REFERAT. Møde i Samordningsudvalget, planlægningsområde Nord, d. 29. januar kl , kursuslokale 216

Transkript

1 Samordningsudvalget Planlægningsområde Nord REFERAT Møde i Samordningsudvalget, planlægningsområde Nord, d. 29. januar kl , kursuslokale 216 Kvalitetsafdelingen Patientforløbsenheden Dyrehavevej Hillerød Opgang bygn. 50 B, plan 2 Telefon Direkte Fax Web Deltagere Afbud Leif Panduro Jensen, vicedirektør, Nordsjællands Hospital Bente Ourø Rørth, vicedirektør, Nordsjællands Hospital Birgit Gundorph-Malling, sundhedschef, Halsnæs Kommune Inge Ketelsen, afdelingschef, Hillerød Kommune Helene B Rasmussen, centerchef Helsingør Kommune Lone Thomsen, suppl. for Birthe Sonnenborg, Frederikssund Kommune Hans Bækvang, ældrechef, Fredensborg Kommune Mette Bierbaum, sundhedschef, Gribskov Kommune Stig Sonne-Larsen, praktiserende læge Line Løkkegaard, praktiserende læge Sarah Kruckow, tværsektoriel koordinator, Nordsjællands Hospital Karen Gliese Nielsen, chef Patientforløbsenheden, Nordsjællands Hosp. (sekretariat) Lisbeth Pedersen, sundhedschef, Allerød Kommune Louise Høg, Sundhedschef, Hørsholm Kommune Ole Risby, praktiserende læge Jean Hald Jensen, Enhedschef, Region H CVR/SE-nr: Ref.: Karen Gliese Nielsen Dato: 3. februar 2014 Indledningsvis orienterede Birgit Gundorf-Malling, der var mødeleder, om at hun selv både er nyt medlem af Samordningsudvalget; indtræder efter Helle Hagemann, og derudover også er ny kommunal medformand. Mette Bierbaum er også ny kommunal medformand, i stedet for Lisbeth Pedersen. 1. Godkendelse af dagsorden Godkendt uden bemærkninger. 2. Godkendelse af referat fra d. 30/ Godkendt uden bemærkninger. 3. Drøftelse af subakut ambulant udredning i Nord, herunder præsentation af MindLab. Oplæg v/ Susanne Samuelsen, Fredensborg Kommune, Stine Schulze, MindLab og Maj Thomsen, Nordsjællands Hospital. Kommunerne i Nord og Nordsjællands Hospital har siden september samarbejdet om at beskrive et ambulant alternativ til akutte indlæggelser for en gruppe patienter, der med fordel kunne modtage et mindre akut tilbud på hospitalet, end de gør i dag. Arbejdsgruppen præsenterede det subakutte ambulante udredningstilbud og patientmålgruppen og MindLab præsenterede deres interesse i samarbejdet om det subakutte ambulante udredningstilbud og hvordan de forestiller sig MindLab kan give værdi til samarbejdet. Samordningsudvalgets medlemmer kommenterede, at der er behov for at almen praksis bliver inddraget i det videre arbejde; både ift det helt konkrete udviklingsarbejde i workshops og arbejdsgrupper, og ift forberedelse i almen praksis på nye samarbejdsformer med hospital og kommuner ved henvisning til og modtagelse af patienterne fra det subakutte ambulante udredningstilbud. Ift honorering af almen praksis deltagelse må det så vidt muligt afholdes indenfor de rammer kommuner og hospital har til deres praksiskonsulenter. Derudover foreslog Leif Panduro Jensen, at der ansøges i KAP-H (den tidligere PKOorganisation i regionen med praksiskoordinatorer og konsulenter), til yderligere involvering af de regionale praksiskonsulenter.

