NOTAT. Rapporten indeholder nøgletal fra finansierings- og medfinansierings områderne.

Transkript

1 SOLRØD KOMMUNE VISITATIONS- OG KOORDINATIONSENHEDEN NOTAT Emne: Til: Orientering om nøgletal på sundhedsområdet Social- og Kulturudvalget Dato: 24. september 2009 Sagsbeh.: jje Journalnr.: De 17 kommuner i har valgt at nedsætte en gruppe bestående af repræsentanter fra kommunerne, som en gang i kvartalet udarbejder en rapport indeholdende nøgletal fra sundhedsområdet for kommunerne i. Rapporten indeholder nøgletal fra finansierings- og medfinansierings områderne. På nuværende tidspunkt er der sket afregning for 1. halvår af Det er dog vigtigt at bemærke, at Regionen har mulighed for at efterregulere de hidtidige opkrævninger frem til ultimo marts Disse reguleringer kan have betydningen for det endelige regnskabstal for Medfinansiering Hvis man ser på de 3 hovedområder indenfor den kommunale medfinansiering dvs. somatik, psykiatri og sygesikring, er Solrød kommune en af de kommuner i som har haft færrest udgifter pr. indbygger samlet set på dette område. På nuværende tidspunkt har udgiften været 845 kr. pr. indbygger i kommunen. Hvis man ser på de enkelte hovedområder, gør det sig også gældende på det somatiske og psykiatriske område. På sygesikringsområdet er Solrød Kommune til gengæld den kommune som har haft flest udgifter pr. indbygger. I tabel 1 sammenholdes Solrød Kommunes udgifter indenfor de 3 hovedområder med udgiftsniveauet i og de kommuner dvs. Greve og Lejre som Solrød Kommune normalt sammenlignedes med i Regionen. Tabel 1 Kommunal medfinansiering ultimo juni 2009 (sygesikring ultimo maj) opgjort i kroner pr. indbygger. Somatik Psykiatri Sygesikring I alt medfinansiering Greve Lejre Solrød På baggrund af de faktiske afregninger i 1. halvår af 2009 har gruppen lavet en prognose for de samlede udgifter til disse hovedgrupper i hele Når man ser på hele 2009 forudser prognosen, at Solrød Kommune også ved udgangen af 2009 vil være en af de kommuner i Regionen som samlet set har de laveste udgifter pr. indbygger. C:\Temp\eDagsorden.OfficeToPdfService\d5dec7fd-36fe-43d7-9d65-d d4e4.docx

2 Af tabel 2 fremgår prognosen for 2009 for de enkelte hovedgrupper for henholdsvis Solrød Kommune, sammenligningskommunerne og. Tabel 2 Kommunal medfinansiering prognose 2009 opgjort i kroner pr. indbygger Somatik Psykiatri Sygesikring I alt medfinansiering Greve Lejre Solrød På baggrund af denne prognose har gruppen kigget på den forventede udvikling fra 2008 til 2009 af disse udgifter. Generelt forudser prognosen, at udgifterne til medfinansiering vil stige med 4 % i hele Regionen. Hvis man alene ser på Solrød Kommune, forventes udgifterne at falde 1 % i forhold til i 2008, hvilket fremgår af tabel 3. Tabel 3 Forventet udvikling i kommunal medfinansiering fra 2008 til 2009 Somatik Psykiatri Sygesikring Total Greve 2 % 9 % 0 % 3 % Lejre 4 % 20 % 6 % 5 % Solrød -2 % 12 % -3 % -1 % 5 % 7 % 0 % 4 % Finansiering Hvis man kigger på finansieringsområdet dvs. det område som omhandler færdigbehandlede, hospice og specialiseret ambulante genoptræninger er udgiften 1 kr. dyrere pr. indbygger i Solrød Kommune end den samlede udgift pr. indbygger i Regionen. I tabel 4 er den faktiske udgift til den kommunale finansiering pr. indbygger i Solrød Kommune sammenholdt med dels den samlede udgift i og dels med de kommuner som Solrød Kommune normalt sammenlignes med i. Tabel 4 Kommunal finansiering opgjort i kroner pr. indbygger ultimo juni 2009 Færdigbehandlede & hospice Specialiseret ambulant genoptræning Greve Lejre Solrød I alt finansiering Ligesom på medfinansieringsområdet har gruppen lavet en prognose for 2009 på dette område. Ifølge prognosen forventes Solrød Kommune at ligge i top 5 med hensyn til udgiften pr. borger ved årets udgang. 2

