En undersøgelse af patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom

Transkript

1 En undersøgelse af patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Procedure 1. Lægepraksis tilmelder sig PROTECCT-M projektet via datafangst Når lægeklinikken giver tilsagn om deltagelse i projektet, sender projektmedarbejder besked til DAK-E, som herefter sørger for at projektet er tilgængeligt i Sentinel Datafangst. VIGTIGT: Klinikken skal framelde den nuværende gamle KOL pop-up, idet de to pop-up menuer ikke kan fungere sammen. Sentinel Datafangst er konstrueret således, at det er muligt for den enkelte læge/medarbejder at tilmelde og framelde sig projekter. Tilmeldingen sker i skærmbilledet Administration af Sentinel, idet man klikker på fanebladet Projekt tilmelding, og billedet ser således ud: Fra Dansk Almen Medicinsk Database (DAMD) vil PROTECCT-M komme frem i venstre vinduesdel. Lægen/medarbejderen kan tilmelde sig et projekt ved at klikke på det mulige projekt, så det står i blå farve og derpå trykke på > til højre i sprossen, så projektnavn flyttes over i højre vinduesdel. 2. Projektmedarbejder fra Forskningsenheden i Almen Praksis i Odense kontakter jer for at aftale tidspunkt for udbringning af materiale Der udleveres: Projektmappe Materiale til blodprøvetagning Patientinformationer og samtykkeerklæringer Spørgeskemaer til patienter Foldere og plakater til venteværelset

2 3. Læge og praksispersonale opsporer patienter Kriterier for deltagelse: 40 år Har/får diagnosen KOL (ICPC-koden R95) jf. DSAM s kriterier. Klinikken kan enten tilbyde det til patienter, som kommer i klinikken eller vælge at screene lister over astma/kol patienter i datafangst. Se eksempel metri/index.html Derudover er det også en mulighed at screene rygere for KOL. Kan dansk (pga. udfyldelse af spørgeskema). Ikke lider af demens (pga. udfyldelse af spørgeskema). 4. Inklusion af patient i projektet Patienterne informeres, og der indhentes skriftligt samtykke Information af patient. Udlevering af patientinformation. Underskrift og telefonnummer på samtykke-erklæring, disse opbevares i praksis. Der tages blodprøver til projektet, 8 glas, der sendes til Odense/ Svendborg, fryses og opbevares i biobanken indtil analysetidspunktet (se vejledning i projektmappe samt i blodprøvekits). Patienten får udleveret spørgeskema, som udfyldes hjemme og sendes direkte ind til Forskningsenheden for Almen Praksis. Kontaktoplysninger for hjælp til dette står på spørgeskemaet og varetages af projektmedarbejder. 5. Gennemførelse af en KOL årskontrol hvert år Når patienten inkluderes i projektet, skal der tages projektblodprøve, udleveres spørgeskema, og pop-uppen udfyldes som ved en almindelig KOL årskontrol. Pop-uppen er designet til at trække information fra net-lab mv. jævnfør den almindelige KOL pop-up. Herefter følges patienten udelukkende via datafangst (pop-up) frem til år 2020, og det er således kun ved inklusion, der skal tages blodprøve og udleveres spørgeskema til projektet. Ellers indebærer årskontrollen de efterfølgende år: Lungefunktionsundersøgelse Registrering af kliniske data på pop-up skema Patienten er inkluderet fra den dato, hvor samtykkeerklæringen er underskrevet. OBS: Pop-uppen kommer frem på alle KOL patienter, men det er kun patienter, som har udfyldt samtykkeerklæring, og hvor der er afkrydset JA i Ønsker patienten at deltage i projektet?, som indgår i PROTECCT-M, og som vi får data på. Pop-uppen består af 5 faner, som er afbilledet på de følgende sider.

3 Gennemgang af pop-up Generelt: Bemærkningen *Husk at opdatere data i laboratorieskemaet med rød skrift, indikerer at her vil pop-uppen selv trække data fra laboratorieskema, og det derfor er vigtigt, at dette er opdateret. Symptomer de sidste tre måneder indtastes i pop-up. Øverst til højre i dette faneblad kan vælges, om patienten deltager eller ikke. Vi får kun data, hvor der er sat kryds i JA. Ved fyrtårnet kan vælges om pop-up er irrelevant. Dette felt bruges, hvis patienten kommer i anden anledning end KOL årskontrol. Projekt pop-uppen vil trigge første gang, patienter med KOL diagnosekoden ses i praksis efter tilmelding til projektet. Krydses der af her, kommer den blot frem igen næste gang patienten kommer. Under feltet med lungefunktionsundersøgelse findes der et felt beregnet til lungefunktion efter bronkodilatatorisk medicin. Dette felt skal kun bruges ved nydiagnosticerede KOL patienter, der jævnfør DSAM s vejledning skal måles både før og efter bronkodilatation. Feltet lades blot tomt ved kendte KOL patienter. Første fane indeholder desuden links til patienthåndbogen, DSAM s vejledning samt DAK-E.

4 KOL 1 KOL 2

5 Samtale om KRAM KRAM emnerne: Kost Rygning Alkohol Motion De forskellig typer af samtaler defineres således: Korte standardiserede råd: Rekommandationer af maksimalt 10 minutters varighed. Længerevarende rådgivning: Individuelt tilpasset samtale af minutter varighed. Samtale vha. specifik metode: Samtale af ca. 20 minutters varighed baseret på teoretiske modeller f.eks. motiverende samtale eller kognitiv terapi.

6 Vis Medicin Fanen Vis Medicin er et værktøj til lægen, der ud fra GOLD stratificering (ses på 1. fane) og værdier indtastet i pop-uppen, genererer forslag til medicin. Nederst på alle faner gøres opmærksom på med rød skrift, at pop-upper der ikke afsluttes inden 3 måneder, slettes, og data går tabt. Ved problemer med pop-up eller datafangst, kontakt da DAK-E support direkte på tlf