April Psykologisk krisehjælp

Transkript

1 April 2015 Psykologisk krisehjælp

2 Topdanmark Forsikring A/S Psykologisk krisehjælp April Indholdsfortegnelse Et par ord om Psykologisk krisehjælp Hvis du får brug for hjælp... 3 Side 1. Hvem er forsikret? Hvor dækker forsikringen? Hvornår dækker forsikringen? Hvad dækker forsikringen? Hvad dækker forsikringen ikke? Ankenævn A. Klagemulighed... 5 B. Sådan kan den forsikrede klage Lovgivning... 5

3 Topdanmark Forsikring A/S Psykologisk krisehjælp April Et par ord om Psykologisk krisehjælp Psykologisk krisehjælp er en ydelse til de kunder, der er med i Sydbanks fordelsprogram. Se på topdanmark.dk/sydbank hvilke fordele, der hører til de enkelte kategorier. Derudover er det et krav, at du har en Topaftale i Topdanmark. Topdanmark forbeholder sig ret til at indhente oplysninger om, hvilken kategori i Sydbanks kundefordelsprogram du er placeret i. Topdanmark forbeholder sig ret til at ændre de ydelser, der gælder særligt for kunder i Sydbanks fordelsprogram. Du kan altid se de gældende fordele på topdanmark.dk/sydbank. Hvis du får brug for hjælp Får du brug for hjælp, kan du ringe til Topdanmarks Døgnservice på Telefonen er åben hele døgnet også søndage og helligdage. Vi sikrer dig kompetent hjælp fra vores landsdækkende netværk af dygtige psykologer, som sørger for, at du ringes op inden for 12 timer efter, at du har rettet henvendelse til Topdanmarks Døgnservice og har anmeldt behovet.

4 Topdanmark Forsikring A/S Psykologisk krisehjælp April Hvem er forsikret? Forsikringstageren og forsikringstagerens husstand er omfattet af forsikringen. For at blive anset som en del af forsikringstagerens husstand skal man være tilmeldt folkeregisteret på forsikringstagerens helårsadresse. Delebørn under 18 år uden folkeregisteradresse hos forsikringstageren er omfattet af forsikringen. Logerende er ikke omfattet af forsikringen. Topaftale For at være omfattet af en Topaftale er det en forudsætning, at forsikringstageren har en Indboforsikring samt mindst én af de følgende forsikringer i Topdanmark: Hus-, Bil-, Motorcykel-, Fritidshus- eller Ulykkesforsikring. 2. Hvor dækker forsikringen? Forsikringen dækker behandling i Danmark (dog ikke Færøerne og Grønland). Behandlingen skal foregå hos en psykolog i Topdanmarks landsdækkende og kvalitetssikrede netværk. 3. Hvornår dækker forsikringen? Psykologisk krisehjælp dækker: A Hvis den forsikrede har været direkte impliceret i en af følgende alvorlige hændelser: 1. Trafik eller færdselsulykke 2. Brandulykke 3. Drukneulykke 4. Forgiftningsulykke 5. Indbrud, vold, overfald eller trusler (hændelsen skal være politianmeldt). B C D Livstruende sygdomme hos den forsikrede eller i den forsikredes nærmeste familie Pludseligt dødsfald i den forsikredes nærmeste familie Selvmord eller forsøg på selvmord i den forsikredes nærmeste familie Direkte impliceret At den forsikrede har været direkte impliceret i en hændelse vil sige, at den forsikrede har været en del af hændelsen, uden at han/hun nødvendigvis har lidt fysisk overlast. Forsikringstagers nærmeste familie Ved nærmeste familie forstås ægtefælle, samlever, registreret partner, børn, søskende, svigerbørn, børnebørn, forældre, bedste- og oldeforældre, svogre samt svigerinder.

5 Topdanmark Forsikring A/S Psykologisk krisehjælp April Hvad dækker forsikringen? Forsikringen dækker op til 10 timers krisehjælp pr. skadesbegivenhed hos en psykolog for den forsikrede person. Krisehjælpen vil som udgangspunkt foregå i psykologens konsultation samt konsulationstid. Forsikringstageren skal have haft 12 sammenhængende skadesfri måneder, før han/hun er berettiget til at anmelde en ny hændelse. Behandlingsbehovet skal være anmeldt og behandlingen påbegyndt senest 3 måneder efter, at den forsikrede har fået kendskab til den hændelse, der berettiger til krisehjælp. Behandling skal være afsluttet senest 12 måneder efter, at den forsikrede har fået kendskab til hændelsen. Hvis den forsikrede under et behandlingsforløb ikke længere er med i Sydbanks fordelsprogram eller hvis forsikringstageren opsiges eller selv opsiger en eller flere forsikringer og dermed afslutter sin Topaftale, vil den forsikrede stadig være berettiget til at afslutte det igangværende behandlingsforløb. Det er en forudsætning, at behandlingen er aftalt med Topdanmarks Døgnservice. 5. Hvad dækker forsikringen ikke? A Udgifter til transport til og fra behandlingsstedet. B Psykologisk krisehjælp i forbindelse med en skade, som er: 1. Sket under arbejde som selvstændig erhvervsdrivende 2. Sket under arbejde for andre 3. Sket under militær, hjemmeværns- og civilforsvarstjeneste 4. Forvoldt ved forsæt eller grov uagtsomhed C Psykologisk krisehjælp, hvis du modtager eller tidligere har modtaget behandling for samme hændelse eller har mulighed for at modtage psykologisk krisehjælp fra en anden forsikring. 6. Ankenævn A Klagemulighed Er der opstået uenighed mellem forsikrede og Topdanmark om forsikringsforholdet, og har en ny skriftlig henvendelse til os ikke givet et tilfredsstillende resultat, kan forsikrede klage til: Ankenævnet for Forsikring Anker Heegaards Gade 2, København V Telefon mellem kl. 10 og 13 B Sådan kan forsikrede klage Du skal sende klagen til Ankenævnet på et særligt klageskema og betale et mindre gebyr. Gebyret bliver betalt tilbage, hvis du får helt eller delvist medhold i klagen, hvis klagen bliver afvist, eller hvis du selv tilbagekalder klagen. Klageskema og girokort til betaling af gebyr kan du få hos: 1. Topdanmark 2. Ankenævnet for Forsikring Lovgivning Dansk lovgivning, blandt andet lov om forsikringsaftaler og lov om finansiel virksomhed, danner grundlag for forsikringsaftalen.

6 Topdanmark Forsikring A/S Borupvang Ballerup Telefon CVR-nr topdanmark@topdanmark.dk