Nyt om elektronisk kommunikation - for praktiserende læger og speciallæger

Transkript

1 Juni Nyt om elektronisk kommunikation - for praktiserende læger og speciallæger Nyhedsbrev fra Afdelingen for Kommunesamarbejde, om elektronisk kommunikation Afdelingen for Kommunesamarbejde udsender kvartalsvis nyhedsbrev til praktiserende læger og speciallæger. Formålet er at informere om relevant nyt vedrørende elektronisk kommunikation, VisInfoSyd, datakonsulentordningen og andre aktiviteter vedrørende it og samarbejde i sundhedssektoren i. God læselyst! Indholdsfortegnelse Dette nyhedsbrev indeholder sidste nyt om: 1. Elektronisk kommunikation Korrespondancemeddelelser til kommunen hvor lander de? Elektronisk kommunikation fra og til Sår i Syd Regler om videregivelse af patientoplysninger 2. Teledermatologi 3. E-journal for læger 4. LÆ-projektet 5. Henvisningshotellet / REF- HOST 6. WebReq 7. Nyt fra VisInfoSyd 8. Kvalitetsrapport Sentinel 9. Nyt fra Datakonsulenterne Tove Lehrmann Tlf / Tove.Lehrmann@ Tanja Gerner Hansen Tlf / Tanja.Gerner.Hansen@ Tove Charlotte Nielsen Tlf / Tove.C.Nielsen@ Alice Kristensen Tlf / Alice.Kristensen@ Bente Falk Tlf / Bente.Falk@ Karina Hasager Hedevang Tlf Karina.Hasager.Hedevang@ kontakt@ www.

2 1. Nyt om elektronisk kommunikation Korrespondancemeddelelser til kommunen hvor lander de og hvem modtager dem? Den elektroniske kommunikation via korrespondancemeddelelse mellem praktiserende læger og kommuner er i god udvikling. I Region Syddanmark er 8 kommuner i drift og 6 kommuner i pilotfase. Da det giver rigtig god mening at anvende korrespondancemeddelelser og dermed være uafhængig af telefonkøer, træffetider, arbejdstider osv., forventes det, at de sidste 8 kommuner kommer med inden for overskuelig fremtid. Når begrebet kommunen anvendes, er der risiko for, at det opfattes som et samlet hele, en fælles postkasse. Det er det ikke. Indtil videre er det kun muligt at sende korrespondancemeddelelser til kommunernes hjemmepleje - samt til sundhedsplejen i en enkelt kommune. Det vil sige, at når den praktiserende læge sender en korrespondancemeddelelse til kommunen, vil den lande i kommunens elektroniske omsorgsjournal (EOJ). EOJ anvendes af hjemmeplejen/hjemmesygeplejen, og det er fortrinsvis hjemmesygeplejersken, som handler på meddelelserne. Sosu-personale og trænende terapeuter har i de fleste kommuner læseadgang. Det lokationsnummer, den praktiserende læge opretter i sit system, er således hjemmeplejens lokationsnummer - og ikke et fælles nummer til hele kommunen. Det anbefales derfor, at man ved oprettelse af en kommunes lokationsnummer navngiver nummeret, så man ved, hvor i kommunen det hører til - for eksempel XX-kommunes hjemmepleje, XX-kommunes sundhedspleje. Korrespondancemeddelelser fra praktiserende læger til kommuner skal derfor målrettes borgere, som modtager hjemmehjælp/sygepleje eller træning, samt borgere, som endnu ikke er kendte i hjemmeplejen, men hvor lægen vurderer, at der er et behov for hjælp. Der henvises i øvrigt til regionens forslag til procedureaftale for elektronisk kommunikation mellem praktiserende læger og kommunernes hjemmepleje. EDI-meddelelser Strejken afspejles klart i statistikken for maj måned, hvor der blev sendt i alt EDImeddelelser. Til sammenligning blev der i april måned sendt meddelelser. Ambulante epikriser fra sygehusene er faldet med 33 % fra godt i april til i maj. Tilsvarende ved laboratoriesvar, der er faldet med 15 % i forhold til april måned. SDN-statistik Sundhedsdatanettet har i april måned transporteret mere end 1,7 terabyte mellem sundhedssektorens parter, hvilket er det højeste nogensinde. Topscorer er, der har stået for mere end 23 % af trafikken. Procedureaftale for elektronisk samarbejde Skabelon for procedureaftale kan rekvireres i Afdelingen for Kommunesamarbejde eller findes på s hjemmeside. Hvis ovenstående giver anledning til spørgsmål rettes henvendelse til Afdelingen for Kommunesamarbejde, E-teamet: Mail: alice.kristensen@ Eller på telefon Elektronisk kommunikation fra sårjournalen - fortrinsvist for praktiserende læger i det gamle Sønderjyllands Amt I forbindelse med behandling af kroniske sår er der etableret et telemedicinsk samarbejde, Sår i Syd mellem Sygehus Sønderjylland og Haderslev, Sønderborg, Tønder og Aabenraa Kommuner. Sår i Syd giver nu også mulighed for styrket samarbejde om og involvering i sårbehandlingen for de praktiserende læger gennem elektronisk kommunikation til og fra sårjournalen. Ambulantepikriser sendes nu direkte fra den elektroniske telemedicinske sårjournal på sårambulatoriet, Sygehus Sønderjylland i stedet for fra sygehusets patientadministrative system (GS-OPUS). Det kan bl.a. betyde, at meddelelserne i lægesystemet ser lidt anderledes ud. kontakt@ www.

