Borgerdefineret tovholder-funktion - og medarbejderspecificeret realisering

Transkript

1 Borgerdefineret tovholder-funktion - og medarbejderspecificeret realisering Udarbejdet af: Niels Henrik Kolmos Anne Cecilie Andersen Chris Tollak Olesen Kia Madsen Pernille Pedersen (Borgerrepræsentanter) Jette Pedersen Grethe Nørgaard Hazel Skov-Merrick Vivian Vibæk Jensen Daniel Tukjær Kahlert (Medarbejderrepræsentanter) Indholdsfortegnelse: - Indledning: o Hvad var opgaven og hvordan har arbejdsgruppen arbejdet med den? - Produkt: Hvad er en tovholder? defineret af borgerne Hvordan udfyldes funktionen? set som borger med ønsket om styrket selvstændighed og inklusion/ deltagelse Hvordan realisere/ omsætte denne tovholder-funktion? specificeret af medarbejderne Evalueringsspørgsmål til hhv. borgere og medarbejdere ved test af foreliggende tovholderfunktion - Gode råd til Styregruppen vedr. test og formidling Bilag: Formidlingsmateriale hhv. til borgere og medarbejdere i form af pp..

2 Indledning Første arbejdsgruppe under CSD s udviklingsprojekt pegede på funktionen som tovholder/ personlig støtte som en særlig central indsats i et forløb. Og Styregruppen for CSD s udviklingsprojekt besluttede, at den næste arbejdsgruppe skulle arbejde i dybden med denne indsats. Opgaven til arbejdsgruppe 2 blev følgende ud fra CSD s kerneopgave: Sammen med borgeren skaber vi muligheder for selvstændighed og deltagelse i samfundslivet Hvad er opgaven som tovholder/personlig støtte? Hvordan kan den løses? Hvordan skal den evalueres? Med henvisning til rammen sat for løsningen af opgaven, har arbejdsgruppen 5 onsdage arbejdet med opgaven under ledelse af proceskonsulent Karin Ottosen, og procesmentees fra CSD: Vivian Vibæk Jensen og Daniel Tukjær Kahlert. Borgerne har defineret og formuleret, hvad en tovholder er, og hvordan denne funktion ses udfyldt, når målet er at give borgeren størst mulig selvstændighed og inklusion/ inddragelse i samfundet. Medarbejderne har på den baggrund og med input fra den samlede medarbejderstab i CSD indkredset konkrete handlinger, der fra de professionelles side kan bidrage til en direkte omsætning af borgerens definerede tovholderfunktion. Produktet fra arbejdsgruppe 1 vedr. tovholder/ personlig støtte er der blevet bygget direkte videre på, mens enkelte øvrige indsatser fra arbejdsgruppe 1 er inkluderet af medarbejderne i selve omsætningen af funktionen. Borgere og medarbejdere har efter fælles opstart på arbejdsmøderne arbejdet parallelt med de nødvendige besøg i hinandens arbejde for at kunne inspirere hinanden og arbejde i samme retning. Undervejs har medarbejderne hentet input fra kolleger på et fællesmøde, et SU-møde og ved interviews af kolleger. Borgerne har fået input til deres arbejde fra et SU-møde og ved interviews af andre borgere. Som afrunding på arbejdet har arbejdsgruppen arbejdet som en nyheds-redaktion med henblik på at formidle deres produkt til hhv. borgere og medarbejdere.

3 Produkt HVAD ER EN TOVHOLDER? defineret af borgerne En tovholder i CSD - hjælper/ coacher borgeren med dennes egne konkrete mål/ målsætninger eller hjælper med en indkredsning heraf - giver støtte til borgerens egne projekter som fx uddannelse, job, aktiviteter m.m. - henviser til medarbejdere med relevant viden på det givne område - giver borgeren betydning i samarbejdet - viser ud af vs. ind i psykiatrien i forhold til borgerens mål og ressourcer Særlig vigtig funktion i ovenstående: Praktisk og/ eller mental forberedelse til opsatte mål, projekter eller udfordringer som fx at gå til koncert, familiefest og tage på rejse. - hjælper til sygdomserkendelse - udfører psykologlignende samtaler - understøtter opbygningen af borgerens selvværd - er kommunens eneste ansigt udadtil i forhold til borgeren/ enkelt indgang til kommunen HVORDAN SKAL FUNKTIONEN SOM TOVHOLDER UDFYLDES? set som borger med ønsket om styrket selvstændighed og inklusion/ deltagelse I en tovholder-funktion skal man som medarbejder: - informere borgeren om byens muligheder for aktiviteter i og udenfor psykiatrien samt undervise i øget selvforståelse, så borgeren har bedre forståelse for konsekvenserne af egne handlinger fx at droppe medicin. - styrke og udvide borgerens viden og færdigheder. - guide borgeren i den bedste retning hen mod borgerens egne mål, mens der tages højde for borgerens opsatte grænser, valg og prioriteringer. - være positivt opmuntrende/ bakke op i forhold til borgerens ønskede mål - og undervejs give håb, når borgeren måtte miste det. - være der for borgeren uden at favne denne helt eller lukke verden ude. - skabe rum til borgeren ude i samfundet fx praktikpladser, medlemskab af idrætsforening o.lign. - understøtte at borgere kan inspireres af hinandens rejser. - udøve effektiv sagsbehandling, der ikke drukner i bureaukrati.

