MØDETIDSPUNKT MØDESTED MEDLEMMER. Sundhedskoordinationsudvalget :00. Mødelokale på regionsgården

Transkript

1 BESLUTNINGER Sundhedskoordinationsudvalget - mødesager Sundhedskoordinationsudvalget MØDETIDSPUNKT :00 MØDESTED Mødelokale på regionsgården MEDLEMMER Formand Per Seerup Knudsen Næstformand Ninna Thomsen Medlem Anne Ehrenreich Medlem Annie Hagel Medlem Birgit Roswall Medlem Lene Kaspersen Medlem Pia Illum Medlem Jørgen Glenthøj Medlem Ib Terp Medlem Helle Moesgaard Adelborg Medlem Flemming Skovsgaard Medlem Line Soot Afbud Afbud Afbud Side 1 af 15

2 INDHOLDSLISTE 1. Godkendelse af dagsorden 2. Temadrøftelse om tværsektoriekt forskningssamarbejde og tværsektorielt samarbejde om forebyggelse af underernæring 3. Anbefaling af indsatser fra Sundhedsaftalen til opstart/gennemførelse i regionen og kommunerne i 2016 (Sundhedsaftalens implementeringsplan for 2016) 4. Kriterier for ny pulje til tværsektorielle udviklingsprojekter 5. Godkendelse af kommissorium for Den Administrative Styregruppe 6. Drøftelse vedr. antal færdigbehandlede patienter på de psykiatriske centre 7. Eventuelt 8. Meddelelser - Data for hele 2014 vedr. færdigbehandlede patienter og forebyggelige indlæggelser. S Side 2 af 15

3 1. GODKENDELSE AF DAGSORDEN BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE INDSTILLING Administrationen indstiller: at Sundhedskoordinationsudvalget godkender, at den foreliggende dagsorden lægges til grund for mødets afvikling. POLITISK BEHANDLING Udvalgets beslutning: Dagsordenen blev godkendt. Ifht Årsplanen tilføjes sundhedshuse til drøftelse om nye samarbejdsformer på mødet d. 2. oktober SAGSFREMSTILLING TIDSPLAN OG VIDERE PROCES JOURNALNUMMER Tomt indhold BILAGSFORTEGNELSE 1. Bilag Årsplan - SKU A Side 3 af 15

4 2. TEMADRØFTELSE OM TVÆRSEKTORIEKT FORSKNINGSSAMARBEJDE OG TVÆRSEKTORIELT SAMARBEJDE OM FOREBYGGELSE AF UNDERERNÆRING BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Sundhedskoordinationsudvalget har besluttet, at der skal være en temadrøftelse på hvert møde. Emnerne for temadrøftelsen på dette møde er tværsektorielt forskningssamarbejde og tværsektorielt samarbejde om forebyggelse af underernæring. INDSTILLING Administrationen indstiller: at Sundhedskoordinationsudvalget drøfter tværsektorielt forskningssamarbejde og tværsektorielt samarbejde om forebyggelse af underernæring. POLITISK BEHANDLING Udvalgets beslutning: Udvalget drøftede oplæggene og bad Den administrative styregruppe vurdere mulighederne for en udbredelse af modellen fra diætistprojektet og herunder mulighederne for en tættere kommunal involvering. SAGSFREMSTILLING Emnerne for dette mødes temadrøftelse er tværsektorielt forskningssamarbejde og tværsektorielt samarbejde om forebyggelse af underernæring. Der vil som inspiration til udvalgets drøftelse være et indledende oplæg ved Overlæge Carsten Hendriksen, Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler samt ved Seniorforsker Anne Marie Beck, Herlev og Gentofte Hospitaler. Oplæg om tværsektorielt forskningssamarbejde v. Overlæge Carsten Hendriksen Overlæge Carsten Hendriksen er leder af Region Hovedstadens Tværsektorielle Forskningsenhed, der blev etableret i august 2013 som led i udmøntningen af Sundhedsaftalerne for Hovedformålet med den Tværsektorielle Forskningsenhed er at bygge bro mellem forskningen og de konkrete indsatser indenfor tværsektorielle patientforløb i Region Hovedstaden. Enhedens kerneopgaver omfatter: udvikling af forskningsprojekter, kvalificering af projektforslag, administration af Tværspuljen, netværksdannelse og videndeling. Den Tværsektorielle Forskningsenhed refererer til en koordinationsgruppe under Den Administrative Styregruppe. Carsten Hendriksen vil i sit oplæg komme med konkrete eksempler på, hvordan Forskningsenheden samarbejder med kommunerne. Side 4 af 15

