Demensvenligt Sygehus

Transkript

1 Demensvenligt Sygehus Demensvenligt Sygehus- Patientvenligt for alle Oversygeplejerske Janeke Espensen Projektleder Mette Foldager Geriatrisk Afdeling OUH Svendborg Sygehus

2 Agenda Strategi og indsatsområder Projektstatus - Kompetenceløft Problem Baseret Læring (PBL) Ph.d. studerende Videndeling på tværs af sektorer Næste skridt Spørgsmål & Kommentarer

3

4 Ledelse, organisering, tværfagligt samarbejde og samarbejde med kommunen Mål: At styrke patientforløbene gennem: Effektiv ressourceudnyttelse. Intern og ekstern videndeling. Optimering af arbejdsgange på tværs af faggrupper og afdelinger. Tættere samarbejde med kommunen om patienten med demens og dennes pårørende, for at sikre en tryg overgang mellem kommune og sygehus. Tiltag: At øge videndeling på tværs af afdelingerne og kommunerne om patientens plejebehov, for at understøtte den enkelte patient med demens uafhængighed. Tydelig markering af patienter med demens, så alle der møder patienten kan tage de nødvendige hensyn.

5 Kompetenceudvikling inden for demens Mål: At øge personalets viden, færdigheder og kompetencer til at møde, kommunikere, pleje, behandle og se det hele menneske bag demenssygdommen. Tiltag: Uddybes senere

6 Mål: Dataindsamling og vurderingsredskaber At øge kvaliteten af patientforløbet gennem grundig dataindsamling om patienten med demens. Dette med henblik på kortere hospitalsophold og bedre omsorg for patienter med demens. Tiltag: Tidlig involvering af patienten og dennes pårørende afklaring af, hvad der er sket op til indlæggelsen. Øget systematisk tværfaglig og tværsektoriel afdækning af patientens problemstillinger. Øget samarbejde med kommunen.

7 Personcentreret pleje og omsorg Værdighed lytte til patienten Hvad er vigtigt for dig? Selvbestemmelse at inddrage patienten og de pårørende og give løbende information Tryghed dække basale behov møde patienten hvor de er (kognitivt og psykisk formåen) tage vare på den skrøbelige patient

8 Mål Fysiske omgivelser/miljø At patienter med demens bevarer størst mulig uafhængighed og færdigheder, ved at skabe bedre mulighed for at kunne orientere sig og færdes i sikre rammer. Sikre bedre muligheder for at kunne orientere sig, samt sikre et trygt og sikkert plejemiljø. Tiltag Tydelig skiltning og kontrastfarver. Genkendelig udsmykning. Reduktion af unødig auditiv og visuel støj. Hindre uhensigtsmæssig bortgang fra afdelingen ved hjælp af personcentreret omsorg og med evt. støtte af pejle-/alarmsystemer. Og så meget mere

9 Før Nu

10 Fysiske omgivelser/miljø

11 Sansestimulering og -graduering

12 Aktivitet

13 Projektstatus

14

15 Uddannelseplan Blended Learning -Generalist niveau Nøglepersoner og klinisk personale Geriatrisk Afdeling Uddannelsedage Dag1 Dag 2 Dag 3 Dag 4 Temaer Personcentreret omsorg Opsporing og udredning Observation af dethele menneske Delir Kommunikation -med mennersker med demens Adfærdsforstyrelser BPSD(Behavior and Psychological Symptoms of Dementia) Etiske dilemmaeri demensomsorgen og samarbejde med pårørende Paspådig selv ogpas på hinanden Forebyggelse og behandling

16 Status på initiativ 22 -kompetenceløft Gennemførelse på Generalistniveau. Nøglepersoner: Nøglepersoner (N =31) Undervisning + opsamling PBL Total 100% 100% 100% 100% 100% 100% Geriatrisk afd. Geriatrisk afdeling (N = 76) Undervisning + opsamling Total 92% 89% 89% 91% 90%

17 Undervisning Basisniveau E- learning Temaer for undervisning PBL i egen afdeling ABC Demensvenligt sygehus (alle ansatte på sygehuset) ABC Demens på hospital (plejepersonale) ABC Demens for læger Personcentreret omsorg og mennesker med demens Adfærdsforstyrrelser, BPSD Relation, kravsnedsættendepædagogik og kommunikation Den akut syge patient med demens og delir Generel og terapeutisk tilgang Nonfarmakologiske tiltag til patienter med demens og delir Udredning og udvikling af demens Farmakologiske tiltag ved demens Lovgivning og etik Pas på dig selv og hinanden Identificerer relevante problemstillinger i mødet med patienter med demens og deres pårørende Generer viden som kan anvendes i praksis Bygge videre på allerede eksisterende viden Arbejde sammen med andre om at skabe ny viden/læring

