INDHOLD. Bag om tallene 2. Anmeldelser 3 Afgørelser 4 Erstatninger 5 Sagsbehandlingstiden 6

Transkript

1 LÆGEMIDDELSKADER

2 INDHOLD Bag om tallene 2 Anmeldelser 3 Afgørelser 4 Erstatninger 5 Sagsbehandlingstiden 6

3 BAG OM TALLENE I første halvår af har vi oprettet 273 lægemiddelskadesager. Vi har i samme periode truffet 254 afgørelser om erstatningsberettigelse. Ud af disse har vi anerkendt 68 sager. I samme periode har vi tildelte 22,8 mio. kr. i erstatning. I denne rapport om lægemiddelskader er 1. halvår af præsenteret sammen med helårstallene for 2012 og Antallet af anmeldelser modtaget 1. halvår er sammenlignet med 1. halvår Der er ingen systematiske sæsonvariation mellem 1. og 2. halvår, og udsving i antallet af anmeldte sager 1. halvår er ikke en indikator for antallet af sager i 2. halvår. Vi kommenterer derfor kun i begrænset omfang på halvårstallene. Behandling af en sag strækker sig ofte over flere år, og tidligere og afsluttede sager kan genoptages, og ankede afgørelser kan ændres af Lægemiddelskadeankenævnet eller ved domstolene. Derudover opdaterer og kvalitetssikrer vi løbende oplysningerne i vores database, og derfor kan oplysninger i denne publikation adskille sig fra tidligere og kommende publikationer. Efter en sag er blevet anerkendt, beregnes erstatningen. En del af erstatningen kan blive udbetalt sammen med anerkendelsen, men ofte afventer den sidste del af erstatningen, at patienten sender forskellige former for dokumentation, eller at patientens helbredstilstand stabiliseres, så skadens varige omfang kan vurderes. Anmeldelse, anerkendelse og erstatning kan altså ske indenfor samme år, men kan også fordele sig over et eller flere af de efterfølgende år. Lægemiddelskaderne er som udgangspunkt ikke tilknyttet en bestemt skadevolder eller skadevoldende institution, men til et bestemt produkt eller produktgruppe. I denne rapport er lægemiddelskaderne dog opdelt efter det sted, der har udleveret lægemidlet. Det er Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, der udbetaler erstatningerne i lægemiddelsagerne. Alle lægemidler har bivirkninger. Patienterstatningen ser på, om patientens bivirkninger er mere alvorlige, end patienten med rimelighed skal acceptere, når han eller hun samtidig skal behandles for en sygdom. En realistisk forventningsafstemning mellem patient og behandler, hvor patienten får grundig information om lægemidlet, vil - alt andet lige - føre til færre afviste anmeldelser, fordi patienten enten afstår fra behandlingen eller accepterer mindre alvorlige bivirkninger, der ofte alligevel ikke vil være erstatningsberettigende. God vejledning efter behandlingen, hvor behandleren opdager og gør opmærksom på, at patientens symptomer kan skyldes alvorlige bivirkninger efter medicinen, kan også bidrage til flere kvalificerede anmeldelser. Sundhedspersonalet har i disse situationer efter loven pligt til at informere patienten om erstatningsmuligheden. Vejledningen kan også handle om at forklare patienten, at det, som opleves som en bivirkning til medicinen skyldes patientens grundsygdom og derfor ikke er skade, der berettiger til erstatning FØRSTE HALVÅR 2 PATIENTERSTATNINGEN

4 ANMELDELSER TABEL 1: ANMELDELSER FORDELT PÅ DÆKNINGSOMRÅDER* 2013 Antal anmeldelser Offentlige hospitaler Alment praktiserende læger Privatpraktiserende speciallæger Kommunale sundhedsordninger 1 1 Private hospitaler Privatpraktiserende psykologer 2 1 Privatpraktiserende tandlæger Vagtlæger 2 Øvrige Uoplyst** I alt antal sager I alt antal personer*** *Der er i perioden ikke anmeldt lægemiddelskader fra Færøerne. ** Uoplyste sager omfatter fx sager, der er afsluttet uden sagsbehandling, sager der vedr. håndkøbsmedicin samt nye anmeldelser, der endnu ikke er kodet. *** Et behandlingsforløb kan involvere flere forskellige dækningsområder fx: en alment praktiserende læge, en privatpraktiserende speciallæge og et hospital. Derfor er antallet af anmeldelser og personer forskelligt. Antallet af anmeldelser i 1. halvår ligger 45 pct. højere end 1. halvår 2013, men det er tale om udsving i forhold til meget små tal. Det er derfor nødvendigvis ikke en trend, der vil fortsætte. FØRSTE HALVÅR 3 PATIENTERSTATNINGEN

