Fra bo- og døgntilbud til den rette faglige indsats med udgangspunkt i egen bolig med 85 bostøtte

Transkript

1 5. januar 2016 Fra bo- og døgntilbud til den rette faglige indsats med udgangspunkt i egen bolig med 85 bostøtte Beskæftigelse & Sundhed vil med dette notat sandsynliggøre, at budgettet for 107 tilbud kan reduceres under forudsætning af, at der er boliger i Skanderborg kommune til rådighed til de borgere, der pt. er bosat i institutionstilbud både i Skanderborg og i andre kommuner. Det er en bevidst strategi, for de borgere hvor der ikke er behov for den døgnmæssige støtte - der ofte følger med et botilbud efter servicelovens at de så hurtigt som muligt skal sikres egen bolig i Skanderborg Kommune med den støtte, efter servicelovens 85, der individuelt er behov for. Der er opnået gode fremadrettede resultater for målgruppen ved denne tilgang. Borgerne profiterer positivt af botræning og bostøtte i egen bolig kombineret med beskæftigelses- og uddannelsesrettede indsatser. Denne tilgang afkorter perioden for tilbud efter Serviceloven, samt sikrer at borgerne hurtigere og bedre mestrer eget liv, så de derved opnår ressourcer til job og uddannelse. Udfordringen i forhold til at få bragt den nye faglige strategi optimalt i spil er, at der aktuelt ikke er boliger i Skanderborg Kommune, der muliggør udmøntningen af strategien i praksis. Der kan udover en god fremadrettet udvikling for borgerne opnås en væsentlig og løbende besparelse på dette område under forudsætning af, at der er boliger til rådighed i Skanderborg Kommune. Det foreslås derfor, at der, som en del af den boligstrategiske indsats i Skanderborg Kommune, afsættes et foruddefineret antal boliger til formålet, således at der ikke skal afsættes ekstra midler til denne opgave. Strategien vil forventeligt også have den positive effekt, at vi ved hjemtagelse kan give borgeren en indsats, der vil kunne bringe borgeren tættere på job eller uddannelse. Den påkrævede indsats ydes som udgangspunkt med de eksisterende personaleressourcer og med bidrag fra samtlige områder, idet der kræves et tæt samspil mellem beskæftigelse, sundhed og social. Der vil således være behov for at kunne visitere til lokale, sundheds-, uddannelses- og beskæftigelsesforberedende tilbud, primært i regi af Rusmiddelcentret, Kompetencecentret og UU. Udover bolig- og aktivitetsforudsætningen, vil det også være en forudsætning for at kunne lykkes optimalt med tiltaget, at der i Beskæftigelse og Sundhed er den fornødne medarbejderkapacitet på myndighedsområdet til at handle rettidigt. Strategien finder således ikke alene sin begrundelse i økonomiske termer, men er også i direkte tråd med intentionerne i socialpolitikken, herunder den rehabiliterende tilgang - hjælp til selvhjælp, træning i egen bolig mv. Forslaget ligger også i direkte forlængelse af intentionerne i sundhedspolitikken, da det handler om at sætte fokus på evnen til at mestre egen