5 Tværsektorielt samarbejde om forebyggelse af underernæring v. Seniorforsker Anne Marie Beck Seniorforsker Anne Marie Beck har en baggrund som klinisk diætist, og er ansat i Enhed for Forskning i Ernæring ved Centralkøkkenet ved Herlev og Gentofte Hospitaler. Anne Marie Beck vil i sit oplæg fortælle om resultaterne af et projekt fra Herlev Hospital, hvor der har været afprøvet en model med at tilknytte en klinisk diætist til hospitalets Følgehjem-Team. Projektet fandt sted i 2013 og blev gennemført som et interventionsstudie. Formålet med projektet var at afprøve en model for, hvordan ernæringsindsatsen til de ældre kan systematiseres og kvalitetssikres i overgangen mellem sektorerne. Herudover havde projektet til formål at undersøge om specifik diætist rådgivning efter udskrivning har positiv effekt på den ældre borgers funktionsevne og velbefindende. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES JOURNALNUMMER Tomt indhold Side 5 af 15

6 3. ANBEFALING AF INDSATSER FRA SUNDHEDSAFTALEN TIL OPSTART/GENNEMFØRELSE I REGIONEN OG KOMMUNERNE I 2016 (SUNDHEDSAFTALENS IMPLEMENTERINGSPLAN FOR 2016) BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Det er aftalt, at implementeringen af Sundhedsaftalen for skal ske gennem årlige implementeringsplaner. I denne sag fremlægges forslag til implementeringsplan for Implementeringsplan for 2016 blev drøftet første gang i januar Den endelige godkendelse af planen skal ske i Sundhedskoordinationsudvalget i oktober måned INDSTILLING Administrationen indstiller: at Sundhedskoordinationsudvalgt anbefaler det foreliggende udkast til sundhedsaftalens implementeringsplan for POLITISK BEHANDLING Anbefalet, idet det bekræftedes at det fortsat er forventningen, at Sundhedsaftalen kan opfyldes i planperioden. SAGSFREMSTILLING Den administrative del af Sundhedsaftalen for indeholder 73 konkrete indsatser. Arbejdet med konkretiseringen og implementeringen af disse indsatser skal ske ud fra en hensigtsmæssig prioritering af opgaverne, der sikrer en relevant sammenhæng i arbejdet og samtidig understøtter effektiv udnyttelse af ressourcerne i både kommunerne og regionen. I sundhedsaftalens administrative del er det derfor aftalt, at arbejdet med konkretisering og implementering af sundhedsaftalen skal ske gennem årlige implementeringsplaner. Det fremgår endvidere af sundhedsaftalen, at Sundhedskoordinationsudvalget i kalenderårets 2. kvartal skal have en indledende drøftelse af forslag til implementeringsplan for det følgende kalenderår. Tiltrædelse af implementeringsplanen for det næstfølgende kalenderår skal ske på et møde i Sundhedskoordinationsudvalget ultimo oktober måned efter kommunernes og regionens vedtagelse af budgettet for det følgende år. Sundhedskoordinationsudvalget drøftede 1. udkast til sundhedsaftalens implementeringsplan for 2016 på udvalgets møde den 30. januar Implementeringsplanen indeholdt 29 indsatser. I forbindelse hermed anmodede Sundhedskoordinationsudvalget den administrative styregruppe om, at vurdere om der var indsatser, der med fordel kunne udskydes fra 2016 til På baggrund af input fra hospitalerne og kommunerne har den administrative styregruppe vurderet, at 5 indsatser kan udskydes fra 2016 til De fem indsatser omhandler henholdsvis forskning, forebyggelse, medicin, misbrug og børn. Det vedlagte forslag til sundhedsaftalens implementeringsplan for 2016 indeholder derfor nu 24 indsatser. Økonomi I forbindelse med den første drøftelse af implementeringsplanen for 2016 i januar måned 2015 blev det oplyst, at der i løbet af foråret 2015 vil ske en nærmere vurdering af evt. økonomiske konsekvenser af indsatserne med henblik på input til regionens og kommunernes budgetprocesser for Budget Herunder blev også oplyst, at det på nogle områder vil være således, at der som den første del af indsatsen skal ske en nærmere konkretisering inden, der kan ske en egentlig vurdering af økonomien. For andre indsatser vil økonomien variere ud fra lokale forhold og fx tidligere lokalt niveau for en given indsats, og det vil derfor være en fælles opgave for kommuner og region at afdække økonomien. Det er ikke muligt for Den administrative styregruppe at lave en samlet fælles vurdering af de økonomiske konsekvenser ved en vedtagelse af forslaget til sundhedsaftalens aftalens implementeringsplan for Det skyldes især, at der på de fleste områder skal ske en nærmere konkretisering inden, der kan ske en egentlig vurdering af økonomien. Det er derfor aftalt, at hver part foretager en vurdering af Side 6 af 15

