Patientinvolvering & Patientsikkerhed er der en sammenhæng? #patient16

Transkript

1 Patientinvolvering & Patientsikkerhed er der en sammenhæng? #patient16

2 Konferencens hashtag: #patient16 Følg os på Praktisk info og præsentationer: patientsikkerhed.dk/patient16

3 Efter sessionen har du fået: Svar på hvad sammenhængen er mellem patientinvolvering og patientsikkerhed. Inspiration til metoder til udvikling af robuste løsninger til patientinvolvering fra Det Brugerinddragende Hospital. Idéer til hvordan vi spreder lokale brugbare løsninger fra pilotprojekt til resten af sundhedsvæsenet, så ALLE patienter kan se, høre og mærke at sundhedsvæsenet er til for dem.

4 Agenda Velkomst og introduktion til Patientinvolvering og patientsikkerhed er der en sammenhæng? Hvordan arbejder Det Brugerinddragende Hospital og hvad siger patienterne? Hvordan omsætter vi abstrakte idéer til brugerinddragelse til konkrete løsninger i praksis? Hvilke erfaringer har vi med at sprede de gode løsninger, der er udviklet og implementeret i projekter? Paneldebat om hvordan vi spreder brugbare løsninger til resten af sundhedsvæsenet, så patienterne kan se, høre og mærke et sundhedsvæsen som er til for dem?

5 Vi tager temperaturen. 1. Hvor mange af jer har arbejdet med at involvere og inddrage patienter? 2. Hvor mange af jer har arbejdet systematisk med en metode til at involvere og inddrage patienter?

6 Hvordan møder sundhedsvæsenet patienten i dag? What s the matter? = Medicinske diagnoser versus What s matter to you? = Præference diagnoser A.G. Mulley m.fl: Stop the silent misdiagnosis: Patient s preferences matter. BMJ 2012;;345: Når vi ønsker din mening, - giver vi dig den

7 Internationalt udsyn på patientinvolvering Sundhedsvæsenet Uopmærksom på patientens livssituation & præferencer Patienten Uopmærksom på valgmuligheder, fordele, risici og bivirkninger Tavse fejlbehandlinger The Kings Fund. The Darmouth center for health care delivery science. Patiens Preferences Matter. Stop the silent misdagnosis. 2012

8 Gabet mellem sundhedsvæsenets vs. patientens præference for behandling? 71 % af læger versus 7 % af patienter tror at brystbevarende operation er det vigtigste. 96 % af læger versus 59 % af patienter, tror at så lang overlevelse som muligt med kemoterapi, er det vigtigste for patienterne. Lee MK. Association of shared decision-making with type of breast cancer surgery: a cross-sectional stud. BMC Health Services Research, 2010.

9 Patienter vælger anderledes, når de er involverede og informerede Forstørret prostata: 40% færre operationer* Blødningsforstyrrelser: 20% færre operationer** Hjertesygdom: 20% færre operationer*** *Wagner et al (1995).: The effect of a shared decision-making program on tates of surgery for benign prostatic hyperplasia. **Kennedy et al. (2002): effects of decision aids for menorrahagia on treatment choices, health outcomes, and costs: a randomized controlled trial. *** Morgan et al. (2000): Randomized controlled trial of an interactive videodisc aid for pateints with ischemic heart disease. Kings Fund (2012). Patients preferences matter: Stop the SilentMisdiagnosis

10 Risikoen for tavs fejlbehandling Høj Sundhedsvæsenets viden om patientens præferencer Høj risiko Middel risiko Lav risiko Lav Lav Patientens viden om muligheder, effekt, ricici & bivirkninger Høj 10 The Kings Fund. The Darmouth center for health care delivery science. Patiens Preferences Matter. Stop the silent misdagnosis. 2012

11 Utilsigtet hændelse In fact, exposing patients to treatments that they would not have wanted if better informed can be viewed as a preventable adverse event (Brownlee et al. 2014, Stacey et al, Wynia et al 2014, Wolfson and Mende 2015). The National Patient Safety Foundation. Free from Harm. Accelerating Patient Safety Improvement Fifteen Years after To Err is Human. 2015

12 Nationalt udsyn på patientinvolvering Op til halvdelen af patienterne på tværs af patientgrupper vurderer, at de slet ikke, i ringe grad eller blot i nogen grad har talt med personalet om fordele og ulemper ved behandling. giver patienterne mulighed for at deltage i beslutninger om behandling. at personalet spørger ind til patienternes egne erfaringer med sygdomstilstand. Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser Enhed for Brugerundersøgelser

13 Patientinvolvering giver endnu mere patientsikker behandling Sundhedsvæsenet Opmærksom på patientens livssituation & præferencer Patienten Opmærksom på valgmuligheder, fordele, risici og bivirkninger Den rigtige behandling for dig! The National Academie of Science, Engineering, Medicine. Improving Diagnosis in Health Care The National Patient Safety Foundation. Free from Harm. Accelerating Patient Safety Improvement Fifteen Years after To Err is Human. 2015

14 Patienterne har brug for at vide Hvad er mine muligheder for behandling? Hvad er effekterne? Hvad er risikoen? Hvor sandsynligt er det? Hvordan kan vi tage en fælles beslutning om den behandling som er den rigtige for mig? Coulter A. EPF - European Patients Forum. Brussels, May 2015 The National Patient Safety Foundation. Free from Harm. Accelerating Patient Safety Improvement Fifteen Years after To Err is Human. 2015

15 Patientyper fordelt på køn 50% 40% 30% 20% 10% 0% Patienttype 1 Patienttype 2 Patienttype 3 Patienttype 4 Patienttype 5 Alle Mand Kvinde Rapportudkast: HEJ Sundhedsvæsen Det patientcentrerede sygehusen undersøgelse af oplevelser, roller og strukturer med henblik på at patienter kan opleve sig medinddraget i deres behandling

16 Færre sundhedsudgifter Health care may be the only industry in which giving customers what they really want would save money Kings Fund (2012). Patients preferences matter: Stop the Silent Misdiagnosis

17 Hvad kan vi lære af de bedste til patientinvolvering? Forbedringsarbejde

18 Vil du vide mere.. The Kings Fund. The Darmouth center for health care delivery science. Patiens Preferences Matter. Stop the silent misdiagnosis National Patient Safety Foundation s Lucian Leape Institute. Safety Is Personal: Partnering with Patients and Families for the Safest Care. Boston, MA: National Patient Safety Foundation;; The National Academie of Science, Engineering, Medicine. Improving Diagnosis in Health Care The National Patient Safety Foundation. Free from Harm. Accelerating Patient Safety Improvement Fifteen Years after To Err is Human. 2015