D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN

Transkript

1 DAGSORDEN REGION HOVEDSTADEN EKSTRAORDINÆRT MØDE FORRETNINGSUDVALGET Tirsdag den 21. juni 2011 Kl Regionsgården i Hillerød, mødelokale H2 Møde nr. 9 Medlemmer: Vibeke Storm Rasmussen Leila Lindén Thor Grønlykke Kirsten Lee Charlotte Fischer Hans Toft Per Tærsbøl Lise Müller Birgitte Kjøller Pedersen Steen Olesen Henrik Thorup Kenneth Kristensen Berth Bent Larsen Hans Andersen Karin Helweg-Larsen 1

2 Indholdsfortegnelse Side 1. Hospitals- og Psykiatriplan

3 Den 21. juni 2011 FORRETNINGSUDVALGET Forretningsudvalget den 14. juni 2011, sag nr. 3 SAG NR. 1 HOSPITALS- OG PSYKIATRIPLAN 2020 ADMINISTRATIONENS INDSTILLING at regionsrådet godkender Hospitals- og Psykiatriplan 2020 RESUME Hospitals- og psykiatriplan 2020 (HOPP2020) er udarbejdet på baggrund af Aftale om HOPP2020 i Region Hovedstaden, som regionsrådet tiltrådte 25. maj Planen tager udgangspunkt i Hospitalsplan 2007 og Psykiatriplan 2007 og erstatter dem, og den indebærer, at der i 2020 er ni somatiske hospitaler og ti psykiatriske centre i regionen. Der er i forbindelse med høringen indkommet 143 høringssvar, og der er på baggrund af disse lavet en række ændringer, justeringer og præciseringer. Der skal årligt foretages en revision af den regionale specialefordeling, som kan have betydning for de beskrevne hospitalsprofiler i planen, idet den faglige udvikling, nye krav fra Sundhedsstyrelsen og ændringer i antallet af patienter har betydning for specialefordelingen på regionens hospitaler. Dette vil ske i forbindelse med regionsrådets årlige gennemgang af sundhedsplaner, hvor der gøres status for udvikling frem mod målet i Derudover indeholder HOPP2020 en række nye initiativer. En sundhedstelefon som skal vejlede borgerne om relevant behandling og etablering af diagnostiske enheder sammen med de fælles akutmodtagelser, der skal sikre, at patienterne får en hurtig og bedre udredning. Endelig fastslår planen, at der, inden skadestuerne på Frederikssund Hospital og Helsingør Hospital nedlægges, skal etableres akutklinikker i de to byer. Som ønsket ved behandling af forslag til HOPP2020 er udarbejdet notater med uddybning af forslagene om samling af hhv. de mikrobiologiske og patologiske funktioner. Disse notater er vedlagt. 3

