Aftalegrundlag GENERELLE BETINGELSER... 2

Transkript

1 Indholdsfortegnelse Aftalegrundlag GENERELLE BETINGELSER Hvem kan tegne forsikringen Hvad dækker forsikringen Hvor dækker forsikringen Hvornår dækker forsikringen Risikoforandring Forsikring i andet selskab Flytning af forsikring fra andet selskab Forsikredes mulighed for ændring af forsikringen Generelle undtagelser Forsikringens ophør LEDIGHEDSFORSIKRING Hvad er dækket Hvad er ikke dækket Erstatning Hvis du bliver ledig UARBEJDSDYGTIGHEDSFORSIKRING Hvad er dækket Hvad er ikke dækket Erstatning Hvis du bliver uarbejdsdygtig FÆLLESBESTEMMELSER Betaling af præmie Forsikringens varighed og opsigelse Forsikredes oplysningspligt Indeksregulering Ændring af forsikringsbetingelser og præmietarif Ankenævn... 7 ORDFORKLARING... 8

2 FORSIKRINGSBETINGELSER nr. S0110 LEDERNES TILLÆGSFORSIKRING FOR SELVSTÆNDIGE ERHVERVSDRIVENDE Aftalegrundlag Forsikringsaftalen med AmTrust International Underwriters Ltd. (herefter kaldet Amtrust) udgøres af policen og forsikringsbetingelserne. For forsikringen gælder endvidere dansk lovgivning, herunder Lov om finansiel virksomhed og Lov om forsikringsaftaler i det omfang, sidstnævnte ikke er fraveget. FORTRYDELSESRET De kan fortryde den indgåede aftale efter forbrugeraftalelovens 17. Fortrydelsesfristen Fortrydelsesfristen er 14 dage. Fristen regnes som udgangspunkt fra den dag, du har modtaget din police og dine forsikringsbetingelser. Du har efter forbrugeraftaleloven krav på at få en række oplysninger, bl.a. om fortrydelsesretten og om den tegnede forsikring. Fortrydelsesfristen løber ikke, før du har modtaget disse oplysninger på skrift (f.eks. på papir eller ). Hvis du har tegnet forsikringen d. 1. og modtager policen og forsikringsbetingelserne d. 7., så har du frist til og med d 21. Har du først fået oplysningerne senere, f.eks. d. 14., har du frist til og med d. 28. Hvis fristen udløber på en helligdag, lørdag, grundlovsdag, juleaftensdag eller nytårsaftensdag, kan du vente til den følgende hverdag. Hvordan fortryder du? Inden udløbet af fortrydelsesfristen skal du skriftligt underrette Lederne om, at du har fortrudt aftalen. Underretning om, at du har fortrudt aftalen, skal gives til: Lederne Vermlandsgade København S Du kan sende os en besked via Log ind med NemID eller Ledernes login 1

3 1. Generelle betingelser 1.1 Hvem kan tegne forsikringen Det er en betingelse ved forsikringens tegning, at forsikrede Er fyldt 18 år og er under 55 år Har arbejdet som selvstændig erhvervsdrivende* i mere end 30 timer om ugen de seneste 6 måneder. Er medlem af både Lederne og Ledernes a- kasse. Har fast folkeregisteradresse i Danmark ekskl. Grønland og Færøerne. 1.2 Hvad dækker forsikringen Forsikringen består af: Ledighedsforsikring, se afsnit 2. Uarbejdsdygtighedsforsikring, se afsnit Hvor dækker forsikringen Forsikringen dækker ledighed* eller uarbejdsdygtighed* for forsikrede, som er dagpengeberettiget efter danske regler, og som har fast folkeregisteradresse i Danmark ekskl. Grønland og Færøerne Ved ledighed* kan retten til udbetaling fra forsikringen bevares: i op til 5 dage, hvis forsikrede skal til ansættelsessamtale i udlandet, og det sker efter aftale med Ledernes a-kasse og Jobcentret. Forsikrede skal kunne dokumentere aftalen om ansættelsessamtale. i op til 3 måneder under jobsøgning i et andet EØS-land*. Det et er krav, at forsikrede i denne periode står til rådighed for arbejdsmarkedet i det pågældende land, og at Ledernes a-kasse har godkendt jobsøgningen, jf. afsnit Hvornår dækker forsikringen Forsikringen træder i kraft den første i den følgende måned efter, at Lederne har modtaget og accepteret tilmeldingen Ved forsikringens ikrafttrædelse begynder en start karens*, hvis længde fremgår af policen Efter udløb af start karensen*, gælder desuden den af forsikrede valgte karensperiode*, som starter fra den dato, hvor forsikrede regnes som ledig*. Karensperioden* fremgår af policen For hver periode med ledighed* og/eller uarbejdsdygtighed* gælder maksimalt den udbetalingsperiode, der fremgår af policen Ved flere anmeldte tilfælde af ledighed* og/eller uarbejdsdygtighed* kan udbetalingsperioderne samlet ikke overstige 24 måneder. 