Studerende: Hold: Periode: Ansvarlig klinisk underviser: Initialer: 5 Refleksion. Klinisk vejleder: Initialer: 9 Refleksion

Transkript

1 Kompetencekort for sygeplejestuderende Modul 11 Et lærings- og evalueringsredskab i klinisk undervisning Studerende: Hold: Periode: Uge Aftalte samtaler: 1 Studieplan 2 Komp.kort Sygehus: Afsnit: 3 - Refleksion 4 Komp.kort Ansvarlig klinisk underviser: Initialer: 5 Refleksion 6 Komp.kort Klinisk vejleder: Initialer: 7 Refleksion 8 Komp.kort Klinisk vejleder: Initialer: 9 Refleksion 10 Komp.kort Planlagt: Dato Aflyst: Dato Kortene er udarbejdet af ansvarlige kliniske undervisere (AKU) og uddannelseskonsulent Lisbeth Trebbien på Næstved Sygehus. Videreudviklet på Region Sjællands sygehuse i samarbejde med øvrige AKU og uddannelseskonsulenter: Heidi Lemb (Holbæk), Gitte Henriksen (Roskilde/Køge), Birgitte Ehlers (Slagelse), Bodil Pedersen (Nyk. F.). Implementeret på Region Sjællands sygehuse uge 46/

2 Læringsudbytte og kompetencekort for modul 11 Kompleks klinisk virksomhed Efter modulet har den studerende jf. studieordningen opnået følgende læringsudbytte: 1. Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter 2. At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden 3. At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af et tydeligt fagsprog 4. At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer 5. At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer 6. At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper 7. At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje 8. At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger 9. At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer Kompetencekortene synliggør de kliniske kompetencer/læringsudbyttet, som den studerende skal udvikle i modul 11. Formålet med kompetencekort er: at synliggøre de krav, der er til de sygeplejestuderendes kompetenceudvikling i den kliniske uddannelse at de studerende opnår indsigt i deres eget faglige niveau samt erkendelse af, hvilke kompetencer de i særlig grad har brug for at arbejde videre med at de kliniske vejledere har overblik over de studerendes kliniske uddannelsesforløb, samt viden om de studerendes kompetenceniveau og deres behov for vejledning at synliggøre progression i kompetenceudviklingen fra modul 4 til 11 og 12 at de studerende motiveres og aktiveres i den kliniske undervisning, når læringsudbyttet tydeliggøres og operationaliseres Modul 11 Fokusområder Alfabetisk rækkefølge: Dokumentation Ernæring og væske Hygiejne Kliniske observationer Kommunikation og samarbejde Medicinadministration Mobilisering Studieaktivitet Udskillelser Vigtige oplysninger AKU og vejleder planlægger de pædagogisk metoder, hvorudfra der arbejdes med kortene. På modul 11 arbejdes med kompleks sygepleje. De kliniske færdigheder kan med fordel øves og evalueres i samarbejde med andre studerende/vejleder. Ved at arbejde med læringsudbytterne opnås kliniske kompetencer. Hver anden uge foretager vejleder i samarbejde med den studerende formativ evaluering 1 ud fra model. Dette for at styrke og stimulere den studerendes faglige udvikling (viden, færdigheder) ift. de enkelte læringsaktiviteter. Hver anden uge afholdes refleksionssamtaler enkeltvis eller i grupper (portfolio anvendes). Progressionen af læreprocessen skrives af den studerende på de dertil hørende linjer i kompetencekortene. Kompetencekortene indgår i de studerendes portfolio. 1 Formativ evaluering er en procesorienteret fremadrettet evaluering. 2

3 Formativ evalueringsmodel af kliniske kompetencer Modul 11 Viden Omfatter både viden og forståelse om et emne, dvs. om man kan sætte den i sammenhæng og forklare den for andre. Viden kan være både teoretisk og praktisk indenfor et fag Færdigheder 2 Er det, som man kan gøre eller udføre. De kan både være praktiske, kreative og kommunikative færdigheder Begrunder og argumenterer for sine handlinger til de komplekse patienter. Identificerer selvstændigt sygeplejebehov og fænomener. Reflekterer over teorier, metoder og praksis Udfører den komplekse sygepleje selvstændigt ift.: Indhold og rækkefølge Nøjagtighed Lethed Integration Omsorgsfuld væremåde Begynder at begrunde og argumentere for sine handlinger til de komplekse patienter. Identificerer nogle sygeplejebehov og fænomener selvstændigt. Begynder at reflektere over teorier, metoder og praksis. Udfører den komplekse sygepleje med en vis sikkerhed ift.: Indhold og rækkefølge Nøjagtighed, Lethed Integration Omsorgsfuld væremåde Har mange udfordringer med at begrunde og argumentere for sine handlinger til de komplekse patienter. Har mange udfordringer med at identificere sygeplejebehov og fænomener. Har mange udfordringer med at reflektere over teorier, metoder og praksis. Udfører den komplekse sygepleje under vejledning ift.: Indhold og rækkefølge Nøjagtighed Lethed Integration Omsorgsfuld væremåde Farverne i skemaet er inspireret af en trafiklyskurv. 2 Kompetencevurderingen er udarbejdet ud fra Ida Torunn Bjørk (Model for praktisk færdighedsudøvelse). 3