7 konsekvenserne for egen økonomi i forhold til implementeringsplanen for 2016 og sikrer at der afsættes de nødvendige midler til aftalens implementering i de regionale og kommunale budgetter for KOMMUNIKATION Forslaget til implementeringsplan for 2016 kommunikeres til kommunerne, almen praksis og offentliggøres på Region Hovedstadens hjemmeside for sundhedsaftalen. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES Efter drøftelsen i Sundhedskoordinationsudvalget vil der være en dialog med alle kommunerne i Regionen via KKR-Hovedstaden om forslaget til implementeringsplan for Forslaget vil endvidere blive sendt i høring i Patientinddragelsesudvalget. Den endelige godkendelse af implementeringsplanen for 2016 forventes, at ske på Sundhedskoordinationsudvalget møde den 2. oktober DIREKTØRPÅTEGNING Christian Worm JOURNALNUMMER BILAGSFORTEGNELSE 1. Implementeringsplan SA godkendt DAS justeret Implementeringsplan og _ Side 7 af 15

8 4. KRITERIER FOR NY PULJE TIL TVÆRSEKTORIELLE UDVIKLINGSPROJEKTER BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Region Hovedstaden har siden 2007 haft en Forebyggelsespulje, der har støttet tværsektorielle samarbejdsprojekter til forebyggelse og sundhedsfremme i overgangen mellem den kommunale og regionale opgavevaretagelse. Forebyggelsespuljen nedlægges fra 2016, men det indstilles til regionsrådet d. 19. maj 2015 at godkende et forslag om etablering af en ny ansøgningspulje fra 2016 til tværsektorielle udviklingsprojekter. Forebyggelsespuljen havde fokus på tværsektorielt samarbejdet på forebyggelsesområdet. Den nye ansøgningspulje til tværsektorielle udviklingsprojekter vil i princippet kunne omfatte alle former for tværsektorielt samarbejde på sundhedsområdet. INDSTILLING At Sundhedskoordinationsudvalget godkender forslag til generelle kriterier for tildeling af midler fra Puljen til til tværsektorielle udviklingsprojekter. At Sundhedskoordinationsudvalget godkender forslag til fokusområder for udmøntning af Puljen til tværsektorielle udviklingsprojekter for POLITISK BEHANDLING Sundhedskoordinationsudvalget drøftede forslag til generelle kriterier for tildeling af midler fra Puljen til tværsektorielle udviklingsprojekter og ønskede, at det ved annoncering tydeliggøres om der kan søges om støtte til projekter, hvor almen praksis er den ene af kun to parter, samt hvordan medfinansiering i givet fald tænkes i disse tilfælde. Sundhedskoordinationsudvalget drøftede forslag til fokusområder for udmøntning af Puljen til tværsektorielle udviklingsprojekter for Kommunerne tilkendegav, at man gerne ser at midlerne ikke prioriteres så specifikt, som der er lagt op til med de givne eksempler, men prioriteres mere åbent inden for sundhedsaftalens samlede ramme og indsatser. SAGSFREMSTILLING Region Hovedstaden har siden 2007 haft en Forebyggelsespulje, der har støttet tværsektorielle samarbejdsprojekter til forebyggelse og sundhedsfremme i overgangen mellem den kommunale og regionale opgavevaretagelse. For at opnå støtte fra puljen har der været krav om, at projekterne skulle have en kommunal medfinansiering svarende til mindst 50 % af projektets budget. Puljen var i 2015 på 6,2 mio. kr. Det indstilles d. 19. maj 2015 til Regionsrådet at det som led i en generel drøftelse af prioritering af midler til det tværsektorielle samarbejde besluttes, at den hidtidige Forebyggelsespulje nedlægges fra Det vurderes imidlertid, at der, for også fremadrettet at sikre nytænkning og udvikling af det tværsektorielle samarbejde, er behov for en ansøgningspulje til udviklings- og implementeringsprojekter, der understøtter sammenhængende løsninger, der går på tværs af sundhedsvæsenet. Det indstilles derfor til regionsrådet den 19. maj 2015 at godkende forslag til ny ansøgningspulje til tværsektorielle udviklingsprojekter fra Der foreslås afsat årligt 7 mio. kr. til puljen. Generelle kriterier for tildeling af midler fra Pulje til tværsektorielle udviklingsprojekter Side 8 af 15