2 Der var opbakning til, at et subakut ambulant udredningstilbud i første omgang afprøves i mindre skala, med fysisk tilknytning på Frederikssund Hospital. Der var derudover fra flere af de kommunale medlemmer et ønske om at fortsætte tilpasning og udvikling til en fase 2, hvor flere kommuner og evt flere patienter kan kobles på modellen. Den videre proces er en fælles workshop for kommuner, almen praksis og hospital i slutningen af februar, hvor der skal afklares fælles platform, fælles mål og udvikling af den fælles model. Med afsæt i aftaler fra workshoppen vil der blive sat en organisering, der matcher behovet om en effektiv og dynamisk proces, hvor fokus vil være at fastholde momentum og fremdrift. Samordningsudvalget godkendte; - At der arbejdes videre med at afprøve et subakut ambulant udredningstilbud - At almen praksis involveres i det videre samarbejde, både i de konkrete kommuner, der er med i den første afprøvning, og i at forberede den videre implementering i en fase 2. For videre involvering af almen praksis kan KAP-H ansøges om ressourcer til udviklingsarbejdet. - At MindLab indgår i samarbejdet med kommuner, hospital og almen praksis. Samordningsudvalget kommenterede afslutningsvis, at udvalget er opgaveejer på det nye styringslaboratorium og gerne vil have punktet på dagsorden på de kommende møder med en tilbagemelding. Derudover bakkede udvalget op om et light organisering for at holde fokus på at der snart bliver en model der kan afprøves. 4. Forberedelse af ny sundhedsaftale; runde med input til DAS senest d. 25/2. Formandskabet, suppleret af Line Løkkegaard og Stig Sonne-Larsen, sendte før jul input til koordinationsgruppen for den nye sundhedsaftale, om emner, som Samordningsudvalget i Nord gerne så i den nye sundhedsaftale for Den regionale proces er tilrettelagt, så der endnu en gang kan fremsendes input og/eller konkrete ønsker til indhold i den nye sundhedsaftale inden d. 25. februar. Mette Bierbaum orienterede om det seminar der har været afholdt i DAS, hvor fire temaer for den nye Sundhedsaftale blev dannet; - Aktivt samarbejde med borgere og pårørende - Lighed i sundhed - Sammenhæng, sikkerhed og tilbud - Samhandling ; som i Shared Care. Mette Bierbaum anbefalede, at der fra Samordningsudvalget gives en tilbagemelding om, at der inden for det fjerde tema ønskes vidde muligheder for at afprøve nye løsninger, nye samarbejdsformer, fælles penge og fælles ledelse, fremfor specifikt at fokusere på udvikling af et sundhedshus. Bente Ourø kommenterede, at det er væsentligt, at der skabes gode rammer for udvikling af de tværsektorielle tilbud i de næste sundhedsaftaleperiode, både for at skubbe til udviklingen, men også for at der kontinuerligt er fokus på at opnå mere og bedre behandling for borgerne/patienterne. Alle aktører skal være klar på at forpligte sig mere til det formål. Sekretariatet udarbejder input til koordinationsgruppen for den nye sundhedsaftale, med afsæt i udvalgets kommentarer. Sendes til kommentering i samordningsudvalget inden afsendelse. 5. Drøftelse og godkendelse af plan for 2014 for implementering af forløbsprogrammer. Oplæg v/anni Vejrup og Dorthe Jay Side 2

3 Oplæg fra Fælles Gods-arbejdsgruppen med status for 2013 og anbefaling af opgaver for Leverance fra 2013 om Kortlægning af kræftrehabiliteringstilbud var vedlagt til orientering. Samordningsudvalget efterspurgte resultater af implementeringen fra 2013; hvor mange patenter har fået tilbuddene, hvor mange er henvist m.m. Ift 2014-planen var ønsker fra Samordningsudvalget derfor også fokuseret på at undersøge og konkludere på, om implementeringen af forløbsprogrammerne virker? Anni Vejrup fra Fælles Gods kommenterede, at planen for 2014 bærer præg af Fælles Gods-arbejdsgruppens indstilling om at fokusere indsatserne på de forløbsprogrammer, der ikke virker helt endnu, fx hjertekar og lænderyg, snarere end dokumentation af værdi/effekt i de forløbsprogrammer der virker. Mette Bierbaum kommenterede, at der løbende med diskussionerne om ønsker til opgaver i Fælles Gods har været en afvejning af hvor mange ressourcer der skal bruges i det fælles implementeringsarbejde hhv den lokale implementering. Hans Bækvang bemærkede, at det er nødvendigt at prioritere, for trods ønsker om flere opgaver er der også fra alle et ønske om at gruppens arbejde bliver en succes. Dertil kan det være nødvendigt at spørge, om det er den rigtige måde gruppen arbejder på? Mette Bierbaum opfordrede til, at vi lader os inspirere af de steder, hvor implementeringen er forløbet godt, fx i Region Midt, hvor der er gode cases. Karen Gliese Nielsen kommenterede i forlængelse af det, at mange at de rigtig gode eksempler er på samarbejdet mellem én kommune og én afdeling, hvorimod det større samarbejde, som det i vores eget planlægningsområde med 8 kommuner, to hospitalsmatrikler og mere end 100 praktiserende læger alt andet lige tager længere tid og kræver mere tålmodighed af de involverede ift resultater. Bente Ourø opfordrede til, at den opgave i 2014-planen, der handler om henvisninger til KOL og diabetes-tilbud; kapacitet og henvisninger nok? Population og beregning på hvor mange der burde få, samt afklaring af problemstillinger bør prioriteres højest i 2014-planen. Der er stort behov for viden om populationen, bl.a. som løftestang til at få flere henvisninger, der skal sikre at tilbuddene bliver brugt, for ellers er risikoen at de bliver nedlagt. Samordningsudvalget besluttede, at Fælles Gods i 1. halvår prioriterer opgaven om henvisningspraksis, herunder afdækning af population, kapacitet m.m. Derudover skal prioriteres opgaverne vedr hjerte-karforløbsprogrammet og Lænderyg-forløbsprogrammet. De øvrige opgaver skal ikke prioriteres i 1. halvår Orientering om arbejdet med at beskrive en vision for sundhedshuse i Nord, et samarbejde mellem Helsingør kommune, Hørsholm Kommune, Fredensborg Kommune, Nordsjællands Hospital og regionen. Bente Ourø Rørth orienterede om udviklingen af en vision for sundhedshuse i region hovedstaden, hvor der sikres god udnyttelse af ressourcerne på tværs af sektorer, sikre større fleksibilitet i opgavevaretagelse og opnås mere sundhed for pengene. Visionen er et sundhedshus, der bl.a. giver let adgang til sundhedstilbud, øger ligheden i sundhed og sikrer sammenhængende patientforløb. Der er på tværs af sektorer ønsker om at samarbejde om fælles mål, nye tilbud og samarbejdsformer, fælles ledelse og uden strukturelle begrænsninger. Side 3

