Indstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Socialudvalget at anbefale over for Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen

Transkript

1 Pkt.nr. 28 Forslag til etablering af sundhedscenter i Hvidovre Kommune Indstilling: Social og Sundhedsforvaltningen indstiller til Socialudvalget at anbefale over for Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen 1. at godkende forslag til struktur, funktioner og ydelser i et sundhedscenter i Hvidovre Kommune beliggende i det nuværende Teknisk Forvaltnings lokaler. 2. at ældre og handicaprådenes høringssvar indgår i behandling af sagen Politisk beslutning: Socialudvalgets møde 15. august 2006 Punkt 4: 1. at: Indstillingen tiltrådt. Det skraverede areal i tegningen ønskes udbudt til praktiserende læger/ørenæsehalslæge. Evaluering til udvalget et år efter ibrugtagningen. 2. at: Rådenes høringssvar indgik i behandlingen af sagen. Økonomiudvalgets møde 21. august 2006 Punkt 27: Anbefales til kommunalbestyrelsen. Kommunalbestyrelsens møde 29. august 2006 Punkt 28: Økonomiudvalgets indstilling godkendes. Sagsfremstilling: På Økonomiudvalgets møde d. 6. juni 2006, punkt 7, blev det besluttet at fremlægge selvstændig sag om det indholdsmæssige i forbindelse med etableringen af at sundhedscenter: Økonomiudvalgets møde 6. juni 2006 Punkt 7: Anbefales til kommunalbestyrelsen. Udgiften finansieres af den afsatte pulje på kr projekt 6132 samt mindreforbrug på kr. 1 mio. på arbejdsskadeforsikring. Udvalget kan ikke gå ind for at familiegruppen i Avedøre flyttes.

2 Sag om det indholdsmæssige vedrørende sundhedscenter fremlægges til politisk beslutning. Etablering af sundhedscenter i Hvidovre Kommune I forbindelse med den tværgående lokalerokade i forbindelse med forberedelserne til de nye opgaver, Hvidovre Kommune får ansvar for pr. 1. januar 2007, er der opstået mulighed for, at indrette et sundhedscenter i de lokaler, der hidtil har huset Teknisk Forvaltning. Denne mulighed er blevet aktuel, idet de tidligere planer om at placere et sundhedscenter i den nedlagte postekspedition på Hvidovrevej ikke kunne realiseres. Social og Sundhedsforvaltningen har i samarbejde med Teknisk Forvaltning undersøgt mulighederne for at etablere et sundhedscenter i de nævnte bygninger. Disse er nærmere beskrevet i vedlagte bilag: Revideret oplæg til etablering af sundhedscenter i Hvidovre Kommune. Målsætning med sundhedscentret Formålet med sundhedscentret vil som også beskrevet tidligere være at samle en række tilbud vedrørende forebyggelse og sundhedsfremme i et fælles hus med let tilgængelighed for borgerne til at shoppe kvalificerede sundhedsydelser og rådgivning om sundhed og forebyggelse. Centret skal signalere nytænkning i f.t. Hvidovre Kommunes profil på sundhedsområdet og være med til at markere, at Hvidovre Kommune ser sundhedsfremme og forebyggelse som en integreret del af kommunens virke. Med sundhedscentret ønsker Hvidovre Kommune at gribe fat om nogle af de konkrete udfordringer, kommunen står overfor på sundhedsfremme og forebyggelsesområdet med henblik på at få skabt en positiv udvikling i f.t. befolkningens sundhedstilstand som beskrevet i Sundhedsredegørelsen for Hvidovre Kommune Sundhedscentret et svar på kommunens nye sundhedsopgaver Den 1. januar 2007 får Hvidovre Kommune i kraft af kommunalreformen ansvaret for en række nye opgaver inden for forebyggelse og sundhedsfremme. Hidtil har de kommunale opgaver på sundhedsområdet koncentreret sig om hjemmesygepleje, sundhedspleje, tandpleje, begravelseshjælp, sundhedsberedskab og vedligeholdelsestræning. Kommunalreformen indebærer, at kommunerne overtager en række nye opgaver. For det første overtager kommunen myndighedsansvaret fra amtet på flg. områder: forebyggelse og sundhedsfremme genoptræning den specialiserede tandpleje behandling af alkohol og stofmisbrug For det andet får kommunen en række helt nye opgaver: kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet indgåelse af sundhedsaftaler med regionen og nedsættelse af regionalt samarbejdsforum lovreguleret kvalitetsudvikling. I f.t. forebyggelse og sundhedsfremme som er det punkt, denne sag primært vedrører giver Sundhedsloven entydigt kommunalbestyrelsen ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammerne for en sund levevis (Sundhedsloven 119). Det betyder, at kommunen skal tænke forebyggelse og sundhedsfremme ind i alle forhold, der har betydning for borgerne, som kommunen har mulighed for at påvirke (miljø, beskæftigelse,

