Health Telematics Telemedicinsk sårvurdering

Transkript

1 Dorthe Skou Lassen Health Telematics Telemedicinsk sårvurdering

2 Fællesoffentlig digitaliseringsstrateg i Regionernes digitaliseringsstrateg i for sundhedsvæsenet 2013 Strategi for digital velfærd National digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet Kommunernes strategi for telesundhed April 2013 National handlingsplan for Tine Ohm Laursen, NSI udbredelses af telemedicin Består af 5 initiativer, 3 typer projekter: - 2 storskalaprojekter - 2 demonstrationsprojekter - 1 nationalt udbredelses projekt National handlingsplan for telemedicin Juni 2012

3 Projektramme Initiativ nr. 3 i den Nationale telemedicinske Handlingsplan, Regeringen, DR og KL står bag National styregruppe for projektet Fokus på diabetiske og venøse sår, alle typer kan omfattes 30 mio. kr. bevilliget Projektperiode: Baggrund i 2 ABT demonstrationsprojekter 238 (Århus) og 287 (MedCom) Dynamisk national business case MedCom har projektledelsen Regioner og kommuner har en lokal medfinansiering Gevinsten forbliver lokalt og forvaltes lokalt

4 Formål at udbrede telemedicinsk sårbehandling i alle kommuner og regioner frigøre tid i kommuner og regioner effektivisere behandling og forbedre kvaliteten af behandling og pleje af sår

5 Styregruppe Projektledelse, MedCom Projektledergruppe Klinikergruppe Teknikgruppe Udviklingsgruppe Fælles regional/ kommunal projektgruppe Fælles regional/ kommunal projektgruppe Fælles regional/ kommunal projektgruppe Fælles regional/ kommunal projektgruppe Fælles regional/ kommunal projektgruppe Region Hovedstaden Region Sjælland Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Regionalt projekt Regionalt projekt Regionalt projekt Regionalt projekt Regionalt projekt Kommunalt projekt x 29 Kommunalt projekt x 17 Kommunalt projekt x 11 Kommunalt projekt x 19 Kommunalt projekt x 22

6 Aktuel status Halvvejs i projektperioden Fælles sårjournal tilgængelig for alle Alle typer sår kan registreres 24 sygehus afdelinger og 92 kommuner i gang Anbefalinger fra national klinikergruppe Regioner og kommuner aftaler lokalt, hvorledes de vil anvende sårjournalen Der er gennemført/gennemføres undervisning i brugen af sårjournal og sårbehandling Baselining data indsamlet Teknisk integration under drøftelse Drift og finansieringsmodel under planlægning

7

8 IT-teknologi blot et værktøj forudsætninger for operationel brug 1. Valgte teknologier skal understøtte workflow integrationer mellem teknologier i flere tempi 2. Klart defineret workflow hvem dokumenter hvad hvornår 3. Fælles Sprog begreber og brug af klassifikationssystemer

9 Telemedicinsk sårvurdering på tværs af sektorer Fælles behandlings principper Fælles anvendelse af sårjournal Fælles læring og begrebsforståelse Regionale kurser Fælles sårjournal E-learnings kurser sår behandling Mulighed for understøttelse af udbredelse Mulighed for at understøtte fælles behandlingsprincipper og intern udbredelse

10 SYDDANSK PLAN baseret på Viborg model for procesplan Juni okt. 13 Tids- og implementeringsplan + samarbejdsaftale Etablering af lokal organisering og implementeringsfunktion Tværsektorielle arbejdsgange og retningslinjer Interne arbejdsgange og retningslinjer i kommuner og på sygehuse Planlægning af lokale sårkurser Anskaffelse af mobilt udstyr Etablering af uddannelses-strategi Okt. dec. 13 OPSTART/TEST Gennemførsel af sårkurser Gennemførsel af kurser i plejenet og det gode foto Sidemandsop-læring Evaluering af og tilpasning af tværsektorielle arbejdsgange Evaluering af interne arbejdsgange Elæring? Dec. april 14 PILOTDRIFT Evaluering af tværsektorielle arbejdsgange Evaluering af interne arbejdsgange Løbende udvikling Integrationer? MedComs evalueringsaktivi-teter aug. 15 DRIFT Model for overgang til drift Forvaltnings- og supportfunktion Udbud? Løbende udvikling PROJEKTMÅL Juni 2014: Minimum 9 syddanske kommuner i drift Marts 2015: Minimum 19 syddanske kommuner i drift til mindst 40% af relevante patienter SYDDANSK VISION OG MÅL Fælles materialer