18 Mål for anvendelse af PBL Overordnet mål 1. Gennem PBL skal vi i fællesskab skabe et mere demensvenligt sygehus Mål/læringsmål for nøglepersoner og specialister 1. At få kendskab til PBL og dets anvendelses muligheder 2. At få redskaber til gennemføre problembaseret læringsseancer i egen afdeling 3. At få praksiserfaring med at arbejde problembaseret

19 PBL i praksis de 7 faser De 7 faser Afgrænsning 1. Demensvenligt Sygehus Kompetenceløft på tværs 2. Hvilke problemstillinger oplever patienter med demens og deres pårørende i forbindelse med ambulant besøg eller indlæggelse? 3. Hvad ved vi, og hvad ved ikke om de enkelte problemstillinger?, og hvilke indsatser kan vi iværksætte for at løse problemstillingen? 4. Formulere et klart hovedspørgsmål ift. en valgte problemstilling Fokusering 5. Den specifikke indsats iværksættes og afprøves Perspektivering 6. Resultaterne af den specifikke indsats evalueres ift. til den valgte problemstilling Evaluering 7. Resultaterne af den specifikke indsats evalueres ift. om indsatsen har medført at Svendborg Sygehus er blevet mere demensvenligt

20 Eksempel på visualisering af problemstillinger

21 Ph.D. studerende Annemarie Toubøl, Cand.Cur Delstudie 1: Februar Maj 2018 Delstudie 2: September - December 2018 Delstudie 3: Januar 2018 Januar 2020 Følge i patientens fodspor patienter med demens. Den videnvilbliveindsamletmed detformålat opnåvidenom patientens perspektiv. Bruger perspektiv: Hvadskalder tilforat bliveet demensvenligt sygehus? Fokus Gruppe interviews: Patienter og pårørende Generalister fra alle afdelinger på sygehuset Medlemmer af forskellige foreninger Før og eftermåling af personalets kompetencer på basisniveau. Studiet inkluderer udvikling og validering af spørgeskema. Mixed methods med kvantitativ spørgeskemaundersøgelse og kvalitativinterview afansatteder har uddannelse på basisniveau.

22 Videndeling på tværs af sektorer

23 Videndeling på tværs Målgruppe: Alle patienter/borgere med diagnosen demens. Materiale: Fælles dokumentationsskabelon Involverede: Sygeplejersker og Social- og sundhedsassistenter Repræsentanter til workshops: Alle dage kommune og sygehus

24 Plan: Fredag d. 23. november 2018 kl Workshop 1: System-workshop Hvad er praksismuligt? Hvad sendes/modtages? Eksperter i COSMIC (systemadministrator) og NEXSUS Klinikereder arbejder i systemet i praksis. Fredag d. 30. november 2018 kl Workshop 2: Medicinsk, Neurologisk og Geriatrisk sengeafsnit og kommuneperspektiv 8 plejepersonaler Svendborg Kommune 8 plejepersonaler Faaborg-Midtfyn Kommune Ca. 16 plejepersonaler fra OUH Svendborg Fredag d. 14. december 2018 kl Workshop 3: Kirurgisk (afdeling A og O) og kommuneperspektiv 8 plejepersonaler Svendborg Kommune 8 plejepersonaler Faaborg-Midtfyn Kommune Ca. 16 plejepersonaler fra OUH Svendborg Onsdag d. 19. december 2018 kl Arbejdsmøde (mellem workshop 3-4) Bearbejdning af workshop 1, 2 og 3 Onsdag d. 9. januar 2019 kl Udviklingsmøde Udvikling af dataindsamlingsskabelon Februar 2019 Juni 2019 Implementering af tiltag Alle deltagende afdelinger Dato?? Workshop 4: Evaluering og plan Udvikling af arbejdsgangebeskrivelser

25 Postkasse Demensvenligt sygehus -postkort

26 Huskedag!

27 Næste Skridt

28 Andre initiativer Fremskudt visitation Udekørende funktion Geriatri ud af døren Rehabilitering starter ved indlæggelsen 28

29 Spørgsmål