Referat. Ældrerådet. Mødet den , kl. 09:30. Danmarksgade 17, mødelokale 1 AALBORG KOMMUNE

Transkript

1 Referat AALBORG KOMMUNE Mødet den , Danmarksgade 17, mødelokale 1

2 Tid Mødet den , Sted Danmarksgade 17, mødelokale 1 Fraværende Til stede Poul Henrik Hansen Knud Erik Ledet Ellen Jensen Jørgen Linnemann Arne Fischer Jørgen Behrentz Mona Jørgensen Ane Marie Viegh Jørgensen Allan Caspersen Eva-Vibeke Madsen Axel Bindslev Larsen Tove Jørgensen Knud Drews Michael Andersen Vibeke Olesen Luise G. Høgh Kristian Cronwald Pia Therkildsen

3 1. Godkendelse af dagsorden Godkendelse af referat Orientering om udskrivningsenheden Handleplan plejeboligfunktionen med henblik på at nedbringe udgiftsniveauet de sidste fire måneder i Høring : s Sundhedspolitik Høringsgrundlag Mål og indsatser Godkendelse af pilotprojekt vedrørende Tøjvask i eget hjem Godkendelse af Sundhedsaftalen Sager til drøftelse/beslutning Formandens orientering Orientering fra ældrerådets repræsentanter Evt

4 AALBORG KOMMUNE Punkt 1. Godkendelse af dagsorden Dagsorden godkendt. Møde d Side 1

5 Punkt 2. Godkendelse af referat Referat godkendt. Møde d Side 2

6 Punkt 3. Orientering om Udskrivningsenheden v/michael Andersen ---- Leder af Udskrivningsenheden Michael Andersen orienterede om Udskrivningsenheden. takker for en god og grundig orientering. Møde d Side 3

7 Punkt 4. Handleplan plejeboligfunktionen med henblik på at nedbringe udgiftsniveauet de sidste fire måneder i 2014 v/kristian Cronwald ---- Ældre- og Sundhedschef Kristian Cronwald orienterede om status på forventninger til regnskab 2014 for plejehjemsområdet. fik en orientering om hændelsesforløbet på Lollandshus som er taget til efterretning. Møde d Side 4

8 Punkt 5. Høring : s Sundhedspolitik Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til At At Høringsudkast til Aalborg kommunes Sundhedspolitik drøftes udarbejder høringssvar til fremsendelse senest 14.november Sagsbeskrivelse Aalborg kommunes nuværende sundhedspolitik udløber ved udgangen af Udkast til ny sundhedspolitik for perioden sendes i høring i Ældre- og handicapudvalget og med henblik på drøftelse af indholdet i politikken og afgivelse af høringssvar. Proces Høringsudkastet er udarbejdet i et samarbejde mellem Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen, Skoleforvaltningen, By- og Landsskabsforvaltningen, Ældre- og Handicapforvaltningen og Sundheds- og Kulturforvaltningen. Samtidig har Sundheds- og Kulturforvaltningen, som har koordineret arbejdet, løbende haft møder med de enkelte forvaltninger. Den tværgående styregruppe Styregruppen Sundhed har været styregruppe for udviklingen af høringsudkastet. I juni måned inviterede Sundheds- og Kulturforvaltningen medarbejdere, ledere, politikere og en lang række af eksterne samarbejdspartnere til konference om den kommende sundhedspolitik. Input fra deltagerne har også givet inspiration til udvikling af høringsudkastet. Sundhedspolitikken er udarbejdet, så den følger tidsplanen for udarbejdelse af sundhedsprofiler og sundhedsaftaler. Vision Det foreslås, at visionen fra nuværende Sundhedspolitik fastholdes: I har vi de bedste rammer og betingelser for, at flest mulige borgere kan leve et godt, langt, sundt og aktivt liv. Indhold Sundheds- og Kulturudvalget har godkendt, at høringsudkastet til Sundhedspolitikken indeholder fire politiske pejlemærker, som arbejdet med sundhed skal baseres på i politikperioden; sunde rammer, lighed i sundhed, mental sundhed og sundhed et fælles ansvar. Forvaltningerne har budt ind med indsatser under hvert politisk spor; eksempelvis røgfrie legepladser, fremskudte sundhedsindsatser i fremskudte boligområder, motion og sund kost på kommunens væresteder, udvikling af rolige oaser, hvor borgeren kan slappe af, integration af kulturelle tilbud i rehabilitering, samarbejde med ungdomsuddannelserne om sundhedsindsatser m.m. Indsatserne indenfor disse fire politiske pejlemærker udgør den retning, som kommunens sundhedsindsats vil følge de næste fire år. Som fundament for arbejdet foreslås implementering af anbefalingerne i Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker på alkohol, tobak, fysisk aktivitet, mad og måltider og mental sundhed. Siden den nuværende Sundhedspolitik har Sundhedsstyrelsen udsendt en lang række anbefalinger til kommunernes forebyggelsesarbejde. Anbefalingerne er struktureret i 11 forebyggelsespak- Møde d Side 5