3 Tabel 5 illustrerer prognosen for udgiften pr. indbygger dels for Solrød Kommune, Region Sjælland og sammenligningskommunerne Greve og Lejre i Regionen. Tabel 5 Prognose for kommunal finansiering opgjort i kroner pr. indbygger Færdigbehandlede & hospice Specialiseret ambulant genoptræning Greve Lejre Solrød I alt finansiering Ligesom på medfinansieringsområdet har gruppen set på, hvordan udgiftsniveauet forventes at udvikles sig siden Som det fremgår af tabel 6, forventes der et fald på 12 % til disse udgifter i. I Solrød Kommune forventes faldet i udgiftsniveauet at være mere beskedent nemlig 5 %. Tabel 6 Udvikling i kommunal finansiering fra 2008 til 2009 Færdigbehandlede & hospice Specialiseret ambulant genoptræning I alt finansiering Greve -47 % 10 % -38 % Lejre -36 % 54 % -3 % Solrød -1 % -16 % -5 % -19 % 7 % -12 % Hvert kvartal sætter gruppen fokus på nogle specielle områder. I 2. kvartal har gruppen sat fokus på korte indlæggelser, genindlæggelser og nøgletal for hjælpemiddeludgifter. Korttidsindlæggelser Udgiften til korttidsindlæggelser, dvs. indlæggelser hvor borgerne udskrives samme dag eller dagen efter indlæggelsen, udgør ca. 27 % af kommunernes samlede medfinansieringsudgift. Gruppen har udpeget de 10 dyreste diagnosegrupperinger. Disse grupperinger udgør 65 % af den samlede udgift til korttidsindlæggelse. I diagnosegrupperne sygdomme i åndedrætsorganerne, sygdomme i hud, underhud og mamma og ulykkestilfælde og forgiftninger er Solrød Kommune en af de kommuner som har haft de laveste udgifter pr. indbygger i Til gengæld er Solrød en af de kommuner som har haft flest udgifter pr. indbygger til diagnosegruppen endokrine sygdomme, ernærings- og stofskiftesygdomme. Tabel 7 illustrerer Solrød Kommunes udgifter pr. indbygger i 2008 til de 10 dyreste diagnosegrupper sammenlignet med udgifterne pr. indbygger i Regionen og sammenligningskommunerne. 3

