Kvalitetsstandard for Odder Kommune 2007 sags.id /dok.id

Transkript

1 Kvalitetsstandard for Odder Kommune 2007 sags.id /dok.id Genoptræning 1.Hvad er ydelsens lovgrundlag? sundhedsloven 86 stk. 1 - serviceloven 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Almindelig ambulant genoptræning med genoptræningsplan Behov for ambulant genoptræning efter indlæggelse Behov for genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse 3.Hvad er formålet med Yde en hurtig og målrettet kommunal genoptræningsindsats, således at borgere i Odder Kommune oplever et sammenhængende og effektivt genoptræningsforløb på tværs af sektorer At tilbyde genoptræning i de tilfælde hvor anden form for træning, herunder også egen træningsindsats, ikke kan bringe borgerens funktionsniveau op. At tilbyde målrettet træning, så borgeren opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulige funktionsevne såvel bevægelses- og aktivitetsmæssigt, som kognitivt, emotionelt og socialt. At undgå vedvarende eller yderligere svækkelse, samt forebygge, at der opstår behov for øget hjælp, f.eks. i form af personlig og praktisk hjælp. at sikre en god samordning af indsatsen for de ældre i Odder Kommune ved at etablere et tæt samarbejde mellem praktiserende læger, hjemmeplejen, sygehusvæsenet og Odder Kommunes Træningscenter. at forebygge hospitalsindlæggelser at videreføre påbegyndt behandling og derved lette

2 4. Hvilke aktiviteter indgår i hjemkomsten efter et sygehusophold. at sikre hjemmeboende ældre muligheden for at forblive længst muligt i eget hjem. at øge selvhjælpsniveauet således, at den ældres og dennes eventuelle pårørendes livsvilkår bedres. Genoptræning i Odder Kommune kan tilbydes såvel ambulant som under døgnophold. Følgende tilbud kan indgå i behandlingen styrketræning konditions- og udholdenhedstræning balancetræning funktionstræning ledbevægelighedstræning ledmobilisering tonusregulerende behandling smertebehandling bassinterapi el-terapi lungefysioterapi finmotorisk træning koordinationstræning cognitiv træning taletræning ADL træning spise-/ synketræning rådgivning, opfølgning, observation om medicin, kost/vægt, udskillelser, sår, ødem, sygdom hjemmetræning afprøvning / tilpasning af hjælpemidler udarbejdelse af individuelle træningsprogrammer samarbejde med interne og eksterne samarbejdspartnere 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i 6. Hvem kan modtage Vedligeholdende træning Palliativ behandling Borgere udskrevet med en genoptræningsplan, med behov for

3 almindelig ambulant genoptræning Færdigbehandlede ældre, der udskrives fra sygehusvæsenet, men ikke straks mestrer at klare sig optimalt i eget hjem. Hjemmeboende ældre, som har mulighed for genoptræning af fysiske, psykiske og sociale funktioner efter sygdom eller anden svækkelse 7. Ydelsens omfang? Der visiteres til ydelsen og dens omfang, udfra en konkret individuel vurdering. Døgnophold er som udgangspunkt af 3-12 ugers varighed. 8. Er der valgmulighed mht. leverandør? Ambulant genoptræning tilbydes som forløb af omkring 8 12 behandlinger. Almindelig ambulant genoptræning tilbydes på Odder Kommunes Træningscenter Der er endvidere frit valg imellem kommuner, således at borgeren har ret til at vælge genoptræningstilbud på andre kommuners institutioner. Der er ikke valgmulighed. Genoptræning tilbydes på Odder Kommunes Træningscenter 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren Odder Kommunes Træningscenter Ydelsen kan afhængig af kompleksiteten udføres af de ansatte i Odder Kommunes Genoptræningscenter, der har de nødvendige kompetencer svarende til opgaven. Det vil sige: at medarbejderen er oplært i og har forståelse for de opgaver, der skal varetages i forbindelse med genoptræningen i afdelingen såvel som i hjemmet. at medarbejderens faglige baggrund og erfaringer altid skal sammenholdes med brugerens helhedssituation. at medarbejderen altid skal have det nødvendige kendskab til brugerens situation og omfanget af den konkrete

4 genoptrænings-/behandlingsopgave. Der arbejdes altid med udgangspunkt i ældreområdets værdigrundlag og gældende målsætninger. 11. Hvad koster ydelsen for brugerne? Genoptræningen er gratis Der kan visiteres til befordring eller befordringsgodtgørelse efter gældende regler i 171 Genoptræningen er gratis for døgnophold betales en dagspris for kost m.m., jvf gældende takster i Odder Kommune. Ved behov kan der visiteres til befordring, jf kvalitetsstandard for ældretransport i Odder Kommune. Taksten er kr. 15,- for hver enkelt transport til og fra træning 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Det er Odder Kommunes overordnede mål at der skabes et tillidsfuldt samarbejde mellem brugeren og medarbejderen ved At borgeren kontaktes af Visitationsteamet senest 3 hverdage efter borgeren har modtaget en genoptræningsplan. At Borgeren modtager en skriftlig afgørelse om træningstilbudet At borgeren hurtigst muligt og inden 14 hverdage er i gang med sit træningstilbud på Odder Kommunes Træningscenter. at træningen bygger på en skriftlig aftale med udgangspunkt i en individuel vurdering af behovet for træning at der ikke er afvigelse mellem det bevilgede behov for træning og det faktiske leverede træningstilbud 13. Hvordan følges

5 op på Ved individuel opfølgning i forhold til de fastsatte mål for genoptræningen Ved individuel opfølgning i forhold til de fastsatte mål for genoptræningen For døgnophold gælder at der tilbydes hjemmebesøg henholdsvis 3 uger og 3 måneder efter udskrivelse fra træningscentret. Odder Kommunes Visitationsteam varetager endvidere sin tilsynsforpligtelse, ved løbende at følge op på, om de kommunale opgaver på træningsområdet løses i overensstemmelse med de afgørelser, der er truffet, og i henhold til den politiske vedtagne kvalitetsstandard. 14. Brugerundersøgelse 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Der foretages brugerundersøgelse minimum hvert 2. år For at forebygge arbejdsskader kræver Loven om arbejdsmiljø at der foretages en arbejdspladsvurdering (APV) i afdelingen og hjemmet. Dette kan medføre, at der skal installeres hjælpemidler i hjemmet og at det er nødvendigt at flytte enkelte møbler. Der er mulighed for at klage over afgørelsen til det Sociale Nævn. Klagen fremsendes til Visitationsteamet, Kildegade 6, 8300 Odder.