UTERUS T 82-85, s. 1

Transkript

1 T 82-85, s. 1 T 82 T T T T T T Uterus Corpus uteri Uterinhjørne Højre uterinhjørne Venstre uterinhjørne Begge uterinhjørner T T T T T T T T Portioslimhinde Cervix uteri, forreste læbe Cervix uteri, bageste læbe Endocervix Endocervikal slimhinde Cervikal krypt (kirtel) Collumstump Konus T T T T Isthmus uteri Isthmusslimhinde Uterus, subserosa Uterus, serosa T T T ENDOMETRIUM OG MYOMETRIUM Endometrium Myometrium T T Corpus og cervix uteri Uterus, begge tubae og begge ovarier T T Oment Appendix T 83 CERVIX UTERI T T Parametrium Mesonefrisk gang T T T Cervix uteri Cervix uteri slimhinde Portio vaginalis uteri (exocervix) T y4400 T y4590 Peritoneum Fossa Douglasi M1 M10000 M11100 TRAUMATISKE FORANDRINGER traumatisk læsion forbrænding følge af kauterisation M M M rest af Wolffsk gang kongenit cyste Gartnergangscyste /+ Mesonefrisk gang T kongenit malformation af uterus M11170 M11200 M11600 M11620 M14110 M14400 M14700 M15020 M18000 følge af laserpåvirkning kuldelæsion følge af kryobehandling stråleforandring stråleforandring med inflammation erosion dilaceration traumatisk perforation mangel, kirurgisk betinget følge af kirurgisk indgreb M M M M M M M 3 graviditetsprodukt abortvæv abnormt graviditetsprodukt blighted ovum retineret graviditetsprodukt endometritis post graviditatem ektopisk graviditetsprodukt cervikal graviditet /+ Cervix uteri T MEKANISKE FORANDRINGER M 2 M M M M M KONGENITTE MALFORMATIONER OG GRAVIDITETSPRODUKTER kongenit malformation immatur udvikling agenesi (aplasi) kongenit hypoplasi persisterende embryonal struktur M M M M M M fremmedlegeme intrauterint anticonceptivum Æ fremmedlegeme, suturmateriale eksplorationscreme prolaps eversion ectropion dilatation (ektasi) tunnel clusters /+ Cervikal krypt (kirtel) T M M M dobbeltanlæg kongenit urogenital malformation rest af embryonalt væv M M cyste ovula Nabothi multiple cyster Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 97) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

2 T 82-85, s. 2 M M M M M M M M M M M Æ Æ Æ Æ pneumatosis vaginae blodkoagel stase akut stase kronisk stase ødem blødning hæmatometra blødningsfølge hæmatom ulcus fistel iatrogen ætiologi terapeutisk uheld operativt indgreb strålebehandling M 4 M M M M M M M M M M M M INFLAMMATION OG FIBROSE inflammation superficiel (lokal) inflammation erosiv inflammation pus pyometra akut inflammation akut erosiv inflammation absces akut vesikulær inflammation akut og kronisk inflammation endometritis post graviditatem M kronisk inflammation kronisk superficiel (lokal) inflammation follikulær inflammation Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ Æ bakterie Actinomyces Mycobacterium Treponema pallidum Chlamydia virus herpes virus humant papillom virus fungus Candida albicans Trichomonas vaginalis røntgenkontrastmiddel antineoplastisk medikament hormonpræparat peroralt antikonceptivum østrogen gestagen intrauterint anticonceptivum suturmateriale stråling elektrisk strøm M M M M M M M M M M M M M M M M granulomatøs inflammation, granulom fremmedlegemereaktion ikke-nekrotiserende, granulomatøs inflammation nekrotiserende, granulomatøs inflammation tuberkulose S Mycobacterium tuberculosis Æ inflammation med fibrose granulationsvæv inflammation med fistel leukocytinfiltration granulocytophobning i kirtellumina inflammation med eosinofili perivasculitis fibrose fokal fibrose diffus fibrose cicatrice adhærence fibrøs adhærence Æ yyy00 Æ yyy01 Æ yyy05 Æ yyy06 Æ yyy07 Æ yyy11 Æ yyy12 Æ yyy13 Æ yyy14 Æ yyy21 Æ yyy22 Æ yyy23 Æ yyy70 Æ yyy83 Æ yyy84 obs. pro ingen tegn på regression progression recidiv grad I grad II grad III grad IV let grad moderat grad svær grad utilstrækkelige kliniske oplysninger homolog heterolog M 5 M M M M M M M M M M M DEGENERATION, NEKROSE, AFLEJRING, ATROFI degenerativ forandring hydropisk forandring hydrop abort nekrose fokal nekrose diffus nekrose infarkt fokal infarcering diffus infarcering hæmoragisk infarkt apoplexia uteri aflejring amyloid aflejring Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 98) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