9 ker 1 indenfor en række risikofaktorer. Pakkerne indeholder en række anbefalinger, som udgør den bedste viden om, hvilke indsatser der virker. Forebyggelsespakkerne indeholder både anbefalinger på grundniveau og på udviklingsniveau. Anbefalingerne på grundniveau er indsatser, hvor evidensen er størst. Høringsudkastet indeholder et mål om, at i løbet af politikperioden lever op til anbefalingerne på grundniveau i de ovennævnte pakker. Mål For at understøtte politikkens vision og for løbende at kunne følge med i, hvordan borgernes sundhedstilstand udvikler sig de næste fire år, er der opstillet en række mål for borgernes sundhed. Sundhedspolitikken indeholder mål om borgernes rygevaner, alkoholforbrug, BMI og fysisk aktivitet. Mål indenfor disse faktorer er valgt, fordi det er dem, som har størst betydning for de fleste borgeres sundhedstilstand og dermed levealder. Samtidig er der opstillet mål for borgernes mentale sundhed og selvvurderet helbred. Høring Sundhedspolitikken sendes i høring i Ældre- og Handicapudvalget, Skoleudvalget, Familie- og Socialudvalget, Beskæftigelsesudvalget, By- og Landskabsforvaltningen,, Handicaprådet, Kommunalt Lægeligt Udvalg og Region Nordjylland. Høringsfrist er 14. november. Tidsplan: FL godkendelse af udkast til høringssvar fra Ældre- og Handicapudvalget Ældre- og Handicapudvalget (Høring) (Høring) Høringsfrist Sundheds- og Kulturudvalget behandler revideret udkast Byrådet Bilag: Høringsudkast Aalborg kommunes Sundhedspolitik Høringssvar : Sundhedspolitikken er ambitiøs og dækker flot de fleste områder. har dog følgende tilføjelser: Det er s opfattelse at aktivitetscentrene spiller en vigtig rolle i lokalsamfundet med hensyn til ensomme ældres mentale sundhed, her er det opsøgende arbejde vigtigt. 1 Alkohol, Tobak, Fysisk aktivitet, Mad og Måltider, Mental Sundhed, Stoffer, Solbeskyttelse, Seksuel Sundhed, Hygiejne, Indeklima og Overvægt. Møde d Side 6

10 Punkt 6. Høringsgrundlag Mål og indsatser Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til Ældre- og Handicapudvalget at høringsgrundlaget for mål og indsatser drøftes og godkendes. Sagsbeskrivelse I foråret 2014 er der afholdt tre temamøder med deltagelse af Ældre- og Handicapudvalget samt ledere og medarbejderrepræsentanter fra forvaltningen. Formålet har været at formulere forvaltningens mål og indsatser for 2015 og De mange kvalificerede input fra temamøderne, er blevet formuleret til delmål og indsatser under hver af de fire strategier: Handlekraftig organisation, Samskabelse, Rehabilitering og Velfærdsinnovation. Det samlede forslag til mål og indsatser foreligger nu som høringsversion til drøftelse og godkendelse i Ældre- og Handicapudvalget. Tidsplan: FL drøfter og godkender høringsgrundlag Udvalget drøfter og godkender høringsgrundlag FMU drøfter forslag Handicaprådet drøfter forslaget drøfter forslaget FL Udvalget godkender mål og indsatser Bilag: Forslag til mål og indsatser Taget til orientering Møde d Side 7