3 Ambulantepikriser går automatisk ind i patientens journal på samme måde som epikriser. I ambulantepikrisen findes et aktivt link, som automatisk giver adgang til sårjournalen for den specifikke patient. Linket er gyldigt i 14 dage fra modtagelse af ambulantepikrisen i lægesystemet. Hvis du ønsker adgang efter de 14 dage, skal du kontakte overlæge Rolf Jelnes eller sårsygeplejerskerne og få en gæstekode. Den varer igen kun i 14 dage. Opdatering af ydertabeller Tabellerne for lægepraksis, speciallægepraksis, fysioterapeuter, kiropraktorer, psykologer og tandlæger er opdaterede pr Du kan finde tabellerne på MedComs hjemmeside. Ifølge MedCom er der stadig 3 systemer, der ikke kan håndtere links i den elektroniske kommunikation. Det er MediCare, Darwin og Emar. MedWin er i gang med at teste. Hvis du har problemer med ambulantepikrise eller link, er du velkommen til at kontakte overlæge Rolf Jelnes, Ortopædkirurgisk afdeling, Sygehus Sønderjylland på: Mail: rolf.jelnes@shs. Eller på telefon Det er også muligt at sende en korrespondancemeddelelse fra lægesystemet direkte til sårjournalen, i fald der er spørgsmål til ambulantepikrisen eller eventuelt behov for fornyelse af link. Korrespondancen vil gå ind i patientens sårjournal som et notat. Hvis du vil benytte dig af denne mulighed, skal du indsætte sårjournalens lokationsnummer i dit system: Sårambulatoriet, Sygehus Sønderjylland Lokationnummer: Igen, hvis der skulle opstå problemer, er I velkomne til at kontakte Rolf Jelnes på ovenstående kontaktdata. Regler for videregivelse af patientoplysninger Der er udarbejdet en quick-guide til sundhedspersonalet om reglerne for elektroniske videregivelse af patienthenførbare helbredsoplysninger mellem sygehus kommune praksis. Du kan finde guiden på VisInfoSyd under elektronisk kommunikation Elektroniske henvisninger i forbindelse med kræftpakkerne Det er vigtigt, at sygehusafdelingerne hurtigt og let kan finde de henvisninger, der vedrører kræftpakkerne. Det er derfor vigtigt at markere på den elektroniske henvisning, at henvisningen drejer sig om mistanke om kræft. Praksiskoordinatorerne arbejder på, at der nationalt findes en fælles måde, hvorpå dette kan ske. På nuværende tidspunkt er der følgende anbefalinger i : I henvisningsdiagnosefeltet skrives det symptom/den sygdom, der udløser pågældende henvisning. Brug gerne ICPCkode. Den konverteres til en ICD 10-kode inden afsendelsen. Her kan en obs. pro. diagnose ikke benyttes, da den ikke er tilgængelig/ikke vises i sygehusenes EPJ-system Under feltet øvrige diagnoser kan anføres andre diagnoser op til 5 diagnoser for eksempel kroniske sygdomme eller bidiagnoser. I feltet særlige forhold skrives eventuelt den obs. pro. diagnose, der skønnes mest sandsynlig. Disse obs. pro. diagnoser er især aktuelle ved henvisning til cancerpakker og andre 48 timers pakker. kontakt@ www.