11 Anbefalinger fra den nationale klinikergruppe. Merete Hartun Jensen

12 Klinikergruppen Medvirket til kvalificering af baselinemonitorering Biddrager med definition af indikatorer til monitorering Sårkompetencer Evalueringsprocessen mm Udarbejdet anbefalinger inden for Kompetence Sårfaglig telesamarbejde Det ideelle henvisningsforløb Kliniske kvalitetsparametre

13 Roller ud fra kompetence Niveau 1 Sårsygeplejersker Niveau 2 Nøglepersoner Niveau 3 Basissygeplejersker SSA SSH

14 National uddannelsesmodel Niveau 1 Sygeplejerske med diplomuddannelse Niveau 2 Sygeplejerske Samarbejdsdag Sårkursus Tværsektorielt telemedicinsk samarbejde E-læring til alle Niveau Lokalt opfølgning

15 Hospital Telemedicinsk flow I hjemmet Patient med kronisk sår Fælles online sårjournal Kommune Specialist EPJ Stamdata Såranamnese diagnose Vurdering Undersøgelser Foto Grafisk visninger Notater Tele-Sårsygeplejerske Praktiserende læge Praksis Andre EOJ

16 Kliniske kvalitetsparametre Patienter med sår Tværsektorielle patienter med sår Sårdiagnoser Sårreduktion Sårheling Helingstider mm SKS kode Arterielle sår I 70.2 A L 97.9 Hudkræft C 44.5 Tryksår L 89.0 L 89.1 L 89.2 L 89.3 Kirurgiske Sår T 81.3 T 81.3 D T 81.4 G T 81.4 H T 87.5 T 87.6 Diabetiske fodsår E 14.4 E 14.5 B E 14.7 M 14.6 Traumesår S 89.8 S.99.8 Venøse sår I 83.0 I 87.0 L 97.9 Andre sår A 46.9 I 89.0 I 89.9 L 30.9 L 88.9 L 95.9 M 14.6 T 95.9 Forklarende tekst Uspecificeret arterielt sår Aterosklerotisk sår på ben/fod Blandingssår Uspecificeret cancer sår Anden hudkræft på kroppen Uspecificeret decubitus Decubitus grad I Decubitus grad II Decubitus grad III Decubitus grad IV Uspecificeret kirurgisk sår Ruptur Dyb bristning af operationssår Overfladisk sår infektion Dyb sår infektion Necrosis post amputationem Stumpkompl efter amputation Uspecificeret sår hos diabetiker med neuropati med iskæmi med neuroiskæmi Charcotfod med sår Uspecificeret traumesår på underben på ankel/fod Uspecificeret venøst sår på ben/fod Posttrombotisk syndrom Blandingssår Uspecificeret andet sår Rosen/Erysipelas Lymfødem Lymfatisk sår Dermatitis Pyoderma gangrænosum Vasculitsår Charcotfod med sår Sår efter forbrænding

17 Aktuelle fokus områder Single sign-on/knapløsning Forbedringer i brugergrænseflade og brugeradministrering i den fælles sårjournal Indikatorer for klinisk effekter f.eks. monitorering for ophelingstiden for at sår Indikatorer for udbredelses og anvendelses niveau Region Midtjylland, Region Hovedstaden og samarbejdskommuner har fokus på indikatorer/effekter Forskningsprojekt i Region Syddanmark Hvad vil kommunerne gerne monitorere?

18 ?

19