Projekt Ny-Sundhedsrådgivning. Vejledning og dokumentation til. Indberetningsskema for kliniske registreringer

Transkript

1 Projekt Ny-Sundhedsrådgivning Vejledning og dokumentation til Indberetningsskema for kliniske registreringer November 2004

2 1. Indhold 1. Indhold Indberetningsskema for kliniske registreringer: (Sendes til faxnr: ) Huld Gødning Ketonstoffer KoNet-Praksis beskrivelse af ketonstof-score: DHD-gruppens beskrivelse af Ketonstof-score: Rejse sig adfærd Urin ph Yver samlet score KoNet-Praksis beskrivelse af yver samlet DHD-gruppens beskrivelse af yver- samlet: Yver CMT Lemmer ben halthed Konet-praksis beskrivelse af ben: DHD-gruppen beskrivelse af ben: Halthed-vurdering af malkekøer efter Sprecher: Lemmer has Konet-praksis beskrivelse af has: DHD-gruppen beskrivelse af has Lemmer klov Bør Konet-praksis beskrivelse af scoren bør: DHD-gruppens beskrivelse af scoren bør: Skede Kalve... 18

3 2. Indberetningsskema for kliniske registreringer: (Sendes til faxnr: ) Dato: Dyrlæge nr.: Chr nr.: Dyr nr. Huld Gødn. Ketonst. Almen Yver Lemmer Reproduktion Kalve* Rejsesig adfærd Urin ph Samlet score CMT** Prøve udtaget Ben Halthed Has Klove Bør Skede LK-kode 1,0-5, xxxx * I feltet Kalve tillades følgende LK-koder : 41=lungebetændelse, 51=diarre, 53=navlebetændelse, 49=lidelse andet eller 0=kalven er undersøgt og fundet OK. ** CMT: 4-cifer score, CMT: 1-5, 0=blind patte, patterækkefølge: HF, VF, HB, VB

4 3. Huld Beskrivelse udarbejdet af: KoNet-Praksis Huldvurdering: Alle køer huldvurderes 5 20 dek (så hurtigt som muligt efter kælvning), dek og 200 dage efter drægtighedsgivende inseminering. Desuden huldvurderes kvierne ca. 3 uger før kælvning. Der anvendes huldvurderingssystemet udviklet af Ferguson eller HFS-systemet (Huldvurdering ved Fysisk kontakt som grundlag for en Skønsmæssig vurdering). Huldvurderingssystemet udviklet af Jim Ferguson, Pennsylvania State University. 5 point skala med kvarte point.

5 HFS-metoden udføres ved fysisk kontakt med koen. Vurderingen sker ved med hånden at vurdere fedtlaget på de steder, som er vist på figuren nedenfor. Karakterskalaen er vist længere nede.

6

7 4. Gødning Beskrivelse af gødning udarbejdet af KoNet-Praksis Gødningskonsistensen vurderes i forbindelse med undersøgelse af nykælvere 5-20 dage efter kælvning. Kan dog også vurderes i forbindelse med undersøgelse af andre grupper af køer. Det skal bemærkes, at en score på 5 svarer til 0-punktet, da det giver mulighed for at scoren beskriver om gødningen er tynd eller tyk. SCORE KLINIK Vandig diarré ingen eller sparsom strukturindhold. Kan 9 ikke opsamles Diarré homogen med karakter af gødning erkendbare strukturer para-tb. 8 Kan vanskeligt opsamles Tynd med tydelig gødningskarakter. På underlag helt udflydende og vanskelig at opsamle 7 6 Lind sammenhængende. Kan blive hængende på rectalhandsken. Danner en udflydende kokasse på underlaget Sammenhængende - bliver hængende på rectal-handsken. Danner en "kokasse" med tydelig afgrænsning 5 4 Ensilage" struktur - mere fraktioneret under afsætning Kokassen "flyder" stadig sammen. Tydelig fraktioneret afsætning - topdannelse på kokassen, som forbliver Markant topdannelse, der dannes ingen kokasse - nærmere "gødningsbunker" typisk under afgoldning Tørre brikketter "where s the horse?"

