Rapport på uanmeldt kommunalt tilsyn

Transkript

1 Ældre og Handicap Fredensvej Rudkøbing Tlf.: Fax Mail: post@langelandkommune.dk april Rapport på uanmeldt kommunalt tilsyn På Danahus Plejecenter Voldstien Rudkøbing Tilsyn udført den 8. april 2016 kl Tilsyn og rapport udført og udfærdiget af: Marianne Nystrøm Larsen Fagligkoordinator Ældre og Handicap Langeland kommune

2 Tilsynets formål Målet for tilsynet er, at myndigheden kan sikre, at de ældre får den hjælp, de er visiteret til, og at hjælpen udføres på en ordentlig måde. Det uanmeldte tilsynsbesøg skal sikre, at plejecentret ikke kan nå at forberede tilsynsbesøget på en sådan måde, at tilsynet ikke bliver opmærksomt på eventuelle problemer, som der skal rettes op på. Planlægning af tilsynet Det uanmeldte tilsyn startede kl.9.00 på en fredag. Tilsynet udvalgte tilfældigt 4 beboere. De tre beboere var så dårlige, at der blev valgt tre andre beboere. Samtalerne foregik i deres lejligheder. Der var ingen leder eller medarbejdere til stede under tilsynets besøg i lejlighederne. Ved besøgets start afleveres et brev med orientering om besøgets formål samt med en opfordring om efterfølgende at henvende sig til tilsynet, hvis det ønskedes at kommentere yderligere på forholdene på plejecentret. Ingen har siden henvendt sig. Stedets leder Marianne Allen var ikke til stede på plejecentret ved tilsynet. Der blev aftalt et interview med Marianne Allen den 21. april, hvor tilsynsmyndigheden talte med Marianne Allen om generelle ting, stedets organisering mv. Tilsynet talte med to af medarbejderne om praksis på plejecentret. Tilsynets generelle indtryk af plejecentret Plejecentret fremstår rent og pænt. Plejecentret er i et plan med mange lange gange. Gangene er udsmykket med kunst på væggene og hyggelige kroge med ældre møbler. Udenfor ses en velholdt have med blomster og buske og en god udsigt over grønne arealer. Ved ankomst til stedet sidder nogle enkelte beboere spredt i den fællesstuen og spiser morgenmaden. Senere samles de fleste af beboerne og spiser middagsmaden sammen i fællesstuen. Beboerne har faste pladser og de sender selv fade og skåle rundt til hinanden med maden. Der er en god stemning på plejecentret. Lejlighederne som tilsynsmyndigheden besøger, fremstår pæne, rene og indrettet således at beboeren kan komme rundt med rollator og kørestol uden besvær. Lejlighederne er indrettede efter de enkelte beboeres ønsker og behov, men under hensyntagen til medarbejdernes hygiejniske og fysiske arbejdsmiljø. Det er forskelligt, hvordan beboerne har valgt at møblere deres lejligheder med egne møbler, billeder og nips. 2/8

3 Beboernes oplevelse af: Hjælpen efter Lov om social service 83. Alle fire beboere kan i store træk redegøre for den hjælp de får. De mener alle, at de får den hjælp/støtte, de har behov for. Kvaliteten af plejen og hygiejnen er god. Alle de fire beboere klarer selv deres daglige tandpleje. Beboerne vejes på plejecentret. Ingen af beboerne har haft behov for vejledning om ernæring. Tilsynsmyndigheden ser senere deres individuelle plejeplaner, som for alle beboeres vedkommende stemmer godt overens med beboernes oplevelser. Plejeplanerne er ajourførte i februar, marts og april Forplejningen Alle fire beboere er glade for maden, der serveres på plejecentret. Dejlig mad Den er god Den er ok, jeg har taget 5 kg på siden jeg kom. Beboerne mener ikke, de har mulighed for at vælge retterne, kun til deres fødselsdag. Beboerne har indflydelse på, hvor de spiser maden. Beboerne indtager nogle måltider i fællesstuen og nogle måltider i deres egen lejlighed. Beboerne sætter pris på selv at kunne bestemme, hvor måltiderne indtages og er tilfredse med den måde det foregår på. Aktiviteter De fire beboere deltager i flere af de udbudte aktiviteter og arrangementer f. eks. gudstjeneste, oplæsning, sang, banko og fester. Dagen før tilsynet deltog beboerne og nogle af deres pårørende samt medarbejderne i suppegilde med underholdning, de var i alt samlet 110 personer på plejecentret, det var en stor succes. Træning De to beboere går til gymnastik på plejecentret. En træner i gangbarre og cykler. En anden gangtræner med rollator. Generelt Alle de fire beboere er glade for at bo på plejecentret. 100% Tror ikke vi kan have det bedre nogen steder. De fire beboere har jævnligt kontakt til deres familie eller pårørende. De pårørende er velkomne på plejecentret. Den ene beboer har masser af besøg. En anden har ofte 3/8