1.5 Risikoforandring Lederne skal hurtigst muligt have besked, hvis: Oplysningerne i policen er forkerte. Der sker en væsentlig og varig ændring i indkomsten Forsikrede bliver lønmodtager* Hvis forsikrede ikke giver besked kan det medføre, at AmTrusts erstatningspligt nedsættes eller eventuelt helt bort falder. 1.6 Forsikring i andet selskab Er der tegnet forsikring mod samme risiko i andet forsikringsselskab, foreligger der dobbeltforsikring, og hændelsen skal også anmeldes dertil. AmTrusts erstatningspligt er betinget af, at der ikke i andet forsikringsselskab er tegnet forsikring for samme hændelse. Hvis andet forsikringsselskab undtager eller indskrænker erstatningspligten i tilfælde af dobbeltforsikring, gælder de samme undtagelser og indskrænkninger også denne forsikring. Dette medfører, at AmTrust og det andet forsikringsselskab skal yde forholdsmæssig erstatning. 1.7 Flytning af forsikring fra andet selskab Ved flytning af en tilsvarende ledighedsforsikring fra et andet forsikringsselskab, indtræder retten til erstatning efter udløb af start karensen* og karensperioden*. Med en tilsvarende ledighedsforsikring menes samme ydelse, karensperiode* og udbetalingsperiode. Anciennitet, som kan dokumenteres optjent i andet forsikringsselskab, kan dog overflyttes og modregnes i start karensen*. 1.8 Forsikredes mulighed for ændring af forsikringen Hvis forsikrede ønsker at foretage en ændring af forsikringen, der medfører en højere præmie, træder ændringen i kraft fra den første i den følgende måned efter udløb af ændringskarensen* på 6 måneder. Ændringskarensens* udløbsdato vil fremgå af policen. Medfører ændringen en lavere præmie, træder ændringen i kraft fra den første i den følgende måned. 2

4 1.8.2 Ændringer, der medfører en højere præmie kan ikke ske, hvis forsikrede er ledig/varslet ledig, eller hvis forsikringen er under udbetaling. En ændring træder ikke I kraft, såfremt forsikrede bliver ledig/varslet ledig eller uarbejdsdygtig i ændringskarensen* Ændrer forsikrede sin status på forsikringen fra lønmodtager* til selvstændig erhvervsdrivende*, træder ændringen i kraft fra den første i den følgende måned i form af en ny forsikring. Anciennitet optjent på den tidligere forsikring kan modregnes i start karensen*. 1.9 Generelle undtagelser Forsikringen dækker ikke udgifter til advokatbistand eller anden rådgivning Forsikringen dækker ikke ledighed* eller uarbejdsdygtighed*, uanset forsikredes sindstilstand eller tilregnelighed, der direkte eller indirekte skyldes: Forsætlige, strafbare eller groft uagtsomme handlinger eller undladelser. Deltagelse i slagsmål, selvforskyldt beruselse, selvforskyldt påvirkning af narkotika og andre rusmidler eller selvmordsforsøg Desuden dækker forsikringen ikke, når ledigheden* eller uarbejdsdygtigheden* direkte eller indirekte er opstået som følge af: Krig, krigslignende handlinger, terrorisme*, neutralitetskrænkelse, borgerkrig, oprør eller borgerlige uroligheder. Beslaglæggelse, nationalisering eller revolution. Atomkernereaktioner og radioaktivt henfald, uanset om skaden sker i krigstid eller i fredstid. Forsikringen dækker dog skade, som skyldes eller sker i forbindelse med kernereaktioner, der bliver anvendt til sædvanligt industrielt, medicinsk eller videnskabeligt formål Forsikringens ophør Forsikringen ophører: Hvis forsikrede dør i forsikringsperioden Når forsikredes medlemskab af Lederne eller Ledernes a-kasse ophører Hvis forsikrede går på pension/førtidspension Hvis forsikrede permanent trækker sig tilbage fra arbejdsmarkedet Med udgangen af den måned forsikrede fylder 60 år Hvis den maksimale udbetalingsperiode på 24 måneder er brugt op. 3

