Fremme af mental sundhed i et psykiatrihistorisk perspektiv. Jette Møllerhøj, cand.mag., ph.d.

Transkript

1 Fremme af mental sundhed i et psykiatrihistorisk perspektiv Jette Møllerhøj, cand.mag., ph.d.

2 Mental sundhed i et psykiatrihistorisk perspektiv

3 HVORFOR et historisk blik? Hjælpe til at forstå psykiatriens omdømme og problemstillinger Mental sundhed som problematisk og uhåndterbar størrelse Øget bevidsthed om, at også nutidige praksisser formes af tid og sted

4 Danske Lov, , 1683 Findes nogen rasende eller gal, da må hvem der vil binde ham og føre ham til tinge Bindegal ~ om person; så gal, at han må bindes. Ordbog over det Danske Sprog

5 Institutionalisering dårevæsen St. Hans Hospital, 1816/1860 Jydske Asyl, Risskov, 1852 Oringe, Vordingborg, 1858 Viborg, 1877 Middelfart, 1888 Nykøbing Sjælland, 1915

6

7 Psy viden Nikolas Rose: Inventing our selves, 1996 Psyken gjort til videnskabeligt objekt og genstand for vidensproduktion i løbet af 1800 tallet Psykiatri Psykologi. Alfred Lehmann. Psykofysisk laboratorium, 1886.

8 Grundtræk ved psy området 1. Bestræbelser på at gøre psykisk sygdom og mentale lidelser til det samme som somatisk sygdom siden midten af 1800 tallet. 2. Feltet har og har haft stor lægfolkelig bevågenhed 3. Tydelig kontekstafhængighed 4. Er forbundet med stor stigmatisering og er et lavprestige område.

9 Grundtræk ved psy området 1. Siden midten af 1800 tallet har der været bestræbelser på at gøre psykisk sygdom til det samme som somatisk sygdom. Stræben efter at ligne og arbejde som øvrige lægevidenskabelige specialer

10 Grundtræk ved psy området Sindssygdom er altid en Sygdom i Hjernen, paa samme Maade som Lungebetændelse er en Sygdom i Lungen. Geill: Om Sindssygdom, 1899

11 Grundtræk ved psy området det vi have at gøre med i vor Egenskab af Læger er Legemet, dersom der gives noget saadant som Sygdomme af Sjælen, kunne vi ikke gøre noget derved. Pontoppidan: Fire Psychiatriske Foredrag, 1891

12 Spejling i de somatiske specialer Samme slags årsagsforklaringer Søgen efter forandringer i organer Samme principper for sygdomsklassifikation

13 Grundtræk ved psy området 2. Feltet har og har haft stor lægfolkelig bevågenhed

14 Antipsykiatri

15 Psykokirurgi det hvide snit

16 De næste tvangsindlæggelser Blæksprutten, 1894

17 Balladen på 6. afdeling

18 Grundtræk ved psy området 3. Kontekstafhængighed Diagnostiske kategorier kommer og går, og præges af tid, sted og normer for acceptabel adfærd.

19

20 Puerperal sindssygdom

21 Kværulantforrykthed rekrutpsykose

22 Transseksualitet

23 Grundtræk ved psy området 4. Lavprestige område og stigmatisering Lav placering i medicinske specialehierarki Rekrutteringsproblemer Ubehag, stigma, tabu forbundet med psykiatrisk diagnose og indlæggelse

24 Stigmatisering Det er utroligt, hvor lidt der hører til for at gjælde for et fornuftigt Menneske, før man har været på en Anstalt utroligt hvor meget der fordres, naar man en Gang har været der. Overlæge Jensen, Bibliotek for Læger, 1866

25 Sammenfatning Arbejdet med at gøre psykiatriens genstand lig andre specialers genstande har stået på i mere end 150 år. Er det et realistisk projekt?

26 Sindssyg sindssund Den gængse Aandrighed, at vi Alle ere mere eller mindre sindssyge, indeholder for saa vidt noget Sandt, som ingen af os er fuldstændigt sjælelig sund, ligesaa lidt som fuldstændigt legemligt rask. Den absolute Sundhed er en Abstraktion, et Ideal, som intet Menneske naar. Pontoppidan, Hospitalstidende, 1889

27 Referencer På gyngende grund. Psykiatriens praksisser og institutionalisering i Danmark Ph.d. afhandling indleveret ved Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet, november Forventes at udkomme på Museum Tusculanums Forlag, thi Sindssygdomme helbredes ikke ved Piller og Draaber alene. Kapitel til antologien Psykens historier i Danmark. Om forståelsen og styringen af sjælelivet, redigeret af Svend Brinkmann og Peter Triantafillou. Forlaget Samfundslitteratur, Sindssygdom, dårevæsen og videnskab i asyltiden Kapitel til antologien Psykiatriens historie i Danmark, redigeret af Jesper V. Kragh. Hans Reitzels Forlag, Maniske mødre. Den puerperale sindssygdoms opfindelse og forsvinden. Fortid & Nutid, 1, 2007, p Balladen på 6. afdeling. Psykiatriens omverdensproblem baggrund og betydning. Månedsskrift for praktisk lægegerning, januar 2007 p Det 19. århundredes danske psykiatri en historiografisk oversigt. Bibliotek for Læger 1, 2004 p Hysteri før Freud om konstruktionen af hysteri og hysterikere i Nervøsitetens Århundrede. Den jyske Historiker nr. 96, 2002 p