4 2. Teledermatologi Der er i igangsat et udbredelsesprojekt for anvendelse af teledermatologi, som giver praktiserende læger mulighed for at sende henvisning med vedlagt billede til konferering hos en praktiserende hudlæge. Projektet er økonomisk støttet af KEU. Der foreligger 2 og 3-aftaler for anvendelse af teledermatologi i. Den 1., 8., 22. og den 29. september afholdes informationsmøder om udbredelsesprojektet og brugen af teledermatologi. I vil modtage en invitation. 3. E-journal E-journal er et samarbejde mellem de 5 danske regioner om at give adgang for sygehuspersonale, praksislæger og borgere til patientdata fra EPJ-systemer og patientadministrative systemer på sygehusene. I er data tilgængelige fra systemer i de tidligere Vejle, Fyns og Sønderjyllands amter. Der arbejdes i øjeblikket på at få data fra systemer i det tidligere Ribe Amt. Adgang til e-journal og mere information: Info om e-journalprojektet I resten af landet er der adgang til data fra det tidligere Århus og Viborg Amt, mens Nordjyllands Amt samt de 2 sjællandske regioner forventes at levere data fra denne sommer. Der arbejdes i øjeblikket på at få data fra systemer i det tidligere Ringkjøbing Amt. I det tidligere Viborg Amt har alle borgere haft adgang til egne data siden januar E-journal blev åbnet for praksislæger i januar 2007 og giver adgang til de data der er registreret i sygehussystemerne - og kan fx. give et indtryk af: Tidligere foretagne behandlinger på et sygehus - eller et specialsygehus Uddybende information om behandlingen som ikke måtte være beskrevet i epikrisen En evt. ukendt patients tidligere behandlinger og caveoplysninger - også i andre regioner Som praksislæge får man adgang til e-journal på sundhed.dk via en digital medarbejdersígnatur. Hvis man som læge søger oplysninger om en patient, vil man for patienter der: Er tilmeldt lægens egen praksis blive kontrolleret med en stikprøvekontrol på 1 % af alle opslag IKKE er tilmeldt lægens egen praksis blive kontrolleret med en stikprøvekontrol på 10 % af alle opslag samt udsendelse af et brev til patienten om lægenavn og dato for opslag Kontrollen af stikprøverne foretages af regionenens e-journalansvarlige i samarbejde med sygesikringen. Adgangen for praksislæger til e-journal på sundhed.dk etableres på samme måde som adgangen til Den Personlige Medicinprobfil (PEM) og forskellige laboratoriesvar. kontakt@ www.