9 Det forslås, at den nye pulje i vid udstrækning skal tage afsæt i de positive erfaringer, der er opnået med Forebyggelsespuljen. Herunder; understøtte samarbejdet mellem den regionale og kommunale opgavevaretagelse om sammenhængende løsninger for de borgere, der har kontakt med mindst to af de tre sektorer (hospitaler, kommuner, almen praksis) bygge på eksisterende relevant viden og evidens og skal være økonomisk selvbærende efter projektperioden tage afsæt i visioner og indsatser i sundhedsaftalen mellem regionen og de 29 kommuner i Region Hovedstaden. Det en forudsætning for bevilling af midler, at der er kommunal medfinansiering svarende til mindst 50 procent af projektets budget. Endvidere foreslås, at vurderingen af de indkomne ansøgninger sker i et vurderingsudvalg med faglige og administrative repræsentanter fra regionen og kommunerne - svarende til det vurderingsudvalg, der har vurderet ansøgningerne til Forebyggelsespuljen. Forslag til fokus for Pulje til tværsektorielle udviklingsprojekter for 2016 Sundhedsaftalen indeholder 73 indsatser, der omhandler en styrkelse af samarbejdet mellem kommuner, region og praksissektoren. Midlerne til direkte understøttelse af implementeringsplanerne for sundhedsaftalens indsatser forventes at blive allokeret som led i henholdsvis kommunernes og regionens årlige budgetforhandlinger jf det aftalte i økonomiaftalerne. Derudover kan der imidlertid være behov for også at udvikle og implementere indsatser, der ligger inden for rammerne af sundhedsaftalens politiske visionsområder, men som kun i begrænset omfang er omfattet af de 73 konkrete indsatser i sundhedsaftalens administrative del. For at imødegå dette behov anbefales det derfor, at ca. 5 mio fra puljen for 2016 målrettes tværsektorielle indsatser for børn og unge, og ca. 2 mio kr. målrettes indsatser, der kan styrke aktivt samarbejde med borgerne. Det kan eksempelvis omhandle: Indsatser på børn- og unge området, som er målrettet forebyggelse, børn- og unge med kronisk sygdom eller varige psykiske og fysiske funktionsnedsættelser. Herunder indsatser der styrker samarbejdet i forhold til børn/unge, der sideløbende har behov for indsatser på tværs af sundheds-, social-, undervisnings- og uddannelses-, beskæftigelsesområdet Udvikling eller implementering af indsatser, der styrker samarbejdet mellem borgere og fagprofessionelle. Herunder f.eks. projekter hvor Patientinddragelsesudvalget har en aktiv initierende eller styrende rolle. Proces for udmøntning af Puljen Puljen foreslås udmøntet en gang årligt. For at sikre tid til arbejdet med projektansøgninger er det væsentligt, at der sker en tidlig udmelding af puljen. Det foreslås derfor, at kriterierne for ansøgning til puljen for det kommende kalenderår så vidt muligt udmeldes i det foregående kalenderårs 1. kvartal og beslutning om udmøntningen af puljen sker i 4. kvartal efter regionens og kommunernes budgetvedtagelse. Forhåndsudmeldingen af puljen vil ske med forbehold for regionens budgetvedtagelse. I forhold til puljen for 2016 er det dog nødvendigt at arbejde ud fra en alternativ proces. Forslag til tidsplan: 13. maj 2015: Kriterier for ansøgningspuljen godkendes i SKU 19. maj 2015: Forslag om etablering af puljen og proces for puljens udmøntning godkendes i Regionsrådet*. Side 9 af 15