8 5. Ketonstoffer 5.1. KoNet-Praksis beskrivelse af ketonstof-score: Alle nykælvede køer (5-20 dage efter kælvning) undersøges for ketonstoffer (BHB) i urin (Ketostix) eller mælk (Ketolac) Ketostix mmol/l Score Klinik ,5 (SPOR) 3. 1,5 (LILLE ) 4. 4,0 (MODERAT) 5. 8,0 (STOR) 6. 16,0 (STOR) NEGATIV Subklin.ketose? (tvivlsom) MULIG KLINISK KETOSE SANDSYNLIG KLINISK KETOSE Klinisk ketose KLINISK KETOSE Ketolac Mg / dl Score KLINIK ,5 (SPOR) ,0 (LILLE) ,0 13 (MODERAT) 5. 5,0 (STOR) ,0 (STOR) 15 NEGATIV SVAG REAKTION (normal) Subklin. ketose? (tvivlsom) MULIG KLINISK KETOSE SANDSYNLIG KLINISK KETOSE KLINISK KETOSE 5.2. DHD-gruppens beskrivelse af Ketonstof-score: Det kan være hensigtsmæssigt at undersøge alle køer i et bestemt laktationsstadium for forekomst af ketonstoffer i urin, mælk eller blod. Det anbefales at undersøge køer i intervallet 5-20 dage pp. Til undersøgelse på urin (sandsynligvis mest følsomme test) kan fx anvendes KetostixR (Bayer Diagnostics), der aflæses med værdierne 1 (negativ), 2 (0,5 mmol/l eller "spor"), 3 (1,5 mmol/l), 4 (4 mmol/l), 5 (8 mmol/l) og 6 (16 mmol/l). Disse grader (1-6) kan anføres direkte i kolonnen. Til undersøgelse på mælk kan anvendes KetolacR fra Hoechst, der aflæses med værdierne 0=0, 1=0,5 mg/dl, 2=1,0 mg/dl, 3=2 mg/dl, 4=5 mg/dl og 5=10 mg/dl. Grad 2 angiver spor af ketonstoffer, mens 3 angives som tydelig ketose. For at adskille ketonstofundersøgelse på mælk entydigt fra urinundersøgelse, skal der til ketolacværdierne (0-5) lægges 10, hvorefter disse værdier (10-15) anføres i kolonnen.

9 Da der kan anføres 2 cifre i kolonnen Ketose, er der selvfølgelig mulighed for at anføre andre talværdier, men de beskrevne definitioner er, indtil andet meddeles, de eneste, der understøttes af analyseprogrammerne. For at kunne beregne risikoen for forekomst af forskellige keton-niveauer er det vigtigt, at der også angives grader for negative fund (1 eller 10). 6. Rejse sig adfærd Scoren, som anvendes, er først beskrevet af Chaplin og Munksgård, Animal science 2001, 72, Ph. Stud. Tine Rousing, Danmarks Jordbrugsforskning har videreudviklet den og følgende procedure og scoring anvendes nu på DJF. Procedure: Koen opfordres til at rejse sig, først ved lyd, hvis den ikke reagerer da ved 1 eller to lette dask. Derefter et eller flere dask. Scoring: Score Beskrivelse 1 Normal/glidende bevægelse og en normal rækkefølge af hændelser 2 Normalt, dog ikke helt uhindret en næsten glidende bevægelse med f.eks. en let drejning af hovedet men ellers normal række af handlinger 3 Besværet og med anstrengelse Koen følger ikke et normalt bevægelsesmønster den fremadgående bevægelse hæmmes og/eller den glidende bevægelse afbrydes eller gentages. Der ses evt. kraftig drejning af hovedet og hals men ellers normal række af bevægelser. 4 Unormal unormale elementer i bevægelsen, ex. Rejser sig først op på strakte forben hvorefter bagkroppen løftes. 5 koen vil ikke rejse sig. 7. Urin ph Følgende metode er beskrevet af DHD-gruppen: Det kan være hensigtsmæssigt at undersøge urin-ph hos alle køer i et bestemt laktationsstadium. Det anbefales at undersøge køer i intervallet 5-20 dage pp. Stix kan angive ph i spring ned til 0,2. ph-værdier anføres uden komma. Dvs., 8,0 angives som 80, 7,5 som 75 etc.