3 socialområdet osv). Forebyggelse og sundhedsfremme i kommunen er dermed nu forankret i lovgivningen. Kommunens ansvar gælder særligt den borgerrettede forebyggelse. Borgerrettet forebyggelse defineres som den indsats, der forebygger, at sygdom og ulykker opstår. Ansvaret for den patientrettede forebyggelse defineret som den indsats, der skal forebygge, at en sygdom udvikler sig yderligere og begrænser/udskyder dens evt. komplikationer deles mellem kommune og region, som skal indgå aftaler, så der sikres en koordineret patientrettet forebyggelse og sammenhæng i patientforløbene. I bemærkningerne til lovforslaget nævnes som væsentlige opgaver for kommunerne frem over rygestop, alkohol, svær overvægtigt herunder børneovervægt, fysisk aktivitet, forebyggelse af ulykker, seksuelt overførte sygdomme og uønskede graviditeter. Loven giver kommunerne stor selvbestemmelse i f.t. at tilrettelægge, hvordan opgaverne skal varetages, så der kan tages hensyn til lokale forhold. Sundhedscentret vil være det fundament, Social og Sundhedsforvaltningen anbefaler, at Hvidovre Kommune opbygger sine sundhedsfremmende og forebyggende ydelser og indsatser på. Nedenfor skitseres Social og Sundhedsforvaltningens forslag til, hvordan opgaverne inden for sundhedsfremme og forebyggelse kan gribes hensigtsmæssigt an. De øvrige områder, kommunen overtager ansvaret for såsom fx alkohol, misbrug, psykiatri m.v. vil blive behandlet særskilt i Sundhedscentrets indhold i korte træk Målet med etableringen af sundhedscentret er at skabe det grundlag, der gør Hvidovre Kommune i stand til at sikre en effektiv og målrettet indsats på forebyggelses og sundhedsområdet til gavn for borgerne i Hvidovre Kommune. Sundhedscentret skal i korte træk rumme en række forskellige tilbud til borgerne i deres respektive livsfaser lige fra fødsel over ungdom og de voksne år til alderdommen. Målgruppen vil således være bred og omfatte såvel børnefamilier, unge, voksne med lyst til en sund livsstil, ældre, kronisk syge og handicappede. Centrets funktioner og ydelser fordeler sig i tre hovedgrupper: Sundhedsfremmende indsatser i f.t. bl.a. fysisk aktivitet, rygeophør, kost og overvægt Tilbud til borgere med kroniske sygdomme særligt Diabetes type 2, KOL og hjertelidelser. Bl.a. patientskoler, træningshold og rådgivning. Tilbud målrettet forskellige livsfaser o Fødsel/barsel bl.a. jordemoderkonsultationer, grupper, tiltag til borgere med særlige behov o Barndom fx sundhedseksperimentarium, grupper for overvægtige børn m.v. o Unge bl.a. tværfaglige grupper, klubtilbud, rådgivning og vejledning i f.t. rygeophør, prævention og andre problemstillinger, der optager teenagerne. o Ældre bl.a. inspiration til fysisk aktivitet, vejledning om fx inkontinens, demens, kost og ernæring. o Målrettede tilbud til handicappede borgere og deres pårørende Ydelserne vil bestå i en bred vifte af tilbud lige fra information og rådgivning over undervisning, grupper og netværk til træningshold o.lign. Desuden vil sundhedscentret danne den naturlige ramme for en række koordinerende og udførende funktioner i f.t. kommunens tiltag på sundhedsområdet såsom etablering og opdatering af sundhedsportal, implementering af