2 tilværelse og håndtere dagligdagens udfordringer. Vi ved, at rammerne omkring vores hverdag har stor betydning for at leve sundt og træffe sunde valg. Ligeledes finder forslaget også i høj grad sin begrundelse i den sammenhængende arbejdsmarkedspolitik og de beskæftigelsespolitiske strategier, hvor målet altid er job og uddannelse. Som det er nævnt vil en ændret faglig strategi for denne målgruppe i større omfang kunne sikre, at der sker en indsats, der kan bringe borgeren tættere på job eller uddannelse. Borgere placeret uden for kommunen vil typisk ikke være genstand for en sådan indsats, hvorfor de i en anbringelsesperiode ikke vil opleve at blive bragt tættere på arbejdsmarkedet. Desuden ligger der en gevinst af både kvalitetsmæssig og økonomisk/ressourcemæssig karakter i det forhold, at sagsbehandlerne har lettere ved at sagsbehandle i borgens sag, når borgeren er tættere på og der kan iværksættes indsatser, der kan fremme borgerens udvikling. Målgruppen for den nye faglige strategi Grundvilkåret for at give borgere et nyt og bedre tilbud i Skanderborg Kommune er, at vi i Skanderborg kan tilbyde de rigtige faglige og kvalitative tilbud om såvel bolig, samt tilbud der udvikler borgerens kompetencer i relation til at mestre job, uddannelse og sundhed. I de tilfælde, hvor der skal et tilbud til, der er så specialiseret, at det ikke giver mening at give tilbuddet lokalt i Skanderborg Kommune, vil borgeren naturligvis ikke være i målgruppen for den nye strategi, idet det så hverken vil kunne forsvares rent fagligt eller vil give mening økonomisk. Vores faglige tilgang i disse situationer er at være bedst muligt opdateret på indhold og pris i de faglige tilbud, så borgeren deri gennem sikres det mest optimale forløb. Det vil altid være de faglige vurderinger, der vil blive lagt til grund for et evt. tilbud om egen bolig med støtte, og det er i forhold til de opstillede mål med indsatsen, at det kan afgøres, om denne skal justeres til mere eller mindre indgribende. Der kan være tilfælde, hvor en placering ude af kommunen, er det mest hensigtsmæssige grundet tilknytningen til f.eks. det lokale misbrugsmiljø. Her vil vi i stigende omfang være undersøgende på pris og kvalitet af de eksterne tilbud. Den aktuelle målgruppe omfatter 8-10 personer, hvilket den forventede effektivisering, der kan opnås af forslaget, også er beregnet udfra fra Målgruppen er helt overordnet kendetegnet ved, at det er unge, de har dårlig økonomi, der er typisk tale om misbrug og samtlige har de ofte en eller flere psykiatriske diagnoser. Dette er dog kun kendetegn på det helt overordnede plan, idet målgruppen diagnose- og udfordringsmæssigt er meget bred og eksempelvis svinger fra skizofrene, borgere med ADHD, ofte i kombination med et stof eller alkoholmisbrug, mentalt retarderede (lav IQ) og autister. Boliger til udmøntning af den nye faglige strategi Den helt afgørende forudsætning for, at den nye faglige strategi overhovedet kan komme i spil er, at der er boliger til rådighed lokalt i Skanderborg Kommune til borgere. Pt. er boligudfordringen så stor, at strategien ikke fuldt ud vil kunne komme i spil. I forslaget er der listet forskellige løsningsmuligheder op, Vi ser boligbehovet kan imødekommes ad to veje: 1) Til enkeltboliger, hvor der er tale om lejligheder på forskellige lokationer i kommunen. Dette vil være den mest optimale løsning. Side: 2 af 5

3 2) Til lejligheder samlet på én lokation og under ét tag. Dog er det her væsentligt at bemærke, at målgruppen, grundet dens særlige udfordringer, ikke egner sig til delefaciliteter, dvs. at der også i en mere samlet boligløsning skal kunne etableres fuldgode enkeltboliger, hvor borgeren har eget køkken og toilet/bad. En forholdsvis stor udfordring i forhold til boliger er, at målgruppen med de nye forsørgelsesydelser, som ovenfor nævnt, har dårlig økonomi som sit kendetegn. Disse borgere har svært ved at betale en husleje, der modsvarer det typiske niveau for en egnet bolig også når boligsikringen er indregnet. Det er derfor afgørende, at de boliger, der stilles til rådighed er inden for målgruppens økonomiske formåen, hvis strategien skal kunne sættes fuldt ud i spil. Herudover er det vigtigt, at der er god adgang til transport. Det vil være en fordel, at boligerne er beliggende i Hørning eller nær Skanderborg, så der er de bedst mulige forudsætninger for adgang til Kompetencecentret, Rusmiddelcentret, behandling ved egen læge, uddannelsestilbud mv. Inddragelse af interessenter Når Jobcentret som myndighed vælger at tilbyde borgere en ny indsats lokalt i Skanderborg kommunen, vil der være en række interessenter, som bør inddrages for at opnå størst mulig succes med den nye faglige tilgang. I forhold til at strategien helt overordnet og iværksættelsen af denne, vil der også være interessenter, som det vil være hensigtsmæssigt at inddrage forud for og i processen. Det bemærkes dog, at de officielle klageveje altid er tilgængelige i forhold til at få vurderet, om vi i juridisk forstand har handlet korrekt i den enkeltes sag. Det er åbenlyst, at borgeren selv skal inddrages i en eventuel ændring af det nuværende 107 tilbud, til en anden indsats lokalt med udgangspunkt i egen bolig. Som et led i denne inddragelse, er det af afgørende betydning, at borgeren kan få fyldestgørende information om, hvad et nyt fagligt tilbud vil betyde konkret, dvs. hvilken bolig og med hvilken beliggenhed, hvilket tilbud og under hvilke vilkår/forudsætninger. Flere af borgerne har pårørende, der allerede er inddraget. Andre har ingen kontakt eller ønsker ingen kontakt til pårørende. Det vil derfor være individuelt, hvor omfattende inddragelsen i forhold til den enkelte vil være. Herudover er der vigtige parter, der evt. bør inddrages i forbindelse med en borgers konkrete ændring af tilbud: Egen læge Rusmiddelcenter Kompetencecenter Politi Regionspsykiatrien og Kjærsholm (socialpsykiatrien) Ydelseskontor Interessenter der bør inddrages inden og evt. under iværksættelsen af den nye faglige strategi: Handicaprådet Side: 3 af 5