10 20. maj 2015: Puljen offentliggøres med forbehold for regionens vedtagelse af budgettet for oktober 2015: Ansøgningsfrist. 1. oktober november 2015: Faglig vurdering af ansøgninger. 3. december 2015: Udmøntning af puljen godkendes i SKU. *Ovenstående tids- og procesplan er udarbejdet under forudsætning af Regionsrådet godkender forslag om oprettelse af en ansøgningspuljen og at regionsrådet bemyndiger SKU til at træffe den endelige beslutning omkring puljens udmelding og udmøntning. KOMMUNIKATION Meddelelse om puljens offentliggørelse annonceres på Regionens hjemmeside. Herudover informeres alle samordningsudvalg om puljen og der tages kontakt til patientinddragelsesudvalget. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES - DIREKTØRPÅTEGNING Christian Worm JOURNALNUMMER Side 10 af 15

11 5. GODKENDELSE AF KOMMISSORIUM FOR DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Der er udarbejdet et udkast til nyt kommissorium for Den Administrative Styregruppe. Kommissoriet er bl.a. tilpasset, hvad der er aftalt i sundhedsaftalen om den administrative organisering af arbejdet med sundheden. INDSTILLING Administrationen indstiller: at Sundhedskoordinationsudvalget godkender kommissorium for Den Administrative Styregruppe. POLITISK BEHANDLING Udvalgets beslutning: Godkendt. SAGSFREMSTILLING Der er udarbejdet et nyt kommissorium for Den Administrative Styregruppe (DAS). Den Administrative Styregruppe indgår i den samlede samarbejdsstruktur for sundhedsaftalen Det samlede samarbejdsstruktur udgøres politisk af Sundhedskoordinationsudvalget og administrativt af Den Administrative Styregruppe, samordningsudvalgene og en række arbejdsgrupper. Kommissoriet tager i vid udstrækning udgangspunkt i det gamle kommissorium for Styregruppen, men er suppleret med øget fokus på følgende opgaver fra sundhedsaftalen : Sikring af sammenhæng til almen praksisplanen Udarbejde adminstrative oplæg til årlige implementeringsplaner for sundhedsaftalen Administrativ forberedelse af opfølgning på implementeringsplaner og indikatorer, herunder vurdere behov for revision af sundhedsaftalen Systematisk vurdere, om implementering af indsatser fordrer iværksættelse af nye tværgående indsatser. Herunder vurdere behov for fælles kompetenceudvikling. Den Administrative Styregruppe har følgende (uændrede) opgaver i relation til Sundhedskoordinationsudvalget: Opfølgning på de fælles politiske visioner og målsætninger for fortsat udvikling af det tværsektorielle samarbejde inden for sundhedsaftalens område. Det drejer sig bl.a. om, at Den Administrative Styregruppe skal: Sikre en systematisk monitorering af udviklingen på sundhedsaftalens enkelte indsatsområder på baggrund af udvalgte indikatorer Udarbejde administrativt oplæg til årlige implementeringsplaner Foretage den administrative forberedelse af en årlig opfølgning på sundhedsaftalens implementering, herunder vurdere behovet for revision af aftalen Udarbejde ideoplæg og strategiforslag med henblik på fortsat udvikling af det tværsektorielle samarbejde og afprøvning af nye samarbejdsformer Generel understøttelse af Sundhedskoordinationsudvalgets opgavevaretagelse herunder mødeforberedelse og opfølgning på Sundhedskoordinationsudvalgets møder På Sundhedskoordinationsudvalgets vegne sikre relevant opdatering og videreudvikling af bilag knyttet til sundhedsaftalen. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES Side 11 af 15

