Uddannelsesplan for. i somatisk praktik. Geriatrisk Afdeling G, Århus Sygehus

Transkript

1 Uddannelsesplan for social- og sundhedsassistentuddannelsen i somatisk praktik Geriatrisk Afdeling G, Århus Sygehus Afdelingsledelsen: P.P.Ørumsgade 11, bygning 7 1.sal 8000 Århus C. Afsnit G2, apoteam, faldenhed og dagafsnit P.P.Ørumsgade 11, bygning 7 1.sal 8000 Århus C. Afsnit G1 og Geriatrisk Team Tage Hansensgade Århus C. August 2004 revideret Maj 2005 revideret Maj 2009

2 Indholdsfortegnelse: 1. Beskrivelse af Geriatrisk afdeling som praktiksted Praktikstedets værdigrundlag... 4 Geriatrisk sygepleje Personale... 5 Ansvarsfordelingen mellem de involverede parter i praktikforløbet Pædagogisk tilrettelæggelse... 6 Vilkår for eleven i praktikperioden.6 Vejledning og undervisning i praktikforløbet... 7 Planlægnings og evalueringssamtaler... 7 Samtaler i praktikforløbet = Ugeevalueringssamtaler... 7 Dokumentation... 8 Evaluering og bedømmelse Elevens læring i fokus... 8 Uddannelsesbog... 8 Seminar... 8 Hensigten med praktikperioden Praktikuddannelsens faglige mål; at eleven:.9 I forhold til lærings- og udviklingskompetence kan eleven videreudvikle dette indenfor:... Fejl! Bogmærke er ikke defineret. Læringsmuligheder i forhold til personlige kompetencer i afdeling G: Bilag

3 1. Beskrivelse af Geriatrisk afdeling som praktiksted Geriatrisk afdeling er en del af Århus Sygehus - Århus Universitetshospital. Geriatri er et lægeligt grenspeciale fra moderspecialet intern medicin. Geriatri omfatter undersøgelse, behandling, rehabilitering og forebyggelse af funktionstab hos den ældre befolkning, der er blevet syge - oftest med flere samtidige behandlingskrævende sygdomme. Patientmålgruppen er oftest patienter over 65 år. Patienterne har som regel flere kroniske og/eller akutte sygdomme på samme tid. Det er endvidere kendetegnende, at patienterne har mulighed for væsentlig forbedring af funktionsevnen gennem rehabilitering, ligesom der ofte er afledende sociale problemer, som forsøges løst. Afdelingen består af afsnittene G1 og G2, som er sengeafdelinger samt Geriatrisk Team, Apoteam og Faldenheden, som har deres daglige arbejdsgang enten hjemme hos patienten eller på de akutte modtageafdelinger. Hvert afsnit ledes af en afsnitsledelse, der består af en afdelingssygeplejerske og en afdelingsterapeut. Geriatrisk afdeling ledes af en administrerende overlæge og en oversygeplejerske. Afdelingsledelsen refererer til sygehusledelsen, som består af to cheflæger, en chefsygeplejerske og to direktører. Sengeafdelingerne er inddelt i følgende underafsnit: Akutafsnit G1 og rehabiliteringsafsnit G2. G1 Afsnit G1 på 18 senge er beliggende på Tage Hansens Gade. Afsnittet modtager akutte patienter fra MVA på Århus Sygehus Tage Hansens Gade, fra medicinsk endokrinologisk afdeling M, medicinsk gastroenterologisk afdeling V på Århus Sygehus og hofteopererede patienter fra afd. E4 Nørrebrogade samt subakutte patienter fra Geriatrisk Team. G2 Afsnit G2 på 14 senge er beliggende på P. P. Ørumsgade. Afsnittet modtager kirurgiske og medicinske rehabiliteringspatienter fra afdelinger i hele Region Midtjylland - primært Århus Universitetshospital. Patienterne modtages efter tilsyn og visitation. Hovedparten af patienterne modtages få timer efter operation for lårbensbrud eller apopleksia cerebri. Geriatrisk Team Geriatrisk Team består af følgende funktioner: Distriktsgeriatrisk team og dagafsnit, ortogeriatrisk visitationsteam (GO-Team), følge-hjem-funktion og hospital-i-hjemmetfunktion. Distriktsgeriatrisk Team modtager henvisninger fra praktiserende læger i hele Region Midtjylland, dog primært fra Århus kommune, og tager ud til patienterne i deres eget hjem for at undersøge, udrede, behandle og træne patienterne i et tæt samarbejde med patient, pårørende, hjemmepleje og praktiserende læge. Apoteam Apoteamet er en del af afsnit G2 og består af en sygeplejerske, to fysioterapeuter, to ergorterapeuter samt en læge på deltid. Deres funktion består bl.a. i at følge geriatriske patienter hjem fra afsnit F2, der har pådraget sig en apopleksi cerebri. Derudover opfølgning, træning, overlevering til hjemmeplejen samt oplæring af hjemmeplejen i at varetage/løse svære problemstillinger for den pågældende patient.