11 Punkt 7. Godkendelse af pilotprojekt vedrørende Tøjvask i eget hjem Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller at Ældre- og Handicapudvalget godkender: At Pilotprojekt omkring tøjvask i eget hjem iværksættes. Sagsbeskrivelse Baggrund for indstilling Med afsæt Ældre- og Handicapforvaltningens Innovationsstrategi Aalborg på Forkant, har Innovationsenheden til formål at omsætte innovative løsninger til virkelighed. I det godkendte budget 2014 skal der findes effektiviseringer svarende til 13 mio. kr. ved investeringer på 8 mio.kr. Et af de innovationsprojekter, som er prioriteret i 2014 er Tøjvask i borgerens eget hjem. Med dette pilotprojekt ønskes en dybere undersøgelse af, hvordan vi opnår: Bedre service hos borgerne, Forbedring af arbejdsmiljøet for medarbejderne og Frigørelse af ressourcer i organisationen. Derfor køres undersøgelsen sideløbende, i 2 spor; Dels 1) teste en løsning med en ekstern leverandør indenfor vaskeservice (Berendsen Textil Service A/S). Dels 2) undersøge det nuværende set-up indenfor Fritvalgs området med henblik på forbedringer. Nuværende håndtering af Tøjvask i borgerens eget hjem Vask af tøj hos borgere i eget hjem varetages i dag af leverandører på Fritvalgs området. Ydelsen giver udfordringer ift. planlægning af arbejdsopgaverne, idet tiden, som en vask faktisk tager, ikke nødvendigvis er sammenholdt med den visiterede tid til ydelsen. Det kan give stjerne-kørsel for medarbejderne, idet de skal frem og tilbage flere gange til borgeren, for at sætte tøj over, hænge op osv. Den planlægningsmæssige udfordring påvirker også den oplevede kvalitet hos borgeren ift. tøjets renhed, som følge af korte vaskeprogrammer samt at tøjet risikerer at ligge længe i vaskemaskinen før ophængning/tørring. Når borgeren har vaskekælder bliver arbejdsgangen desuden tung for medarbejderne, når der skal bæres til og fra boligen. Som det fremgår af ovenstående er vasketøjs-ydelsen i dag en udfordring både ift. økonomi, kvalitet og arbejdsmiljø. Pilotprojekt på Tøjvask i borgerens eget hjem I mere end 10 danske kommuner håndteres ovenstående ydelse i et samarbejde med en ekstern vaske-leverandør. Erfaringerne herfra viser bl.a.: a. En overvejende positiv respons på kvaliteten af ydelsen fra borgerne, herunder tøjets renhed b. En overvejende tilfredshed blandt medarbejderne, især hos borgere med vaskekælder. c. Et frafald på op imod 40 % af de borgere, der ved projektets opstart er visiteret til vaskehjælp (uden brugerbetaling). Møde d Side 8

12 Erfaringerne herfra ønskes testet og yderligere belyst, med et pilotprojekt i Hjemmeplejen Distrikt Øst i samarbejde med Berendsen Textil Service A/S. Desuden ønskes en nærmere analyse af det nuværende set-up med Fritvalgs ordningen. Herunder: d. Fokus på planlægning af kørslen og opgaverne, eksempelvis muligheder for at minimere Stjernekørsel e. Fokus på alternative vaske-løsninger for målgrupper, vurderet ud fra eksempelvis borgerens vaskeløsning (vask i bolig eller vaskekælder), borgerens funktionsniveau og mulighed for rehabilitering samt geografiske placering. Forvaltningen indstiller derfor, at Ældre- og Handicapforvaltningen gennemfører et 6 mdr. langt pilotprojekt, som sideløbende tester, projekt med ekstern vaskeservice for 100 borgere og projekt med et servicetjek af den eksisterende Fritvalgsordning, også for ca. 100 borgere. Deltagelse i pilotprojektet er frivilligt for borgeren. Der foretages kvalitative interviews med medarbejdere og borgere samt undersøgelse af tidsforbruget, både før, under og efter projektperioden med henblik på en valid evaluering af løsninger på området. Investeringen i pilotprojektet vil være på knap kr ,- for den 6 mdr. lange periode. Denne udgift finansieres af Myndighedsafdelingens innovationspulje. I flertallet af kommuner som har ekstern leverandør til levering af vaskeydelsen, betaler borgeren mellem kr ,- om måneden, hvilket svarer til den reelle udgift til vaskepulver, strøm, vand mv. I pilotprojekt perioden opkræves der ikke egenbetaling hos borgerne. I forbindelse med evaluering af projektet vurderes dette parameter ift. borgerens oplevelse af ydelsen. Videre proces omkring pilotprojekt Efter udvalgets godkendelse af pilotprojektet og investering i afklaring af potentialet, afklares den endelige tidsplan for opstart og dialog med borgerne om deltagelse med leverandørerne på Fritvalgs området og Berendsen Textil Service A/S. Bilag 1: Projektplan og - business case samt spilleregler for gennemførslen af pilotprojektet. Tidsplan FL Godkendelse Udvalg Orientering FMU Orientering Ældreråd tager det til efterretning og ser positivt på projektet. Møde d Side 9