5 2. Ledighedsforsikring 2.1 Hvad er dækket Forsikringen dækker forsikredes ufrivillige ledighed* ved ophør af selvstændig virksomhed, hvis virksomheden: er erklæret konkurs er gået i betalingsstandsning bliver drevet af panthaver inden tvangsauktion (brugelig pant) er ophørt ved tvangsauktion Det er et krav, at ophør af selvstændig virksomhed er godkendt af a-kassen. 2.2 Hvad er ikke dækket Forsikringen dækker ikke: Ledighed*, der opstår eller varsles i start karensen*, og heller ikke selv om ledigheden* varer ud over start karensen* eller først får virkning efter udløb af start karensen* Hvis forsikrede er ledig*, har eller burde have kendskab til kommende ledighed ved forsikringens tegning Ledighed*, hvis forsikrede ikke står til rådighed for det danske arbejdsmarked på grund af fx værnepligt, uddannelse, orlov, pensionering eller lignende Hvis forsikrede har fået karantæne fra a-kassen Hvis forsikrede har deltaget i ulovlig eller overenskomststridig strejke, lockout eller en anden ulovlig handling og dette har medført ledighed* Bedrageriske handlinger, anden uhæderlighed eller lignende. Ledighed* på grund af arrest, frihedsberøvelse el.lign., der er foretaget af en offentlig myndighed Ledighed* som følge af sæsonbestemt arbejde eller jævnlig/tilbagevendende ledighed* i forsikredes erhverv Ledighed*, der varer under 30 hele dage Ledighed*, der skyldes sygdom der har vist symptomer før eller ved forsikringens tegning Ledighed*, pga. salg eller udtræden. Se også de generelle undtagelser i afsnit Erstatning Forsikringen dækker den aftalte månedlige ydelse, som inkl. ydelsen fra a-kassen maksimalt kan udgøre 80 % af den hidtidige dagløn*. Den aftalte månedlige ydelse fremgår af policen Betingelse for erstatning Det er en betingelse for erstatning, at forsikrede har været beskæftiget i mere end 30 timer om ugen de seneste 6 måneder før ledigheden* indtraf. Ledighedsperioder* på 14 dage eller mindre afbryder ikke perioden på de 6 måneder. Beskæftigelseskravet gælder dog ikke, hvis forsikrede er i arbejde i mindre end 3 måneder imellem to ledighedsperioder*. Her betragtes de to ledighedsperioder* som et sammenhængende forløb, dvs. som en samlet ledighedsperiode*. Dog kun under forudsætning af, at der stadig resterer noget af udbetalingsperioden efter den første ledighedsperiode* og at der er tale om ufrivillig ledighed*. Det er desuden en betingelse for erstatning, at forsikrede: Er medlem af og berettiget til dagpenge fra Ledernes a-kasse. Er tilmeldt Jobcentret som arbejdsledig, er aktivt jobsøgende og står til fuld rådighed for det danske arbejdsmarked Udbetaling af erstatning En erstatning udbetales, når de oplysninger, som er nødvendige for afgørelse, om en erstatning skal udbetales og erstatningens størrelse, er vurderet. Erstatning kommer til udbetaling, når karensperioden* er udløbet, og betales hver måned i ledighedsperioden, dog max. i udbetalingsperioden. Karensperioden* fremgår af policen. Hvis forsikrede har været i arbejde i mindre end 3 måneder imellem to ledighedsperioder*, som beskrevet i afsnit 2.3.2, vil udbetalingerne fortsætte umiddelbart efter at arbejdet er afsluttet, uden at der indtræder en ny karensperiode*, dog max. i den