4 Visionspapiret skal til politisk behandling i regionsrådet og i de kommunale byråd i løbet af de kommende måneder. 7. Oversigt over udvalg/arbejdsgrupper etableret under Samordningsudvalget Forud for det sidste møde i Samordningsudvalget blev der fremsendt en oversigt over de udvalg og arbejdsgrupper, der er nedsat af udvalget. Der var fra Samordningsudvalget enighed om, at der er mange arbejdsgrupper og fora, hvor der ikke er gennemsigtighed omkring hvilke resultater der bliver skabt. Udvalget efterspørger en tilbagemelding fra Forum for Genoptræning om indsatser og resultater fra 2013, til forelæggelse på Samordningsudvalgets møde i marts. For så vidt angår fagligt Hjælpemiddelforum indstiller Samordningsudvalget at det bliver nedlagt, idet udvalget selv har reduceret antallet af årlige møder til 2. Da det er et regionalt sundhedsaftalekrav at der lokalt er et forum for hjælpemidler, skal DAS orienteres om, at udvalget nedlægges. Der blev derudover opfordret til en fælles opmærksomhed på at holde antallet af tværsektorielle lokale udvalg nede, fordi det er meget ressourcekrævende for alle parter. 8. Handleplan fra arbejdsgruppen for konsolidering af kommunikationsaftalen. Den nye arbejdsgruppe til konsolidering af kommunikationsaftalen og understøttelse af sammenhængende patientforløb har udarbejdet en plan for arbejdet i I forbindelse med drøftelser og prioritering af opgaverne har gruppen også drøftet, at de oplever at arbejdsgruppens portefølje er meget stor, og beder Samordningsudvalget om at svare på de overvejelser. Karen Gliese Nielsen orienterede om, at arbejdsgruppen har fået uddybende opgaver fra den centrale koordinerende enhed (DCKE) under DAS, primært ift tilbagemelding på status og resultater, hvilket giver flere opgaver til gruppen. Birgit Gundorf-Malling kommenterede, at det kun bør være Samordningsudvalget, der formidler opgaver til egne arbejdsgrupper, og opfordrede til, at udvalget retter henvendelse til DCKE med henblik på at afklare, hvordan opgaverne videreformidles fremover. Inge Ketelsen bemærkede, at opgaveporteføljen er for stor til udvalget og at det ikke er de rette personer, der sidder der; det er ikke en opgave for de udpegede deltagere at sikre sammenhængende patientforløb og forebygge indlæggelser og genindlæggelser. Hans Bækvang opfordrede til at fastholde det nuværende udvalg med de aftalte opgaver, men derimod afklare om de afsatte ressourcer er tilstrækkelige; måske kan der øges fra 4 årlige møder til 6 årlige møder. Pga. tidsnød blev den fortsatte drøftelse udsat til næste møde. Til det møde beder Samordningsudvalget Arbejdsgruppen til konsolidering af kommunikationsaftalen om en tilbagemelding med konkrete løsningsforslag i forlængelse af henvendelsen til dette møde. Sekretariatet retter henvendelse til DCKE for at afklare omfang af opgaver der forventes løst i de lokale konsolideringsfora. Side 4

5 9. Orientering om model for tværsektoriel kompetenceudvikling for sundhedsprofessionelle, der arbejder med mennesker med en kronisk sygdom og den ældre medicinske patient. Den tværsektorielle kompetenceudviklingsmodel bygger på erfaringer og ideer fra projekterne Fælles Skolebænk og Sygdomsspecifik patientuddannelse under Kronikerprogrammet samt projekt BRO under plan for den ældre medicinske patient. 10. Status på overgang til Enstrenget Visiteret Akutsystem pr. 1/ Leif Panduro giver status. 11. Status på færdigbehandlede patienter, der afventer hjemtagning til kommunen. Nordsjællands Hospital har henvendt sig til kommunerne med henblik på at sikre en hurtig hjemtagning. Hospitalet har i knap 2 uger haft mellem færdigbehandlede ventepatienter, og det udfordrer både patientsikkerhed, kvaliteten og plejen for de patienter der er i behandling. 12. Evt. Punktet blev ikke behandlet. Side 5