10 8. Yver samlet score 8.1. KoNet-Praksis beskrivelse af yver samlet Yverundersøgelse foretages på alle køer 5 20 dage efter kælvning, dage efter kælvning og 200 dage efter drægtighedsgivende inseminering. Der skal foretages registrering af tilfælde med sekretforandringer alene eller varige (kroniske) kirtelforandringer (fx kirtelsvind eller indurerede partier). "0=ingen yverbetændelse" stigende til "9=yverbetændelse med varig ydelsesreduktion over 50%".Graden 5 eller mere repræsenterer sikre tegn på ydelsestab pga. kroniske forandringer. SCORE KLINIK 0 Ingen sekretforandringer, ingen kirtelforandringer 1 Enkelte sekretforandringer, ingen tegn på hævelser eller induration 2 Tydelige sekretforandringer, stadigvæk er mælk hovedbestanddelen, ingen tegn på hævelse eller induration 3 Tydelige sekretforandringer, tegn på hævelse 4 Tydelige sekretforandringer med tydelig hævelse 5 Tegn på kirtelsvind, sikre tegn på ydelsesreduktion, ingen sekretforandringer 6 Tydelige tegn på kirtelsvind, ingen sekretforandringer 7 Tydelige tegn på induration i patte og/eller kirtel, meget beskeden produktion 8 Tydelige tegn på induration i kirtel, ingen produktion 9 Tydelige tegn på induration i flere kirtler, varig ydelsesreduktion over 50 % 8.2. DHD-gruppens beskrivelse af yver- samlet: Yverundersøgelse af alle køer i et bestemt laktationsstadium kan være hensigtsmæssigt til bestemmelse af yversundhedsstatus. Fx umiddelbart før og efter kælvning. Yverundersøgelse dage før forventet kælvning samtidigt med huldvurdering vil også være hensigtsmæssigt som grundlag for beslutninger vedr. medicinsk behandling ved goldning samt goldperiodelængde og fodring i goldperioden. Kolonnen "Yver" bør ikke bruges til registrering af yverbetændelser med akutte (aktive) kliniske kirtelforandringer (behandlingskrævende). Sådanne tilfælde noteres i kolonnen "Diagnose" (se neden for). Kolonnen skal bruges til registrering af tilfælde med sekretforandringer alene eller varige (kroniske) kirtelforandringer (fx kirtelsvind eller indurerede partier). "0=ingen yverbetændelse" stigende til "9=yverbetændelse med varig ydelsesreduktion over