4 Vagtberedskabet Geriatrisk afdeling omfatter desuden et vagtberedskab, der for at undgå hospitalsindlæggelse yder støtte aften og nat til syge ældre i eget hjem. For en mere uddybende beskrivelse af afdelingen henvises til hjemmesiden: 2. Praktikstedets værdigrundlag Afdelingens værdigrundlag er at finde via ovenstående link under bløde værdier. Geriatrisk sygepleje Den geriatriske sygepleje sigter mod, i et samarbejde med patienten, at genoprette den fysiske og psykiske funktion og sikre social tilpasning med størst mulig uafhængighed, selvbestemmelse og selvrespekt - med henblik på, i et samarbejde med primærsektor, at kunne udskrive patienten til egen eller anden egnet bolig. Den geriatriske sygepleje sigter mod at støtte patienten til at mestre/acceptere tabte funktioner og ændrede livsvilkår samt at lindre lidelse og hjælpe til en værdig død. Sygepleje til den geriatriske patient spænder over alle sygeplejefagets elementer, og er derfor kendetegnet ved sin mangfoldighed og kompleksitet. Sygeplejen ydes ud fra et helhedssyn og med vægt på patientens medbestemmelse samt på personkontinuitet, således at patienten oplever helhed og sammenhæng i forløbet. Sygepleje til den geriatriske patient forudsætter, at sygeplejersken kombinerer viden om den enkelte patients sygdomskompleks, livssituation, behov, ressourcer/mestringsevne og netværk med viden om normale aldersforandringer, sygdomme hos det ældre menneske, forebyggelse og sundhedsfremme. Helhedssygeplejen kræver overblik over det enkelte patientforløb samt nærvær og tid i samspillet med patienten, der qua svækkede sanser behøver ekstra tid til personlige aktiviteter. Sygeplejen indbefatter respekt for den ældre patients identitet og integritet. Dette især i kombination med en faglig og personlig direkte medvirken i de situationer, hvor der er behov for, at sygeplejersken støtter patienten i beslutningstagen. Sygeplejen til den geriatriske patient indbefatter tillige dialog med patienten og de pårørende - herunder afdækkes patientens prioriterede ønsker og behov samt evnen til egenomsorg/mestringsevne og motivation. Resultatet heraf udmøntes i planen for sygeplejen, der indgår som en del af rehabiliteringsforløbet. Patientens personlige plejeaktiviteter vil ofte i begyndelsen helt eller delvis varetages eller understøttes af plejepersonalet, for senere i forløbet at overgå til en støttende, vejledende/ guidende funktion med det sigte at udvide graden af patientens egenomsorg/mestringsevne. Sygeplejen er en integreret del af rehabiliteringen, som planlægges og udføres i et tæt tværfagligt samarbejde. Der arbejdes i tværfaglige teams omkring den enkelte patient. Hver patient er tilknyttet to tovholdere en plejeperson og en terapeut og en patientansvarlig læge. Arbejdet foregår i tværfaglige teams via konsultationsstuegang, tværfaglige konferencer og tværfaglige mål- og udskrivningssamtaler.

