Evaluering af klinikophold med fokus på hjertelidelser for MedIS og medicinstuderende på 1. semester til

Transkript

1 Evaluering af klinikophold med fokus på hjertelidelser for MedIS og medicinstuderende på 1. semester til Antal tilbagemeldinger: 152 ud af 169 mulige 1: Oplevede du, at personalet i klinikken var forberedt på, at du skulle komme? Ikke besvaret: Ingen svar - der var lidt forsinkelse. - men patienten var udskrevet 30 min. Inden vi kom. - Ingen svar synes at folk virker lidt forvirrede over, at vi kommer og går på 1 time. - det virkede som om at der var forvirring, da vi kom. 2: Har du på sygehuset fået den fornødne introduktion til dagen? Ikke besvaret: - 2 -, - det fungerer rigtigt godt med en opsamling, inden vi skal ud. - rigtigt godt. - - hvordan finder man om hjertet er lateraliseret. 3: Oplevede du problemer i forbindelse med patientkontakten? 31 Ikke besvaret: vi havde dog svært ved at høre hjertelydene, hvilket kan skyldes manglende forberedelse fra universitetet. - ikke med selve kontakten, men med den objektive undersøgelse. - vi havde dog svært ved at høre hjertelydene. - patienten var meget træt og virkede uinteresseret. - han var så sød og åben over for at snakke med os om sygdomsforløbet. - patienten glemte, hvad han havde sagt og gentog sig ofte. Desuden var der perioder, hvor han gik i stå medens han talte. - vores patient glemte, hvad vi spurgte om meget hurtigt og patienten gik også tit i stå. - patienten var meget frisk, så han ville gerne give os de rigtige svar. F. eks. sagde han det her skal vi vist ikke snakke om da han vidste, at vi kom for at undersøge hjertet. - patienten var meget obs. På, at vi fik de rigtige svar, så det var svært at optage anamnese. - han vidste, hvad vi skulle snakke om, så han fokuserede meget på at give os de rigtige svar. - sygeplejersken var meget hjælpsom. - patienten svarede meget kort og virkede til at ville have det overstået hurtigt. - lidet kommunikativ og virkede som om hun ville have det overstået hurtigt.

2 - den første patient skulle til CT-scanning fik historien inden. Fik en anden, men ingen historie om ham inden anamnesen. - vores patient skulle scannes, så vi fik en ny. - forståelsen, da patienten var en ældre herre. - kommunikationen da to af eleverne taler med en anden accent. - patienten var usamarbejdsvillig og racistisk. - det var dejligt at se patientens laboratorieudskrift og medicinoversigt. - godt at vi får information om patienten, før vi møder ham. Vi fik også laboratorieudskrift og medicinoversigt og det var godt. - patienten havde prøvet det tidligere på dagen. - patienten havde dårlig hørelse og talte uklart. - han fejlede ikke noget med hjertet og vi blev afbrudt midt i seancen. - men vi fik den forkerte patient til at starte med. - patienten sad midt i morgenmaden ude i fællesrummet, så objektiv undersøgelse var slet ikke mulig. Måske en anden patient, som vi ikke skulle forstyrre i morgenmaden. - patienten fejlede ingenting indenfor området og undersøgelsen blev afbrudt af personalet. - Ingen svar patienten var meget tunghør gentagelser konstant dog forstår patienten, hvad der bliver sagt/spurgt om. - undersøgelsen blev afbrudt. - patienten fortrød, så vi skulle have en anden patient. - han havde ikke batteri i sit høreapparat. - patienten mangler batteri i sit høreapparat. - fik ikke en hjertepatient nu og ikke en lungepatient sidst. Lidt sur over det. - svært at vænne sig til at snakke højt (dårlig hørelse). - patienten meget tunghør. - patienten var ikke selv klar over, at hun fejlede noget. - meget sød og frisk. - skulle bruge mere struktur i forhold til at få alt med. - ingen smerter trods aorta stenose, muligvis problematisk at finde på andre spørgsmål. - får noget mere ud af besøget, hvis sygeplejersken var med inde ved patienten og støttede os. 4: Hvordan oplevede du seancen med den undervisende læge efter mødet med patienten: - Gav opsamlingen og vurderingen af dine indsamlede data sammen med lægen det udbytte, du havde forventet? Ikke besvaret: hun var god til at få os alle med. - super godt!! - Ingen svar vores: nej Andres:, meget relevant. - Ingen svar det var langtrukkent. - Var den efterfølgende undervisning på sygehuset relevant for emnet? Ikke besvaret: - 2

3 - den undervisende læges måde at gennemgå patienten på var rigtig god. - Ingen svar meget langtrukkent. - til ens egen patient. - Har du forslag til ændringer af undervisningen på sygehuset? Intet svar 8 - find syge patienter, der er relevante. - mere tid med patienten. Evt. en halv times intro. to timer med patienten en halv time til opsamling. - den forelæsning inden mødet med patienten er alt for langtrukket!!! - opsamlingen denne gang, var lidt langtrukken. Drop evt. en del af skrivningen på tavle/papir. Det tager for lang tid for underviseren at skrive alt ned. - godt at se egentlige billeder af patienten. - der skal en sygeplejerske med ind til patienten. - sæt en sygeplejerske/vejleder med på stuen til feedback. - måske. Hvad man skal spørge om, hvis patienten ikke selv mener, at de er syge. - kliniske øvelser passer ikke helt overens med patientundersøgelse. - det kunne være dejligt med en læge eller en sygeplejerske til stede ved anamnesen. - dejligt med en læge/sygeplejerske til feedback/hjælp under seancen med patienten. 5: Havde du forberedt dig på det kliniske besøg? - Havde du læst den anbefalede litteratur? Intet svar 2 - Ingen svar Havde læst, men kunne ikke høre hjertelyden. - jeg havde ikke forberedt mig lige så godt som sidst, jeg var her. - hvad er den anbefalede litteratur helt præcist? - lidt. Synes at det er svært at vide, hvad man skal lave på sygehuset. Det finder man først ud af, når man kommer. - ikke dagen før, men havde læst det. - ikke for nylig, men førhen, ja. - Havde du gjort dig overvejelser over dagens forløb? Intet svar 4 - ville gerne lytte til et sygt hjerte. - f.eks. relevante spørgsmål og undersøgelsen. - jeg var en smule nervøs over nærkontakten med en patient. - hvordan vi skulle gå frem og hvordan det mon ville gå i dag. - forberedt mig på patientsamtalen. - hvordan ville forløbet blive siden sidste gang?

