Klinikerforum (FMK) 12. juni Helle Balle, NSI Thomas Sonne, Lakeside

Transkript

1 Klinikerforum (FMK) 12. juni 2013 Helle Balle, NSI Thomas Sonne, Lakeside

2 Dagsorden 8. klinikerforummøde 1. Status for den centrale - og de lokale FMK løsninger 2. Status for implementering 3. Status på dosisdispenseringsprojekt 4. Alternativ håndtering af suspendering for sygehusene 5. Frokost 6. Forslag fra Danske regioner om, at oplysninger i FMK gemmes i 10 år v/ Klaus Roelsgaard 7. Effektueringer v/ Klaus Roelsgaard 8. Internationale Enheder / IE v /Ole Hother 9. Komplekse doseringer eks. AK behandling v/ Klaus 10. Visning af recepter, hvor der stadig kan ske udlevering (eks. recepter markeret som ikke aktuelle og tilknyttet seponerede lægemiddelordinationer). Herunder forslag om, at recepter tilknyttet seponerede ordinationer bliver til løse recepter (Karina og Lars) 11. Instruktioner til dosering i fritekst/struktureret form v/ Karina 12. Emner til næste møde / Evt.

3 Deltagere Overlæge Overlæge Overlæge Overlæge Overlæge Lars Kristian Munck Klaus Roelsgaard Ole Hother-Nielsen Ib Rasmussen Søren Dalsgaard Overlæge Anders Gotfredsen Praktiserende læge Thomas Rasmussen Praktiserende læge Jens Parker Praktiserende læge Allan Gravesen Apoteker Farmaceut Farmaceut Farmaceut Udviklingssygepl. MedCom Lakeside NSI Afbud: Tandlæge Myndighedsleder og sygeplejerske Konsulent Lise Larsen Karina Reimer Hansen Susanne Gjerlach Lillian Brødsgaard Bente Jensen Alice Kristensen og Marianne Nielsen Thomas Sonne Olesen Helle Balle Søren Bach-Petersen Pia Larsen Janni Bøgsted Kjærgaard

4 Status Central løsning Snitfladebeskrivelse for (Periodevis dosering) Doseringsenheder Doseringsforslag klar september 2013 Stærke vitaminer og mineraler forventes i drift på NSP en august 2013

5 Status lokale løsninger v/helle EPJ EOJ Apotekssystemer Tandlægesystemer

6 Status på dosisdispenseringsprojekt Fokus på Quick-Fix så DD løse recepter undgås Bedre integration mellem medicinkort og recepthåndtering Recepthåndteringen lægges ind i FMK og Receptserveren fases ud Parallelt defineres ny apotekersnitflade med bedre DD understøttelse Milepæle: Q3 2013: Quick-fix på DD løse recepter (forhåbentlig) Q4 2013: FMK receptfunktionalitet i drift og væk fra PEM Q1 2014: Ny apotekersnitflade lagt fast Q3 2014: Ny apoterkersnitflade i drift

7 Status implementering fordelt på region Nordjylland Status (pct.) Milepæle 2013 (pct.) Q 2 Q3 Q4 Sygehuse Teknisk implementering 100 Anvendelse 48 (46) Lægepraksis Teknisk implementering 53 (46) Anvendelse 51 (43) Speciallæge Teknisk implementering 44 (42) Anvendelse 39 (39) Kommuner * Accept af KLs plan Midtjylland Status Milepæle 2013 (pct.) Lokal implementeringsplan (pct.) Q2 Q3 Q4 Teknisk implementering Sygehuse Anvendelse Teknisk implementering 100 Anvendelse Lægepraksis Teknisk implementering 28 (26) Anvendelse 25 (23) Speciallæge Teknisk implementering 38 (37) Anvendelse 36 (36) Kommuner* Syddanmark Status Milepæle 2013 (pct.) Accept af KLs plan (pct.) Lokal implementeringsplan Q2 Q3 Q4 Sygehuse Teknisk implementering Teknisk Anvendelse implementering 20 Anvendelse Lægepraksis Teknisk implementering 33 (31) Anvendelse 29 (27) Speciallæge Teknisk implementering 46 (46) Anvendelse 40 (40) Kommuner* Accept af KLs plan Lokal implementeringsplan Hovedstaden Status Milepæle 2013 (pct.) (pct.) Q2 Q3 Q4 Sygehuse Teknisk implementering 0 Anvendelse Lægepraksis Teknisk implementering 49 (47) Anvendelse 43 (41) Speciallæge Teknisk implementering 32 (30) Anvendelse 28 (26) Kommuner * Accept af KLs plan Lokal implementeringsplan Teknisk implementering Anvendelse Sjælland Status (pct.) Milepæle 2013 (pct.) Q2 Q3 Q4 Sygehuse Teknisk implementering 100 Anvendelse 56 (56) Lægepraksis Teknisk implementering 56 (52) Anvendelse 53 (49) Speciallæge (Sjælland) Teknisk implementering 33 (33) Anvendelse 30 (28) Kommuner (Sjælland)* Accept af KLs plan Lokal implementeringsplan Teknisk implementering Anvendelse

