Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social

Transkript

1 Psykiatri og Social Administrationen Sekretariat, Kommunikation og HR Tingvej 15 A, 2. sal Postboks 36 DK-8800 Viborg Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Referat af møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social tirsdag den 27. oktober 2009 på Sønderparken i Hornsyld Tilstede: Ledersiden: Gert Pilgaard, Claus Graversen, Charlotte Josefsen, Søren Johnsen, Lars Kjeldgaard, Jens Buchhave, Inge Voldsgaard, Knud Byskov, Per Bøgh, Susanne Rasmussen, Inger Brødsgaard, Helle Odde Poulsen og Kirsten Krogh. Medarbejdersiden: Bent Lykke Sørensen, Andres Røn Kallesøe, Betina Bølling, Jan Otkjær, Henrik Ørskov Larsen, Jane D. M. Sørensen, Susanne Boutrup, Susanne Falkenberg Rasmussen, Hanne Elkjær, Jens Jakobsen, Helene Lynøe, Mats Sommer, Jette Sandal, Irene Christensen, Jens Boe Krag og Anne Mæng. Arbejdsmiljøkoordinator: Jette Marie Lund Sekretariat: Peter Løvbjerg Christensen (ref.) Fraværende/afbud: Ledersiden: Per Jørgensen, Inge Lund Petersen, Medarbejdersiden: Vibeke Hansen, Lars Aagaard Bank og Hanne Halskov. Dato: 24. november 2009 Sagsbehandler: Peter Løvbjerg Christensen Peter.loevbjerg@ps.rm.dk Tel Sagsnr Side 1 1. Godkendelse af dagsorden Medarbejdersiden bemærkede, at nogle af medarbejderrepræsentanterne har problemer med at nå at læse dagsorden og bilag igennem og forberede sig ordentligt inden HMU mødet, når materialet udsendes 7 dage før mødet. 2. Godkendelse af referat af møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social den 25. august 2009./. Det aftaltes at 2. udkast til virksomhedsgrundlag udsendes til udvalgets medlemmer sammen med referatet. 3. Præsentation af og drøftelse af plan for arbejdsmiljøarbejdet i Psykiatri og Social Underudvalget om Sikkerhed og Sundhed fremlagde et forslag til flerårig procesplan/-cyklus for arbejdsmiljøarbejdet i Psykiatri og Social. Procesplanen skal skabe et grundlag for at systematisere, fokusere og målrette arbejdet med arbejdsmiljøarbejdet fremover. Formålet med cyklussen er at give et overblik over og en retning for arbejdsmiljøarbejdet både hvad angår driftsopgaver og særlige initiativer i hele Psykiatri og Social området. Cyklussen skal ses som et dynamisk redskab, der har karakter af en plan, som kan revideres, såfremt behovet herfor måtte opstå.