resterende udbetalingsperiode. De månedlige ydelser udbetales i danske kroner til den konto i et dansk pengeinstitut, som forsikrede anviser Beregning af ydelse ved udbetaling Ydelsen beregnes ud fra den hidtidige dagløn*. Hidtidig dagløn* opgøres efter de regler, der gælder for a- kassen. Ændres disse regler, ændres beregning af hidtidig dagløn* tilsvarende. Beregning af ydelse vil som udgangspunkt ske ud fra virksomhedens skattepligtige overskud før renter og efter afskrivning beregnet som gennemsnittet af de 2 bedste afsluttede regnskabsår indenfor de seneste 5 år. Beregningen kan også i visse tilfælde ske på baggrund af et tidligere lønarbejde. Udbetales der efter en fast sats, beregnes ydelsen som den skattepligtige bruttoindkomst, der ville have givet den faste sats Ferie Der udbetales ikke ydelser, når forsikrede holder ferie Deltidsarbejde Forsikrede kan i en ledighedsperiode* have: Deltidsarbejde i op til 8 timer pr. uge uden at der sker fradrag i den månedlige ydelse, når arbejdet ikke er et flexjob eller et led i anden jobordning. Deltidsarbejde imellem 8 til 29,6 timer om ugen. Dette medfører fradrag i den månedlige ydelse og bliver talt med i den samlede udbetalingsperiode. 4

6 Beregning af fradrag i den månedlige ydelse, sker efter de for a-kassen gældende regler om udbetaling ved deltidsarbejde Midlertidigt arbejde Forsikrede kan i en ledighedsperiode* tage midlertidigt arbejde i indtil 6 måneder, når arbejdet er hos en ny arbejdsgiver. Når det på forhånd er aftalt med AmTrust, har forsikrede følgende muligheder: Hvis indtægten fra det midlertidige arbejde er mindre end 80%, jf. afsnit kan der suppleres op indtil de 80%, dog max op til den valgte ydelse. Udbetalingen af de månedlige ydelser under arbejdet bliver talt med i den samlede udbetalingsperiode. Forsikrede kan også sætte udbetaling af de månedlige ydelser i bero under det midlertidige arbejde. Udbetalingerne fra forsikringen kan fortsætte umiddelbart efter at arbejdet er afsluttet, uden at der indtræder en ny karensperiode* Ny arbejdsgiver Ansættes forsikrede hos en ny arbejdsgiver i en ledighedsperiode*, men til en lavere løn end fra det tidligere arbejde, og er forsikrede samtidig berettiget til supplerende dagpenge, kan forsikrede vælge at supplere indtægten med op til de månedlige ydelser, jf. afsnit 2.3.1, indtil udbetalingsperioden er ophørt. Udbetalingerne bliver talt med i forsikringens samlede udbetalingsperiode Barselsorlov/forældreorlov Der udbetales ikke ydelser fra forsikringen i den periode, hvor forsikrede er på barsels- eller forældreorlov. Udbetalingsperioden kan sættes i bero indtil orlovsperioden er afsluttet, dog max. i 12 måneder. 2.4 Hvis du bliver ledig Enhver situation, der kan give anledning til erstatning, skal hurtigst muligt anmeldes til Lederne, som sender en skadeanmeldelse Lederne skal senest have information fra forsikrede ved ledighedens* start, og hver måned have dokumentation for fortsat ledighed*. Ligeledes skal Lederne have information om dens ophør Ved jobsøgning i et andet EØS-land* i op til 3 måneder, skal godkendt E303-blanket foreligge. 5

7 3. Uarbejdsdygtighedsforsikring 3.1 Hvad er dækket Forsikringen dækker, hvis forsikrede på grund af sygdom eller tilskadekomst* bliver uarbejdsdygtig* i henhold til lægeerklæring Forsikringen dækker sygdom og tilskadekomst*, der opstår tidligst 30 dage efter forsikringens ikrafttrædelsesdato. Der må ikke have været sygdomssymptomer før ikrafttrædelsesdatoen Tidligere færdigbehandlede sygdomme eller følgesygdomme er dækket, hvis forsikrede har været raskmeldt og symptomfri i mindst 12 måneder Uarbejdsdygtighed*, der opstår i en ledighedsperiode* er også dækket af forsikringen. 