4 sundhedspolitikken og monitorering samt evaluering af kommunens sundhedsindsats. Centrets ydelser vil være karakteriseret ved dynamik og fleksibilitet i den forstand, at det, der ikke efterspørges eller skaber de tilsigtede resultater, straks lukkes ned til fordel for nye og bedre tilbud. Det er væsentligt for centrets succes, at ydelserne løbende afstemmes med behovene i kommunen. Sundhedscentret er tænkt som kernen i et virtuelt sundhedsnetværk i Hvidovre Kommune, hvor nogle tilbud, vil være placeret på selve centret, mens andre vil være lokaliseret andre steder i kommunen fx indsatser i f.t. genoptræning m.v. Sundhedscentret vil udgøre borgernes indgang til Hvidovre Kommune på sundhedsområdet. Det skal være et sted, hvor borgerne kan søge hjælp uden nødvendigvis at have fået en henvisning fra egen læge eller sygehuset først. Sundhedscentret skal guide borgerne videre til det rette tilbud enten i kommunen eller et andet sted (sygehus eller læge) ud fra et princip om rette sundhedstilbud til rette sundhedsproblem. Sundhedscentret vil give Hvidovre Kommunes sundheds og forebyggelsestilbud et serviceløft dels i kraft af nye tilbud til borgerne, dels fordi samlingen af sundhedsindsatserne vil skabe mere sammenhængende og koordinerede tilbud på tværs af faggrænser. Tilretning af eksisterende strukturer Etableringen af et sundhedscenter vil indebære, at en række eksisterende strukturer m.v. rettes til. Sundhedscentret vil udgøre kernen i en ny sundhedsafdeling i Social og Sundhedsforvaltningen, og sundhedscentrets leder vil referere til socialdirektøren. Økonomiudvalget har d. 6. juni 2006 godkendt, at forvaltningen indleder en rekrutteringsproces med henblik på at ansætte en sundheds og forebyggelseschef gerne pr. 1. oktober 2006 der bliver leder af den nye sundhedsafdeling og får ansvaret for forebyggelses og sundhedsområdet i Hvidovre Kommune. Samlingen af kommunens forebyggende og sundhedsfremmende indsatser i en sundhedsafdeling med sundhedscentret som omdrejningspunkt vil desuden indebære, at en række enheder og konsulentfunktioner organisatorisk lægges ind under sundhedschefens ledelse. Det drejer sig om: Tandplejen Sundhedsplejen Kommunelægen Kostvejlederen Demenskoordinatoren Inkontinensvejlederen Forebyggelsesmedarbejderne Genoptræning Langt fra alle de nævnte enheder og funktioner vil dog være fysisk placeret i selve sundhedscentret. Sundhedscentret er som nævnt i høj grad også et virtuelt sundhedscenter, hvor mere specialiserede ydelser vil være forankret i satellitter på forskellige geografiske placeringer rundt om i kommunen. Økonomiske konsekvenser: Lønudgift til sundhedscenterleder og sekretær findes inden for forvaltningens eksisterende lønsum på konto 06. Desuden tilføres relevant personale som evt. overføres fra amtet.

5 Personalemæssige konsekvenser: Miljømæssige konsekvenser: Andre konsekvenser: Bilag: 1. Revideret oplæg til etablering af sundhedscenter i Hvidovre Kommune. 2. Forslag til lokaleoversigt Sundhedscenter 3. Ældrerådets høringssvar (eftersendes) 4. Handicaprådets høringssvar (eftersendes)