2 Udvalgets drøftelser foregik dels i grupper og dels i plenum. Grupperne nedskrev deres bemærkninger, der blev indsamlet af Underudvalget, som vil inddrage bemærkningerne i deres videre arbejde. På plenum gav Underudvalget forslag anledning til følgende bemærkninger: Der var generelt ros til Underudvalgets arbejde, og HMU fandt at oversigten gav et godt overblik over HMU s arbejde med arbejdsmiljøet. Der var enighed om, at det er hensigtsmæssigt, at der er et punkt på dagsordenen til hvert HMU møde, som omhandler Arbejdstilsynets aktuelle sager på Psykiatri og Social. Forslag om, at der én gang årligt sættes lidt mere tid af til at gennemgå arbejdsmiljøsagerne i det forgangne år. At den årlige arbejdsmiljøredegørelse for Psykiatri og Social drøftes på HMU mødet i januar måned. At der en gang årligt afholdes et temamøde med arbejdsmiljø i april, når diverse statistikker fra året før er klar, og hvor HMU fastlægger de temaer, som der skal fokuseres på i det kommende år. Den årlige temadag for arbejdsmiljøorganisationen skal være for både sikkerhedsgrupper, LMU er, CMU er og HMU. Måske kan det være hensigtsmæssigt at fremrykke tidspunktet for afholdelse af temadagen til tidligere på efteråret. Dette er begrundet i, at dagen kan tænkes anvendt i forhold til de temaområder, som HMU beslutter på april mødet, at der skal arbejdes med. En fremrykning af mødet betyde, at mødet set i et tidsperspektiv bedre kan bruges i relation til at sætte noget i gang. Temadagen skal bruges til, at der arbejdes med arbejdsmiljøproblemstillinger, og gerne på en måde så det er relevant lokalt og ikke så meget til formidling af information. Kan og skal opgaver på arbejdsmiljøområdet drøftedes. Der var enighed om, at det var hensigtsmæssigt at fastholde at skal opgaver er opgaver, som er fastlagt i love eller andre bestemmelser. Kan opgaver er en mere uklar størrelse, men det kan være hensigtsmæssigt at have en oversigt over potentielle arbejdsmiljøområder. Nogle af disse prioriteres. Det er vigtigt, at HMU tager nogle beslutninger om, hvilke fokusområder, der arbejdes med Psykiatri og Social i en given periode. Eksempelvis i form af en prioriteret liste for 2010/2011. Vi skal i god tid være opmærksom på eventuelle overenskomstmæssige aftaler inden for arbejdsmiljøområdet i forbindelse med overenskomst Vi skal være opmærksomme på, at arbejdsmiljøuddannelsen skal på skal listen. Det skal sikres, at HMU arbejder med arbejdsmiljøområdet og at dette ikke kun foregår i Underudvalget. Det aftaltes, at Underudvalget på baggrund af HMU s drøftelser arbejder videre med plan for arbejdsmiljøarbejdet og fremlægger den til godkendelse på næste HMU møde i december Side 2

3 4. Drøftelse af udkast til Strategi for udvikling af det regionalt drevne socialområde i Region Midtjylland med henblik på udformning af Hoved-MEDudvalgets høringssvar HMU drøftede udkast til Strategi for udviklingen af det regionalt drevne socialområde, med inddragelse af de høringssvar, der er modtaget fra LMU er og CMU er. Formandskabet fik til opgaver at udforme et høringssvar fra HMU på baggrund af de bemærkninger, der blev fremført under udvalgets drøftelser. Høringssvaret fik følgende ordlyd: Høringssvar vedrørende udkast til Strategi for udviklingen af det regionalt drevne socialområde i Region Midtjylland Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social har på møde den 27. oktober 2009 drøftet udkast til Strategi for udviklingen af det regionalt drevne socialområde i Region Midtjylland. Udkastet til strategi har forud for Hoved-MEDudvalgets møde været sendt i høring i alle center- MEDudvalg og lokal-medudvalg i Psykiatri og Social. Hoved-MEDudvalget hilser det velkomment, at der udarbejdes en strategi for udviklingen af det regionalt drevne socialområde, og finder, at det foreliggende udkast til Strategi for udviklingen er et meget omfattende og ambitiøst dokument. Med strategien for udvikling af socialområdet anerkendes det på en positiv måde, at der er et behov for, at der skabes et perspektiv for socialområdet. Hoved-MEDudvalget har desuden følgende bemærkninger til udkastet til Strategi for udviklingen af det regionalt drevne socialområde i Region Midtjylland: Tilbuddene inden for kommunikationsområdet - tale og høre handicaps er kun i et begrænset omfang medtaget i strategien. Der er behov for at kommunikationsområdet nævnes eksplicit, og at der indarbejdes specifikke fokusområder og udviklingsretninger for området. Udvalget støtter, at der sigtes mod, at den ét-årige tidshorisont i rammeaftalerne ændres til et mere langsigtet perspektiv, hvilket generelt set vil give bedre vilkår for det sociale områdes drifts- og udviklingsperspektiv. Udvalget støtter ligeledes, at der i den sociale strategi lægges vægt på samarbejdet mellem psykiatriområdet og socialområdet. Dette gælder både i forhold til koordinering af tilbuddene til de enkelte borgere på tværs af de to områder, og i den oplagte mulighed for at hente en synergi effekt, når den faglige viden på de to områder aktivt udveksles med henblik på kompetenceudvikling. Der er ønske om, at der i strategien stiles imod, at der skabes tættere relationer mellem de somatiske tilbud og de specialiserede sociale tilbud, når dette er relevant. Side 3