13 Punkt 8. Godkendelse af Sundhedsaftalen Forvaltningerne indstiller, at Familie- og Socialudvalget, Beskæftigelsesudvalget, Ældre- og Handicapudvalget og Sundheds- og Kulturudvalget anbefaler Sundhedsaftalen til Byrådets godkendelse. Sagsbeskrivelse Af sundhedslovens 205 fremgår, at regionsrådet og kommunalbestyrelserne i regionen indgår en sundhedsaftale (der indgås en aftale i hver valgperiode). Gyldighedsperioden for den nye aftale er fra 1. januar 2015 til 31. december Når sundhedsaftalen er godkendt i regionsrådet og samtlige kommunalbestyrelser i regionen, fremsendes den til Sundhedsstyrelsen til godkendelse. Lovgivningen omkring sundhedsaftaler blev indført i forbindelse med strukturreformen, og det er således 3. aftale der indgås.formålet med sundhedsaftalen er at bidrage til sammenhæng og koordinering af indsatsen i de patientforløb, som omfatter borgere med somatiske og/eller psykiske sygdomme, og som går på tværs af de to myndighedsområder: region og kommuner. Udkast til sundhedsaftalen udarbejdes af Sundhedskoordinationsudvalget, som består af politiske repræsentanter for regionen, kommunerne samt Praktiserende Lægers Organisation. Almen praksis er ikke en direkte aftalepart, men er en særdeles vigtig aktør i forbindelse med udarbejdelsen og implementeringen af sundhedsaftalen. Sundhedsaftalen består af tre aftaler: - Den politiske sundhedsaftale, - Den tilhørende administrative sundhedsaftale og - Den tværsektorielle grundaftale Sundhedsaftalen er dynamisk og skal revideres en gang årligt. Målene i sundhedsaftalen er derfor heller ikke statiske men vil skulle tilpasses og videreudvikles i løbet af perioden Den Politiske Sundhedsaftale er en aftale, der fastsætter rammer og målsætninger for samarbejdet mellem aktørerne i det nordjyske sundhedsvæsen. Udkastet indeholder en politisk vision om Et stærkt fælles sundhedsvæsen i Nordjylland understøtter og bidrager til, at nordjyske borgere sikres lige muligheder for at have et godt liv med mange gode leveår. Sundhedskoordinationsudvalget har, med udgangspunkt i de nordjyske udfordringer, vedtaget 4 overordnede pejlemærker, der skal bidrage til Et stærkt fælles sundhedsvæsen : - Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet - Den sociale ulighed i sundhed skal reduceres - En lærende og respektfuld samarbejdskultur - Sundhedstilbud på nye måder Udkast til politisk sundhedsaftale blev behandlet i Sundheds- og Kulturudvalget i 10. september Møde d Side 10