4 SAGSFREMSTILLING Regionsrådet besluttede den 22. marts 2011 at sende Forslag til HOPP 2020 for Region Hovedstaden i høring. Siden har der været gennemført en omfattende høringsproces, hvor der bl.a. har været afholdt fire borgermøder, ét i hvert af de fire planlægningsområder, hvor borgerne har været inviteret til dialog med politikerne og fagfolk om den foreslående plan. Samtidig har borgere mv. via regionens hjemmeside haft mulighed for at bidrage med synspunkter og erfaringer. Høringssvar Høringsfristen udløb den 13. maj Kommunerne har af hensyn til de kommunalpolitiske processer haft høringsfrist til den 31. maj Der indkom i alt 143 høringssvar til HOPP 2020, hvor 24 er fra kommunerne. Regionen har indhentet rådgivning fra Sundhedsstyrelsen i henhold til sundhedslovens 206 stk. 2. Sundhedsstyrelsens kommentarer til Forslag til HOPP 2020 inddrages i den videre planlægning. Der vedlægges en opsummering og et resumé af de enkelte høringssvar. En række bemærkninger i høringssvarene er imødekommet, og planen er på den baggrund tilrettet. Indholdsmæssige ændringer i planen fremgår med rettelsesmarkering. Borgermøderne og høringssvarene har bidraget med mange bemærkninger og forslag. Hovedparten af høringsparterne roser Forslag til HOPP 2020 og understreger, at planen vil bidrage til en positiv udvikling, styrke den faglige kvalitet, samt sikre det videre grundlag for forskning og udvikling. Endvidere roses planens fokus på sammenhængende forløb, brugerinddragelse og samarbejde på tværs af sektorer. En række høringssvar har forslag og adresserer opmærksomhedspunkter på et detaljeringsniveau, som kun endeligt kan fastlægges i implementeringsfasen af planen. Fx efterlyser flere høringsparter en nærmere afgrænsning af og mellem fælles akutmodtagelser, akutskadeklinikker og sundhedshuse. Dette skal nærmere afgrænses i samarbejde med involverede kommuner, og det skal kortlægges, hvilke aktører der er interesseret i at indgå i samarbejde om et sundhedshus. Dette indgår derfor ikke i planen, men forslag og opmærksomhedspunkter som disse overvejes og inddrages i forbindelse med den videre planlægning. På baggrund af høringssvarene er der i Forslag til HOPP 2020 foretaget følgende ændringer: 4

5 Der bibeholdes selvstændig klinisk biokemisk afdeling på hospitalerne i Gentofte og Glostrup, Det anføres, at der skal være patienthotel ved Nyt Hospital Nordsjælland, Hvidovre Hospital, Rigshospitalet og Herlev Hospital, Patologiafdelingen på Bispebjerg Hospital overgår til en udefunktion fra Rigshospitalet, Det anføres, at der vil blive behov for øget stationær kapacitet i børne- og ungdomspsykiatrien. Der er desuden også foretaget enkelte mindre justeringer og præciseringer både af faktuel og sproglig karakter, hvoraf bør fremhæves, at det er præciseret, at distriktspsykiatrien er en regional opgave og fortsat skal være det, samt at planen for børne- og ungdomspsykiatrien er uddybet. Der er endvidere i høringsperioden foretaget en analyse af varetagelsen af arbejdsmedicin, som har foranlediget, at det indstilles at de to arbejdsmedicinske udefunktioner på Glostrup Hospital og Nyt Hospital Nordsjælland lukkes. Hospitals- og Psykiatriplan 2020 (HOPP 2020) HOPP 2020 udstikker strukturen for regionens somatiske og psykiatriske hospitalsvæsen frem til 2020, samt beskriver initiativer og visioner, der skal være med til at sikre et hospitalsvæsen, der er kendetegnet ved udvikling og høj kvalitet. Med HOPP 2020 fastholdes fokus på at udvikle bedre sammenhængende patientbehandling, som er kendetegnet ved veltilrettelagt samarbejde med kommuner og praktiserende læger, hvor patienten er i fokus. Målet er øget kvalitet. HOPP 2020 skal i samspil med regionens andre planer, strategier, politikker og aftaler på sundhedsområdet sikre, at landets største hospitalsvæsen også fortsat er landets førende hospitalsvæsen. HOPP 2020 understøtter samtidig den fortsatte udvikling af stærke og toneangivende faglige miljøer, som skal bidrage til at skabe et attraktivt og dynamisk arbejdsmiljø for medarbejderne - regionens hospitaler skal være det foretrukne valg for både patienter og medarbejdere. HOPP 2020 tager udgangspunkt i Hospitalsplan 2007 og Psykiatriplan 2007 og erstatter dem. Det betyder, at der på det somatiske område fortsat skal være fire planlægningsområder, som varetager befolkningens behov for patientrettet forebyggelse, diagnostik, behandling og rehabilitering. I hvert planområde er der et akuthospital, der som en kerneydelse varetager den akutte udredning og behandling. Der kan desuden være forskellige specialfunktioner knyttet til hospitalet. I planområde Syd understøtter Amager Hospital og Glostrup Hospital befolkningens behov på det medicinske område, og i planområde Midt understøtter Gentofte Hospital befolkningens behov på det medicinske område. Gentofte Hospital og Glostrup Hospital varetager endvidere på udvalgte områder specialfunktioner, som gør dem til specialhospitaler i regionen. 5