4 besøg af søn og venner. En tredje har besøg af gamle venner og en fjerde har mange besøg af venner og familie. Alle de fire beboere er tilfreds med omgangstonen på plejecentret. De tre beboere er godt tilfredse med medarbejderne på plejecentret, Medarbejderne er søde, flinke og rare. Der er ikke en, jeg ikke synes om. Stort set. Der har været en episode med en medarbejder, som er blevet forelagt for lederen. Lederen har reageret på situationen og episoden har ikke gentaget sig siden. Beboerne bliver involveret i relevante beslutninger og medarbejderne er lydhør overfor beboernes særlige behov. Alle sammen er til at snakke med Beboernes har selv indflydelse på tilrettelæggelsen af deres hverdag, hvilke aktiviteter og træning de vil deltage i, hvor de opholder sig og hvem de vil være sammen med. Alle fire beboere mener, de bliver informeret om relevante emner på plejecentret. Der er information på opslagstavlen og medarbejderne orienterer om aktiviteter og arrangementer. De fire udvalgte beboere klarer selv deres økonomi eller får hjælp af deres familie og venner. Den ene beboer mener, der er behov for en medarbejder mere om natten. Specielt når den ene medarbejder hjælper borgerne udenfor plejecentret om natten. Snak med to medarbejdere Medarbejderne er opmærksomme på deres eget helbred ved at lave øvelser og dyrke motion. De følger op på deres viden gennem nettet og ved at snakke med hinanden. Den ene medarbejder har været på 9 ugers efteruddannelse. medarbejderne læser de nye arbejdsprocedurer. Medarbejderne forebygger UTH ved at vejlede nye medarbejdere om arbejdsprocedure. De analyserer, hvorfor det gik galt og ændrer på arbejdsgangene i hverdagen. Omgangstonen på plejecentret er blevet bedre. Medarbejdernes erfaring er, at når arbejdspresset er stort bliver medarbejdernes sygefravær og omgangstone påvirket. Kvaliteten af plejen er god, vi gør vores bedste med de ressourcer vi har. Kvaliteten er høj. 4/8

5 Beboerne inddrages i relevante beslutninger, når det er muligt. Beboerne træner deres færdigheder ved selv at skulle gøre det de kan i hverdagen, samt ved daglig gangtræning. Medarbejderne møder borgerne med godt humør, er positive, friske og har tid til en krammer, hvis der er behov for det. Medarbejderne forsøger at indfri beboernes forventninger. Medarbejderne arbejder på at omgangstonen bliver bedre og den er blevet bedre. Den ene medarbejder er kontaktpersoner for 10, den anden er ikke kontaktperson for nogen endnu. Medarbejderne har fokus på mad og måltiderne, på symptomer på fejlernæring, på mundhygiejne, samt tygge og synkeproblemer. Der samarbejdes med diætisten og ergoterapeuten. Medarbejderne arbejder for at døende beboere og deres pårørende får et godt forløb. At beboernes ønsker opfyldes, de er smertefrie, at de oplever tryghed og de pårørende inddrages efter ønske. Medarbejderne forsøger at møde beboerne på deres præmisser, når det er muligt. Det kan blive bedre. En medarbejder foreslår der er flere individuelle aktiviteter. Medarbejderne er generelt glade for deres arbejde på plejecentret. Snak med leder Marianne Allen Plejehjemsleder Marianne Allen meddeler, at der er fulgt op på den sidste tilsynsrapport fra embedslægen og det Kommunale tilsyn. Af kvalitetsforbedrende initiativer har der været fokus på servering af mad og toiletbesøg, hvor det blandt andet har været vigtigt at borgerne tilbydes regelmæssige toiletbesøg. Det sidste år har ingen beboere haft økonomisk værge. Der har ikke været nogen magtanvendelser det sidste år. Der er procedure omkring beboernes penge sager, hvor der er begrænset adgang for medarbejderne. Når medarbejderne låser penge ud er de altid 2 medarbejdere. Plejecentret får i øjeblikket udarbejdet en hjemmeside som orienterer om plejecentret. 5/8