4 Udvalget finder det vigtigt, at der er opmærksomhed omkring, at den tid, der anvendes til registrering og dokumentation af ydelserne, går fra den direkte brugerkontakt. Udvalget finder, at det vil være hensigtsmæssigt, at der udarbejdes en kortere og mere overskuelig udgave af strategien. Det er positivt at strategien er meget grundig og berører mange aspekter af socialområdet. Det har dog den konsekvens, at det kan være vanskeligt for medarbejderne i de sociale tilbud at forbinde strategien med de specifikke tilbud. Det er ikke tydeligt i strategien, hvordan vi kommer videre fra strategiens anbefalinger til en fase, hvor anbefalingerne søges realiseret. Det er positivt, at der i strategien lægges vægt på, at der også frem over skal være opmærksomhed på rekruttering og fastholdelse af medarbejdere og på god ledelse. Forskning på det sociale område er et tilbagevendende tema, men som det har været vanskeligt at realisere i praksis. Det forslås, at der stiles imod, at der etableres samarbejde med relevante forskningsmiljøer om forskning i det specialiserede socialområdes tilbud. Udvalget finder, at anvendelsen af fakta bokse med eksempler fra konkret tilbud i strategiens tekst kun giver mening i forhold til de omtalte tilbud, og der hermed skabes et utilsigtet fokus i teksten, som er i strid med, at socialområdet er karakteriseret af en mangfoldighed af forskellige tilbud, målgrupper, osv. 5. Drøftelse af arbejdet med nyudvikling af Hoved-MEDudvalgets arbejdsform og den måde formandskabet arbejder på Udvalget finder, at det er godt at mødeformen brydes, således at nogle drøftelser foregår i mindre grupper. Det giver mulighed for, at den enkelte kan få plads på trods af udvalgets størrelse, og det giver også nogle konstruktive dialoger. Der er par udfordringer, som vi skal være opmærksomme på: Hvordan der bliver samlet op på drøftelserne i grupperne. Bordopstillingen kan være en hæmsko, når punkterne foregår i plenum. Nogle kommer eksempelvis til at sidde med ryggen til hinanden. Det er et dilemma, idet bordopstillingen samtidig skal være sådan, at man oplever en nærhed. Nogle punkter drøftes bedst, når udvalget sidder, så alle kan se hinanden. Der er enighed om, at der skal arbejdes videre med udvikling af mødeafviklingen. Hvis der er nye ideer - så videregiv ideen til en af de tre i formandskabet. 6. Orientering om budget 2010 og Rammeaftalen vedrørende de sociale tilbud for 2010 samt om SATS puljemidler Den 23. september 2009 blev Region Midtjyllands budget 2010 vedtaget i Regionsrådet. Budgetforliget er specielt i den forstand at kun 21 ud af rådets medlemmer stemte for budgettet. Vedrørende Psykiatrien indebærer budget 2010 følgende: Side 4