6 Rigshospitalet skal fortsat være både regionens og landets spydspids og varetage en række højt specialiserede behandlinger. Bornholms Hospital har på grund af sin geografiske placering særstatus og skal derfor som selvstændigt hospital i tæt samarbejde med andre hospitaler varetage patientrettet forebyggelse, diagnostik, behandling og rehabilitering for Bornholms befolkning. Region Hovedstadens Psykiatri er også fortsat inddelt i fire planlægningsområder, hvor der mindst er et psykiatrisk center i hvert planlægningsområde. Der er et stort sammenfald mellem hospitalernes optageområder og de psykiatriske centres optageområder for derved at understøtte og sikre de bedst mulige organisatoriske rammer for samarbejde mellem hospitalerne og de psykiatriske centre og for at understøtte samarbejdet med kommunerne. HOPP 2020 medfører, at hospitalerne i Helsingør, Frederikssund og Hillerød fusionerer på et nybygget hospital ved Hillerød: Nyt Hospital Nordsjælland. Der bygges et nyt hospital på det nuværende Bispebjerg Hospitals matrikel, og Frederiksberg Hospital og Bispebjerg Hospital fusioneres til et nyt hospital. Amager Hospital samles på Italiensvej og Psykiatrisk Center København samles på Bispebjerg Hospitals matrikel. Strukturelle tilpasninger HOPP 2020s mål og ideer ligger fast, men ændringer i forudsætningerne for planen følges tæt gennem de kommende år. Forudsætningerne for planarbejdet kan ændre sig, så tilpasninger bliver fagligt eller økonomisk nødvendige. Der kan ske ændringer i den faglige udvikling, som både kan føre mod decentralisering eller i andre tilfælde mod centralisering. Nye krav fra Sundhedsstyrelsen og ændringer i antallet af patienter vil ligeledes kunne føre til justeringer for, at det overordnede mål om bedst opnåelige kvalitet fortsat kan opfyldes. Derudover skal det fortsat sikres, at der leveres så meget som muligt indenfor de økonomiske rammer, som til stadighed stilles til rådighed. Derfor vil eventuelle ændringer i de økonomiske vilkår kunne føre til nødvendige tilpasninger inden for både somatikken og psykiatrien. En gang om året vil regionsrådet samlet vurdere, om der er sket ændringer i forudsætningerne, så det er nødvendigt at tilpasse planerne. Dette vil ske i forbindelse med regionsrådets årlige gennemgang af sundhedsplaner, hvor der gøres status for udvikling frem mod målet i Nye initiativer HOPP 2020 indeholder en række nye initiativer, som skal bidrage til det fortsatte fokus på at udvikle bedre sammenhængende patientbehandling. Der skal ved alle akuthospitalerne oprettes fælles akutmodtagelser og i relation til disse en diagnostisk enhed. Begge initiativer skal bidrage til, at patienterne får en hurtig og bedre udredning, samt understøtte overgangen fra praksissektoren til hospitalssektoren. 6

