Kvalitetskontrakter 2013 for Pleje og Træning

Transkript

1 Kvalitetskontrakter 2013 for Pleje og Træning Opgaveområde Pleje og træning Kode: SO15 Hjemmeplejen Forebyggelse af fald hos borgere i hjemmeplejen Mål At reducere antallet af fald hos borgere. At der i hjemmeplejen arbejdes systematisk med forebyggelse af fald. At antallet af fald blandt ældre opgøres, med henblik på reduktion og målrettet forebyggelse fremadrettet. At der i plejedistrikterne gennemføres registrering og indrapportering af fald, med henblik på en afdækning af årsager til fald. Opbygge faglig ekspertise om faldforebyggelse. Der bliver foretaget en bred borgerret forebyggelse gennem oplysning om ældres sundhed generelt og de faktorer, der har betydning for forebyggelse af faldulykker i hjemmet. Der oplyses om kost- og drikkevaner, indretning af hjemmet og motion. Information om faldforebyggelse oplyses via: - Sundhedsbussen - Sund By - Internettet - Lokalavisen - Seniorrådet I hjemmeplejedistrikterne Fjorden, Vojens By og Hjortebo, gøres en præventiv indsats for at minimere fald ved borgere 80+. Man registrerer årsagerne til de fald ældre 80 + har, og på den måde kan årsagerne bruges som læring til at forebygge flere fald. Kompetencerne hos medarbejderne i hjemmeplejen udvikles, således at de bliver bedre i stand til at sætte ind med faldforebyggende foranstaltninger. Der er en udannet sygeplejerske i hvert af hjemmeplejedistrikterne til at instruere i faldforebyggelse. Sygeplejersken får derved en særlig stor ekspertise i faldforebyggelse, og sygeplejersken skal kunne give sine kollegaer sparring om forebyggelse af fald. At medarbejderne i de 3 hjemmeplejedistrikter Fjorden, Vojens By og Hjortebo, får uddannelse, så medarbejderen kender de sidste nye metoder i forhold til faldforebyggelse. På den måde bliver der systematisk arbejdet med faldforebyggelse og analyse af faldårsager. Finansieres for midler bevilliget fra Udvalget for Ældre og Handicappede og fra Udvalget for Sundhed og Forebyggelse.

2 Opgaveområde Pleje og Træning Kode:SO20 Visitation Straksservice på genbrugshjælpemidler. Mål At en del af borgerne benytter straksservice på genbrugshjælpemidler i forbindelse med den nye aftale om fællesdepot med Sønderborg Kommune. At 5 % af alle henvendelser vedr. genbrugshjælpemidler sker gennem straksservice efter et år, 1. november I forbindelse med at Haderslev Kommune indgår aftale med Sønderborg Kommune om drift af fællesdepot af genbrugshjælpemidler, vil Visitationen lave en Straksservice, hvor borgere har mulighed for at møde op på mellemdepotet hver torsdag. Der vil være 2 terapeuter til at tage imod henvendelser, og borgerne kan få behandlet deres ansøgninger med det samme, i den udstrækning, det kan lade sig gøre. Samtidig er planen, at der, så vidt det er muligt, vil være en tekniker til stede, som kan lave mindre til rettelser og reparationer. Formålet er at give borgeren en bedre og hurtigere service, og at det samtidig giver mulighed for bedre ressourceudnyttelse, da borgeren kommer til Kommunen i stedet for, at terapeuterne skal ud i borgerens hjem. Der skal dog ikke være tvivl om, at der i en del tilfælde vil være sager, som ikke kan færdiggøres i Straksservice, men som skal følges op senere. En stor del borgere ikke have mulighed for at møde op på mellemdepotet. Vi regner med, at God sag-modulet, som vi får i vores elektroniske journalsystem, vil gøre det let at måle på, hvor stor % af henvendelserne kommer til Straksservice. Vi forventer ikke større omkostninger eller mindre omkostninger af dette mål, da det handler om at to terapeuter og en tekniker arbejder et andet sted hver torsdag i en periode. Derimod forventer vi en bedre service til borgerne.