14 Den tilhørende administrative sundhedsaftale udmønter de politiske mål og visioner. Aftalen er kendetegnet ved en række udviklingstiltag som skal igangsættes i aftaleperioden. Primo 2015 godkender Sundhedskoordinationsudvalget en implementeringsplan, der konkretiserer hvornår de enkelte udviklingstiltag gennemføres. Sundhedsaftalen bygger videre på de foregående to sundhedsaftaler. De aftaler om samarbejde og kommunikation der allerede er indgået og fungerer godt videreføres i den tværsektorielle grundaftale. De fremlægges derfor ikke til politisk behandling. I perspektiv er nogle af de væsentligste fokusområder i den nye sundhedsaftale: Tværgående temaer: - Aftalen omfatter alle borgere, der har behov for en sammenhængende indsats. Et særligt fokus rettes imod borgere med psykisk sygdom (især borgere der også har somatisk sygdom) samt sårbare grupper. - Styrket sammenhæng mellem kommunal beskæftigelsesindsats og sundhedsindsats (samtidige borgerforløb). - Udvikling af samarbejdet mellem rehabiliteringscenter for flygtninge og kommunerne - Styrket fokus på flytning af opgaver fra sygehuse til kommuner og indgåelse af aftale om kontrol af behandling med blodfortyndende medicin i borgerens eget hjem, og aftale om IV (intravenøs =indgift i blodbanen) behandling i eget hjem - Styrket patientsikkerhed Indsatsområdet forebyggelse: - Øget fokus på børns og unges sundhed, blandt andet ved at sikre at flere deltager i de forebyggende helbredsundersøgelser. - Kommunen forpligter sig til at have forældreuddannelsestilbud. Desuden fortsat fokus på opsporing og behandling af sårbare gravide. - Kommunerne forpligter sig til at efterleve Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker om tobak og alkohol. Til gengæld forventes almen praksis og sygehuse at henvise flere til kommunale tilbud. Indsatsområdet behandling og pleje: - Akuttilbud udvides til at omfatte alle borgere over 18 år og på sigt også borgere med lettere psykiatriske problemstillinger. - Aftale om rammerne for samarbejdet mellem kommunale akutfunktioner og regionale behandlingstilbud incl. almen praksis. - Styrket samarbejde mellem kommune og sygehus i forbindelse med udskrivning fra psykiatrisk sygehus, så borgerne ikke efterlades i et tomrum, hvis der er behov for kommunal indsats. Indsatsområdet genoptræning og rehabilitering: - Rehabilitering er udgangspunktet for arbejdet med patienter/borgere. Der skal være fokus på, at indsatserne indenfor de forskellige sektorer kan køre sideløbende, for eksempel genoptræning i forhold til sygdom og udvikling af arbejdsevnen i andet regi. - Udvikling af model for samarbejde omkring borgere med smerteforløb, med det formål at undgå fastholdelse i kronisk smertetilstand. Møde d Side 11

15 - Udvikling af indsatser for mennesker med angst og depression - Udvikle samarbejdet omkring borgere med meget komplekse problemstillinger (eksempel multitraume patienter), hvor især samarbejdet mellem sygehuse og kommuner skal være i fokus. Indsatsområdet sundheds -IT: - Aftalen har fokus på at udvikle den elektroniske kommunikation, hvor det højner kvaliteten, øger patientsikkerheden og forbedrer mulighederne for dokumentation. - På det telemedicinske område er fokus på videreførelse af Telecare Nord (monitorering i eget hjem), telemedicinsk sårbehandling samt fælles medicinkort. Almen praksis er en vigtig aktør i forbindelse med implementering af sundhedsaftalen. Her er der en tæt sammenhæng med praksisplanen, som er den ramme der sikrer grundlaget for sundhedsaftalens gennemførelse, idet der i regi af praksisplanudvalget skal indgås en underliggende aftale med almen praksis om udførelse af sundhedsopgaverne. I udkast til sundhedsaftale ligger et forslag om fremtidig politisk organisering af samarbejdet. Forslaget er, at der etableres fire klyngebaserede politiske forankringsgrupper bestående af politiske repræsentanter fra kommuner, region og Praktiserende Lægers Organisation. Jammerbugt og r udgør Klynge Midt. Sundhedsaftalen gælder for alle kommunerne i regionen og Region Nordjylland. Regionen og kommunerne har mulighed for at indgå supplerende aftaler. De supplerende aftaler er frivillige og skal ikke fremsendes til Sundhedsstyrelsen til godkendelse. forventer at indgå en supplerende aftale. Sundheds- og Kulturforvaltningen vil i samarbejde med de andre forvaltninger udarbejde forslag til supplerende aftale. Her i vil indgå initiativer til fælles styrkelse af sundhedsområdet, jf. Økonomiaftalen 2015 mellem KL og Regeringen om forebyggelse af indlæggelser. Udkast til sundhedsaftale er vedhæftet. Tidsplan: Høring Beskæftigelsesudvalget Sundheds- og Kulturudvalget Ældre- og Handicapudvalget Høring Handicaprådet Magistraten Byrådet Høringssvar: ser med tilfredshed på de mange fine hensigtserklæringer der er i Sundhedspolitikken ønsker at disse også implementeres hos vore ensomme og ældre, både i egen bolig og på plejehjem. Møde d Side 12