3.2 Hvad er ikke dækket Forsikringen dækker ikke: Uarbejdsdygtighed*, der varer under 30 hele dage. Et nyt anmeldt tilfælde af uarbejdsdygtighed*, der skyldes samme sygdom eller tilskadekomst*, der tidligere har været dækket af forsikringen, se dog afsnit og Udbetaling af ydelser i den periode, forsikrede modtager løn. Udbetaling af erstatning fra Uarbejdsdygtighedsforsikringen, når der samtidig ydes dækning for ledighed*. Forsikringen dækker ikke uarbejdsdygtighed*, der skyldes: Ryg- og nakkelidelser eller skade på ryg og nakke, medmindre der fra lægeligt hold kan påvises objektive fysiske årsager til en sådan lidelse eller skade. Kirurgiske indgreb og medicinsk behandling, som forsikrede selv har ønsket af psykiske, personlige eller kosmetiske grunde, medmindre operationen/ behandlingen er medicinsk begrundet*. Psykisk eller nervøs sygdom, inkl. stress eller dertil relateret lidelse eller tilstand, med mindre lidelsen er diagnosticeret af en speciallæge i psykiatri. Graviditet, fødsel og eventuel efterbehandling. Provokeret abort, medmindre aborten er medicinsk begrundet*. Epidemier, der er taget under offentlig behandling. Se også de generelle undtagelser i afsnit Erstatning Forsikringen dækker 50 % af den aftalte månedlige ydelse Den månedlige ydelse, der fremgår af policen kan, inkl. sygedagpenge, maksimalt udgøre 80% af den hidtidige månedlige bruttoløn* Det er en betingelse for erstatning, at forsikrede har været beskæftiget i mere end 30 timer om ugen de senste 6 måneder før uarbejdsdygtigheden indtraf. Undtage herfra er dog forsikrede, der bliver uarbejdsdygtig* i en ledighedsperiode* Perioder på 14 dage eller mindre afbryder ikke perioden på de 6 måneder. Det er desuden en betingelse for erstatning, at forsikrede modtager sygedagpenge Udbetaling af erstatning En erstatning udbetales, når de oplysninger, som er nødvendige, for afgørelse om erstatning skal udbetales og erstatningens størrelse, er vurderet. Den månedlige ydelse kommer til udbetaling efter en sammenhængende uarbejdsdygtighedsperiode* på min. 30 dage, såfremt forsikrede stadig er sygemeldt. Der ydes dog ikke erstatning for den del af uarbejdsdygtighedsperioden* der ligger i karensperioden*. De månedlige ydelser udbetales i danske kroner til den konto i et dansk pengeinstitut, som forsikrede anviser Beregning af ydelse ved udbetaling Ydelsen beregnes ud fra den hidtidige dagløn* Hidtidig dagløn* opgøres efter de regler, der gælder for a- kassen. Ændres disse regler, ændres beregning af hidtidig dagløn* tilsvarende. Beregningen af ydelse vil som udgangspunkt ske ud fra virksomhedens skattepligtige overskud før renter og efter afskrivning beregnet som gennemsnittet af de 2 bedste afsluttede regnskabsår indenfor de seneste 5 år. Beregningen kan også i visse tilfælde ske på baggrund af et tidligere lønarbejde. Udbetales der efter en fast sats, beregnes ydelsen som den skattepligtige bruttoindkomst, der ville have givet den faste sats Arbejde på nedsat tid Er forsikrede i stand til at udføre andet og mindre krævende arbejde end hidtil, eller i stand til at arbejde på nedsat tid som selvstændig erhvervsdrivende*, men med en lavere indtægt til følge, kan forsikrede, hvis der samtidig udbetales sygedagpenge, supplere indtægten med op til den månedlige ydelse. Udbetalingerne vil blive talt med i forsikringens samlede udbetalingsperiode Afbrydelse af en udbetalingsperiode Ved et tilbagefald af samme sygdom inden for de første 3 måneder efter endt sygemelding, kan forsikrede fortsætte 6

