Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase. Vejledning til databasen

Transkript

1 Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase Vejledning til databasen Version 1. April

2 Vi vil gerne hjælpe dig bedst muligt i gang med at taste i Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase. Ved hjælp af skærmprints og tekst kan du følge vejledningen og komme ind på databasen. Såfremt du alligevel har problemer, så er du velkommen til at kontakte kvalitetskonsulent for databasen: Anne Nakano Annjes@rkkp.dk 2

3 Vejledning i dataindberetning, som er gældende for alle tre faggrupper: Skemaerne indtastes af hver faggruppe, eller efter aftale, og, kan indleveres uafhængig af hinanden. Gå ind på 1) (Bemærk: Linket kan kun tilgås via sygehusenes og regionshusenes IT-netværk) 2) Indtast brugernavn og adgangskode. Brugernavnet er ved oprettelsen af indberetteren knyttet til en afdeling/indberettende enhed. Hvis dette skal ændres, enten fordi man har skiftet afdeling, kan man gå ind på DHRDs hjemmeside på følgende link: her er der et link til en blanket som skal udfyldes, underskrives af ledelsen, og derefter sendes via mail til: brugeroprettelser@rkkp.dk 3) Man kan også benytte "kontakt": Herved fremkommer en mail med kvalitetskonsulentens mailadresse. "om os": Her vel man komme direkte til hjemmesiden for Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase. "ny bruger": Herved fremkommer en tilmeldingsblanket til databasen som skal benyttes hvis man IKKE har et brugernavn og en adgangskode. Information om udfyldelse står på blanketten. "glemt adgangskode": Herved fremkommer en mailadresse til brugeroprettelser. 4) Vær opmærksom på, at din afdelingsbetegnelse og dit navn vil stå øverst i højre hjørne, når du taster. Så ved flytning SKAL man have et nyt brugernavn og adgangskode. Ligeså separate koder hvis man er på forskellige afdelinger. Vejledning til oprettelse af skemaer i DHRD: Når man går ind på databasen: Indtast cpr nummer, så kommer et skema som hedder: "Opret nyt hjerterehabiliteringsforløb". Tryk på "opret nyt hjerterehabiliteringsforløb" Så fremkommer et lille skema, hvor man skal indtaste dato for udskrivelse fra afdelingen samt hvilken primære diagnose patienten skal rehabiliteres under. Tryk indlever. Ved pop-up spørgsmål: Er du sikker på at du vil indlevere? Svar "OK", eller tryk "enter". 3

4 Herefter fremkommer skema hvor 1. hjerterehabiliteringsforløb tastes, og derunder et skema som gør det muligt at oprette et nyt forløb, hvis der er behov for det. Ved behov for genindtastning på samme cpr nummer, i fald patienten gennemgår et nyt event, går man ind i skemaet "opret nyt hjerterehabiliteringsforløb", og skal gennemgå beskrevne cyklus igen. Man kommer, efter beskrevne cyklus ind til skærmbilledet med de 3 'par' skemaer Skærmbilledet vil være 6 skemaer Indledende rehabiliteringssamtale, afsluttende rehabiliteringssamtale, indledende fysisk træning og funktion, afsluttende fysisk træning og funktion, indledende diætbehandling/kostintervention, afsluttende diætbehandling/kostintervention Når man vælger et skema, farves det rødt. På skemaerne præsenteres datafangede værdier hvor det er muligt. De datafangede værdier kan manuelt ændres. 4

5 Ved at trykke gem gemmes data som er indtastet i skemaet, og der kommer et gemmeikon ved siden af det skema som man er i gang med at taste. Der er et "indlever" et "gem" og et "annuler" ikon. Alle ikonerne findes både øverst og nederst i skemaet Såfremt man har trykket "indlever" og der mangler oplysninger, er der et rødt ikon i højre side af skemaet, som viser den/de oplysninger man mangler at taste ind Der kommer en boks op, som siger, at man skal tjekke felterne markeret i højre side af skemaet Nogle af variablene bliver ved gem eller indlevering synlige med et rødt ikon til højre i skemaet, hvilket markerer at variablen mangler udfyldelse før indlevering kan gennemføres. Afhængig af, hvordan man har udfyldt skemaet, kan der komme røde ikoner x2. 5