16 Vigtige tiltag kunne være: Se sundhed ud fra en helhedsbetragtning hvor borgernes generelle trivsel og mentale sundhed har stor betydning At få borgeren til at være en del af et fællesskab, være aktiv og gøre ting der er meningsfyldte og sundhedsfremmende At få samarbejde/partnerskab i gang med de mange forskellige aktører i kommunen. Møde d Side 13

17 Punkt 9. Sager til drøftelse/beslutning Møde d Side 14

18 Punkt 10. Formandens orientering Orientering om nyt fra Danske Ældreråd Der afholdes Regions-Ældrerådsmøde 3. december. Følgende medlemmer deltager: Eva- Vibeke Madsen Aksel Bindslev Larsen Ane Marie Viegh Jørgensen Knud Drews Jørgen Linnemann Ellen Jensen Arne Fischer Der er fremsendt invitation til 7-by møde i København, hvor følgende medlemmer ønsker at deltage: Ane Marie Viegh Jørgensn Jørgen Behrentz Mona Jørgensen Jørgen Linnemann Axel Bindslev Larsen Ellen Jensen Ellen Jensen har modtaget en henvendelse vedr. reklamefinansieret blad. får en præsentation primo er enige om at møder i ældrerådet bør prioriteres af medlemmerne i forhold til deltagelse i andre møder i eksempelvis centerråd, bruger/pårørenderåd, frivillige arrangementer oa. Møde d Side 15

19 Punkt 11. Orientering fra s repræsentanter Kort orientering om nyt fra lokalrådene, arbejdsgrupperne, samt nyt fra de enkelte forvaltninger efter gennemlæsning af referater: AKA (s Aktionsgruppe) Arne Fischer Orientering om seneste nyt. Dit Blad Knud Erik Ledet Jørgen Linnemann Ane-Marie Viegh Jørgensen Orientering om seneste nyt. Madsøjlen Knud Drews Poul Henrik Hansen Jørgen Behrentzs Orientering om seneste nyt. Klagedialoggruppen Ane-Marie Viegh Jørgensen Allan Caspersen Ellen Jensen Ikke afholdt møde endnu. Følgegruppen vedr. landdistriktspolitikken Arne Fischer Orientering om seneste nyt. Projektgruppen vedrørende Misbrug Mona Jørgensen Orientering om seneste nyt. Rehabilitering Aalborg Eva-Vibeke Madsen Intet nyt Byggeri af 50 nye plejehjemsboliger Knud-Erik Ledet intet nyt Elektronisk nøglesystem Knud Drews Orientering fra seneste møde Møde d Side 16

20 Evalueringsgruppe vedr. genoptræning v Mona Jørgensen Orientering fra seneste møde Test af skylle/tørre toiletter Aksel Bindslev Larsen Orientering fra seneste møde. Hjemmeboende demente Jørgen Behrentz Orientering fra seneste møde Lokalråd Nordøst Ellen Jensen orienterede om afholdt møde i område Nord med Thomas Krarup, centerråd og bruger-/pårørenderåd og lokalråd. Der er kommet en henvendelse fra formanden i Lokalområde Nordøst. Lokalrådet ønsker at vide, om andre områder har ønsker om, at der i referaterne fra lokalområderne, tydeligt kan ses hvilket område man taler om. Der gøres opmærksom på, at der er 7 områder. mener problemet skal løses lokalt. Møde d Side 17

21 Punkt 12. Evt Mødedatoer 2015 fremsendes til pr. mail Der afholdes julefrokost den 11. december efter mødet (mødet starter kl. 9.00). Møde d Side 18