Politikområde 1: Sundhedstjenesten

Transkript

1 Politikområde 1: Sundhedstjenesten kr Mødrerådgivningen I alt = udgift, - = indtægt 1. Mødrerådgivningen M/K 2008 Resume: Mødrerådgivningen M/K er en åben rådgivning, hvor der er ansat forskellige fagpersoner og tilknyttet en del frivillige. De yder tilsammen et værdifuldt arbejde omkring foreningens målgruppe. Mødrerådgivningen har kørt som et projekt, og har i 2007 været finansieret af: 18 midler med kr. Køb af ydelser i Familieafdelingen for ca kr. Indtægt fra genbrugsbutik Resten er finansieret af Sundhedsstyrelsen Projektet er i alt finansieret med 1,061 mio. kr. og slutter ved udgangen af I forbindelse med satspuljemidlerne fra Sundhedsstyrelsen er der afsat penge til en kvalitativ evaluering. På baggrund af disse interview udarbejdes et hæfte om betydningen af indsatsen. Hæftet er planlagt til at udkomme i september Børn og Unge samt Sundhedsafdelingen anbefaler at projektet fortsætter efter projektperiodens udløb. Sagsfremstilling: Foreningen Mødrerådgivningen har fremsendt notat med præcisering/prioritering af hvilke aktiviteter og hvilke målgrupper, der indtænkes i mødrerådgivningens ønsker for fremtiden. Beskrivelsen dækker almindelig drift af den åbne rådgivning inkl. det frivillige arbejde. Mødrerådgivningens opgaver: 1. Samtaleforløb vedr efterfødselsreaktioner: Forældre med efterfødselsreaktioner tilbydes individuelle samtaler og parsamtaler med uddannet psykoterapeut. Sundhedsplejen i Svendborg Kommune screener alle der har født og anbefaler henvendelse til Mødrerådgivningen M/K og evt. til egen læge. I 2006 har der været 39 henvendelser med tilsammen 260 samtaler

2 2. Fødselsforberedelse i gruppe for gravide under 25 år: Tilbuddet er primært rettet mod de mest sårbare gravide. De gravide henvises fra egen læge, fra jordemodercenteret eller kommer på eget initiativ til jordemoderkonsultation på Mødrerådgivningen. Der afklares endvidere evt. spørgsmål om bolig, økonomi, uddannelse, faderskab, samvær, netværk og støtte m.m. Der tilbydes sideløbende individuelle samtaler eller parsamtaler med psykoterapeut eller socialrådgiver. I 2006 har 53 gravide gået til fødselsforberedelse og de har tilsammen modtaget 80 individuelle-/parsamtaler. 3. Mødregruppe for mødre under 25 år: Deltagerne fra fødselsforberedelse tilbydes at fortsætte samlet i en mødregruppe. Mødregruppen mødes én gang om ugen i 2 timer. Mødrene modtages af en frivillig medarbejder. I mødregruppen deltager fast socialrådgiver og sundhedsplejerske og der gives tilbud om babymassage (i alt 5 gange). Der kommer besøg fra: - Præventionsklinikken - Dagplejen - Tandplejen - VUC Der tilbydes efter behov individuelle samtaler med psykoterapeut, socialrådgiver og eller uddannelsesvejleder. I 2006 har der deltaget 31 mødre i mødregruppen og de har tilsammen modtaget 25 individuelle-/parsamtaler. 4. Åben rådgivning. Forældre med børn under skolealderen kan henvende sig og få tilbudt samtaler ved socialrådgiver eller psykoterapeut. Eksempler på problemstillinger: - Spørgsmål i forbindelse med skilsmisse - Problemer i parforholdet - Lettere depression - Børneopdragelse I 2006 har der været 57 henvendelser fra forældre, der tilsammen har modtaget 320 samtaler. Flere henvendelser har været fra forældre som har deltaget i fødselsforberedelse og mødregrupper. 5. Støttesamtaler ved tvivl om abort. Gravide der er i tvivl om gennemførelse af et svangerskab kan alene eller sammen med en evt. partner henvende sig og der tilbydes 1 til 2 samtaler til støtte for afklaring.

3 I 2006 har der været 10 henvendelser og 14 støttesamtaler. 6. Udviklingsarbejde: Mødrerådgivningen M/K vil fortsat gerne udvikle samarbejdet med Svendborg Kommune og de øvrige Syd- og Midtfynske kommuner omkring sundheds- og forebyggelsestiltag for sårbare gravide og børnefamilier, samt have mulighed for at udvikle det eksisterende arbejde, med at støtte forældrene i at blive kompetente forældre og en fastholdelse af deres tilknytning til en evt. uddannelse eller arbejdsmarkedet. Foreningen vil endvidere gerne støtte op om arbejdet mellem det frivillige- og professionelle arbejde, samtidig med en fastholdelse af det faglige niveau, og vil gerne udføre det nuværende arbejde som en basisydelse og eksempler på yderligere tiltag og en udvidelse af tilbudene kunne være: - større inddragelse af de kommende fædre - mere information om gode spisevaner og motion i forhold til de unge gravide - at arbejde i grupper med kvinder som har efterfødselsreaktioner Disse nye udviklingstiltag forsøges finansieret via satspuljemidler, fonde og lignende.