5 3. Personale Plejepersonalet, som består af social- og sundhedsassistenter og sygeplejersker, indgår i det tværfaglige team sammen med læge, ergo- og fysioterapeut, serviceassistent, sekretær, socialrådgiver, diætist, logopædagog og præst. Det tværfaglige teams sammensætning bestemmes af den enkelte patients problemkompleks. For aktuel personalenormering henvises til afdelingens hjemmeside. Afdelingen er uddannelsessted for social- og sundhedsasssistentelever, sygeplejestuderende, ergoterapeutstuderende, fysioterapeutstuderende samt socialrådgiverstuderende. Ansvarsfordelingen mellem de involverede parter i praktikforløbet Afdelingssygeplejersken sikrer at afsnittet lever op til kravene som praktiksted sikrer arbejdstidstilrettelæggelse således, at de involverede i praktikken er i stand til at udfylde funktionen sikrer et miljø, der giver eleven gode og varierede læringsmuligheder medvirker til at udvikle de kliniske uddannelsesforløb Klinisk vejleder i samarbejde med praktikvejleder udsender materiale om praktikstedet til eleven sikrer at eleven introduceres til praktikken på afsnittet sikrer at der foreligger en uddannelsesplan tilrettelægger og sikrer gennemførelse af praktikken i afsnittet under hensyntagen til udvikling af den enkelte elevs faglige og personlige kompetencer understøtter elevens brug af Uddannelsesbogen tilrettelægger, at der afsættes tid til planlagt vejledning har ansvar for, at der til slut i praktikforløbet sammen med eleven udføres en mundtlig praktikevaluering uddelegerer efter aftale uddannelsesopgaver til sygeplejersker eller social- og sundhedsassistenter i afsnittet rådgiver og vejleder sygeplejepersonalet i uddannelsesmæssige spørgsmål samarbejder med den uddannelsesansvarlige sygeplejerske og Social- og sundhedsskolen/diakonhøjskolen udvikler egne kompetencer ifht. til vejledning holder sig ajour med uddannelse vejleder og deltager på seminar Klinisk vejleder deltager i planlægnings- og standpunktssamtalen samt den sidste uge evalueringssamtale i måneden deltager i nogle af samtalerne i relation til praktikvejlederens kompetenceudvikling med fokus på at træne: 1. refleksive spørgsmål 2. elevens evne til selvevaluering og studieaktivitet vha. Uddannelsesbog 3. strukturering i samtalen ifht. brug af Uddannelsesbog, læringsmål og praktikuddannelsesplan

6 deltager sammen med praktikvejlederen i vurderingen om nødvendigheden af en helhedsevaluering og i præcisering af de uddannelsesmæssige problemstillinger Hvem der repræsenterer praktikstedet ved helhedsevalueringen aftales parterne imellem stedfortræder for praktikvejleder ved længerevarende sygefravær samt orlov Eleven er ansvarlig for at orientere sig i udsendt materiale udarbejder skriftlige mål for praktikken ifht. målene for somatisk praktik og i forhold til personlige mål relateret til social-, lærings- og udviklingskompetence viser engagement og nysgerrighed og tage initiativ til vejledning bruger sin Uddannelsesbog som et redskab i sin uddannelse er velforberedt til aftalte vejledningssamtaler viser ansvar for samarbejdet og give saglig respons på vejleder og praktiksted evaluerer egen indsats, læringsudbytte og skriftligt evaluere afsnittet som lærested er ansvarlig for formulering og udarbejdelse af skriftlige læringsmål ud fra den mundtlige praktikevaluering er ansvarlig for at skriftliggøre den mundtlige praktikevaluering fra praktikvejlederen i forbindelse med standpunktsbedømmelsen Ad hoc vejleder er den person, som eleven indgår i dialog med om dagens tilrettelæggelse, vejledes af og afrunder dagen sammen med Uddannelsesansvarlig sygeplejerske koordinerer, justerer, tilrettelægger og udvikler uddannelsesforløb på tværs af afsnit/afdelinger styrker det faglige og pædagogiske niveau med henblik