6 Marianne Allen orienterer om, at der arbejdes aktivt med fraværspolitikken, hvor der er strukturerede sygesamtaler med medarbejderne. Fravær er på dagsorden på medarbejdermøderne. Medarbejderne har været på 7/9 ugers efteruddannelse. I år er der planlagt undervisning i palliation og førstehjælp. Der orienteres om de utilsigtede hændelser på møder og der ændres evt. arbejdsgange efter behov. Arbejdsgangene kan være ændret mange gange. Marianne Allen oplyser, at beboerne får mulighed for at træne deres fysiske, psykiske og sociale færdigheder ved at deltage i plejecentrets tilbud om aktiviteter og arrangementer. Der tilbydes et varieret udbud af aktiviteter til beboerne: Oplæsning, gudstjeneste, sang, banko, samtale, gåture, stole-gymnastik, busture, gangtræning, cykelture og petang samt fester til højtiderne. Vennekredsen arrangerer forskellige foredrag og fester. Beboerne er tilfredse med de aktiviteter, der udbydes på plejecentret. Beboerne sikres et sammenhængende forløb på plejecentret ved, at det er de samme medarbejdere, der arbejder på den enkelte gang. Der er ingen rotation, det er de samme medarbejdere i en vagt, som har ansvaret for f. eks. morgenpleje, toiletbesøg og måltiderne. Der er fokus på de småtspisende med ernæringsscreening af beboerne, samt ved regelmæssig vejning. Medarbejderne og beboerne vejledes af diætisten. Der er omkring 4-5 beboere på plejecentret, som er småtspisende. Mundhygiejne, tygge og synkeproblemer er i fokus. En beboer har omsorgstandpleje. Medarbejderne er gode til at tage hånd om de døende beboere og deres pårørende. medarbejderne vægter højt, at beboerne får en værdig død. Medarbejderne forsøger at opfylde beboernes og de pårørendes ønsker, så de føler tryghed den sidste tid. Medarbejderne får meget ros fra de pårørende. Plejecentret har et aktivt og velfungerende brugerpårørenderåd. Marianne Allen mener, det er godt at plejecentret er lagt under Langeland kommune. Der gøres rigtig meget for beboerne og medarbejderne med den økonomi, der er til rådighed. Hun er tilfreds med kvaliteten af ældreplejen og der er en god medarbejderpleje. 6/8

7 Konklusion Plejecentret virker som et godt sted at bo og arbejde. Der er en god stemning på stedet. Plejecentret fremstår rent og pænt. Alle de fire beboere er glade for at bo på plejecentret. De får alle deres behov for hjælp og støtte dækket. De er tilfredse med omgangstonen og de er generelt tilfredse med medarbejderne på plejecentret. De er meget tilfredse med maden på plejecentret. De fire beboere har jævnligt kontakt til deres familie eller pårørende. De pårørende er velkomne på plejecentret. Beboerne bliver involveret i relevante beslutninger og medarbejderne er lydhør overfor beboernes særlige behov. Beboernes har selv indflydelse på tilrettelæggelsen af deres hverdag. Alle fire beboere mener, de bliver informeret om relevante emner på plejecentret. De fire udvalgte beboere klarer selv deres økonomi eller får hjælp af deres familie og venner. Det sidste år har ingen beboere haft økonomisk værge. Der har ikke været nogen magtanvendelser det sidste år. Den ene beboer mener, der er behov for en medarbejder mere om natten. Der tilbydes forskellige aktiviteter og træning på plejecentret. Der er fokus på kvalitetsforbedrende tiltag og medarbejderne kompetenceudvikling. Medarbejderne møder borgerne med godt humør, er positive, friske og har tid til en krammer, hvis der er behov for det. Medarbejderne forsøger at indfri beboernes forventninger. Marianne Allen mener, det er godt at plejecentret er lagt under Langeland kommune. Der gøres rigtig meget for beboerne og medarbejderne med den økonomi, der er til rådighed. Hun er tilfreds med kvaliteten af ældreplejen og der er en god medarbejderpleje. Anbefaling At beboernes klager fortsat tages alvorligt og at der arbejdes med klagerne. At der fortsat arbejdes med at forebygge de utilsigtede hændelser. 7/8

8 Marianne Larsen Tilsynsmyndigheden Tlf: Mail: 8/8