3 T 82-85, s. 3 M M M M M M M M 6 M M M M M M M M M kalcifikation psammomlegemer Splendore-Hoeppli fænomen melaninpigmentering atrofi senil atrofi trykatrofi atrofi (endom.) M CELLULÆRE FORANDRINGER abnorm celle kæmpecelle skumcelle atypiske celler malignitetssuspekte celler koilocytose østrogeneffekt ingen østrogeneffekt progesteroneffekt M M M M M M M M M 733a0 M M M metaplasi endocervikal metaplasi clear cell metaplasi hobnail cell metaplasi papillær metaplasi endometrioid metaplasi mucinøs/intestinal metaplasi stromal metaplasi adipocytmetaplasi atypisk metaplasi onkocytær metaplasi eosinofil metaplasi planocellulær metaplasi moruladannelse ichtyosis uteri atypisk planocellulær metaplasi planocellulær metaplasi med dysplasi transitiocellulær metaplasi cilieret metaplasi tubar metaplasi ossøs metaplasi myeloid metaplasi kondroid metaplasi M 7 VÆKST- OG MODNINGSÆNDRINGER M dysplasi prækankrøs dysplasi M M M M M M M M M M M M M hypertrofi hyperplasi simpel hyperplasi (irregulær hyperplasi) /+ simpel kompleks hyperplasi (adenomatøs hyperplasi) /+ kompleks fokal hyperplasi basal endometriehyperplasi atypisk hyperplasi simpel atypisk hyperplasi /+ simpel kompleks atypisk hyperplasi /+ kompleks Æ yyy61 Æ yyy62 Æ yyy61 Æ yyy62 hyperplasi med sekretorisk transformation pseudokarcinomatøs epitelhyperplasi reservecellehyperplasi atypisk reservecellehyperplasi stromahyperplasi stromal nodulus mikroglandulær hyperplasi hyperplasi af mesonefrisk gang hyperkeratose akantose M M M M 740a9 M 740b9 M 740c9 M 740d9 M 740e9 M 74a09 M 74aa9 M 74ab9 M 74ac9 ASCUS M dyskeratose fokal dyskeratose parakeratose keratiniserende dysplasi ikke-keratiniserende dysplasi metaplastisk dysplasi blandet type dysplasi postirradiativ dysplasi let dysplasi let keratiniserende dysplasi let ikke-keratiniserende dysplasi let metaplastisk dysplasi Bethesda klassifikation atypiske celler SIL low grade M koilocytose kondylomatøs atypi M 74a09 let dysplasi CIN I SIL high grade M 74b09 moderat dysplasi CIN II M 74c09 svær dysplasi CIN III M planocellulært carcinoma in situ CIN III Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 99) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

4 T 82-85, s. 4 M 74ad9 M 74ae9 let blandet type dysplasi let postirradiativ dysplasi M M exaggerated placental site placental site nodule M 74b09 M 74ba9 M 74bb9 M 74bc9 M 74bd9 M 74be9 M 74c09 M 74ca9 M 74cb9 M 74cc9 M 74cd9 M 74ce9 M M M M M M M M M M M moderat dysplasi moderat keratiniserende dysplasi moderat ikke-keratiniserende dysplasi moderat metaplastisk dysplasi moderat blandet type dysplasi moderat postirradiativ dysplasi svær dysplasi svær keratiniserende dysplasi svær ikke-keratiniserende dysplasi svær metaplastisk dysplasi svær blandet type dysplasi svær postirradiativ dysplasi hypoplasi hamartom atypisk epitelproliferation vaskulær proliferation pseudosarkomatøs stromareaktion endometriose adenomyose endosalpingose kondylom fladt kondylom condyloma acuminatum koilocytose M M M M M M M M M M M M M M M M M M 8-9 Arias-Stella fænomen hypersekretorisk endometrium sekretorisk hypertrofi, glandulær type sekretorisk hypertrofi, decidual type forandring ved dysfunktionel blødningsforstyrrelse (endom.) prædecidual forandring (endom.) asynkron kirtel-/stromaudvikling ufuldstændig sekretionsfase ufuldstændig sekretionsfase med dissocieret forsinkelse ufuldstændig sekretionsfase med koordineret forsinkelse irregular shedding decidual reaktion decidua endometritis post graviditatem M decidual cast dysmenorrhoea membranacea pseudodecidual reaktion decidual reaktion (cervix) decidual nodule NEOPLASIER M M M M M M M M M M M M M M M M M polyp inflammatorisk polyp inflammatorisk pseudotumor cyklisk forandring (endom.) proliferationsfase irregulær proliferation irregulær proliferation med fokal abortiv sekretion insufficient proliferation sekretionsfase menstruationsfase anovulatorisk cyclusforandring inaktivt endometrium atrofi (endom.) diffus atrofi fibrøs atrofi arrested secretion perifocal arrested secretion abortiv sekretion trykatrofi M regeneration (endom.) vekslende fasepræg gestation adaptationshyperplasi regressiv graviditetshyperplasi endometritis post graviditatem M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M benign tumor malign tumor benign epitelial tumor karcinom udifferentieret karcinom småcellet karcinom småcellet karcinom, oat cell type verrukøst karcinom planocellulært papillom papillært planocellulært karcinom planocellulært karcinom in situ planocellulært karcinom kondylomatøst planocellulært karcinom /+ koilocytose M planocellulært karcinom, keratiniserende planocellulært karcinom in situ, storcellet planocellulært karcinom, ikke-keratiniserende planocellulært karcinom in situ, småcellet planocellulært karcinom, småcellet planocellulært karcinom in situ med tvivlsom stromainvasion mikroinvasivt planocellulært karcinom lavt differentieret planocellulært karcinom basocellulært karcinom - adenoidt Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 100) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