på at skabe et godt uddannelses-, lærings- og studiemiljø samt give eleven gode uddannelsesmuligheder i praktikken vejleder og superviserer kliniske vejledere og praktikvejledere er overordnet ansvarlig for, at der udarbejdes konkrete uddannelsesplaner, og at de bliver fulgt Erhvervsfagligvejleder Hver enkelt elev er tilknyttet en erhvervsfagligvejleder, som skulle kende eleven fra skolen. Der er i praktikforløbet ikke faste aftaler med den erhvervsfaglige vejleder, men ved konkrete problemstillinger vil vejlederen meget gerne kontaktes af den kliniske vejleder, praktikvejlederen eller eleven så tidligt i forløbet som muligt. 4. Pædagogisk tilrettelæggelse Vilkår for eleven i praktikperioden. I Geriatrisk afdeling er der i hvert afsnit ansat en klinisk vejleder og en praktikvejleder, som eleven er tilknyttet til, og som sammen med eleven vælger et patientforløb. At arbejde med et patientforløb vil sige at være fast tilknyttet en og samme patient samme

7 med en vejleder/ad hoc vejleder - længere henne i praktikforløbet evt. være tilknyttet 2 patienter. Når et patientforløb afsluttes genoptages et nyt patientforløb. Eleven er i praktik for at lære, men er samtidig en del af afsnittets normering, hvilket betyder at der må påregnes en vis grad af deltagelse i aften, nat- og weekendvagter. Vejledning og undervisning i praktikforløbet. Vejledning tager udgangspunkt i en sygeplejefaglig praksis. Vejledning er en aktiv og fremadrettet proces, hvor hensigten er, at eleven hjælpes til at skabe indsigt, forståelse og handlekompetence. Processen er præget af diskussion og problematisering. Det giver eleven mulighed for at erkende sine faglige og personlige forudsætninger og foretage valg, som er baseret på selvstændighed og ansvarlighed. Den kliniske vejleder/praktikvejlederen vil løbende afdække elevens læringsbehov, udvælge læringssituationer, give støtte til eleven i selv at opsøge og udnytte disse, samt sikre en kontinuerlig læring og udvikling hos eleven. Den kliniske vejleder/praktikvejlederen vil endvidere anvise egnet teoristof. Der vil i afsnittet være aftalt dage, hvor den kliniske vejleder/praktikvejlederen vil følge eleven i udøvelsen af sygeplejen til en patient - og med efterfølgende mulighed for refleksion, evaluering/vurdering ud fra læringsbehovet. Den kliniske vejleder/praktikvejlederen uddelegerer ad hoc vejledningsopgaver til andet plejepersonale ud fra vurdering af et konkret læringsbehov. Eleven er medansvarlig for at orientere plejepersonalet i teamet, om hvad hun/han aktuelt arbejder med. Det forventes: At eleven tydeliggør og formulerer læringsmål for praktikperioden. At eleven deltager aktivt i planlægningen af undervisningsforløb og valg af metode. At eleven deltager aktivt i evaluering af læringsudbyttet og læreproces. Planlægnings og evalueringssamtaler Indenfor de første 2 uger afholdes en planlægningssamtale, hvor eleven sammen med praktikvejleder og klinisk vejleder planlægger praktikuddannelsen i hovedtræk. Eleven forbereder sig skriftlig til samtalen vha. følgende spørgsmål: hvilke tanker har du gjort dig om det at skulle være elev i Geriatrisk afdeling? hvilke overvejelser har du gjort dig om, hvordan du lærer bedst? hvad er din motivation og ambition for uddannelsen? Ved samtalen afklares elevens forudsætninger og forventninger samt vejledernes forventninger og afsnittets læringsmuligheder. Eleven medbringer skolevejledningen fra skoleperiode 1. I slutningen af praktikperioden afholdes en evalueringssamtale. Samtaler i praktikforløbet = Ugeevalueringssamtaler Løbende gennem praktikforløbet afholdes samtaler mellem eleven og praktikvejleder/klinisk vejleder. Eleven forbereder sig skriftlig hertil ud fra følgende spørgsmål: hvor synes du, at du er ifht. egen læring?