12 JOURNALNUMMER Tomt indhold BILAGSFORTEGNELSE 1. Kommissorium for DAS_godkendt af DAS den 24. april 2015 Side 12 af 15

13 6. DRØFTELSE VEDR. ANTAL FÆRDIGBEHANDLEDE PATIENTER PÅ DE PSYKIATRISKE CENTRE BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Sundhedskoordinationsudvalget tilkendegav på udvalgets møde den 30. januar 2015, at man ønskede en drøftelse kapacitet og koordinering i forbindelse med indlæggelse og udskrivning inden for det psykiatriske område, på udvalgets møde den 13. maj INDSTILLING Administrationen indstiller: at Sundhedskoordinationsudvalget drøfter vedlagte notat med data over antal færdigbehandlede patienter og færdigbehandlingsdage på det psykiatriske område. POLITISK BEHANDLING Udvalgets beslutning: Drøftet og aftalt at drøftelsen fortsætter på næste møde med afsæt i casebeskrivelser. SAGSFREMSTILLING Sundhedskoordinationsudvalget havde den 30. januar 2015 en temadrøftelse om kapacitet og koordinering i forbindelse med indlæggelse og udskrivning af patienter med somatisk sygdom. I forbindelse med drøftelsen tilkendegav udvalget, at man også ønskede en drøftelse af samarbejdet om kapacitet og koordinering i forbindelse med indlæggelser og udskrivning af patienter med psykisk sygdom. Udvalget anmodede derfor den administrative styregruppe om at udarbejde et notat herom. Den administrative styregruppe har efterfølgende drøftet denne bestilling. Styregruppen fandt at notatet - udover opgørelse af antal færdigbehandlede patienter og antal færdigbehandlingsdage - også bør indeholde nogle casebeskrivelser, der kan illustrerer de særlige udfordringer, der kan gøre sig gældende i forhold til hjemtagning af færdigbehandlede psykiatriske patienter. Det har desværre ikke været muligt at færdiggøre casebeskrivelserne til dette møde. De vil derfor blive fremlagt på udvalgets møde den 2. oktober Som bilag er her vedhæftet notat, der redegør for faktuelle data vedr. antal færdigbehandlede patienter og antal færdigbehandlingsdage i 2013 og 2014 herunder antal færdigbehandlede patienter og antal færdigbehandlingsdage fordelt på kommune niveau. TIDSPLAN OG VIDERE PROCES Notat med casebeskrivelser, der illustrerer samarbejdet omkring kapacitet og koordinering i forbindelse med indlæggelser og udskrivninger af mennesker med psykisk sygdom, fremlægges til drøftelse på udvalgets møde 2. oktober JOURNALNUMMER Tomt indhold BILAGSFORTEGNELSE 1. Notat vedr psykiatri Side 13 af 15

14 7. EVENTUELT EVENTUELT Formanden anmodede om Den administrative Styregruppe om bemærkninger til rapporten sammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlig resultater fra maj Side 14 af 15

15 8. MEDDELELSER - DATA FOR HELE 2014 VEDR. FÆRDIGBEHANDLEDE PATIENTER OG FOREBYGGELIGE INDLÆGGELSER. S MEDDELELSER Sundhedskoordinationsudvalget anmodede på sit møde den 30. januar 2015 om, at der til mødet den 13. maj 2015 udsendes en opgørelse over antal færdigbehandlede somatisk i hele 2014 samt en opgørelse over antal forebyggelige indlæggelser for hele JOURNALNUMMER Tomt indhold BILAGSFORTEGNELSE 1. LIS - forebyggelige genindlæggelser - året lis somatik jan-dec2014 Side 15 af 15