8 udbetaling af de månedlige ydelser, jf. afsnit 3.3.1, under forudsætning af, at der resterer noget af udbetalingsperioden. 3.4 Hvis du bliver uarbejdsdygtig Enhver situation, der kan give anledning til erstatning, skal hurtigst muligt anmeldes til Lederne, som sender en skadeanmeldelse Lederne skal senest have information fra forsikrede ved uarbejdsdygtighedens* start, og hver måned have dokumentation for fortsat uarbejdsdygtighed*. Ligeledes skal Lederne have information om dens ophør Forsikrede betaler selv udgiften til lægeerklæring Hvis det er nødvendigt med yderligere dokumentation for at fastslå om forsikrede er berettiget til at få udbetalt ydelser fra forsikringen, kan AmTrust i henhold til underskrevet samtykkeerklæring, stille som betingelse at forsikrede lader sig undersøge af en læge eller anden medicinsk sagkyndig. AmTrust betaler omkostningerne til denne undersøgelse. 4. Fællesbestemmelser 4.1 Betaling af præmie Første præmie skal betales, når forsikringen træder i kraft. Senere præmier skal betales på de forfalds- eller ændringsdatoer, som fremgår af policen. Præmie fremgår af og indgår i Ledernes kvartalsvise opkrævning. Hvis præmien ikke betales senest den rettidige indbetalingsdag, indgår præmien i Ledernes rykkerprocedure. Lederne skal sammen med egne rykkerrutiner varsle forsikrede om en ny betalingsfrist. I varslingen fremgår det, at forsikringen ophører, hvis præmien ikke er betalt inden den opgivne frist. Hvis betalingsadressen ændres, skal Lederne straks have besked. Hvis forsikrede ønsker at opsige forsikringen, skal meddelelse gives til Lederne. 4.3 Forsikredes oplysningspligt Forsikrede har pligt til at give AmTrust/Lederne de oplysninger, som Amtrust/Lederne anser for nødvendige for at afgøre om erstatning skal udbetales og erstatningens størrelse. 4.4 Indeksregulering Der foretages ikke indeksregulering. 4.5 Ændring af forsikringsbetingelser og præmietarif AmTrust kan med 1 måneds varsel ændring af betingelserne og/eller præmien for denne forsikring. Hvis præmien ikke betales, ophører forsikringen fra ændringsdato. 4.6 Ankenævn Bliver du uenig med AmTrust om din forsikring, og fører en fornyet henvendelse til selskabet ikke til et tilfredsstillende resultat, kan du klage til: Ledernes Klagenævn Vermlandsgade København S Ledernes Klagenævn er et paritetisk sammensat nævn bestående af repræsentanter fra AmTrust, Lederne og Marsh. Klagenævnets afgørelser kan indbringes for: Ankenævnet for Forsikring Anker Heegaards Gade København V Tlf mellem kl Ankenævnet for Forsikring er et upartisk nævn. I nævnet sidder repræsentanter for såvel Forbrugerrådet som forsikringserhvervet. Klagen til Ankenævnet skal sendes på et særligt skema, som kan downloades fra Sammen med klageskemaet skal klageren betale et gebyr. Hvis tvister om forsikringsaftalen bringes for retten, afgøres disse efter dansk ret ved danske domstole og efter retsplejelovens regler om værneting. 4.2 Forsikringens varighed og opsigelse Forsikringen løber indtil den opsiges af en af parterne med nedenstående varsel eller hvis et af de punkter, der er nævnt i pkt indtræder. AmTrust kan opsige forsikringen skriftligt med et varsel på løbende måned + 1 måned. Forsikrede kan opsige forsikringen med et varsel på løbende måned + 1 måned. 7

9 Ordforklaring Ordforklaringerne er en del af betingelserne og gælder, uanset hvilken sproglig form af ordet/udtrykket der bliver anvendt. EØS-lande Ved "EØS-lande" forstås de lande, der er omfattet af Det Europæiske Økonomiske Samarbejde, der blandt andet betyder, at samarbejde om at koordinere landenes sociale sikringsordninger, herunder arbejdsløshedsforsikring. De fælles regler om arbejdsløshedsforsikring gælder i følgende lande: Belgien, Cypern, Danmark, Estland, Finland, Frankrig, Grækenland, Holland, Irland, Island, Italien, Letland, Liechtenstein, Litauen, Luxembourg, Malta, Norge, Polen, Portugal, Slovakiet, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Sverige, Tjekkiet, Tyskland, Ungarn