11 50%".Graden 5 eller mere repræsenterer sikre tegn på ydelsestab p.g.a. kroniske forandringer. Husk at skrive "0", når koen er undersøgt og fundet normal. 9. Yver CMT Køerne scores i en skala fra 1 til 5 (se nedenstående beskrivelse). Scoren angives som 4 cifferet tal med en værdi fra hver kirtel i følgende rækkefølge: HF, VF, HB, VB. Scoren 0 angiver at kirtlen ikke malkes (trepattet) angiver f.eks. at koen har normal CMT-værdi på alle kirtler. Nedenstående beskrivelse af CMT er udarbejdet af Ko-net-praksis Køer 5 20 dage efter kælvning og ca. 200 dage fra drægtighedsgivende inseminering undersøges med CMT-tester. Desuden kan det være aktuelt at undersøge køer dage efter kælvning. CMT-VÆRDI KLINIK Blandingen af mælk og væske forbliver ensartet, flydende og 1 uden at trække skyer, når pladen vippes frem og tilbage. Blandingen bliver let sløret/grynet, og der er tendens til skyer, som bevæger sig hurtigt i takt med pladens 2 bevægelser. Blandingen antager et mere slimet udseende, og reagerer med en svag forsinkelse i forhold til pladens bevægelser, og skyerne er tydeligere og langsommere. Ingen tilhæftning ved 3 omrøring Det slimede udseende forstærkes og overfladen af blandingen fremstår mere uregelmæssig. Der ses begyndende tilhæftning 4 ved omrøring. 5 Blandingen er geléagtig og danner en klump ved omrøring 10. Lemmer ben halthed Vejledning: Køer kan bedømmes i risikogrupperne 5-21 dage PP, dage PP og dage AP og uden for risikogrupperne. Der anvendes score fra 0-9 enten efter konet-praksis, DHD-gruppens beskrivelse eller halthedsvurdering efter Sprecher (afsnit 10.1, 10.2 eller 10,3) efter eget valg. Metode til udvælgelse af køer udenfor risikogrupperne: Der udvælges ca 20% tilfældigt i besætningen. Køerne udvælges således, at der scores lige så mange liggende som der er stående procentvis. (F.eks. er ca. 80 % stående og 20 % liggende ved gennemgang af besætningen. Der scores så i en 200 ko besætning 16 stående køer og 4 liggende). Der bør som minimum scores 20 køer blandt de malkende og 10 køer blandt golde køer Konet-praksis beskrivelse af ben: I forbindelse med kliniske undersøgelser noteres de køer, der har ømme ben. En forudsætninger, at smerten ved den kliniske bedømmelse vurderes at stamme fra en lidelse lokaliseret under haseleddet/forknæet. De bedste resultater opnås ved at vurdere koen i bevægelse.

12 SCORE 0 Bevægelsen fri og ubesværet KLINIK 1 Antydning af ømhed 2 Aflastning af ben, ingen tydelig halthed 3 Aflastning af yderklov/inderklov, korsstillede forben 4 Skrævende bagben, bevægelseshæmmet i mild grad 5 Let men tydelig støttehalthed på et eller flere ben 6 Stærk støttehalt på et eller flere ben 7 Stærk støttehalt, holder benet løftet fra underlaget 8 Meget bevægelseshæmmet med indtagelse af ufysiologiske stillinger 9 Tydeligt springhalt/voldsomt bevægelseshæmmet DHD-gruppen beskrivelse af ben: Ved gennemgang af besætningen noteres de køer, der har ømme ben, der ikke skyldes haselidelser. "1=antydning af ømhed" stigende til "9=koen er springhalt eller voldsomt bevægelseshæmmet pga. bensmerter". Graden 5 eller mere gives ved tydelig aflastning af et eller flere ben eller tydelig ømhed i ben Halthed-vurdering af malkekøer efter Sprecher: Procedure: Koen bedømmes stående og gående efter nedenstående skala Score Beskrivelse 0-2 koen står og går normalt (billdedscore 1) 3-4 koen står med flad ryg og går med let krummet ryg (billedscore 2) 5 koen står og går med krummet ryg, koen tager små skridt (billedescore 3) 6-7 Koen står og går med krummet ryg. Koen undgår at støtte på ét eller flere ben (billedscore 4) 8-9 Koen står og går med meget krummet ryg. Koen undgår at støtte på ét eller flere ben. Koen står meget stille og har svært ved at rejse sig(billedscore 5)

