Referat. Mødeforum Handicaprådet. Sagsnr Dokumentnr Mødedato 30. april Tid Kl

Transkript

1 Referat Mødeforum Handicaprådet Sagsnr Dokumentnr Mødedato 30. april 2013 Tid Kl Sted Mødelokale 3 i Rådmandshaven 20 Deltagere Jette Frost Andersen Hernan Gonzalez Laëtitia Taylor Bodil Klarskov Robert Fischer Gitte Bech Morten Hallgreen Fraværende John Lauritzen Kirsten Devantier Lisbeth Skov Christoffersen Thomas Carlsen Referent Gitte Juul Næstved Kommune Rådmandshaven Næstved

2 Sag nr. 1 Godkendelse af referat fra møde den 5. februar Handicaprådet, de 30. april Godkendt. Hernan G. oplyser at han har fået ny mail. Hjemmesiden er tilrettet med ny mail. Sag nr. 2 Godkendelse af dagsorden Handicaprådet, den 30. april Bodil K. gør opmærksom på at punktet eventuelt mangler. Sag nr. 3 Godkendelse af handicaprådets årsberetning for Handicaprådet, den 30. april 2013 årsberetning 2012 den rettede udgave.doc Årsberetning for 2012 godkendes. Sag nr. 4 Ventetider på hjælpemiddelområdet Handicaprådet har modtaget henvendelse fra borgere, der oplever urimelige lange ventetider, når de henvender sig til at få nye hjælpemidler eller ved fornyelse og reparation. Disse borgere er generelt meget afhængige af deres hjælpemidler for at få deres hverdag til at fungere. Handicaprådet vil gerne orienteres vedr. diskrepans mellem de oplyste ventetider på kommunens hjemmeside og de aktuelle ventetider. Ligeledes ønsker Handicaprådet, at tage en drøftelse omkring mulighed for at optimere området. Handicaprådet, den 30. april Punktet er medtaget på baggrund af klager fra borgere på lang ventetid på hjælpemidler. På kørestole er der 3-4 måneders ventetid. På biler er der 9 måneders ventetid. Bodil er ærgerlig over at Tro og Love erklæringen jfr. 11 vedr. hjælpemidler, boligindretning og biler ikke anvendes længere. Bodil oplever en dårlig service på Hjælpemiddelcentralen. Mener desuden at Hjælpemiddeldepotet bør have egen hjemmevise. På hjemmesiden findes ingen anvisninger for reparation af hjælpemidler, mener det mangler. Oplyser at visitatorerne træffes mellem k og 9.00, men kommunen åbner først for telefoner kl Robert tilføjer ligeledes at hans hustrus kørestol blev ødelagt på en ferie. Han føler sig ligeledes dårligt behandlet på Hjælpemiddeldepotet. Side 2 af 10 sider

3 Sag nr. 5 Tilgængelighed Handicaprådet ønsker at tage en drøftelse vedr. en frivillig forening, der får stillet lokale til rådighed af kommunen, men hvor tilgængelighed ikke er tænkt ind. Handicaprådet, den 30. april Bodil K. oplyser at hun har været ude på Seniorværkstedet, men på grund af dårlig tilgængelighed kunne hun ikke komme rundt i huset. Dørerne var for smalle, elevatoren duede ikke, rampen var dårlig og der var ingen handicapparkeringsplads ved døren. Ligeledes manglede der handicaptoiletter. Robert F. tilføjer at der ligeledes er dårlig tilgængelighed ude på Sydbyskolen. Laëtitia oplyser at såfremt der tænkes på nyt Frivilligcenter, har handicaprådet stor forventning til at tilgængeligheden er i orden. Da Jernbanegade blev indrettet mangler Bodil K. at tilgængelighedsgruppen blev inddraget. Morten H. oplyser at han havde kontaktet Jørgen Gerner angående dette. Morten tager fornyet kontakt til Jørgen Gerner. Gitte Bech overtager opgaven med teleslynge på Hovedbiblioteket. Sag nr. 6 Status på revisitation på 85 Sagsbeh.: Anna Holmvig Pind Sagsnr.: Sagsfremstilling I forbindelse med den månedlige budgetopfølgning 1. november 2012, blev det oplyst, at den fastsatte besparelse på 1,9 mio. kr. i forhold til revisitation på 85 ikke kunne realiseres i Første del af revisitationen blev igangsat 1. oktober 2012 og var rettet mod bevillinger, der lå over 10 timers 85 pr. uge. Denne revisitation slog igennem den 1. december 2012 og medførte en besparelse på 0,3 mio. kr. i Det samlede estimerede forbrug for 2013 udgør brutto 63,5 mio. kr., netto 33,8 mio. kr. Det samlede vedtagne nettobudget udgør 29,7 mio. kr.. Der er hermed en forventet ubalance på 4,1 mio. kr. Pr. 1. januar 2013 er det samlede budget på 85 opdelt i to hovedområder: Visiterede timer over 10 timer leveres efter visitation og afregnes time for time. Visiterede timer under 9,99 timer leveres efter driftens vurdering i støttecenter, eget hjem, via sms eller opringning. Der gives en fast økonomisk ramme til levering af 85 timer op til 9,99 timer/uge. Virksomhedernes rammer til levering af 85 er fordelt ud fra et nettobudget på 18,5 mio. kr., mens der er afsat 11,3 mio. kr. til levering af 85 over 10 timer/uge. Side 3 af 10 sider

4 Der er altså i fordeling af rammen taget udgangspunkt i overholdelse af det vedtagne nettobudget på 29,7 mio. kr.. Differencen på 4,1 mio. kr. hentes ved fastsættelse af en ramme, der er tilpasset budgettet. Rammen er fastsat pr. 1. januar Såfremt rammen ikke er dækkende for det forventede antal timer, som skal leveres af den udmeldte økonomiske ramme, forvente det at virksomhederne i samarbejde med myndighed, foretager en fornyet gennemgang af sagerne, således at der er sammenhæng imellem visiterede/udmeldte timer og beregnet økonomisk ramme. Økonomipåtegning Center for Økonomi og Analyse skal bemærke, at det er en forudsætning for konklusionen i sagen om Månedlig budgetopfølgning 1. februar 2013, at det vedtagne nettobudget for 85 overholdes. Løbende revisitering er derfor forsat en forudsætning. Lovgrundlag Lov om Social Service 85: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer." Politisk behandling Omsorgsudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Omsorgsudvalget, Udsat Omsorgsudvalget, Udsat Omsorgsudvalget, Til efterretning. Handicaprådet, den 30. april 2013 Jette oplyser, at Omsorgsudvalget har besluttet at alle visiterede timer op til 10 gives som et rammebudget. Socialpædagogisk Center Næstved ligger på 18,5 Socialpsykiatrisk Center Næstved ligger på 11,3 Disse to steder holder rammen. Sålænge man holder sig indenfor rammen, skal der ikke ske revisitering. Handicaprådet oplyser, at de ikke finder det rimeligt, at revisitere hver gang der mangler penge. Jette oplyser, at der er tale om en lille afgang af borgere på handicap & psykiatriområdet. Oplyser ligeledes at budgettet i 2013 skal holdes. Der er p.t. en mange på 5,7 mio. Dette beløb skal findes som en besparelse, hvilket selvfølgelig påvirker serviceniveauet. Side 4 af 10 sider

5 Handicaprådet oplyser at de mener smertegrænsen er nået, ligesom der opstår en usikkerhed for borgerne, om hvornår de sættes ned i timer. Sag nr. 7 Status på efterslæb i Visitation for handicap og Psykiatri 28. februar Sagsbeh.: Anna Holmvig Pind Sagsnr.: Sagsfremstilling På Omsorgsudvalgets møde den 3. december 2012 blev der under punkt nr. 242, porienteret om, at Visitation for Handicap og Psykiatri havde et stort efterslæb i forhold til revisitationer og opfølgninger på 141 handleplaner. Årsagerne til det ophobede efterslæb var mange: Flere omfattende revisitationer af ca borgere, 4 langtidssygemeldinger og 2 barsler samt mangeårigt belastet arbejdsmiljø med inddragelse af Arbejdstilsynet og et intensivt arbejde for at udbedre arbejdsmiljøet har haft betydning for afdelingens samlede effektivitet i forhold til sagsbehandling og visitation. Der er udarbejdet en handleplan i forhold til arbejdsmiljøet, og der arbejdes systematisk med at skabe en afdeling i balance. Siden 1. juni 2012 har alle medarbejdere været tilbage på fuld tid, og den samlede stemning synes at bevæge sig i positiv retning. Et af indsatsområderne i handleplanen var at nedbringe efterslæbet, og der blev i den forbindelse lavet en midlertidig opnormering svarende til 37 timer i gennemsnit/uge i perioden 1. december 2012 til 31. januar 2013 samt 19 timer i gennemsnit/uge i perioden 1. februar 2013 til 15. april Status på oprydningen Servicelovens paragraf Efterslæb 1/ Efterslæb 28/ Opfølgning på midlertidige botilbud ( 107) samt handleplaner ( 141) Opfølgning på varige botilbud ( 108) samt hand- leplaner ( 141) Opfølgning på bostøtte ( ) Opfølgning på særtakster 15 0 Den nødvendige midlertidige opnormering har i 2012 betydet en ekstra lønudgift på kr., og forventes i 2013 at blive kr.. Samlet lønudgift kr.. Økonomipåtegning Center for Økonomi og Analyse skal bemærke, at de forudsættes at lønudgifter kan afholde indenfor det vedtagne budget for området. Lovgrundlag Lov om Social Service Side 5 af 10 sider

6 85 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. 107 Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det. 108 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. 141, stk. 2 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde at udarbejde en handleplan, når hjælpen ydes til: 1) Personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller 2) Personer med alvorligt sociale problemer, der ikke eller kun med betydelig støtte kan opholde sig i egen bolig, eller som i øvrigt har behov for betydelig støtte for at forbedre de personlige udviklingsmuligheder. Politisk behandling Omsorgsudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Omsorgsudvalget, Udsat Omsorgsudvalget, Til efterretning. Handicaprådet, den 30. april Jette oplyser at området har hentet ekstra ressourcer ind til opgaven, ligesom det faste personale har givet den en ekstra skalle, hvilket har afstedkommet at opgaven er løst medio april. Sag nr. 8 Etablering af botilbud i Center for handicap og Psykiatri Sagsbeh.: Anna Holmvig Pind Sagsnr.: Sagsfremstilling På møde i Omsorgsudvalget den 18. februar 2013 blev der under punkt 24, orienteret om en forventet tilgang af unge i 2013 på ca. 40. Tallet er nu steget til 43, og det forventes, at disse 43 unge, skal have bevillinger efter Serviceloven. I 2012 var tilgangen af unge, der fik bevillinger efter Serviceloven 44. Side 6 af 10 sider

7 Der er i Visitation for Handicap og Psykiatri foretaget målgruppevurderinger i forhold til tilbudsbehov. Størstedelen af de unge tilhører psykiatriområdet, og har diagnoser som asberger, autisme samt personlighedsforstyrrelse med selvskadende og udadreagerende adfærd til følge. Dertil kommer unge med misbrug og kriminel baggrund. For at imødekomme den store tilgang af unge, har Center for Handicap og Psykiatri arbejdet målrettet med at etablere tilbud, der fagligt kan rumme unge med de nævnte diagnoser: I Bygaden i Toksværd har Center for Handicap og Psykiatri overtaget boliger fra Center for Ældre, og har skabt et botilbud med plads til 7 yngre borgere med diagnosen autisme. Der er tale om midlertidige botilbud jf. Servicelovens 107. Tilbuddet startede den 1. februar 2012, og er i fuld drift. På Røjlevej i Fensmark har Center for Handicap og Psykiatri overtaget Hus 1, 2 og 3 fra Center for Ældre. Hus 1, 2 og 3 hører nu under Socialpædagogisk Center, og rummer yngre borgere med multihandicap, mental retardering og autisme. De tre huse er delt op således, at borgere med sammenlignelige handicap og diagnoser bor i samme hus. Der er taget højde for, at såvel pleje som pædagogiske tiltag er målrettet de forskellige borgergrupper i de tre huse. Der er sammenlagt plads til 16 borgere i henholdsvis midlertidigt og varigt botilbud jf. Servicelovens 107 og 108. Derudover inddrages 3 boliger til aflastningsophold. Kernehuset i Fensmark har tidligere hørt under Socialpædagogisk Center, men overtages pr. 1. april 2013 af Socialpsykiatrisk Center. Målgruppen til Kernehuset er unge med diagnosen asberger. Der er tale om midlertidige botilbud jf. Servicelovens 107, og der vil her være stort fokus på botræning med det formål, at de unge senere kan bo i egen bolig med støtte jf. Servicelovens 85. Der er plads til 6 borgere i Kernehuset. Der ses allerede nu stor søgning til såvel Røjlevej som Kernehuset. Udover etablering af botilbud, er der i Socialpædagogisk Center foretaget nødvendige flytninger af borgere fra såvel Bakkedraget som Tinghøjgård, idet Arbejdstilsynet i begyndelsen af 2012 påpegede, at de fysiske rammer for personalet ikke levede op til Arbejdsmiljøloven. Center for Handicap og Psykiatri arbejder målrettet med at skabe de bedst mulige rammer for den eksisterende og kommende borgergruppe, og arbejder i den forbindelse med på sigt at benytte Bakkedraget til borgere i Socialpsykiatrisk Center. Det er ligeledes tanken, at boligerne på Helgesvej på sigt skal lukkes ned, idet de er uhensigtsmæssigt indrettet i forhold til borgere med fysiske handicap. Økonomipåtegning Center for Økonomi og Analyse skal bemærke, at ovenstående indgår i politiområdets månedlige budgetopfølgning og dermed er en forudsætning for den beregnede opfølgning. Side 7 af 10 sider

8 Lovgrundlag Lov om Social Service 107 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. 108 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Politisk behandling Omsorgsudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at sagen tages til efterretning. Omsorgsudvalget, Udsat Omsorgsudvalget, Til efterretning. Handicaprådet, den 30. april Handicap & Psykiatriområdet har fået tildelt tomme boliger, der tidligere var under Center for ældre, ligesom området har søgt om yderligere 2 huse på Røjlevej. Man tilstræber at skabe et miljø for ungegruppen. Laëtitia spørger ind til om man har overvejet at anvende frivillige, hvilket Jette svarer ja til. Bodil K. spørger om kommunen ikke sparer penge i forbindelse med en hjemtagelse, hvilket kommunen gør i nogle tilfælde. Jette oplyser der i budgettet tages højde for tilgang og afgang. Hernan spørger ind til om der tænkes på dygtiggørelse af personalet. Området har fået en personaletilgang fra Børn & Unge. Der arrangeres temadage på tværs, ligesom Socialpædagogisk Center Næstved stadig kører med projektet Medborgerskab. Sag nr. 9 Borgere i eksterne tilbud, forhandlinger 2013 Sagsbeh.: John Michael Frejlev Sagsnr.: Sagsfremstilling Som forudsætning for budget 2013 er der forventning om en besparelse på 4 mio. kr. på området for køb af eksterne tilbud til egne borgere. Næstved kommune forventer i 2013 at købe eksterne tilbud til egne borgere på voksenhandicapområdet hos både private og offentlige driftsherrer for ca. 107 mio.kr. Der er tale Side 8 af 10 sider

9 om i alt 424 borgere, som er i tilbud med et prisspænd mellem 2,8 mio. kr. og kr. årligt. Den gennemsnitlige pris er kr. 180 borgere koster mere end kr. årligt, og 52 borgere koster mere end 1 mio. kr. årligt og 5 borgere koster mere end 1,5 mio. kr. Antalsmæssigt er der størst samhandel med Vordingborg kommune. Der er desuden stor samhandel med Region Sjælland, Lolland, Slagelse, Guldborgsund og Fakse. På en lang række af tilbuddene er prisen fastlagt i henhold til den overordnede rammeaftale på det sociale område, hvilket begrænser muligheder for at ændre på grundydelsen i det enkelte tilbud hos eksterne offentlige leverandører. Til gengæld viser de konkrete forhandlinger med både private og offentlige leverandører, at det enkelte tilbud ofte kan tænkes sammen med andre tilbud og nogen gange andre borgere, hvilket kan bidrage til en sænkning af prisen. De konkrete forhandlinger har også i enkelte tilfælde ført til rejsning af sager i det sociale nævn, idet Næstved kommune har fundet principielle spørgsmål i enkelte sager vedrørende tilrettelæggelse af tilbud, som det er nødvendigt at få en ekstern uafhængig afklaring på. I disse situationer må en afklaring ofte først forventes efter 9 måneder. Økonomipåtegning Økonomiforvaltningen kan aktuelt se, at der på kort sigt kan hentes 1,5 mio. kr. ved forhandling med eksterne leverandører. Målet om 4 mio.kr. kan kun nås i en kombination af fortsatte forhandlinger på sagsbehandlerniveau og ved en ekstra indsats fra de øverste ledelseslag i forhold til de største offentlige leverandører. De 4 mio. kr. skal ses i forhold til den forventede samlede årsomkostning på ca. 107 mio.kr. Lovgrundlag Serviceloven og aftaleloven. Påtegning om personalemæssige konsekvenser Forhandlinger med de eksterne leverandører må forventes at kræve en ekstra indsats af alle involverede. Konsekvenser for decentrale enheder/virksomheder udtalelse fra Virksomhedspanel Der kan blive tale om øget belægning på egne institutioner og øget arbejdspres hos visitatorer og økonomiforvaltning. Politisk behandling Omsorgsudvalget Indstilling Administrationen indstiller: 1. At visitatorerne og økonomiforvaltningen fortsætter forhandlingerne om både pris og indhold i de eksterne tilbud. 2. At ledelsen i Center for Handicap og Psykiatri forhandler overordnet med de største offentlige leverandører. 3. At Næstved Kommune anvender mulige konfliktredskaber som eksempelvis rejsning af sager i det sociale nævn. Side 9 af 10 sider

10 4. At Næstved Kommune fortsat ikke anvender såkaldte enkeltmandstilbud undtagen i nødstilfælde. Omsorgsudvalget, : Godkendt. Før sagerne evt. sendes til Det Sociale Nævn forelægges de Omsorgsudvalget. Indstilling Handicaprådet ønsker sagen til orientering og drøftelse særlig vedr. enkeltmandstilbud. Laëtitia sørger ind til enkeltmandsboliger, da hun ikke mener det skal være økonomien der skal afgøre, hvilket botilbud der skal tilbydes. Til dette oplyser Jette at enkeltmandstilbud er meget dyre, hvorimod hvis flere bor sammen på samme matrikel, vil det være billigere. Sag nr. 10 Eventuelt. Handicaprådet, den 30 april Bodil K. spørger ind til om kommunen ikke skal besvare mails. Hun har et enkelt tilfælde, hvor hun ikke har fået svar på en mail. Dette skal kommunen naturligvis gøre. Laëtitia udlever en pjece fra Klub Næstved vedr. Frivilligkorps Side 10 af 10 sider