5 Der etableres en omstillingspulje på 12 mio. kr., hvoraf de 3 mio. kr. skal anvendes til foranstaltninger til fremme af arbejdsmiljøet i psykiatrien. De øvrige skal bruges til forøget aktivitet i forhold til regnskab Til etablering af en friklinik/udbud af behandlingen af børn og unge afsættes en pulje på 3 mio. kr. Som følge af ændret grundlaget for beregning af bloktilskuddet til Region Midtjylland sker der en rammereduktion af behandlingspsykiatriens budget med 4 mio. kr. Det er besluttet, at 2,5 mio. Kr. ud af de 4. mio. kr. findes ved en besparelse på Administrationens budget. Det henstår at finde en besparelse på de sidste 1,5 mio. kr. Desuden er det fastlagt i budgettet, at den direkte og faglige patientkontakt i psykiatrien hæves fra 43% til 50% af arbejdstiden. I budgettet for hele Regionen er der indarbejdet et sparekrav på 160 mio. kr., som der skal findes en løsning på, hvis ikke Region får mulighed for at låne pengene. Hvis sparekravet skal realiseres, vil der muligvis skulle realiseres en andel af besparelse i psykiatrien. På socialområdet fastlægges budgettet reelt af kommunerne. Det som har særlig betydning for budgettet er: At belægningsprocenterne på de sociale tilbud er fastlagt på et højere niveau i rammeaftalen, hvilket har betydning for takstberegningen. For voksensocialområdet hæves belægningsprocenten fra 98% til 100% og på børne- og ungeområdet hæves belægningsprocenten fra 95% til 98%. Alt andet lige betyder det, at belægningen skal være højere for at tjene de samme penge hjem til tilbuddenes drift, og implicerer en øget effektivisering svarende til 2-3%. Det er ligeledes fastlagt i rammeaftalen, at der gennemføres et udredningsarbejde om det specialiserede socialområde. Der blev desuden orienteret om, at de politiske partier på Christiansborg har indgået et SATSpulje forlig for de kommende 4 år. Der er indgået aftale om godt 818 mio. kr. for hele perioden, svarende til årligt godt 204 mio. kr. til fordeling mellem alle regionerne. Region Midtjyllands forholdsmæssige andel af pengene er mio. kr. i det første år stigende til 42 mio. kr. Regionen skal søge om at få andel i SATSpuljemidlerne../. Kopi af forligsteksten velægges referatet. Af forligsteksten fremgår de områder der kan søges om midler til. Inger Brødsgaard kommenterede den økonomiske situation på nogle af afdelingerne. Der har været vanskeligheder i forhold til at følge forbruget på afdelingerne, og der har vist sig overforbrug nogle steder, som betyder, at der her og nu skal gennemføres nogle initiativer, som sikre, at der skabes ligevægt i økonomien. Der bliver på den måde skabt en dårlig cirkel, hvor medarbejderne oplever, at der i forvejen ydes en stor indsats, og at der på grund af merforbruget skal ske reduktion i ressourcerne, med den konsekvens at medarbejderne skal løbe hurtigere. Der er samtidig et stort pres på de sengepladser, der er til rådighed i afdelingerne. Det store pres på sengepladserne er i sig selv en del af forklaringen på merforbruget på afdelingerne. Side 5

6 På næste HMU møde i december måned gives der en orientering om forventet regnskabsresultat for Orientering om status for arbejdet med fremtidens universitetshospital Der er nu afholdt en række fyraftensmøder i Risskov og et i Viborg, hvor alle medarbejdere mv. kunne deltage. Der arbejdes på en opsamling af de ideer og bemærkninger, som er fremkommet på disse møder, og dette materiale indgår i det videre arbejde. Rådgivningsgruppen holder det sidste møde først i november. Der skal efterfølgende skrives et udkast til plan for fremtidens universitetshospital. 8. Orientering om status vedrørende arbejdet med sammenlægning af Regionspsykiatrien Herning og Regionspsykiatrien Holstebro Der ligger nu et forslag til ny organisering af Regionspsykiatrien Herning og Regionspsykiatrien Holstebro. Det er planen at afdelingerne fusionerer fra 1. maj 2010, og at den fusionerede afdeling skal ledes af én afdelingsledelse. 9. Orientering om arbejdet med bevilling af 3. partsmidler til kompetenceudvikling i Psykiatri og Social Der er aftalt en procedure for fordeling af midlerne i Region Midtjylland, og der er i den forbindelse nedsat 2 fordelingsudvalg i Psykiatri og Social: et for FTF området og et for AC området. På LO/OAO området sker fordelingen af midlerne i et udvalg, der dækker hele Region Midtjylland. Der er pt. en procedurer i gang vedrørende fordelingen af midlerne fra 2008 og Til 0rientering følger opdateret oversigt over medlemmer af Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social og suppleanter Oversigten var udsendt med dagsordenen, og er siden mødet ændret endnu en gang. Nyeste udgave af oversigten kan altid findes på MEDhjemmesiden. 11. Eventuelt Ingen punkter Side 6