Erhvervet Hjerneskade Velfærd og Sundhed. Maj 2014

Transkript

1 Erhvervet Hjerneskade Velfærd og Sundhed Maj

2 Fakta En erhvervet hjerneskade defineres som: Apopleksi,som er en fælles betegnelse for hjerneskader forårsaget af blodprop i hjernen eller hjerneblødning. Anden erhvervet hjerneskade, som er en fælles betegnelse for hjerneskader forårsaget af blandt andet traume i forbindelse med ulykker eller vold, god- eller ondartet tumor, hjernehindeblødning, diffus hjerneskade på grund af iltmangel, giftstoffer eller infektion. 2

3 Fakta Op mod personer rammes hvert år af en hjerneskade. Videnscenter for hjerneskade anslår, at der lever ca mennesker i Danmark med en pludseligt opstået hjerneskade (dvs. ikke medfødt). Omfanget af skaden varierer og behandlingen kan ske på basalt, specialiseret og avanceret niveau. 3

4 Situation ved opgavereformen i 2007 Mange kritiske røster om hvorvidt kommunerne magtede opgaven i 2007 Horsens kommune har opbygget en bred og gradueret vifte af rehabiliteringstilbud Borgerens forløb koordineres De 19 kommuner i den midtjyske region har gennemført fælles uddannelse, fælles information til borgere, hospitaler og læger og gennemført fælles audit på borgersager 4

5 Status Opgavereformen betød, at behandlingen af borgere med erhvervet hjerneskade var uændret, mens indsatserne blev visiteret og betalt af kommunerne Regionerne (tidligere amterne) anbefalede egne tilbud, som kommunerne skulle købe Kommunerne udviklede egne tilbud og differentierede dem 5

6 Status Ved oprettelsen af Hjernekernen i 2007 modtog ca. 50 borgere rådgivning og udredning Ca. 130 voksne borgere med ny erhvervet hjerneskade (let, middel, svær) får rådgivning og støtte hvert år Heraf er ca borgere i den erhvervsaktive alder 6

7 Status Køb af eksterne botilbud til voksne med erhvervet hjerneskade: 7

8 Sammenhæng Rehabiliteringsindsatserne bygges op om borgeren i eget hjem og om en almindelig hverdag: Nærhed og individuelle tilbud Respekt for borgerens hele liv Mestring og inklusion i fokus Matrikelløst 8

9 Sundhedsstyrelsen anbefalede i 2011 kommunerne: At genoptræningsplanen fra hospitalet inddrages i sagsbehandlingen Synliggørelse af hvilken forbedring borgeren opnår ved rehabiliterings indsatsen At kommunerne etablerer en hjerneskadekoordineringsfunktion med neurofaglig viden til at koordinere rehabiliteringsindsatsen. 9

10 At der sikres adgang til en bred og gradueret vifte af rehabiliteringstilbud At regioner og kommuner sikrer tilstrækkelig og opdateret neurofaglig viden blandt alle involverede faggrupper. 10

11 Det vi byggede på Etablering af hjerneskaderådgivning Hjernekernen i 2007 Etablering af hjerneskadeteam 2009 Etablering af systematisk koordinerede forløb

12 Indsatser Indsatserne til borgerne kan være komplekse og mangfoldige Indsatserne ydes efter visitation på baggrund af en individuel vurdering af funktionsevne 12

13 Horsens Kommunes indsatser Fysioterapi Ergoterapi Specialrådgivning (Tale høre syn) Informations- og kommunikations teknologi Kompenserende specialundervisning Neuropsykolog Erhvervsafklaring Specialvejledning ( 85) Afklaring af fremtidigt forsørgelsesgrundlag Uddannelses og jobafklaring Beskyttet beskæftigelse/ ekstern beskyttet beskæftigelse Klub tilbud Tværgående koordinering skaber sammenhæng for borgeren 13

14 Det vi ændrede Ledelsesmæssig fokus på kvalificering af området direktør for bordenden Chefledelse af hjerneskadeteam Tværkommunal kompetenceudvikling af medarbejdere Fokus på mestring Ansættelse af neuropsykolog pr. 1/ Fælles arbejde med neuropædagogisk tilgang påbegyndt

15 Det vi ændrede Action learning: oprettelse af intensive genoptræningstilbud in house Ansættelse af fysioterapeut til genoptræning, der hvor borgeren senere kan indgå i sociale sammenhænge Etablering af følgegruppe på hjerneskadeområdet med deltagelse af lokale afdelinger af Hjernesagen og Hjerneskadeforeningen samt Horsens Sygehus Etablering af café tilbud til borgere 15

16 16

17 Hjerneskadeteamet har ansvar for : at gennemgå alle nye borgersager med henblik på at sikre den enkelte borgers rehabilitering og tilbagevenden til aktivt liv med uddannelse/arbejde og et aktivt liv. at kvalificere beslutningsgrundlaget for at træffe afgørelser at bidrage til at koordinere borgerens forløb, hvor flere indsatser forløber samtidigt Hjerneskadeteamet er sammensat af repræsentanter fra: Jobcenter Familie og Forebyggelse Myndighed Hjerneskadeteam Handicap, Psykiatri og Socialt Udsatte øvrige medarbejdere kan supplere teamet efter behov 17

18 Perspektiver Effektmåling og monitorering af tilbud fagligt, økonomisk Ny teknologi og dets muligheder Metodeudvikling Fortsat samarbejde mellem sektorer Udvikling af børn og unge området 18