4 Vigtige opmærksomhedspunkter i en tovholder-funktion: have basal viden om og forståelse for borgernes sindslidelser - og god menneskelig indsigt være mest mulig tilgængelig se sig som rollemodel mht. punktlighed og overholdelse af aftaler optræde fleksibelt i forhold til kassetænkning Vejkryds i åbent landskab: Nye veje der fører fremad både for borgeren og medarbejdere To hænder: Tage hånden, føre på vej og komme videre i livet Fyrtårnet: Give/ sprede lys i forskellige retninger

5 Borgernes syn på, hvilken bevægelse i tovholder-funktionen, der sigtes efter. FRA TIL Ekstra ligegyldigt mellemled Funktionssamlende medarbejder med beslutningskompetence Passiv Acceptabel tilgængelighed Skjold (beskytter i udvikling) Lullende Beskytte Mindre indflydelse til borger i valg af aktiviteter/ indsatser Fagligt sprog Magtposition Mere opsøgende God tilgængelighed Sværd (erobre livet) Handlende Støtte Mere indflydelse til borger i valg af aktiviteter/ indsatser Hverdagssprog Ligeværdighed

6 HVORDAN REALISERE/ OMSÆTTE DENNE TOVHOLDER-FUNKTION? - specificeret af medarbejderne En realisering af tovholder-funktionen, som borgerne har defineret den, må se borgeren som en aktør, der definerer egne mål og behov. I funktionen skal der tværfagligt fokuseres på nedenstående områder, hvor de konkrete handlinger bliver indkredset i samarbejde med borgeren med afsæt i en undersøgende, inspirerende og motiverende tilgang fra medarbejderen. 1. Opbygning af borgerens netværk familie, venner og andre sociale relationer, interessefælleskaber og erfaringsgrupper (medarbejder drevet og/ eller borger drevet). - og understøtte vedligeholdelse af det/ de opbyggede netværk og de trygge rammer herom. 2. Lave prøvehandlinger udenfor CSD sammen med borgeren 3. Undervise i form af træning i/ udenfor CSD 4. Lade borgere være inspirator/ mentorer for hinanden. Med hensyn til evaluering af samarbejdet ml. borger og tovholder, peges der på: o At tovholderen som udgangspunkt skal bruge FIT-modellen som evalueringsværktøj i samarbejdet med borgeren. Alternativt skal der vælges et evalueringsværktøj, som har spørgsmål omkring arbejdet med borgerens mål, processen på vejen mod målet og relationen til tovholderen. Dette gælder også for evaluering i grupper. o At tovholder/ anden medarbejder fungerer som 3. part for evalueringer i borgerborger relationer og bruger evalueringsværktøj, der omfatter spørgsmål til arbejdet med målet, processen og relationen. Have særlig opmærksomhed på træning i SAMARBEJDE i eller udenfor CSD dvs. lade opgaver til borgeren inkludere elementer/ aspekter, der kræver et samarbejde med andre. Sikre brede og dynamik i CSD s tilbud - og forløbsmuligheder for alle både individuelt og i grupper. Være opmærksom på at opfange tendenser på borgernes efterspørgsel med henblik på at danne/ henvise til grupper i eller udenfor CSD.