4 Politikområde 2: Træning 1. Kørselsbudget til vedligeholdende træning fuldtids opnormering I alt Kørselsbudget til vedligeholdende træning. Resume: Ikke selvtransporterende borgere der modtager vedligeholdende træning, har tidligere benyttet dagcenterbus til træningscentret. Der er en egenbetaling på kørslen. Flere borgere der træner og flere hold vanskeliggør at kørsel med dagcenterbussen er eneste kørsels mulighed. Hvis alle borgere med behov for vedligeholdelses træning skal have mulighed for at kunne træne, er der et øget kørselsbehov Sagsfremstilling: De ikke selvtransporterende borgere der modtager vedligeholdende træning transporteres i dag med dagcenter bussen, og opholder sig således i dagcenteret i åbningstiden. Der er stadig flere borgere der har brug for vedligeholdende træning på hold, og flere af dem magter ikke at være i dagcenter hele dagen, men har brug for udelukkende at blive kørt til og fra træningen. Der er ikke lovmæssig forpligtigelse at tilbyde kørsel til vedligeholdende træning, men hvis vi ikke tilbyder kørsel, er der en del af vore ældste borgere der vil fravælge træning, og måske på sigt få større behov for hjælp fra ældreområdet. Indsatsen med at få borgere til fortsætte med vedligeholdende træning må ses som et forebyggende tiltag. I samarbejde med ældreområdet vil vi fortsat bruge dagcenter bussen til kørsel den ene vej, således udvidelsen udelukkende handler om kørsel af de borgere der ikke magter at være i dagcenter hele dage. Det foreslås at der er en egenbetaling på kørslen, og denne følger egenbetalingen på transport til dagcentrene. Det øgede behov for kørsel handler om en ekstraudgift på kr. pr. år. Derfra kan trækkes egenbetaling på 30 kr. pr. t/r. Nettoudgift i alt på kr. årligt. Påvirkning på andre områder: Den vedligeholdende træning er én af flere forebyggende indsatser som betyder, at vores ældste borgere bevarer funktionsniveauet længst muligt, og klarer mest muligt selv.

5 2: Opnormering, Træning Resume: Opnormering af terapeuter og sekretær, for at klare de øgede opgaver i træningsenheden. Det forventede årlige antal genoptræningsplaner på 700 har allerede pr vist sig at være 570. Derfor er opgaven af væsentlig større omfang end først antaget. Sagsfremstilling: Med overtagelsen af de nye genoptræningsopgaver fik kommunen overført træningspersonale (4.6 fuldtidsnormering) fra amtet, svarende til et forventet antal borgere med genoptræningsplan. Det forventede antal genoptræningsplaner for 2007 var, med udgangspunkt i tal fra sygehusene, 700 pr. år. Det har krævet nogle måneder at få et overblik over disse tal. Det var en foreløbig vurdering, at kommunen overtog en pukkel fra sygehusene, og at dette var årsagen til de mange genoptræningsplaner i starten af året. En forventning om nedgang i antallet af henvisninger, efter de første måneder, er ikke blevet opfyldt. Tværtimod. Pr har vi modtaget 570 genoptræningsplaner. Hvis dette tal er udslagsgivende for et gennemsnit, vil vi kunne forvente ca pr. år. Vi må dog tro på, at der har været en pukkel fra 2006, og det at sygehuset i sommer nedsætter aktivitetsniveauet i forhold til planlagte operationer betyder, at gennemsnittet ikke kan forventes at blive så stort i de resterende måneder. Bedste bud på nuværende tidspunkt, vil være ca genoptræningsplaner pr. år. For at klare denne opgave er der brug for en opnormering, hvilket man også har vurderet på nationalt plan, jævnfør regeringsaftalen, hvor der er afsat i alt 300 mill. til genoptræningsområdet, svarende til 3 mill. for Svendborg Kommune. Indtil nu er de mange genoptræningsplaner klaret ved: Der løbes stærkt Der arbejdes ekstra Der er justeret på kvaliteten, så der er tilbudt færre træningssessioner end det optimale Såfremt der ikke tilføres de nødvendige ressourcer vil konsekvenserne i løbet af efter sommeren være: Mærkbar kvalitetsforringelse Venteliste på træning Dårligt og stresset arbejdsmiljø At der er brug for flere terapeutstillinger er uomtvisteligt. Det kan derimod være vanskeligt at give et holdbart bud på, hvor mange. Det estimerede antal af henvisninger kan gå ned, men det kan også gå op. 4 ekstra stillinger er p.t. det vurderede behov. To fysioterapeut stillinger og en ergoterapeut stilling samt en sekretær stilling vil aflaste så meget, at vi kan klare arbejdsmængden og opretholde serviceniveauet. Det første år vil der desuden være udgifter til etablering af de 4 arbejdspladser á kr. Påvirkning på andre områder: -