4 Sygdomme i kredsløbsorganerne Sygdomme i fordøjelsesorganerne Sygdomme i nervesystemet Sygdomme i åndedrætsorganerne Sygdomme i hud, underhud og mamma Sygdomme i muskelskeletsystemet og bindevæv Nyre- og urinvejssygdomme Ulykkestilfælde og forgiftninger Endokrine sygdomme, ernærings- og stofskiftesygdomme Total Sygdomme i kredsløbsorganerne Sygdomme i fordøjelsesorganerne Sygdomme i nervesystemet Sygdomme i åndedrætsorganerne Fødsel, barsel og sygdomme under svangerskab Sygdomme i hud, underhud og mamma Sygdomme i muskelskeletsystemet og bindevæv Nyre- og urinvejssygdomme Ulykkestilfælde og forgiftninger Endokrine sygdomme, ernærings- og stofskiftesygdomme Total Tabel 7 Korttidsindlæggelser i 2008 for alle aldersgrupper opgjort i kr. pr. indbygger Greve Lejre Solrød Gruppen har valgt at fokusere på befolkningsgruppen over 65 år. Her ser fordelingen lidt anderledes ud. I denne aldersgruppe er Solrød Kommune en af de kommuner i Regionen Sjælland som har haft flest udgifter pr. indbygger til diagnosegrupperne sygdomme i kredsløbsorganerne, sygdomme i nervesystemet, sygdomme i muskelskeletsystemet og bindevæv og endokrine sygdomme, ernærings- og stofskiftesygdomme. Som det fremgår af tabel 8, have Solrød Kommune samlet set flere udgifter pr. indbygger til denne aldersgruppe end man generelt have i Regionen og i de sædvanlige sammenligningskommuner Greve og Lejre. Gruppen vurderer, at Solrød Kommune kan spare kr. hvis kommunen lægger sig på samme niveau som Ringsted Kommune i forhold til medfinansieringen af korttisindlæggelse indenfor de dyreste diagnosegrupper. Det er dog vigtig at være opmærksom på, at Ringsted Kommune ikke normalt er en af de kommuner som Solrød Kommune sammenlignes med, da befolkningssammensætningen er anderledes end i Solrød Kommune. Det betyder dog ikke, at det ikke er værd at skæve hvad Ringsted Kommune gør på dette område. Tabel 8 Korttidsindlæggelser i 2008 for +65-årige opgjort i kr. pr. indbygger Greve Lejre Solrød

5 Hjerneblødning Dehydrering Forstoppelse Lungebetændelse Blærebetændelse Astma/bronktis (KOL) Hjertesvigt Gastroenteritis Brud (diverse) Ernæringsbetinget anæmi Gigt Genindlæggelser Et andet fokusområde som gruppen har valgt at se på, er genindlæggelse af borgere over 65 år i Gruppen har valgt at se på genindlæggelsesfrekvensen i forbindelse med 11 udvalgte sygdomsgrupper. Samlet set har Solrød Kommune den næst højeste genindlæggesfrekvens i forhold til forstoppelse. Godt 35 % af de borgere, som blev indlagt med diagnosen forstoppelse, blev genindlagt med samme diagnose. Der kan være mange årsager til, at det har forholdt sig således. Det vil dog kræve en nærmere analyse for at afdække årsagerne. Tabel 9 illustrerer genindlæggelsesfrekvensen for de 11 sygdomsgrupper i Solrød Kommune og de 2 sammenligningskommuner i Regionen. Tabel 9 Genindlæggelsesfrekvnsen i 2008 for borgere over 65 år Greve 21,8 33,2 16,0 18,3 32,9 27,5 22,42-10,2-9,0 Lejre 15,8 32,8 16,0 27,5 6,6 27,4 22,5-6,3-11,7 Solrød ,4 27,1 18,9 31,4 22,2-10,8-12,5 Hjælpemidler Det sidste fokusområde, som gruppen har kigget på, er udgifter til hjælpemidler i Samlet set er Solrød kommune den kommune i, som har haft de færreste udgifter til dette område pr. indbygger i Ifølge de oplyste regnskabstal udgjorde udgiften 556 kr. pr. indbygger i Solrød, mens udgiften i udgjorde 754 kr. pr. indbygger. 5

6 Støtte til køb af bil Optiske synshjælpemidler Arm- og benproteser Høreapparater til personer IT-hjælpemidler og ITforbrugsgoder Ortopædiske hjælpemidler Inkontinens- og stomihjælpemidler Andre hjælpemidler Forbrugsgoder Hjælp til boligindretning Støtte til individuel befordring Sum af uautoriserede grupperinger Statsrefusion I alt Tabel 10 illustrerer udgiften pr. indbygger i 2008 på de enkelte hjælpemiddelområder i Solrød Kommune og de 2 sammenligningskommuner Greve og Lejre. Tabel 10 Udgifter til autoriserede hjælpemiddelgrupperinger, regnskab 2008 Greve Lejre Solrød