6 Ved færdigudfyldelse af skemaet, trykkes indlever, og ved korrekt indlevering, vil der komme et grønt flueben ved skemaet. Man kan altid se et indleveret skema ved at klikke på det, data vil fremstå lysegråt, og man kan ikke ændre i det. Såfremt man har tastet forkert, og gerne vil have skemaet genåbnet, skal man kontakte datamanager for databasen, som vil fremgå på hjemmesiden: Her ved jeg ikke hvad vi skal skrive, vi kan vel ikke bruge Carstens tid, og heller ikke Camillas og min. Er det en opgave som må være studentermedhjælperens? vest.dk/kliniske+kvalitetsdatabaser/hjerterehabilitering Resumefunktion, som er gældende for alle tre faggrupper: Vælg menuen Resume, her er der mulighed for at vælge resume for samtlige af de 6 skemaer i de 3 skemapar, hhv. Indledende rehabiliteringssamtale ; Afsluttende rehabiliteringssamtale ; indledende fysisk træning og funktion ; Afsluttende fysisk træning og funktion ; Indledende diætbehandling og kostintervention ; Afsluttende diætbehandling og kostintervention. Patientoversigten: Der er i alt 4 patientoversigter: Sæt musen over "patientoversigt", derefter vælges hvilken patientoversigt man vil gå ind i. Der er følgende 4 muligheder: Patientoversigt - alle skemaer Patientoversigt rehabiliteringssamtale Patientoversigt Fysisk træning og funktion Patientoversigt Diætbehandling/kostintervention Man kan i oversigterne lave forskellige sorteringer: På bl.a. dato: nyeste først eller ældste først; gemt eller indleveret; indtasterens navn; om patienten er afsluttet efter første samtale. DSU er dage siden udskrivelsesdato. 6

7 Patientoversigt alle skemaer Patientoversigt for fysisk træning Procedurer ved indberetning Indberetningen af data sker elektronisk. Datafangede værdier fra andre datakilder, f.eks. indlæggelser, medicin og laboratorieværdier, vil være tilgængelige i skemaet ved første åbning af dette i de regioner, hvor der er sikret datafangst. Laboratorieværdier er endnu ikke tilgængelige for alle regioner. Indberetningen til Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase kan ske via et af de 3 individuelle indberetningsskemaer (start og slutskema for rehabiliteringssamtalen (læge/sygeplejerske); fysisk træning (fysioterapeuter) og diætbehandling (kliniske diætister)). Bemærk at skemaerne er faggruppespecifikke. Hver faggruppe udfylder egne skemaer, og er 7

8 hermed ikke afhængige af at koordinere. Det er tilladt at udfylde andre faggruppers skemaer, såfremt det er en lokal aftale at gøre dette. Indberetning fra læge/sygeplejerske, eller evt. uddelegeret til sekretær efter lokale forskrifter: Begynd med indledende rehabiliteringssamtale, og indlever denne, før udfyldelse af afsluttende rehabiliteringssamtale. Det er ikke muligt at påbegynde det afsluttende skema, før man har indleveret det indledende skema. Datadefinitioner for disse skemaer beskrives i første halvdel af dette dokument. Indberetning fra Fysioterapeut: Begynd med Indledende fysisk træning og funktion og indlever denne, før udfyldelse af afsluttende fysisk træning og funktion. Det er ikke muligt at påbegynde det afsluttende skema, før man har indleveret det indledende skema. Datadefinitioner for disse skemaer beskrives i den midterste del af dette dokument. Indberetning fra Diætist: Begynd med indledende diætbehandling/kostintervention og indlever denne, før udfyldelse af Afsluttende diætbehandling/kostintervention. Det er ikke muligt at påbegynde det afsluttende skema, før man har indleveret det indledende skema. Datadefinitionerne for diætistens del beskrives i den bagerste del af dette dokument. 8