Til botilbuddet er tilknyttet et dagtilbud med samme målgruppe jf. Servicelovens 104 (aktivitets- og samværstilbud) med 25 pladser.

Transkript

1 NOTAT Lejre Kommune Møllebjergvej Hvalsø T F H Roar Andersen Social & Arbejdsmarked D E rlan@lejre.dk Tilsynsbesøg 2011 på det private botilbud Søholm Dato: 28. november 2011 J.nr.: Søholm er et privat botilbud beliggende på Nellikevej 48, 4060 Kirke Såby. Botilbuddet har 14 pladser (13 døgntilbudspladser og 1 døgntilbuds-aflastningsplads /akutplads). Alle 13 døgntilbudspladser består af 2. værelses lejligheder med eget bad og lille køkkensektion. Botilbuddet er godkendt i henhold til Servicelovens 107 (midlertidige botilbud). Målgruppen for botilbuddet er voksne med nedsat psykisk funktionsevne (udviklingshæmning, sent udviklet), hvoraf nogen kan have lettere psykiatriske eller særlige adfærdsmæssige problemstillinger. Til botilbuddet er tilknyttet et dagtilbud med samme målgruppe jf. Servicelovens 104 (aktivitets- og samværstilbud) med 25 pladser. Udgangspunktet for tilsynet er kommunens vedtagne rammer for almindelige tilsyn og generelle lovkrav bl.a. beskrevet i Servicelovens 144 samt lov om retssikkerhed og administration 16. Formålet med tilsynet er at tilse om indholdet og udførelsen af arbejdet på Søholm lever op til Servicelovens intentioner. Som udgangspunkt er alle forpligtede til at orientere forvaltningen, hvis de under besøg bliver bekendt med forhold, der ikke er i overensstemmelse med gældende regler. Derudover stilles der formelt krav om målrettet og kontinuerligt tilsyn. Dette tilsyn er Lejre Kommunes almindelige tilsyn og finder sted én gang årligt. Tilsynet fandt sted den 21. november 2011 og blev varetaget af konsulent Roar Andersen. Grundet afbud kunne socialrådgiver-repræsentant ikke deltage. I samtalen deltog forstander Søren Olsen samt souschef og pædagogisk leder Henrik Hoppe. Vurdering

2 Det vurderes at Søholm er et velfungerende botilbud til målgruppen. Det pædagogiske arbejde vurderes, at være af en høj kvalitet. Der er i høj grad fokus på brugerinddragelse. Blandt andet er det værd at bemærke, at beboerne inddrages ved rekruttering og afskedigelse af personale. Det vurderes, at indholdet og udførelsen af arbejdet på Søholm fortsat lever op til Servicelovens intentioner og beboerne fortsat hører til den målgruppe Søholm er godkendt til. Rengøring og hygiejne vurderes som tilfredsstillende. Fællesrum fremstod rene og velholdte. Tilsynsudvalget så en enkelt lejlighed, der fremstod velholdt, ren og velegnet med 2. værelser (stue, soveværelse), badeværelse, lille køkken og entre. De fysiske rammer vurderes at være velegnede til målgruppen. Der er en rar atmosfære. Gården og naturen omkring udgør en hyggelig ramme for tilbuddet, der giver gode muligheder for aktiviteter. Der er fællesrum med mulighed for musik, billard mv. Tilsynsudvalget mødte og talte med et par beboere og brugere af aktivitetsstedet. Det vurderes, at beboerne er tilfredse med tilbuddet. Anbefalinger og påbud Tilsynsudvalget oplevede ikke forhold, der gav anledning til anbefalinger eller påbud. Referat af samtale med ledelse og medarbejderrepræsentant Opfølgning fra sidste tilsynsbesøg: Tilsynsudvalget anbefalede ved det seneste tilsyn, at der i personalehåndbogen blev henvist til kommunens generelle vejledning om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten. Tilsynsudvalget erfarer, at dette er sket. Pædagogiske handleplaner (statusrapporter): Der udarbejdes statusrapporter 1 gang årligt. Statusrapporten danner ramme for det pædagogiske arbejde med beboeren og udarbejdes af beboerens kontaktperson sammen med beboeren. Statusrapporterne indeholder en faglig vurdering af beboeren og en evaluering af det forløbne år, som sammen med beboerens øn- Side 2 af 7

