vaccinationer (er under udvikling i SSI) Cave registrering Beslutningsstøtte ift. dosis, varighed, substitution, interaktioner Ensartet håndtering af dosisdispensering (under planlægning) Bivirkningsindberetninger

14 Hvem står bag

15 Hvad laver Digital Sundhed ellers? Nationalt Patient Indeks Telemedicin og hjemme monitorering

16 Nationalt patientindeks (NPI) Sikre kvaliteten af behandlingen ved at data altid er tilgængelig, reducere unødvendige undersøgelser og forsinkelser En måde at dele væsentlige sundhedsinformationer om den enkelte patient I første omgang baseret på e-journal, LPR, PEM/FMK og laboratoriesvar I kommende versioner vil flere datakilder løbende blive gjort tilgængelig 1. generation er planlagt klar ved udgangen af 2009 Se visionen

17 Telemedicin, hjemmemonitorering og egenomsorg Understøtte klinisk sammenhæng ml. geografisk adskilte enheder, undgå spildtid samt dele højtspecialiserede ressourcer Via billeder, videokonference eller værktøjer til hjemmemonitorering skabe muligheder for at patienten kan interagere med for eksempel en lægen via internettet, uden fysisk fremmøde KOL AK behandling Diabetes Sårbehandling i eget hjem Videokonference til alle Fx tolkebistand uden at tolken er fysisk til stede Der er i afsat 41 mio. kr på finansloven til telemedicin

18 Digital Sundhed den man elsker tugter man! Jeg vil have flere penge og en governancestruktur! Må jeg ikke komme til Sverige!

19 Mere viden: