Ansøgning om økonomisk støtte til frivilligt socialt arbejde 18-midler

Transkript

1 Ansøgning om økonomisk støtte til frivilligt socialt arbejde 18-midler Ansøgningen sendes til: Hørsholm Kommune Center for Politik og Borgerservice Ådalsparkvej Hørsholm Mail: pob-post@horsholm.dk Alle rubrikker i skemaet bedes besvaret og være udfyldt med maskinskrift eller blokbogstaver Aktivitetens titel: 1. Samtalegruppe for pårørende til psykisk syge. 2. Endnu ikke planlagt foredragsaften. Ansøger: Navn på organisation/forening: Adresse: Kontaktperson: Telefonnummer på kontaktperson: Jonna Lademann Lokalafdelingen Bedre Psykiatri Hørsholm/Fredensborg/Helsingør. Hovedorganisation: Landsforeningen Bedre Psykiatri Slotsbakken Hørsholm Jonna Lademann Mobil SE/CVR. nr.: Kort beskrivelse af organisationen/ foreningen: Bedre Psykiatri, landsforeningen for pårørende, arbejder for at skabe et bedre liv for pårørende til psykisk syge og har fokus på psykisk sygdom, psykisk syge og øget kvalitet i psykiatrien. Bedre Psykiatri er en demokratisk og medlemsstyret forening, der hviler på medlemmernes engagement og frivillige arbejde. Bedre Psykiatri blev stiftet i - 1 -

2 1992 og har i dag mere end medlemmer og ca. 50 lokalforeninger. Lokalafdelingen Hørsholm/Fredensborg/Helsingør tilbyder bl.a. samtalegrupper for pårørende til psykisk syge samt foredrags- og oplysningsaftener om psykisk sygdom. Lokalafdelingen har ca. 75 medlemmer. Er der ansøgt eller bevilget støtte fra anden side til den aktuelle aktivitet? Støtte fra Ansøgt/bevilliget 1. Der vil blive ansøgt om støtte fra Fredensborg Kommune Der ansøges om støtte på i alt kr.: ,00. Budget skal vedlægges ansøgningen som bilag Aktivitetens forventede samlede varighed: Startdato: Slutdato: Aktivitetens totale finansieringsbehov i den forventede samlede varighed: Aktivitetens skønnede finansieringsbehov i de følgende år: 2. år Samme størrelsesorden 3. år Samme størrelsesorden 4. år Samme størrelsesorden Eventuelle samarbejdspartnere i aktiviteten: (anfør navn, adresse og telefonnummer - 2 -

3 for hver organisation eller forening) Regnskabsførers navn og adresse: Peter Heidensleben Nivåhøj 65, st.4., Nivå Resumé af aktiviteten: (udførlig beskrivelse kan vedlægges som bilag) Resuméet bedes skrevet på denne side og må ikke fylde mere, det skal være egnet til offentliggøres for en bred kreds og indeholde følgende punkter: 1. Titel 2. Formål 3. Målgruppe 4. Indhold 5. Organisatoriske rammer og evt. samarbejdspartnere 6. Tidsplan 1. Aktiviteter i lokalafdelingen Bedre Psykiatri Hørsholm/Fredensborg/Helsingør 2. At yde støtte til pårørende gennem samtale- og netværksgrupper samt udbrede kendskabet til psykisk sygdom. 3. Pårørende til psykisk syge samt andre interesserede. 4. Samtalegruppe for pårørende til psykisk syge. Fungerer som støttende netværk og forum for erfaringsudveksling og rådgivning. Gruppen bliver guidet af en professionel coach og mødes hver 14. dag på Åstedet, Gutfeldtsvej 2, 2970 Hørsholm. Desuden holdes foredragsaftener og andre oplysende aktiviteter. 5. Lokalafdelingens bestyrelse består af 1 bestyrelsesformand, 1 kasserer og 4 bestyrelsesmedlemmer. 6. Aktiviteterne er fortløbende

4 Liste over bilag: Bilag nr.: 1 Bilag nr.: Bilag nr.: Budget og regnskab Udførlig aktivitetsbeskrivelse Andet Ansøgers personlige originale underskrift: Samme person som nævnt under ansøger side 1 Dato: 2. april

5 Sted: Hørsholm Underskrift: Navn med maskinskrift/blokbogstaver: Jonna Lademann - 5 -

6 Årsregnskab Udgifter Løn til Nynne Kirstine Poulsen 13190,00 Netbank (gebyr) 104,00 Forældrenetværksgruppe (unge) 5000,00 Foredrag (ventilen) 1975,26 Fællesrådet (kontingent region Hovedstaden) 200,00 Frivillighedscenter (kontingent) 200,00 Pjecer 200,00 diverse 400,00 i alt 21269,26 Indtægter Kontingentandele ,00 18 midler Fredensborg kommune 10000,00 18 midler Hørsholm kommune 20000,00 Bankrente 47,49 I alt 34277,49 Over-/underskud 13008,23 Status Aktiver Passiver Bank 14744,05 skyldige omkostninger 0,00 Til gode 0,00 formue pr ,05 d kasserer Peter Heidensleben Budgetforslag for 2014 Løn til coach Nynne Poulsen ca ,- 18 midler (Hørsholm) 20000,- 18 midler(fredensborg) 20000,- Foredrag ca. 5000,- Frivilligcenter Fredensborg (kontingent) 200,- Frivilligdag 1000,- Diverse ca. 500,