5 Efter sommerferien planlægges det at åbne for alle speciallæger, idet man netop her har taget den digitale signatur i anvendelse i forhold til henvisningshotellet. Alle opslag for speciallæger vil her blive efterkontrolleret med 10 % af alle opslag og udsendelse af et brev til patienten om lægenavn og dato for opslag. For brugerne af systemet er der planlagt en del ændringer, som gør systemet mere brugervenligt. Disse ændringer gennemføres til efteråret. Kontaktperson: Anne Dorthe Wøldike Mail: anne.dorthe.woeldike@ Telefon: LÆ-projektet Formålet med LÆ-blanketprojektet er at implementere digital udveksling af LÆ-blanketterne, som anvendes i det socialmedicinske samarbejde mellem lægepraksis og kommunernes social- og arbejdsmarkedsområde. Siden januar har den elektroniske udveksling af LÆ-blanketterne været i pilotdrift i et samarbejde mellem Socialmedicinsk afsnit i Odense Kommune og 4 almene lægepraksis med lægepraksissystemet Æskulap. Der er indgået aftale med samtlige lægesystemleverandører om implementering af den elektroniske blanketkommunikation pr. 1. april Følgende blanketter er på nuværende tidspunkt klar til elektronisk forsendelse: LÆ 121 og 125: Statusattest og anmodning om samme LÆ 141 og 145: Generel helbredsattest og anmodning om samme LÆ 251 og 255: Attest vedr. mulighed for at varetage et arbejde og anmodning om samme LÆ 131 og 135: Specifik helbredsattest og anmodning om samme Kommunerne og almen praksis efterspørger, at flere blanketter i det social-lægelige samarbejde er til rådighed. En kortlægning af behovet for yderligere elektroniske blanketter samt understøttelse af de elektroniske arbejdsgange vil ske i samarbejde med Lægeforeningens Attestudvalg og KL. 5. Henvisningshotellet - REFHOST Henvisningshotellet for elektroniske henvisninger fra alment praktiserende læger til speciallæger er i drift. Alle henvisninger fra praktiserende læger til speciallæger skal nu sendes elektronisk - enten til en specifik speciallæge eller til et speciale via REFHOST. Patienterne har efterfølgende frit valg mellem relevante behandlere. Henvisningen opbevares på REFHOST, indtil patienten har valgt en behandler. Når patienten henvender sig for at booke tid, kan speciallægen via sit lægesystem eller internettet hente henvisningen elektronisk. Henvisningshotellet vil være klar til henvisninger til fysioterapi- og psykologbehandling fra april Læs mere om REFHOST: Guides.aspx kontakt@ www.

6 6. WebReq Ny release er taget i anvendelse medio maj. De gennemførte ændringer er beskrevet her: pdf 7. Nyt fra VisInfoSyd Brug nyhedssiden på VisInfoSyd Forsiden på VisInfoSyd er nyhedssiden. Her informeres om nyt via ganske korte informationer. Praksiskonsulenterne, kommuner, sygehusafdelinger i regionen benytter i stigende grad muligheden for hurtigt og let at kunne informere sine samarbejdspartnere via VisInfoSyd. Nyheder kan blive lagt ind med få timers varsel. Kontaktinformation Kontaktinformation fra de jyske sygehusafdelinger er nu ved at blive lagt ind i takt med, at afdelingerne indsender det til VisInfoSydredaktionen. Indgangen til informationen er en specialeinddeling og derefter er sygehusene oplistet i alfabetisk orden. VisInfoSyd Har du en nyhed? Kontakt VisInfoSyds redaktørerne Lis Pavia Hansen og Gitte Hammershøj på mail: visinfosyd@ Forløbsbeskrivelser og kræftpakker Forløbsbeskrivelserne til de forskellige kræftpakker er tilgængelig via VisInfoSyd. Find dem enten via ICPC-organkapitlet eller alfabetisk under punktet Forløbsbeskrivelser. Den røde telefonbog og VisInfoSyd Den røde telefonbog er ved at blive udsendt til alle lægepraksis. Samme information kan findes på VisInfoSyd. Der skal anvendes adgangskode for at få adgang til informationen. Den kan du få ved at kontakte VisInfoSyd. Hvor finder du telefonbogen? Telefonbog findes under >> Kontaktinformation >> Telefonnøgler eller på: 8. Kvalitetsrapport fra Sentinel-registrering På sundhed.dk er det nu muligt at få kvalitetsopfølgningsrapporter på Sentinelregistrering. De læger, der anvender Sentinel-systemet til diabetespatienter, kan hente: Afdelingen for Kommunesamarbejde ønsker alle en rigtig god sommer! Liste over behandlingsdata på egne diabetespatienter Den enkelte patients data Sammenligning af egne behandlingsdata med andre læger, der anvender Sentinel. Der skal logges på med digital signatur. 9. Nyt fra Datakonsulenterne Brugermøder Der arbejdes på at nedsætte en arbejdsgruppe forankret i regionens ICPC-team, der skal planlægge it-relaterede informationsmøder for sundhedspersonale i primærsektoren - herunder brugermøder, som ikke blot har ICPC-sigte, men hvor der også vil blive præsentation af nye funktioner i de enkelte lægesystemer i almindelighed. kontakt@ www.