5 T 82-85, s. 5 M M M M M M M M M M M M basaloidt karcinom transitiocellulær tumor transitiocellulært karcinom adenokarcinom in situ adenokarcinom sekretorisk adenokarcinom cilieret adenokarcinom superficielt voksende adenokarcinom diffust adenokarcinom adenoidcystisk karcinom adenokarcinom i polyp lavt differentieret adenokarcinom karcinoid tumor malign karcinoid tumor neuroendokrint karcinom M M M M M M M M M M M epiteloidt leiomyom epiteloidt leiomyosarkom cellulært leiomyom bizart leiomyom vaskulært leiomyom myksoidt leiomyosarkom rhabdomyosarkom embryonalt rhabdomyosarkom sarcoma botryoides stroma nodulus stromasarkom højmalignt stromasarkom stromasarkom, lavmalignt (endolymfatisk stromal myose) M M M M M M M M M papillært adenokarcinom clear cell adenokarcinom mixed cell adenokarcinom endometrioidt adenokarcinom mukoepidermoidt karcinom serøst adenokarcinom papillært serøst cystadenokarcinom mucinøst adenokarcinom - endocervikal type - intestinal type minimal deviation adenokarcinom villoglandulært papillært adenocarcinom signetringscelle karcinom M M M adenomyom adenofibrom M adenosarkom homologt adenosarkom /+ homolog Æ yyy83 heterologt adenosarkom /+ heterolog Æ yyy84 karcinofibrom M karcinosarkom homologt karcinosarkom /+ homolog heterologt karcinosarkom /+ heterolog Æ yyy83 Æ yyy84 M M M M M adenoskvamøst karcinom glassy cell carcinoma adenokarcinom med planocellulær metaplasi adenokarcinom med ossøs/kartilaginøs metaplasi adenokarcinom med tencellemetaplasi adenokarcinom med apokrin metaplasi M M M M M adenofibrom adenofibrom, borderline karcinofibrom adenomatoid tumor dermoid cyste cystisk maturt teratom M M M M M M M malignt melanom amelanotisk malignt melanom benign bløddelstumor bløddelstumor, usikkert om benign eller malign, borderline sarkom fibrom fibrosarkom M 908a3 M M M M M blandet germinalcelletumor mola hydatidosa komplet mola hydatidosa partiel mola hydatidosa M invasiv mola (chorio-adenoma destruens) koriokarcinom partiel mola hydatidosa placental site trophoblastic tumor exaggerated placental site M placental site nodule M M M M M leiomyom lipoleiomyom intravaskulær leiomyomatose leiomyomatøs tumor, uvist om benign eller malign leiomyosarkom M M M M veldifferentieret mesonefrom malignt mesonefrom mesonefrisk adenocarcinom hæmangiom hæmangiosarkom Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 101) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