3 Opgaveområde Pleje og Træning Kode:SO21 Visitation Sagsgang på sager, hvor Haderslev Kommune bruger Center for Hjælpemidler og Kommunikation (CHK). Mål At borgerne oplever en smidig sagsgang i forbindelse med, at alle henvendelser fra borgerne om hjælpemidler fra CHK går via Visitationen. Haderslev Kommune har lavet en ny procedure i forbindelse med vores samarbejde med CHK på servicelovsområdet. Proceduren skal sikre, at hele myndighedsudøvelsen ligger hos kommunen. Vi regner med, at de nye arbejdsgange i henhold til den nye procedure vil blive iværksat omkring 1. september 2012 og det vil i starten forventes, at sagsgangen bliver længere og tungere. Vi forventer, at der i løbet af det kommende år vil opnås en erfaring, der gør, at sagsgangen med tiden kan blive smidigere. Vi regner samtidig med, at vi har fået et modul i vores elektroniske journalsystem, som gør det lettere at måle sagsbehandlingstiden. Vi vil derfor måle dette mål ved at se på, hvor lang sagsbehandlingstiden er, når vi starter og så se på, om sagsbehandlingstiden formindskes, inden et år er gået. Vi regner dog også med, at få et mere indgående kendskab til de ydelser, som CHK yder i dag og hvilke kompetencer kommunen råder over, så ressourcerne udnyttes bedst muligt. Selve kvalitetskontrakten og opfølgningen heraf er ikke forbundet med økonomi.

4 Opgaveområde Pleje og Træning Kode: SO22 Oprettelse af Akutteam i Haderslev Kommune pr. 1. september Mål Haderslev Kommune skal kunne håndtere borgere, der udskrives umiddelbart efter den påbegyndte behandling. Akutteamet skal styrke kvaliteten ved udskrivelse og det efterfølgende behandlingsforløb af patienter med udvalgte lidelser (blærebetændelse, væskemangel, svimmelhed, forstoppelse, lungebetændelse, fald, underernæring og KOL).. Akutteamet i Haderslev Kommune forventes at kunne reducere antallet af indlæggelser og genindlæggelser af borgere med de udvalgte kroniske lidelser. Det skal medføre at sygehusudskrivningerne indenfor de nævnte diagnosegrupper ved udgangen af 2013 er reduceret med 5 %. Antal sygehusudskrivninger for diagnosegrupper ved udgangen af 2013: Blærebetændelse 46, væskemangel 76, forstoppelse 58, lungebetændelse 398, underernæring 2 og KOL 149. Akutteamet fungerer som en specialenhed i hjemmeplejen, der hjælper borgere med akutte behov for observation, pleje og behandling, der kan klares i hjemmet, men som ikke kan klares af den sædvanlige hjemmepleje. Formålet med Akutteam er at give borgere mulighed for at tilbringe længst mulig tid i eget hjem under sygdom frem for indlæggelse på sygehus. Ved at tilbyde denne hjælp spares dyre indlæggelsesdage, og patienterne oplever større kvalitet og sammenhæng i pleje og behandling. Forbyggende indsatser hos borgerne. Behandling efter sygehusophold fungerer bedst på midlertidige pladser eller i borgerens egent hjem. Organiseringen af en del af hjemmesygeplejen i Akutteamet giver specialiseret faglig kompetence indenfor den specifikke målgruppe. Der ansættes 6 sygeplejersker i stillinger på 32 timer/uge samlet lønudgift på kr kr. afsættes til drift af biler, IT, uniformer, uddannelse mv. Det samlede budget er kr. årligt. Følgende data trukket via regionen ift. udvalgte diagnoser/lidelser. Indenfor de nævnte diagnosegrupper ønskes sygehusudskrivningerne ved udgangen af 2013 reduceret med 10 % som følge af oprettelsen af Haderslev Kommunes Akutteam. Haderslev Kommune færdigregistreret Antal besøg eller ydelser Antal sygehusudskrivninger KOL (DJ440-DJ449) Blærebetændelse (DN300-DN309) Lungebetændelse (DJ120-DJ189) Væskemangel (DE 869A) Underernæring (DE640-DE649) 14 2 Forstoppelse (DK590) Kilde: esundhed.

5 Der vil blive udarbejdet en evaluering af indsatsen med henblik på dokumentation, effekt og kvalitet i forhold til indsatsens betydning for håndtering af accelererende udskrivelser og forebyggelse af indlæggelser på de udvalgte diagnoser.