8 hvad skal du arbejde videre med ifht. faglige mål for praktikken, udvikling af personlige kompetencer og egne læringsmål? hvordan vil du betegne din egen studieaktivitet i praktikken? hvordan arbejder du med skriftligheden i Uddannelsesbogen og afdelingens dokumentationsredskab? Når eleven i samråd med den kliniske vejleder/praktikvejleder opstiller læringsmål synliggøres disse for afsnittets øvrige personale. Det aftales med praktikvejlederen hvordan. Dokumentation For at eleven kan udvikle sine evner til at reflektere over egen handlekompetence og lærerproces samt opøve evne til at tage ansvar for egen læring, arbejdes der i praktikperioden med dokumentation. Dels dokumentation af elevens læring via brug af Uddannelsesbog. Dels dokumentation af sygeplejen via brug af afdelingens tværfaglige journal og sygeplejejournal. Evaluering og bedømmelse Ved afslutningen af praktikforløbet gives en mundtlig standpunktsbedømmelse vha. hjælpeskema. Praktikerklæringens bagside; elevens særlige behov 1 skal udfyldes i samarbejde med praktikvejleder eller klinisk vejleder idet eleven skriftligt udarbejde læringsmål for den kommende skoleperiode. Praktikforløbet bedømmes med Godkendt/ikke godkendt. 5. Elevens læring i fokus Som praktiksted har vi det mål, at give eleven et fagligt og personligt udviklende samt lærende praktikforløb, og derfor arbejder vi også med at udvikle vores vejledning. For at udvikle praktikvejledningen er det væsentligt, at eleven giver konstruktive tilbagemeldinger til bl.a. den kliniske vejleder og praktikvejlederen om, hvorledes han eller hun oplever praktikvejledningen, og hvad de individuelle behov er. Til slut i praktikforløbet skal eleven udarbejde en skriftlig evaluering af praktikperioden og herunder bl.a. komme ind på, hvordan læringsmulighederne har været, og hvorledes praktikvejledningen har fungeret. Uddannelsesbog Uddannelsesbogen er obligatorisk og vil indgå i elevens individuelle læreproces og vejledning. Seminar I den sidste tredjedel af praktikperioden afholdes et fælles seminar for social- og sundhedsassistentelever fra egen og andre afdelinger. Formål med seminaret er bl.a. at opøve elevens evne til at beskrive og præsentere en faglig problemstilling samt reflektere og indgå i faglig argumentation om problemstillingen. En dataindsamling danner grundlaget for de faglige drøftelser. 1Praktikerklæring ( 2009 ),PASSfagligtudvalgforpædagogiskassistentuddannelseogsocialsundhedsuddannelse,ÅrhsuSocial-ogSundhedsskole

9 Hensigten med praktikperioden Somatisk praktik er den første praktik og hensigten er, at eleven igangsætter sin udvikling af erhvervsfaglig kompetence ved at arbejde med de samlede praktikmål samt personlige mål for praktikuddannelsen. 6. Praktikmål; at eleven: 1. selvstændigt arbejde sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende i samarbejde med borgeren og i respekt for dennes livsudfoldelse og livskvalitet samt igangsætte, vurdere og vejlede om muligheder, der understøtter og styrker borgerens selvværd, 2. selvstændigt observere fysiske, psykiske og socialbetingede sygdommes symptomer og vurdere og redegøre for sine observationer i forbindelse dermed, 3. identificere, vurdere, tilrettelægge, udfører og evaluere grundlæggende sundheds- og sygeplejeopgaver hos borgeren med respekt for dennes ressourcer og selvbestemmelsesret 4. arbejde sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende i forhold til de almindeligst forekommende infektionssygdomme og institutionsinfektioner 5. identificere uhensigtsmæssigheder i miljøet, der har betydning for sundhed og trivsel, samt vurdere og vejlede om hensigtsmæssige miljøvalg i forhold