6 T 82-85, s. 6 M M hæmangiopericytom malignt hæmangiopericytom M M perifer neuroektodermal tumor PNET - med multipel differentiering malignt lymfom klassifikation: se afsnit T 07-09/98 ptnm klassifikation, cervix uteri FIGO ptx Æ f1870 primærtumor kan ikke vurderes pt0 Æ f1820 ingen tegn på primærtumor ptis Æ f1810 carcinoma in situ 0 pt1 Æ f1830 tumor begrænset til uterus I pt1a Æ f1831 histologisk verificeret præklinisk tumor Ia pt1a1 Æ f infiltration# 3 mm*, horisontal spredning # 7 mm Ia1 pt1a2 Æ f infiltration >3 mm*, # 5 mm, horisontal spredning # 7 mm Ia2 pt1b Æ f1832 klinisk tumor begrænset til cervix uteri eller præklinisk tumor større end sv.t. pt1a2 Ib pt1b1 Æ f med udbredning # 4 cm Ib1 pt1b2 Æ f med udbredning > 4 cm Ib2 pt2 Æ f1840 tumor infiltrerer uden for uterus men ikke i pelvisvæggen eller vaginas nedre 1/3 II pt2a Æ f uden infiltration i parametrium IIa pt2b Æ f med infiltration i parametrium IIb pt3 Æ f1850 tumor infiltrerer ud til pelvisvæggen og/eller infiltrerer nedre 1/3 af vagina og/eller forårsager hydronefrose eller ikke-fungerende nyre III pt3a Æ f1851 tumor infiltrerer nedre 1/3 af vagina men når ikke ud til pelvisvæg IIIa pt3b Æ f1852 tumor når ud til pelvisvæg og/eller forårsager hydronefrose eller ikke-fungerende nyre IIIb pt4 Æ f1860 tumor infiltrerer blære- eller rectummucosa og/eller spreder sig uden for pelvis IVa pnx Æ f1950 regionale lymfeknuder ikke vurderet pn0 Æ f1900 ingen regional lymfeknudemetastase pn1 Æ f1910 regional lymfeknudemetastase pmx Æ f2050 fjernmetastaseforhold ukendt pm0 Æ f2000 ingen fjernmetastaser pm1 Æ f2010 fjernmetastase IVb * Note: Infiltrationsdybden defineres som afstanden fra tumors dybeste infiltrationspunkt til nærmeste overgang mellem stroma og det overflade- eller kirtelepitel, hvorfra tumor udgår. Karindvækst ændrer ikke stadiet. 9 Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 102) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

7 T 82-85, s. 7 ptnm klassifikation, corpus uteri N-klassifikation som cervix FIGO ptx Æ f1870 primær tumor kan ikke vurderes pt0 Æ f1820 ingen tegn på primær tumor ptis Æ f1810 carcinoma in situ 0 pt1 Æ f1830 tumor begrænset til corpus uteri I pt1a Æ f1831 tumor begrænset til endometrium Ia pt1b Æ f1832 infiltration sv.t. mindre end halvdelen af myometriets tykkelse Ib pt1c Æ f1833 infiltration sv.t. halvdelen eller mere end halvdelen af myometriets tykkelse Ic pt2 Æ f1840 tumor infiltrerer cervix, men strækker sig ikke uden for uterus II pt2a Æ f1841 tumor infiltrerer endocervikale kirtler IIa pt2b Æ f1842 tumor infiltrerer cervikale stroma IIb pt3 Æ f1850 tumor infiltrerer uden for uterus, men ikke uden for pelvis III pt4 Æ f1860 tumor infiltrerer blære- eller rectummucosa IVa pnx Æ f1950 regionale lymfeknuder ikke vurderet pn0 Æ f1900 ingen regional lymfeknudemetastase pn1 Æ f1910 regional lymfeknudemetastase pmx Æ f2050 fjernmetastaseforhold ukendt pm0 Æ f2000 ingen fjernmetastaser pm1 Æ f2010 fjernmetastase (inkl. intraabdominal eller inguinal lymfeknude) IVb FIGO stadier inddeles endvidere efter histologisk grad: Æ yyy11 grad I højt differentieret: # 5% solid komponent (non-skvamøs, non-morulær)* Æ yyy12 grad II moderat differentieret: 6-50% solid komponent* Æ yyy13 grad III lavt differentieret: > 50% solid komponent* * Note: betydelig kernepolymorfi øger grad I til grad II og grad II til grad III i serøst adenokarcinom, clear-cell adenokarcinom og planocellulært karcinom. I adenokarcinom med planocellulær metaplasi vurderes kernepolymorfi i den glandulære komponent. Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 103) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO

8 T 82-85, s. 8 [blank] Kodebog for patologisk-anatomiske undersøgelser SNOMED 4. udg (ver. 1, udskr , sek. s. 104) ) ny i forh.t. 3. udg. $) afviger fra WHO