Hygiejnebesøg i Søvej

Transkript

1 Hygiejnebesøg i Søvej Tirsdag den 14. juni 2011 Deltagere: Susanne Wittendorf Petersen, daglig leder Tine Keiser-Nielsen, kommunallæge Den Kommunale Sundhedstjeneste

2 Hygiejnebesøg Infektioner er den hyppigste årsag til sygdom hos børn. Forkølelse, børnesår og diarre er sygdomme, der kan spredes via hænderne til for eksempel vandhaner eller legetøj og derfra videre til andre mennesker, eller virus og bakterier spredes ved direkte kontakt som for eksempel håndtryk eller næsepudsning. Brud på de hygiejniske principper er en væsentlig årsag til spredning af mange infektioner. På den baggrund besøger Rudersdal Kommunale Sundhedstjeneste institutioner og skoler i kommunen for at tilse og drøfte de hygiejniske forhold. Sundhedstjenesten har den 14. juni 2011 besøgt Søvej 5, Institution Skovly Indledende samtale Den daglige leder Susanne Wittendorf Petersen oplyser: Normering: Søvej er normeret til 12 vuggestuebørn og 22 børnehavebørn. Aktuelt er der i alt 37 børn i institutionen. I sommerperioden er 6 af børnene i skovbørnehave Børnetoiletter: Der er i alt 4 børnetoiletter i huset Køkken: Vuggestuebørnene får mad fra Mælkebøttens produktionskøkken. Børnehaven har frasagt den kommunale frokostordning. Børnene deltager af og til ved madlavning i institutionen. Rengøringsstandard personalets vurdering: Huset er gammelt og slidt og i to etager, hvilket vanskeliggør rengøring. Der er kun afsat en time til rengøring af hele huset og niveauet er ikke tilfredsstillende. Samarbejdet med koordinator fungerer godt. Indeklima: Det trækker fra vinduerne. Der er ikke mekanisk ventilation, men der luftes jævnligt ud. I forbindelse med skimmelsvampeangreb for 10 år siden blev anlagt omfangsdræn og kælderen har siden været tør. Dog er der aktuelt vand i kælderen efter store regnskyl og der er opsat affugtere. Sygefravær: Er generelt lavt både blandt børn og personale. Aktuelt er der en sejlivet luseepidemi. Lus er normalt ikke et problem i institutionen. Hygiejnepolitik: Der er fokus på håndhygiejne især i epidemiperioder, hvor der er opsat håndsprit til forældre og personale ved indgangsdørene. I disse perioder desinficeres dørhåndtag m.m. hver morgen og i løbet af dagen. Vasketøj håndteres helt efter Sundhedsstyrelsens retningslinier. Institutionen ønsker at optimere kommunikationen omkring syge børn, smitterisiko m.m. Kommunikation fra institutionen til forældrene foregår i høj grad via mail, hvilket giver mulighed for hurtig udmelding vedhæftet de kommunale retningslinier. Institutionen arbejder på at mindske på støj og lydniveau. Der er filtdupper under stolene, filtplader under voksdugen på bordene og legetæpper på gulvet og der er opsat to "lydører"