til borgeren under hensyntagen til arbejdsstedets miljøpolitik 6. selvstændigt og i samarbejde med andre varetage sygeplejemæssige opgaver vedrørende mediciningift og administration 7. formidle informationer om såvel regionale, kommunale som private servicetilbud, herunder relevante love og regler inden for områder med pleje, omsorg og praktisk hjælp, samt vejlede borgerne i at anvende tilbuddene med respekt for borgerens ressourcer og selvbestemmelsesret 8. arbejde udfra overordnede målsætninger, det lokale værdigrundlag og voldspolitik samt formulere og vurdere disses betydning for eget uddannelsesforløb og social- og sundhedsassistenten rolle og arbejdsområde og på den baggrund vejlede borgeren/borgere 9. anvende elektroniske kommunikationssystemer til informationssøgning, kommunikation, samarbejde, arbejdstilrettelæggelse og dokumentation 10. planlægge, vurdere, vejlede og evaluere vejledningen og samarbejdet med borgere og andre samarbejdspartnere 11. vælge og igangsætte aktiviteter i samarbejde med den enkelte borger eller grupper af borgere med henblik på at vedligeholde, genoptræne og styrke den enkeltes psykiske og fysiske sundhed 12. indsamle information om, vurdere og igangsætte sociale, kulturelle og kreative aktiviteter for den enkelte borger eller for grupper af borgere i forhold til de generelle og lokale aktivitetstilbud samt efterfølgende reflektere over aktivitetens betydning for borgeren 13. selvstændigt vurdere, anvende og redegøre for hensigtsmæssige arbejdsbevægelser, personforflytninger og hjælpemidler i forhold til den enkelte borger og egen fysiske formåen 14. arbejde alene og kan tage vare på det fyskiske og psykiske arbejdsmiljø i forhold til egen rolle samt støtte og vejlede elever og andre samarbejdspartnere i relation til arbejdsmiljøet og reflektere over arbejdsmiljøet og dets betydning, herunder særligt med henblik på forebyggelse af vold på arbejdspladsen og

10 15. selvstændigt og i samarbejde med andre udføre omsorgsrettet og sygeplejemæssige opgaver, herunder udvikle bevidsthed om og åbenhed over for at indså aktivt i et tværfagligt samarbejde. Målene skal alle være nået på begynderniveau for, at praktikken kan godkendes Dvs: eleven kan løse en opgave og udføre en aktivitet i en kendt situation eller ud fra en kendt problemstilling eller kan udfører en mere kompliceret aktivitet under vejledning. På dette niveau lægges der vægt på den personlige kompetence til at sætte sig ind i uddannelsens fundamentale kundskabs- og færdighedsområder og opgaveløsning. Personlige kompetencer: Eleven skal gennem undervisning og praktikuddannelsen udvikle følgende personlige kompetencer, som også afspejles i kompetencemålende: 1. Initiativ, selvstændighed, ansvarlighed og empati for på den baggrund at kunne møde andre mennesker på en etisk og respektfuld måde og kunne se egen andel i udviklingen af mellemmenneskelige relationer. 2. Evnen til at yde omsorg for sig selv og andre på en nærværende og professionel måde. 3. Forståelse af kommunikationens betydning for at forstå, indgå i og udvikle en professionel praksis. 4. Evnen til ud fra egne fysiske, psykiske, sociale og kulturelle ressourcer at indgå aktivt i samarbejdsrelationer og opgaveløsning. 5. Indsigt i læreprocesser og egne lærings- og motivationsmæssige styrker og udviklingspotentialer. 6. Nysgerrighed, kreativitet og åbenhed og dermed lyst til at kontinuerligt at lære og til at indgå i forandringsprocesser samt til at håndtere og agere i en social og kulturel mangfoldighed. 7. Færdigheder i at være aktiv søgende, spørgende og kritisk samt evne til at kunne handle hensigtsmæssig i uforudsete situationer. 