13

14 Sprecher,

15 11. Lemmer has Konet-praksis beskrivelse af has: I forbindelse med kliniske undersøgelser noteres de køer, der har tykke haser. Der noteres kun nyere og aktive tilfælde. SCORE KLINIK Ingen hævelser, fuldstændigt og tæt hårlag på hasen Håret slidt af i et område på størrelse med en 5- krone. Ingen hævelse af hasen. koen upåvirket Håret slidt af i et større område, evt. med sårdannelse. Ingen hævelse af hasen koen upåvirket Let hævelse af hasens yderside og/el. hasespids koen upåvirket Større hævelse af hasens yderside og/el. hasespids koen upåvirket Let hævelse af hasens inderside. Evt. halthed Større hævelse af hasens inderside. Tydelig halthed Større hævelse af hasens inderside - støttehalt Større hævelse af hasens inderside - voldsom støttehalt Større hævelse af hasens inderside - invalid DHD-gruppen beskrivelse af has Ved gennemgang af besætningen noteres de køer, der har tykke haser. "1=meget let hævelse af has" stigende til "9=voldsom haseledsbetændelse". Graden 5 eller mere angiver samtidig hævelse på hasens inderside. Der noteres kun nyere og aktive tilfælde. 12. Lemmer klov Ikke udarbejdet pt.

16 13. Bør Konet-praksis beskrivelse af scoren bør: Der foretages en vaginal eksploration hos alle køer 5-20 dage efter kælvning med henblik på vurdering af børflåd. En score på 0-9 angiver graden af børbetændelse. "0=ingen børbetændelse" jævnt stigende til "9=store mængder stinkende børflåd". Ved forekomst af abnorm lugt gives mindst graden 5. SCORE KLINIK Intet /en ringe mængde glasklart eller blodtilblandet, mukøst sekret - ingen lugt Ringe mængde blodtilblandet mukøst sekret ingen abnorm lugt Ringe mængde gråligt/blodtilblandet mukøst sekret ingen lugt Rigelige mængder grågult/blodtilblandet seromukøst sekret skorper på halen ingen abnorm lugt Rigelige mængder gråligt/grågult/blodtilblandet seromukøst sekret ingen abnorm lugt Ringe/rigelige mængder sekret varierende tilblanding/farve lugter Tiltagende mængder sekret varierende tilblanding/farve lugter Tiltagende mængder sekret begyndende gulbrunt udseende lugter Rigelige mængder gulbrunt sekret lugter Store mængder gulbrunt flåd stinker DHD-gruppens beskrivelse af scoren bør: For køer undersøgt 5-20 dage pp angives en karakter på 0-9 for graden af børbetændelse. "0=ingen børbetændelse" jævnt stigende til "9=store mængder stinkende børflåd". Husk at skrive "0" når koen er undersøgt og fundet normal. Ved forekomst af abnorm lugt gives mindst graden 5.

17 14. Skede Beskrivelse af scoren skede er udarbejdet af Konet-praksis Der foretages en vaginal eksploration hos alle køer 5-20 dage efter kælvning med henblik på vurdering af skedens kondition. En score på 0-9 angiver graden af skedebetændelse/læsioner af skedevæggen.. "0=ingen forandringer af skedevæggen" jævnt stigende til "9=voldsom læsion af skedevæggen. SCORE 0 KLINIK Ingen revner i vulva - ingen revner eller hævelse af skedevæggen. 1 2 En eller flere små revner i vulva. ingen indvendige revner eller hævelse af skedevæggen. En eller flere store revner i vulva ingen indvendige revner eller hævelse af skedevæggen. 3 Evt. revner af vulva. Skedeslimhinden er revnet så der er dannet små lommer i slimhinden. Dog føles ingen hævelse af skedevæggen. 4 Evt. revner af vulva. Skedeslimhinden er revnet så der er dannet store lommer i slimhinden. Dog føles ingen hævelse af skedevæggen. 5 Mindre hævelse i skedevæggen føles. 6 Skedevæggen tydeligt hævet ingen problemer med passage til cervix. 7 Skedevæggen tydeligt hævet - modstand ved passage til cervix 8 Skedevæggen meget hævet - stor modstand ved passage til cervix 9 Meget udtalt hævelse i skedevæg meget stor modstand ved passage til cervix

18 15. Kalve Vejledning: Alle kalve mellem 0-14 dage bedømmes klinisk en gang. Følgende score/sygdomme kan registreres: Score Beskrivelse 0 Kalven er fundet OK, ingen sygdomstegn 41 Lungelidelse 49 Anden lidelse 51 diarre 53 Navlebetændelse