7 Et andet nyt tilbud er regionens sundhedstelefon, som skal tilbyde borgeren vejledning i almindelige forholdsregler ved akut sygdom og tilskadekomst, samt om ventetider på regionens akutmodtagelser og desuden stille videre til lægevagten. Der etableres dermed et servicetilbud, som kan vejlede borgerne om relevante behandlingstilbud, så borgerne kan få at vide, hvad de skal gøre, og hvor de skal henvende sig. Inden skadestuerne på Frederikssund Hospital og Helsingør Hospital nedlægges, skal der være et andet akuttilbud i nærområdet. Der etableres et samarbejde med Frederikssund og Helsingør kommuner med henblik på at etablere de fysiske rammer til en akutklinik koblet til et sundhedshus med kommunale tilbud. Gennemførelse af planen Hospitals- og Psykiatriplan 2020 vil blive implementeret løbende frem mod 2020, men en realisering af planen forudsætter væsentlige investeringer til ombygninger og tilpasninger af den eksisterende bygningsmasse, samt nybyggeri. Region Hovedstaden har modtaget forhåndstilsagn fra statens kvalitetsfond på i alt 12,85 mia. kr. til ny- og ombygning af regionens hospitaler. Der skal udarbejdes en tidsfølgeplan, som under hensyntagen til etablering af de fysiske rammer, samt interne afhængigheder, beskriver implementeringen af HOPP frem mod ØKONOMISKE KONSEKVENSER Indstillingen vil ikke i sig selv indebære økonomiske konsekvenser. I takt med gennemførelse af planen vil der være mulighed for at gennemføre rationaliseringer. Der foreligger ikke en samlet opgørelse af de mulige besparelser, men i forbindelse med ansøgningen til Ekspertpanelet den 1. juni 2010 om tilsagn om medfinansiering af et nyt hospital ved Hillerød og Bispebjerg-projektet er rationaliseringsgevinsten for disse to projekter opgjort til 0,5 mia. kr. årligt. SAGEN AFGØRES AF Regionsrådet. 7

8 FORRETNINGSUDVALGETS BESLUTNING 14. juni 2011: Der var udsendt rettelsessider til bilag nr. 1. Henrik Thorup (O) stillede forslag om, at behandling af sagen udsættes. For forslaget stemte: O (2) og C (1), i alt 3 Imod stemte: A (3), B (1), F (2), Ø (1) og V (2), i alt 9 Undlod at stemme: 0 I alt 12 Forslaget forkastet. Hans Toft (C) deltog ikke i afstemningen. Det oplystes at regionsrådet på mødet den 22. marts 2011 vedtog at sende planen i høring 23. marts 13. maj 2011 med henblik på endelig godkendelse i regionsrådet den 21. juni Det oplystes endvidere at forretningsudvalgets mødemateriale var udsendt til mødet i henhold til forretningsordenens bestemmelser pr. mail og med post onsdag den 6. juni Endvidere var de indkomne høringssvar udsendt med post til rådets medlemmer den 1. juni Planens udmøntning herunder beskrivelse af udefunktioner følges løbende af forretningsudvalget. Der bør på længere sigt være overensstemmelse mellem planlægningsområderne for somatik og psykiatri. Forretningsudvalget afgiver endelig indstilling i sagen til regionsrådet på ekstraordinært forretningsudvalgsmøde tirsdag den 21. juni 2011 kl Charlotte Fischer (B) og Birgitte Kjøller Pedersen (F) deltog ikke i sagens behandling. 21. juni 2011: REGIONSRÅDETS BESLUTNING 8

9 Bilagsfortegnelse: 1. Forslag til Hospitals- og Psykiatriplan 2020 af 22. marts 2011, med korrekturrettelser (FU) 2. Opsummering af høringssvarene (FU - Er sendt på mail den 1. juni 2011) 3. Indkomne høringssvar (er tidligere udsendt til regionsrådet og kan rekvireres i Råds- og udvalgssekretariater (FU) 4. Brev til Region Hovedstanden fra Sundhedsstyrelsen om Forslag til HOPP 2020 (FU) 5. Notat om uddybning af forslaget om fremtidig organisering af klinisk mikrobiologi (FU) 6. Notat om uddybning af forslaget om fremtidig organisering af patologisk anatomi (FU) Ovenstående materiale er udsendt i forbindelse med forretningsudvalgets ordinære den 14. juni Sagsnr.:

10 10