og Østrig. Ændres antallet af lande, der er omfattet af Det Europæiske Økonomiske Samarbejde, ændres landene nævnt her i forsikringen tilsvarende. Hidtidig dagløn Ved hidtidig dagløn forstås den indkomst a-kassen til enhver tid beregner dagpengenes størrelse ud fra. Karensperiode Ved "karensperiode" forstås: -ved ledighed, perioden fra ophør af selvstændig virksomhed, jf. afsnit ,til det tidspunkt forsikrede har valgt, at udbetalingsperioden skal starte. -ved uarbejdsdygtighed, perioden fra den første dag på sygedagpenge til det tidspunkt, hvor forsikrede har valgt, at udbetalingsperioden skal starte. Ledig/Ledighed Ved "ledighed" forstås, at forsikredes selvstændige virksomhed ufrivilligt ophører, som beskrevet i afsnit og forsikrede hermed har mistet sin hidtidige dagløn. Ledighedsperiode Ved "ledighedsperiode" forstås den periode, hvor forsikrede modtager dagpenge fra Ledernes a-kasse. Tidspunktet for ledighedens* indtræden regnes fra det tidspunkt, som a-kassen har vurderet og oplyst, at forsikredes selvstændige virksomhed kan betragtes som ophørt, som beskrevet i afsnit Lønmodtager Ved "lønmodtager" forstås, at forsikrede har en ansættelsesaftale med en arbejdsgiver som ikke indeholder en aftalt udløbsdato, bortset fra almindelig pensioneringsdato. Ved "selvstændig erhvervsdrivende" forstås, at forsikrede har sin hovedbeskæftigelse i en virksomhed, der ejes af forsikrede selv eller dennes ægtefælle. Dette gælder, hvad enten virksomheden drives som personligt ejet virksomhed, som interessentskab eller som anpartsselskab, aktieselskab eller kommanditselskab med afgørende indflydelse, og uanset om forsikrede eller ægtefællen får udbetalt a-indkomst fra virksomheden. Start karens Ved "start karens" forstås den periode, der går fra forsikringen træder i kraft, og indtil forsikrede er berettiget til at modtage ydelser fra forsikringen, jf. dog også ordforklaringen af karensperiode*. Terrorisme Ved "terrorisme" forstås en handling, herunder - men ikke begrænset til - vold eller trussel om anvendelse af vold, foretaget af en person eller flere personer, uanset om de handler på egen hånd eller i forbindelse med en eller flere organisationer og/eller myndigheder, begået med politisk, religiøst, ideologisk eller etnisk formål eller begrundelse, herunder med den hensigt at påvirke en regering og/eller sprede frygt i offentligheden eller dele af offentligheden. For at karakterisere handlingen som terrorisme forudsættes, at handlingen er egnet til at påvirke en regering og/eller sprede frygt i offentligheden eller dele deraf. Tilskadekomst Ved tilskadekomst forstås en pludselig hændelse, der forårsager personskade. Tvist Ved "tvist" forstås en uenighed af retlig art. Uarbejdsdygtighed Ved "uarbejdsdygtighed" forstås, at forsikrede på grund af en medicinsk begrundet* sygdom eller tilskadekomst ikke kan udføre sit sædvanlige arbejde eller noget andet arbejde, som er lønnet eller som normalt ville være det. Uarbejdsdygtighedsperiode Ved "uarbejdsdygtighedsperiode" forstås, den periode, hvor forsikrede modtager sygedagpenge. Tidspunktet for uarbejdsdygtighedens* indtræden regnes fra den første dag, hvor forsikrede ikke længere modtager sin hidtidige dagløn. Ændringskarens Ved "ændringskarens" forstås de 6 måneder, der går fra anmodning om ændring, til ændringen træder i kraft. Medicinsk begrundet Ved "medicinsk begrundet" forstås, at behandling eller operation lægeligt set er nødvendig for at bedre helbredstilstanden eller helt kurere sygdommen eller tilskadekomsten*. Selvstændig erhvervsdrivende 8