4 - Dette for at sikre en bred opbakning til den rehabiliterende tilgang og i forhold til at forebygge klager samt modstand fra interesseorganisationer og patientforeninger. TR/medarbejdere i de berørte afdelinger i kommunen - Der er tale om en forholdsvis stor arbejdsopgave, som vil berøre de medarbejdere, der vil komme til at arbejde med disse borgere. Naboer - I tilfælde af, at der flytter flere unge ind i samme område/bolig samtidig, vil det være hensigtsmæssigt at inddrage de nærmeste naboer, da der kan opstå modstand og bekymringer ved en sådan indflytning. Det gælder i øvrigt også i et vist omfang i forbindelse med indflytninger i individuelle lejligheder. Det skal bemærkes, at forslaget vedr. tilbud om egen bolig med nødvendig faglig indsats ikke betyder, at det er en helt ny tilgang, der nu skal arbejdes med, idet det faktisk er en strategi, der i en vis udstrækning allerede arbejdes efter. Men, det skal forstås således, at vi med iværksættelsen af dette forslag i sin fulde udstrækning og under forudsætning af, at der er tilstrækkeligt med egnede boliger til rådighed for udrulning af strategien, som den er beskrevet i forslaget, vil kunne udnytte et langt større potentiale i forhold til at udmønte den faglige strategi optimalt, end vi har mulighed for i dag. Der er en løbende tilgang på området og i nogle tilfælde vil det fremadrettet være mere hensigtsmæssigt at tænke nyt tilbud ind som alternativ til at sende borgere ud af kommunen. Det kan der være flere fordele ved, bl.a. at disse borgere påbegynder forløb i kommunen og derfor ikke har engageret sig i uddannelse mv. i en anden kommune. I dag arbejdes der desuden ud fra en tilgang, hvor mulighed for egen bolig allerede begynder ved udsendelse. Der arbejdes målrettet på, at alle borgere er meldt ind i en boligforening. Dette for at sende et signal om, at vi tror på mest muligt i eget liv /den rehabiliterende tilgang og for samtidig at give borgerne ansvar for eget liv. Indsatsmæssigt påregnes derfor også, at der vil skulle indtænkes støtteforanstaltninger i form af f.eks. bostøtte i ydertimerne (kl ), således at borgeren får det bedst mulige afsæt for at håndtere dagligdagens udfordringer og mestre eget liv. I dagtimerne vil borgeren have mulighed for deltagelse i sundhedstilbud, beskæftigelses og uddannelsestilbud, der kan virke understøttende i forhold til bl.a. livsmestring. Kommunikationsstrategi For at give det bedst mulige grundlag for at en ny faglig strategi på området skal blive en succes, er der, ud over ovennævnte, endnu et afgørende parameter, som skal håndteres, nemlig kommunikationsdelen. Det er af afgørende betydning, at vi er på forkant med, at kommunikere budskabet om strategien ud, helst inden vi sætter i gang med udmøntningen mere systematisk og i større omfang. Dette gælder selvsagt over for den enkelte borger (samt evt. dennes pårørende), som i god tid før en evt. hjemtagelse skal forberedes grundigt herpå. Side: 4 af 5

5 Ikke mindre vigtigt er det, at vi udadtil, dvs. over for pressen og øvrige interessenter, går ud med den positive historie, som det réelt er. Dvs. at vi betoner, at vi med den valgte strategi, har fokus på kvalitet og på helhed og sammenhæng for borgeren. Når vi sætter en den nye faglige strategi i gang er det med afsæt i, at vi tror på, at vi kan gøre det ikke bare billigere, men også bedre og inden for den tænkning, at borgeren har brug for, at der sker en målrettet indsats af såvel rehabiliterende karakter såvel som af job- og uddannelsesrettet karakter. Vi foreslår således, at vi går offensivt til værks, og at vi inden en udrulning af forslaget om tilbud om egen bolig med nødvendig faglig støtte, som det er beskrevet i handlekataloget og i nærværende notat, sender en pressemeddelelse ud, der beretter om den gode historie i dette tiltag. Side: 5 af 5