4 Model for praktisk færdighedsudøvelse Ida Torunn Bjørks definition på begreberne: Definition af modellens kategorier INDHOLD og RÆKKEFØLGE er kerne-aspekterne ved en praktisk færdighed. Det indebærer at de nødvendige trin i færdigheden er inkluderet og udført i en logisk rækkefølge. NØJAGTIGHED betyder præcision i bevægelsestrin, instruktion og information. Nøjagtighed er vigtig for at opretholde sikkerhed for patienten, sygeplejersken og miljøet LETHED betyder at tempo og rytme er tilpasset både patienten og typen af praktisk færdighed og at den praktiske færdighed udføres ubesværet INTEGRATION betyder at alle parallelle aspekter i den praktiske færdighed er samstemt. Integration betyder også at færdigheden som helhed er tilpasset patientens nuværende tilstand og situation OMSORGSFULD VÆREMÅDE betyder at skabe en atmosfære hvor patientens værdighed opretholdes, selvbestemmelse sikres under hensyntagen til patientens aktuelle tilstand og velvære understøttes Karakteristika ved god udøvelse: Indhold og rækkefølge bestemmes på grundlag af kliniske retningslinjer, professionelle standarder og principper. Indholdet og rækkefølgen tilpasses patienten og situationen. Nøjagtighed indebærer at handle korrekt præcist Nøjagtighed indebærer at informere og instruere: nødvendigt og tilstrækkeligt tydeligt forståeligt Lethed indebærer at handle, informere og instruere uden tøven uden unødvendige ophold Integration indebærer timing og koordinering af handlingens elementer Integration i forhold til tilpasning indebærer at være opmærksom have overblik være fleksibel Omsorgsfuld væremåde indebærer at anerkende vise respekt sikre patientdeltagelse være empatisk anvende passende berøring være engageret benytte passende sprogbrug handle på en æstetisk måde 4

5 Modul 11 Dokumentation Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Patientjournal: Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Prøvesvar Indlæggelsessamtale Udskrivelsessamtale Opus Rapport: Skriftlig Mundtlig Screeningsskemaer: VAS smertescore GCS bevidsthedsscore Bradenscore tryksårsvurdering BOS basisobservationsskema Utilsigtede hændelser/ Patientsikkerhed Retningslinjer fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 5

6 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 6

7 Modul 11 Ernæring og væske Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 4 At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer. 5 At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer. 9 At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Ernæringsscreening Højde/vægt Kostregistrering Kostvejledning ex.: Former/diæter Faste Servere mad/spisemiljø Parenteral ernæring Sondeernæring Væskebalance Kvalme/opkastning Sygepleje ifm. perifert venekateter Sygepleje ifm. centralt venekateter Principper ifm. IV væsker Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 7

8 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 8

9 Modul 11 Hygiejne Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 4 At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer. At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse 5 patientsituationer. At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og 9 Observationer Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Smitteveje/kilder Resistente bakterier Isolationsregimer Ren/uren Sterilt/usterilt Værnemidler Klargøring af en stue Oprydning af en stue Personlig hygiejne (senge-/brusebad) Håndhygiejne Nedre toilette Sengeredning Mundpleje Rengøring af utensiler Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 9

10 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 10

11 Modul 11 Kliniske observationer Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 4 At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer. At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse 5 patientsituationer. 9 At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og Observationer Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder BOS/ABCDE princippet: Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Respiration Iltsaturation farver Blodtryk Puls Bevidsthedsniveau Observation af kroppen Kropstemperatur Diurese Blodsukker Hud Fænomener: Smerter Angst Allergi Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 11

12 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 12

13 Modul 11 Kommunikation og samarbejde Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 3 At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af et tydeligt fagsprog Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Tavshedspligt Kommunikation med patient/pårørende: Kommunikationsformer Klar tale Patientens kropssprog Eget kropssprog Situationsbestemt kommunikation ex.: Sorg Krise Delir Korttidskontakt Depression Angst Vejledning/informationer: Mundtligt Skriftligt Kommunikation med kolleger: Rapportere observationer ISBAR Fagsprog Samarbejde: Inddragelse af ptt./pårørende Tværfagligt samarbejde (IPLS) MAT Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 13

14 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 14

15 Modul 11 Medicinadministration Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 6 At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Administrationsformer ex.: Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Per os Injektioner Rektalt Bortskaffelse Sikkerhed for ptt. Sikkerhed for dig selv Medicinudregning Forholdsregler i forbindelse med medicinindtagelse Blodtransfusion Retningslinjer i afsnittet fra D4: Lægemiddelgivning for studerende Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 15

16 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 16

17 Modul 11 Mobilisering Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 4 At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer. 5 At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer. Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Ergonomi Forflytninger Lejring Hjælpemidler: Immobilitetsricisi Opretholdelse af patientens funktionsniveau Mobilisering Genoptræning Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 17

18 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 18

19 Modul 11 Studieaktivitet Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående delelementer opnår du følgende læringsudbytte: 2 Argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. 7 Identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje. 8 Handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger. Læringsaktiviteter: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? Skriv nogle refleksioner, noget du har undret dig over i mødet med patienten. Min. 3: Refleksion over sygeplejen Etiske dilemmaer Ressourceforbrug Kultur/religion Planlægning af egen læreproces Ansvar for egen læreproces: Portfolio Overholder aftaler Velforberedt Mødeforpligtelse Sige til/fra Anvendelse af D4 Litteratursøgning Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 19

20 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 20

21 Modul 11 Udskillelser Når du arbejder med dette fokusområde og nedenstående læringsaktiviteter opnår du følgende læringsudbytte: 1 Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 4 At beherske sygeplejehandlinger i komplekse patientsituationer. 5 At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer. 9 At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og Observationer Læringsaktiviteter: Viden Færdigheder Rød Gul Grøn Rød Gul Grøn Defækation/fæces Diurese Blærekateter (KAD/engangs) Sekreter/ekspektorat Håndtering af udskillelser Håndtering af prøver Urinstix Retningslinjer i afsnittet fra D4: Specifikt for afsnittet: Læreproces: Hvordan arbejder du med ovenstående læringsaktiviteter? 21

22 Læreproces: Hvordan arbejder du med læringsaktiviteterne? 22