5 AFGØRELSER TABEL 2: AFGØRELSER FORDELT PÅ DÆKNINGSOMRÅDER Første Halvår Afgørelser i alt pct. Afgørelser i alt pct. Afgørelser i alt pct. Offentlige hospitaler , , ,2 Alment praktiserende læger , , ,3 Privatpraktiserende speciallæger , , ,7 Privatpraktiserende psykologer 2 0,0 1 0,0 Kommunale sundhedsordninger 1 0,0 Private hospitaler , ,0 Privatpraktiserende tandlæger 3 0,0 10 0,0 Vagtlæger ,0 2 0,0 Øvrige 4 0, ,3 7 0,0 Uoplyst ,0 3 0,0 Offentlige hospitaler , , ,2 I alt , , ,8 Antallet af afgørelser er steget betydeligt i 1. halvår. Antallet af anerkendte sager for lægemidler udskrevet af alment praktiserende læger er i første halvår af også steget mere end forventet. Anerkendelsesprocenten for lægemiddelskader knyttet til alment praktiserende læger er derfor noget højere end for de øvrige dækningsområder, men tæt på deres gennemsnit over de sidste 10 år (39 pct.). FØRSTE HALVÅR 4 PATIENTERSTATNINGEN

6 ERSTATNINGER TABEL 3: TILKENDTE ERSTATNINGER FORDELT PÅ DÆKNINGSOMRÅDER Mio. kr. Offentlige hospitaler 30,7 29,1 11,8 Alment praktiserende læger 12,7 16,8 10,2 Privatpraktiserende speciallæger 0,2 0,2 0,2 Vagtlæger 0,0 0,2 0,2 Private hospitaler 0,0 0,1 0,0 Øvrige 0,0 0,2 0,0 Uoplyst 0,0 0,0 0,3 I alt 43,7 46,5 22,8 Samlet set svarer de tilkendte erstatninger i første halvår af til forventningerne. Erstatningerne for de alment praktiserende læger ligger dog noget højere end forventet, men til gengæld er erstatningerne for de offentlige hospitaler lavere end forventet. FØRSTE HALVÅR 5 PATIENTERSTATNINGEN

7 SAGSBEHANDLINGSTIDEN TABEL 4: DEN GENNEMSNITLIGE SAGSBEHANDLINGSTID Antal dage Behandlingsskader Lægemiddelskader I alt Sagsbehandlingstiden er opgjort, fra vi modtager anmeldelsen, til vi afgør, om sagen kan anerkendes eller ej. Sammen med anerkendelsen udbetaler vi de erstatningsposter, som det er muligt at opgøre på anerkendelsestidspunktet. Hvornår den resterende del af erstatningen kan opgøres, beror oftest på forhold hos patienten selv, da skadens varige følger først kan opgøres endeligt, når behandlingen er afsluttet, og patientens fremtidige erhvervssituation er afklaret. Patienterstatningen har som mål, at den gennemsnitlige sagsbehandlingstid skal være under 200 dage. En nedgang i antallet af anmeldelser i 2013 har bidraget til at dette mål er nået i første halvår af. Samtidig har regionerne næsten halveret deres ekspeditionstider, når de fremsender journaler og andet materiale til os. Dette har også haft stor betydning for faldet i sagsbehandlingstiden. Den kraftige vækst i antal anmeldelser i første halvår, må forventes at bringe dette mål under pres i andet halvår af. FØRSTE HALVÅR 6 PATIENTERSTATNINGEN