7 o Vigtige øvrige handlinger fortløbende i samarbejdet med borgerne: Spejle det sunde og det syge Spejle borgerens kompetencer/ ressourcer Henvise til andre interne/ eksterne ressourcer, hvis tovholder/ medarbejder ikke selv besidder dem fx i psyko-edukation, Mindfullness Medarbejdernes ønsker og behov i forhold til varetagelsen af den borgerdefinerede tovholderfunktion: Uddannelse i et redskab til mål-afklaring og fastholdelse af opsatte mål Uddannelse i FIT Individuel mulighed for yderligere uddannelse efter behov Inspiration/ viden vedr. borger-borger evaluering fra fx Frivillighedsorganisationer o.lign. Udarbejdelse af et fælles værdisæt i CSD ses som et nødvendigt fælles afsæt for arbejdet med tovholder-funktionen. Evalueringsspørgsmål til hhv. borgere og medarbejdere ved test af foreliggende tovholderfunktion Evalueringsspørgsmål til borgere v/ test af tovholder-funktionen. Spørgsmålene ses opsat som skalleringsspørgsmål fra 1-5, hvor 5 er udtryk for den højeste effekt/ største udbytte. Under hvert spørgsmål er der mulighed for at uddybe svaret. 1. Har du som borger fået øget selvværd? 2. Har du fået mere ansvar? 3. Er du blevet mere aktiv? 4. Er du blevet tilbudt/ vist aktiviteter udenfor CSD/ psykiatrien? hvis ja hvilke? 5. Har der været forskel på den tovholder du havde før til den du har fået nu? hvis ja hvilken forskel? 6. Har du følt dig ligeværdig i samarbejdet? fx kunnet forstå de ord tovholderen brugte og mødt accept af dine valg/ fra-valg?

8 Evalueringsspørgsmål til medarbejdere v/ test af tovholder-funktionen. Også disse spørgsmål ses opsat som skalleringsspørgsmål fra 1-5, hvor 5 er udtryk for den højeste effekt/ største udbytte/ største forskel. Under hvert spørgsmål er der mulighed for at uddybe svaret. 1. Hvordan trives du i denne tovholder-funktion? Hvad har været særligt godt? og hvad har været særligt udfordrende? 2. I hvilken grad har du oplevet at tilgangen og fokusområderne i den borgerdefinerede tovholder-funktion har gjort en positiv forskel for borgeren? uddyb dit svar 3. I hvilken grad har du som tovholder selv oplevet en positiv forskel i samarbejdet med borgeren? uddyb dit svar 4. I hvilken grad har du ændret praksis i forhold til at imødekomme den borgerdefinerede tovholder-funktion? uddyb dit svar 5. I hvilken grad har andre relevante kompetencer i/ udenfor CSD været synlige for dig undervejs i forløbet med borgeren? og har du som tovholder oplevet en faglig synergi ved inddragelse af andre relevante kompetencer? 6. Har rammerne omkring opgaven som tovholder været tydelige? 7. Har du haft de nødvendige faglige redskaber til opgaven? Gode råd til Styregruppen vedr. test og formidling Arbejdsgruppen har formuleret en række gode råd i tilknytning til formidlingen af gruppens arbejde og til det test-forløb, der nu følger på denne borgerdefinerede tovholder-funktion. Formidling: o Med ønsket om at bevare den interesse og det engagement, der blandt borgere og medarbejdere er opstået i og udenfor arbejdsgruppen, anbefales en hurtig præsentation af en plan for det videre udviklingsarbejde. o Formidlingen af arbejdsgruppens produkt skal have en form, der inviterer til ejerskab både for borgere og medarbejdere. (Bilag udgør arbejdsgruppens udarbejdede formidlingsmateriale til de to målgrupper.) o Rekrutteringen af borgere til nye arbejdsgrupper skal der arbejdes målrettet med. Og i den forbindelse evt. arbejdes med andre mulige arbejdsfora, så borgerne er godt repræsenteret under hele arbejdet med en given opgave. o Vigtigt fremadrettet i højere grad at samskabe/ knytte an til hinanden borger og medarbejdere imellem i det daglige arbejde.

9 Test: o Arbejdsgruppen anbefaler, at test af tovholder-funktionen igangsættes snarest mulig efter Styregruppemødet d. 29/ og at test-perioden forløber som 2 del-perioder. En periode frem til jul med en midtvejs-status/ justering og en anden periode frem til uge 7, hvor der evalueres endeligt på den udarbejdede tovholder-funktion og omsætningen heraf. o De medarbejdere, der i test-perioden skal indtage den borgerdefinerede tovholder-funktion kan med fordel have en kollega som sparringspartner. Dels for at holde sig på det angivne spor og blive udfordret på gamle vaner/ tilgange, dels for ved sparringspartneren at få inspiration til nye veje. o Der anbefales en retfærdig og ubureaukratisk allokering af tovholder-indsatsen til CSD s borgere. o Evalueringsspørgsmålene til medarbejderne efter endt test-periode kan evt. udfyldes i fællesskab i forlængelse af et personalemøde, så de medarbejdere, som har en tovholderfunktion, fylder skemaet ud med de kvantitative spørgsmål og efterfølgende ved små stationer sammen med kolleger hver især formulerer de kvalitativt uddybende spørgsmål. o Det anbefales at test-evalueringen suppleres med evalueringsspørgsmål, der retter sig mod, hvad selve udviklingsprocessen har af betydning for organisationen og dermed for borgerne.