4 - hvor relevant patienten ville være og hvor funktionssvækket patienten kunne være. - tænkt over hvilke spørgsmål og undersøgelser, der var relevante. - vidste ikke, hvor vi skulle mødes, hvilket var lidt frustrerende. Måske skulle man være mere klar i sine beskeder. - hvad skal vi mon lave? Blodtryk eller stetoskopi af hjertet? - i forhold til, hvad man skulle spørge om, men fik alligevel ikke alt med. - bedre kommunikation. 6: Andet? - Alt for kort tid til kliniske øvelser (altså på skolen) til at øve på hinanden, som forberedelse til denne dag. - Super sød patient!! -. - Lægen var super dygtig! Fedt at hun spurgte. Den slaviske gennemgang af anamneseoptagelse og undersøgelser var RELEVANT og SUPER GOD!! - Jeg hedder Magnus. - Det ville være dejligt, hvis vi får at vide, hvad patienten har fået at vide, så man ikke siger noget forkert. - Mente at det var kliniske øvelser, jeg skulle til i dag. Men det var da heldigt, at jeg opdagede, at det var her, jeg skulle hen. - Det har været lærerigt. - Patienten, vi kom ind til, havde ikke nogle hjerte/karsygdomme, derimod andre problemer, som vi prøvede at spørge ind til, dog at vi ikke havde forberedt os på det. Senest da jeg var her til lungesygdomme, var der også en patient, hvor den aktuelle sygdom ikke var noget, jeg havde fået mig forberedt på. Dette synes jeg, det godt kunne blive bedre fordelt ud, således at man i hvert fald ÈN af gangene kunne foretage undersøgelser og anamneseoptagelse, som man var forberedt på og som også havde forbindelse til modulet på uddannelsen. - Kan dagene med klinikophold samles med lunger og hjerte, da det er meget tid og penge, der bruges ved transport til og fra Hjørring, - således at der er en hel dag med klinikophold og kun halv pris og halv transporttid i en forvejen presset tid! - At man skal klare sig alene. Plejepersonalet har travlt på grund af vagtskifte og det gør det besværligt at samle alle data om patienten. - Meget fint at underviseren på skift inddrager alle. Dette gør, at alle er på under hele indledningen/opsamlingen. Meget god og struktureret opsamling. - Forelæsningerne er ikke særligt gode! Vi vil gerne have tid til at snakke i vores lille 3-mandsgruppe i stedet! - Når I/du opfordrer os kraftigt til at udfylde dette skema, synes jeg du/i skal være mere modtagelige overfor den kritik, der kommer!! Ellers kan vi ikke hjælpe med at forbedre forløbet (respondenten har kun udfyldt dette felt samt oplyst om problemer med at finde mødestedet) - I skal kunne tage/ forstå den kritik (positiv og negativ) vi giver i stedet for at gå i forsvarsstilling og sige at vi skal være mere modtagelige. Der er ingen grund til at lave opsamlings-/vurderingsskema, hvis vores ris og ros alligevel ikke betyder noget. Ingen sure opstød her, blot en studerende, hvis mening vil høres. - Det er ubehageligt, at det forventes, at man skal palpere f.eks. abdomen, uden at dette har været gennemgået til klinisk øvelse først. - God gennemgang af objektiv undersøgelse til sidst. - Rigtigt fint at underviseren viste, hvordan man undersøger en patient. - Kedeligt at man skal gennemgå alle patienter. - Forslag til efterfølgende hold: Prøve at bytte om på holdene, sådan at de hold, som kommer om eftermiddagen, næste gang kommer om formiddagen, både på grund af patienterne er trætte, og fordi det ødelægger en hel dag, at være på eftermiddagsholdet ( misforstå ikke!).

5 - Byt eventuelt afdelinger, så man ikke to gange i træk er på en afdeling uden den relevante sygdom, bare fordi man er den sidste gruppe på dagens hold. - Lavt udbytte fordi patienten ikke fejlede noget med hjertet og var meget tunghør. - Jeg synes ikke undervisningen til kliniske øvelser på Aalborg Universitet lever op til opholdet på Sygehus Vendsyssel. Skift i forhold til hvilken afdeling, man kommer på. Nogle får syge patienter hver gang og andre får patienter, der er irrelevante. - Dagen i dag var langt mere udbytterig end forrige, muligvis grundet mindre nervøsitet og større afklaring i forhold til dagens forløb. - God introduktion til mødet med patienten på afdeling Rigtig god patient, - synes dog, det er synd for nogle af de andre, der får patienter, som de ikke kan undersøge. - Gør afdelingen opmærksom på, at vi kommer på dagen. - Søde patienter. - Super fin, lærerig oplevelse. - Denne gang var personalet på afdelingen slet ikke forberedt. Vores oprindelige patient var ikke klar til vores besøg. Vi blev omdirigeret til en anden patient uden hjerteproblemer..