3 sker danner baggrund for formulering af nye mål. Der lægges vægt på at statusrapporterne er skrevet i et sprog og på et niveau som beboeren selv forstår. Beboeren får læst rapporten op, underskriver selv, og har en kopi af statusrapporten i egen bolig. Ved fraflytning udarbejdes en afsluttende status. Søholm deltager i et 3-årigt projekt vedr. dokumentation og effektmåling i samarbejde med Servicestyrelsen. Indenfor de seneste år er koncept for handleplanerne blevet mere struktureret og giver bedre billede af historik. Opfølgning på statusrapporterne sker løbende. Både i hverdagen sammen med beboeren og på pædagogisk møde, der afholdes hver 14. dag. Der afholdes målstyringssamtaler med beboeren hver anden måned. Der foretages løbende dokumentation af det pædagogiske arbejde via elektronisk journalsystem. Pædagogisk praksis og metode: Det pædagogiske arbejde og valg af metode tager udgangspunkt i beboerens behov, ønsker og ressourcer. Der arbejdes umiddelbart ikke efter en specifik pædagogisk metode, teori eller koncept, men fælles for det pædagogiske arbejde er et fokus på at udvikle beboerne gennem relationspædagogik og ved at ansvarliggøre dem og gøre dem mere bevidste om sig selv og hvordan omgivelserne reagerer på bestemte handlinger. Beboeren styrkes herigennem i blandt andet socialt samvær, at kunne begå sig og at forfølge egne mål. Søholm fungerer som et helhedstilbud. Det vil sige at tilbuddet udgør en bo-del og en aktivitetsdel. Alle beboerne er således tilknyttet aktivitets- og samværstilbuddet på Søholm. Hver beboer har en kontaktperson, som er primær pædagogisk medarbejder for beboeren. Det skaber tryghed og kontinuitet for beboeren. Beboerne har en ugentlig hjemmedag. Sammen med kontaktpersonen planlægger beboeren selv, hvad dagen skal indeholde. På hjemmedagen kan beboeren efter behov få hjælp til planlægning af praktiske opgaver i løbet af ugen, organisere rengøring / oprydning. Der kan også på hjemmedagen være gøremål uden for Søholm. Fx besøg hos læge, tandlæge, frisør mv. Beboerne modtager hjælp og vejledning efter individuelt behov. Blandt andet hjælp og vejledning i forhold til ADL-opgaver (almindelig daglig livsførelse) i form af konkret hjælp i hjemmet samt undervisning 8 timer ugentligt. Side 3 af 7

4 Nogle beboere har særligt behov for støtte og hjælp til personlig hygiejne. Hverdag og aktiviteter: Hvordan sikres beboerne en aktiv hverdag, som er tilpasset den enkeltes behov og ønsker? Søholm fungerer som et mindre økologisk landbrug, der rummer mange forskellige aktivitetsmuligheder. Blandt andet at arbejde med dyrehold, håndværk, havebrug, computer, køre traktor mv. Herudover er der et kreativt værksted, eget band samt sanseskov med shelter og bålplads. Der holdes løbende forskellige sociale arrangementer og fester. Blandt andet pårørendeaften, julefest, høstfest, skovtur og udflugter. Beboerne deltager på skift i madlavning og oprydning. Beboerne har selv ansvar for at finde en afløser, hvis de ikke kan deltage som aftalt. I forhold til beboernes ferie er der flere muligheder/tilbud. Blandt andet en årlig tur til LaLandia, sommerferie og forårsferie. Hver beboer indbetaler til en feriekonto og ferierne holdes på et rimeligt prisniveau, så alle kan være med. Deltagelse i aktiviteter aftales med beboer og herudover har beboerne indflydelse på de fælles aktiviteter blandt andet via beboermøder og brugerråd. Brugerindflydelse: Brugerne/beboerne inddrages i hverdagen samt i relevante overordnede forhold på stedet. Beboerindflydelsen er formaliseret gennem beboermøder (hver 6. uge), brugerrådsmøder (hver 6. uge), kostmøder (månedligt) samt gårdmøder (hver måned). Den enkelte beboer har herudover indflydelse på, hvordan den individuelle hjælp og støtte skal foregå. Brugerrådet inddrages i forbindelse med rekruttering og afskedigelse af medarbejdere og deres vurdering tillægges stor værdi/betydning. Referater af brugerrådsmøderne er tilgængelige i fællesrummet. Tryghed og trivsel: Side 4 af 7