8. Evnen til at anvende evaluering og selvevaluering som et redskab i egen lærings- og udviklingsproces. Læringsmuligheder i forhold til personlige kompetencer i afdeling G: Udgangspunktet er elevens aktuelle kompetence indenfor social-, lærings- og udviklingskompetence. Dette søges afklaret ved forventningssamtalen, samtaler i praktikforløbet og støttes ved vejledning og samarbejde omkring patientforløb. Læringsmuligheder i Geriatrisk afdeling i relation til at opnå færdigheder på begynderniveau 1. Følge patientforløb fra indlæggelse til udskrivelse og derigennem få mulighed for: At indgå i målrettede omsorgsrelationer med den geriatriske patient At arbejde med patientforløb hvor tid og nærvær, samt respekt for den ældres identitet og integritet vægtes højt og hvor patientmedbestemmelse er central Under vejledning anvende intuition, aktiv lytning, eget og patientens kropssprog, respons og professionel konfrontation Under vejledning inddrage etiske overvejelser i kommunikation og udførsel af plejen

11 2. I relation til patientforløb observere fysiske symptomer, sygdomme og handicap indenfor geriatrisk sygepleje samt vurdere og redegøre for egne observationer hos den geriatriske patient omfattende: Respiration af patient med besværet respiration Cirkulationspåvirkning af patient med dårligt kredsløb. Måling af puls, blodtryk og temperatur, samt tolkning af resultaterne Ernærings- og væskebehov hos patient bl.a. ved at anvende kostregistreringsskema og væskeskema Udskillelse af urin. Herunder observation af patienters vandladningsmønster. Urinens udseende, lugt og mængde. Observationer og behandling i forbindelse med urininkontinens Udskillelse af afføring. Herunder observation af patienters afføringsmønster. Observation af fæces, udseende samt hyppighed Hud og slimhinder. Samt observere patientens behov for fodterapeut og frisør 3. Grundlæggende sundheds-og sygeplejeopgaver hos den geriatriske patient. Bl.a.: Personlig hygiejne, herunder hjælpe og støtte patienten med personlig hygiejne og selvstændigt vurdere behovet for brusebad og sengebad Hudpleje Mundpleje, almindelig og specialmundpleje Aktivering af patient med henblik på at vedligeholde/højne egenomsorgsniveauet /mestringsevnen Hjælpe og støtte patienten med af- og påklædning af eget tøj under hensyntagen til smerter og bevægeindskrænkninger Lejring af patient. Bl.a. smertepåvirket patient, patient med respirationsproblemer, patient med cardiovaskulære problemer, samt patient med lammelser Patient med feber Ernærings behov hos den geriatriske patient, iværksætte observationer - herunder beregne Body Mass Index (BMI), anrette mad - hjælpe patient med at spise, vurdere observationer vedrørende mad- og væskeindtag Udskillelse af urin. Herunder sende urinprøver til diverse undersøgelser og assistere og selvstændigt udføre engangskaterisation af kvinder og mænd Udskillelse af afføring. Herunder sende fæces til diverse analyse 4. Varetage den daglige medicinadministration til 1-2 geriatriske patienter, hvilket omfatter: Kende indikation, virkning og kontraindikation for den medicin som eleven udleverer Observation af relevant virkning og bivirkning af den givne medicin, herunder afvigende virkninger og bivirkninger hos den geriatriske patient Informere, støtte og vejlede den geriatriske patient i forhold til daglig medicinindtagelse, herunder redegøre for medicinens virkning og bivirkninger på en måde som patienten forstår 5. Vurdere, anvende og redegøre for hensigtsmæssige arbejdsbevægelser, samt ergonomiske principper ved personforflytninger og anvendelse af hjælpemidler. 6. Vejledningsopgaver i forbindelse med patientforløb:

12 Vejledning af patient vedrørende aktivitet, søvn og hvile, samt evt. udarbejde døgnrytmeplan Vejlede patient i ADL efter ergoterapeutens retningslinier 7. Mundtlig og skriftlig dokumentation af faglige overvejelser til samarbejds partnerne i det tværfaglige team herunder: Dokumentation i tværfaglig journal samt i sygeplejejournal efter VIPSmodellen. Deltage i det tværfaglige teamsamarbejde med sygeplejersker, læger, ergo- og fysioterapeuter, beskæftigelsesvejleder, sekretær, servicemedarbejder, samt socialrådgiver, talepædagog og diætist Afdække og videregive sociale problemstillinger hos den geriatriske patient, herunder boligforhold, ændringer i økonomiske vilkår, behov for hjælpemidler 8. Anvende afdelingens elektroniske kommunikationssystem; patientregistrering og mad bestilling og dokumentere i sygeplejejournalen 9. Arbejde sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende i forhold til almindeligst forekommende infektionssygdomme og sygehusinfektioner, herunder mave- tarminfektioner, luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner. Anvende Sundhedsstyrelsens hygiejniske retningslinier og afdelingens øvrige hygiejniske retningslinier. 10. Afdække smitteveje i forhold til dagligdags situationer bl.a. i forbindelse med personlig hygiejne, toiletbesøg, patienter -, pårørende- og personalemedlemmers håndhygiejne, spisesituation, mad og drikke varer m.v. 11. Ved at følge patientforløb får eleven mulighed for under vejledning at igangsætte sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende aktiviteter, der inkluderer patientens mål for fremtiden: Medvirke ved iværksættelse af forebyggelse og behandling i forbindelse med udskillelser Deltage i plejeforløb af patienter, der har tab af eller nedsættelse af kropsfunktioner Deltage i forebyggelse af immobiliseringsfarer og mobilisering af den immobile patient Deltage i ADL vejledning af patient sammen med ergoterapeut Øve sig i at vurdere patientens behov for aktiviteter, samt komme med forslag til aktiviteter 12. Mulighed for gennem patientforløb at deltage i vurdering, planlægning, evaluering, vejleding, rådgivning og samarbejde omkring den geriatriske patient. Bl.a.: At møde afsnittets nærmeste samarbejdspartnere i primær og sekundær sundhedstjeneste og herigennem få kendskab til deres funktioner og tilbud, samt betydningen af den tværsektorielle indsats Følge patientens forløb over døgnet samt fra dag til dag, /uge til uge osv. Observere patientens reaktion på sygdom og indlæggelse, herunder nattesøvnens betydning for fysisk og psykisk velbefindende Dataindsamling samt læse tværfaglig journal og sygeplejejournal

13 Deltage i målsamtaler, hjemmebesøg, træningsbesøg, status- og udskrivelsessamtaler 13. Kendskab til eget ansvars- og kompetenceområde 14. Kendskab til forskelle hos det somatisk syge menneske i forhold til forståelse af livskvalitet, behov for livsudfoldelse, respekt for forskellighed; herunder kulturel- og social baggrund. 15. Kendskab til institutionens værdigrundlag; værdier og holdninger, som vægtes højt i afd.g, herunder styrkelse af den geriatriske patients uafhængighed, selvbestemmelse og selvrespekt. 16. Evt. mulighed for at kunne medvirke ved omsorg for pårørende til kritisk syge eller døende patienter. 17. Evt. medvirke ved pleje af døende. Udarbejdet med udgangspunkt i Uddannelsesordningen for uddannelsen til social- og sundhedsassistent og Retningslinier for praktikuddannelsen i social- og sundhedsassistentuddannelsen. Praktikansvarlige, kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige Århus Sygehus Juni Geriatrisk Afdeling G August Revideret Maj Revideret Maj 2009