3 Rundvisning Vi har vurderet hygiejnen i udvalgte opholdsrum, køkken, toiletter, puslerum og i krybberum. I hvert lokale har vi vurderet helhedsindtrykket samt rengøringsstandarden på gulve, vandrette flader, inventar og eventuelle håndvaske og toiletter. De udendørs arealer er ikke vurderet ved besøget. Opholdsrum: Lokalerne er ryddelige og indrettet, så de er lette at klargøre til rengøring. Legetøj opbevares i kurve og kasser. Møbler og øvrige inventar fremstår slidte, men rene. Betræk til puder og madrasser vaskes jævnligt. Bordene dækket af voksdug. Gulvene er ikke rene, specielt ikke i kroge, langs paneler og under møbler. Køkken: Ryddeligt. Der er fyldt op med køkkenrulle, viskestykker m.m. der er mulighed for håndvask for de voksne. Børnene vasker hænder på toilettet inden de deltager ved madlavning. Køleskabet benyttes til madpakker. Rengøres efter faste rutiner en gang om ugen. Toiletter: Fremstår rene og ryddelige, dog er gulvene nussede. Der er fyldt op med flydende sæbe og engangshåndklæder og let adgang til handsker og håndsprit. Puslerum: Fremstår ryddeligt, men lidt nusset, især på gulvet. Der er fyldt op med flydende sæbe og let adgang til håndsprit, handsker og middel til overfladedesinfektion. Der bruges papirunderlag på puslemadrassen ved bleskift med afføring, men ikke ved "tissebleer. Der vaskes ikke rutinemæssigt hænder på børnene efter bleskift. Børnene tørrer hænder i små frottevaskeklude, der lægges til vask efter brug. De voksne deles om et frottehåndklæde. Der er pedalbetjent affaldsspand med isat plastpose. Krybberum/soverum: Hvert barn har sin dyne, pude og madras mærket med navn. Sengetøj og madras opbevares særskilt under ventilerede forhold, dog efterlades madras og dyne i krybberne om sommeren. Sengetøjet vaskes ca. en gang om måneden. Konklusion og anbefalinger Ved hygiejnebesøget på Søvej fremstår lokalerne pæne og med en indretning, der gør det let at overholde de hygiejniske retningslinier, Der er ryddeligt og god orden i institutionen, hvilket medfører højere kvalitet af den udførte rengøring, men huset er gammelt og gulve, paneler og dørtrin er slidte, og dermed sværere at holde rene. Ved besøget var rengøringsniveauet svingende og især gulvene var ikke tilfredsstillende rengjort. Ledelse og personale er opmærksomme på, at hensigtsmæssige rutiner er vigtige for at opretholde et godt hygiejnisk niveau og at det er særligt vigtigt at opretholde en god håndhygiejne. Søvej overholder Sundhedsstyrelsens retningslinier på de fleste områder.

4 Desinfektion og håndhygiejne: Sundhedsstyrelsens anbefalinger vedrørende håndhygiejne og desinfektion fremgår af skrivelsen Hygiejne i daginstitutioner, Sundhedsstyrelsen 2009 (Side ) Her anbefales blandt andet at: Både barn og voksen vasker hænder efter bleskift. Både børn og voksne efter håndvask benytter engangshåndklæder, der også kan bruges til at lukke vandhanen med. Engangshåndklæderne kan være af papir eller frotte Voksdug: Voksdug kan indeholde sundhedsskadelige stoffer og der kan være hygiejnemæssige problemer med borde dækket af voksdug. På den baggrund anbefales at: Puslemadrassen dækkes af engangsunderlag ved hvert bleskift, så barnet ikke kommer i direkte kontakt med puslemadrassens voksdug. (Hygiejne i daginstitutioner, side 106) Man ikke benytter voksdug på bordene eller kun dækker bordet med voksdug i forbindelse med spisning. Voksdugen skal være rengjort inden brug. (Hygiejne i daginstitutioner, side 113) Gulve: Da børnene ofte benytter gulvet til at lege og kravle på er det særligt vigtigt at gulvene holdes rene. Gulvene i Søvej 5 var ikke tilfredsstillende rengjort, som de fremstod ved besøget. Det anbefales at gennemgå rengøringsplaner og procedurer for gulvvask, således at rengøringsstandarden og hygiejneniveauet højnes. Skimmelvækst: For at undgå fugt og skimmelvækst bør madrasserne ikke ligge fast i krybberne om sommeren. Det anbefales, at madrasserne opbevares under tørre og ventilerede forhold, når de ikke er i brug. (Hygiejne i daginstitutioner, side 51) Rudersdal juli 2011 Tine Keiser-Nielsen Kommunallæge Den Kommunale Sundhedstjeneste Rudersdal Kommune tkn@rudersdal.dk

5 Yderligere information Hygiejne i daginstitutioner Anbefalinger om forebyggelse og sundhedsfremme for børn inden for hygiejne, miljø og sikkerhed. Sundhedsstyrelsen 2009 Undgå smitte sådan afbrydes smitteveje Komiteen for sundhedsoplysning 2009 Smitsomme sygdomme hos børn og unge Vejledning om forebyggelse i daginstitutioner, skoler m.v. Sundhedsstyrelsen 2011 Forebyggelse af infektioner og smittespredning i kommunalt regi. Lægeforeningens sundhedskomite 2007 Vejledning om hygiejneregler for køkkener i børneinstitutioner Fødevarestyrelsen 2009 Nyhedsbrev 9 og om desinfektion af hænder og overflader Dagtilbud til børn. Rudersdal Kommune November 2009 Desinfektion af puslemadrasser i daginstitutioner Sundhedsstyrelsen juli 2009 Sundhedsstyrelsens hjemmeside Miljøstyrelsens hjemmeside Fødevarestyrelsens hjemmeside Erhvervs- og Byggestyrelsens hjemmeside