5 Søholm fremstår som et meget rummeligt botilbud, hvor der generelt er højt til loftet og stor frihed. Humor er et vigtigt element i omgangen med beboerne. Personalet er imidlertid også opmærksomme på, at borgerne i nogle situationer har brug for støtte i omgangen med andre. Det sker i form af vejledende støtte. Fx i forhold til omgangstone. Der er fokus på at personalet ved eget eksempel præsenterer adfærdsrammer for beboerne. Magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten: Der har ikke været tilfælde af magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten i Der arbejdes målrettet med at undgå magtanvendelse. Hvis en beboer optræder udadreagerende, er der fokus på at sikre eventuelle beboere i nærheden, men personalet går ikke ind i konflikten. Efterfølgende taler man ud med beboeren om situationen. Der er interne procedurer for opfølgning på magtanvendelser (i Personalehåndbog). Utilsigtede hændelser, vold og trusler mellem beboerne og vold og trusler mod personale: Der er interne procedurer for håndtering af utilsigtede hændelser, vold og trusler mellem beboerne og vold og trusler mod personale (i Personalehåndbog). Eventuelle trusler håndteres på stedet og bliver talt igennem. Der er mulighed for professionel hjælp. Tilsynsudvalget orienterede om nye regler vedr. indrapportering af utilsigtede hændelser i forbindelse med sundhedsfaglige ydelser. Det anbefales, at leder og medarbejdere orienterer sig i vejledning på Lejre Kommunes hjemmeside. Drøftet mulighed for at UTH-tovholder i Lejre Kommune kommer og orienterer om lovændringen (aftales nærmere). Seksualitet : Der er etableret en fast aftale med sexologer som besøger Søholm 1 til 2 gange årligt og afholder temamøde med beboerne med fokus på seksualitet, prævention mv. Personalet deltager ikke i temamødet. Personalet går ikke aktivt ind og drøfter seksualitet med beboerne, men rådgiver Side 5 af 7

6 og vejleder, hvis beboer udtrykker ønske om dette. Med udgangspunkt i at øge beboernes muligheder for at danne sociale relationer med andre er der indført fredagscafé. Ind til videre er det kun internt, men på sigt vil man gerne have andre med. Samarbejde med pårørende: Der er generelt et godt samarbejde med pårørende. Udgangspunkt for samarbejdet med de pårørende er beboerens ønsker omkring samarbejdet. Der afholdes arrangementer hvor de pårørende inviteres. Blandt andet pårørendeaften, høstfest og julemarked. Der er ikke pårørenderåd eller lign. Eksterne samarbejdsrelationer: Der er generelt et godt samarbejde med eksterne samarbejdspartnere. Ved tilsynet i 2010 blev der tages initiativ til et årligt samarbejdsmøde mellem sagsbehandlere på området i Lejre Kommune og Søholm. Dette er ikke sket. Emnet tages op i sagsbehandlerteamet i Lejre Kommune. Sundhed, kost og motion: Søholm har udarbejdet egen kostpolitik med henblik på at sikre sund kost. Kosten er fortrinsvis økologisk. Der er indført gåtur hver morgen kl for alle. Herudover er der tilbud om stavgang, fodbold, svømning og idræt i Kr. Såby hallen. Der er opstillet 5 motionscykler i fællesrum (stue) og cyklerne bruges flittigt af beboerne. Der er fokus på kost, ernæring og sundhed ved udarbejdelse og opfølgning på handleplaner. Søholm havde også brugere med til DHL i år. Medicinhåndtering: Der er interne procedurer for medicinhåndtering. Alle medarbejdere har deltaget på medicinkursus. Personalet har meget fokus på medicinering og har i flere tilfælde haft succes med i samarbejde med læge at nedtrappe eller helt fjerne medicinforbrug hos beboere med bedre livskvalitet for beboeren til følge, idet man hermed også fjerner bivirkninger forbundet med medicinforbruget i nogle tilfælde alvorlige bivirknin- Side 6 af 7

7 ger. Administration af brugerens/beboerens økonomi: Der er meget fokus på at sikre korrekt administration af beboerens økonomi og Søholm har interne retningslinjer på området. Fx må personalet ikke hjælpe de beboere der har netbank, med brugen af denne, og der er ekstern revision på beboerregnskaberne. Organisatoriske og personalemæssige forhold Personalesituation og arbejdsmiljø: Medarbejdere og ledelse har udarbejdet værdigrundlag for Søholm. Senest revideret på temadag juni Der er p.t. 18 ansatte på botilbudsdelen (1 forstander, 1 kontorass., 8 pædagoger mv., 5 pædagogmedhjælpere, 2 økonomaer, 1 rengøringsass.). På aktivitetsdelen er der p.t. 5 ansatte. Hvordan arbejder tilbuddet med kompetenceudvikling? Årlig MUS, supervision hver 6. uge, temadage (neuropædagogik, sundhed, planlægningssystem) samt individuelle kurser mv. Retningslinjer vedr. sikkerhed mv. Der er udarbejdet beredskabsplan og brandinstruks. Brandinstruks er ophængt i alle fælleslokaler og kontorer og der afholdes årlige brandøvelser Side 7 af 7