8 Status for praksissektoren FMK_PRIMÆR 2013 MedComs FMK-team Aktiviteter Udfordringer Hvor langt er vi nået Det næste halve år

9 Alternativt forslag til suspendering/frigivelse Princip 1: Hvis et lokalt system har medicinoplysninger, som er mere aktuelle end dem, der ligger på FMK, skal det være tydeligt for udenforstående, der slår op på FMK (f.eks. andre sundheds professionelle, hjemmepleje eller borgeren selv) at FMK ikke afspejler aktuel medicin. Princip 2: Når en organisation har medicindata i et lokalt system, der er mere aktuelle end dem, der ligger på FMK, skal organisationens navn og kontakt informationer fremgå af FMK. Princip 3: Når en organisation, jvf. princip 2, har registret at medicin føres i lokalt system, kan denne tilstand kun ophæves efter, at der er gennemført en medicinafstemning, hvor en læge signerer for, at FMK nu er retvisende. Dette bør være en læge fra den organisation der har ført medicinen i et lokalt system, men kan også gøres af andre, der har dannet sig det fornødne overblik.

10 For at håndtere princip 1 indføres i den centrale løsning en markering på medicinkortet, hvor man kan sætte en status FMK er ikke afstemt. Når et klientsystem sætter markeringen FMK er ikke afstemt skal det jvf. princip 2 medsende oplysninger om den organisation, der står bag. Den centrale løsning skal modtage og gemme disse oplysninger sammen med markeringen FMK er ikke afstemt Når et klient-system viser FMK, skal det tydeligt fremgå, hvis kortet er markeret FMK er ikke afstemt, og hvilken organisation, der har sat markeringen det gælder også, hvis det er egen organisation, der har sat markeringen. Den centrale løsning skal understøtte registrering af indlæggelses-status. I forbindelse med indlæggelse skal man, evt. via sygehusets PAS-system, registrere at patienten er indlagt. Når patienten udskrives skal markeringen fjernes. Registreringen af indlæggelse skal indeholde oplysninger om indlæggelsessted (sygehus og evt. afdeling).

11 Figur 1 Anvendelse af suspendering/frigivelse Status: Indlagt Status: FMK er ikke afstemt Eksisterende system Suspendering ved Indlæggelse Medicinafstemning Frigiv / afsuspender Status: Indlagt Status: FMK er ikke afstemt Eksisterende system Faktisk indlæggelse (ikke understøttet i nuværende løsning) Suspendering ved lokal medicinering Medicinafstemning Frigiv / afsuspender

12 Alternativt forslag Figur 3 Status: Indlagt Status: FMK er ikke afstemt Ny løsning Indlæggelse Marker FMK er ikke afstemt Medicinafstemning Udskrivelse

13 Frokost

14 Oplæg fra Klaus Roelsgaard Forslag fra Danske regioner om, at oplysninger i FMK gemmes i 10 år Effektueringer v/ Klaus Roelsgaard Komplekse doseringer eks. AK behandling v/ Klaus

15

16 Komplekse doseringer

17 Komplekse doseringer/ak-behandling Sammenstilling af INR og Marevan-ordination med varierende dosering Angivelse af terapeutisk INR-interval Mulighed for at sætte dato for ny dosering Notefelt Angivelse af ansvarlig for behandlingen Historik, 2 (10?) år Generisk løsning mhp insulin og andet

18 Effektueringer på FMK Det er muligt at registrere effektuering (udlevering) af medicin på tilladelsespræparater, forsøgsmedicin, magistrelle præparater osv. Det kan ske som delvis udlevering (angivelse af antal, ml, doser osv.) Registrering af udlevering af pakninger skal indeholde et varenummer

19 Internationale Enheder / IE v /Ole Hother Nye doseringsenheder og doseringsforslag

20 Åbne recepter v/helle

21 Supplerende tekst (doseringsanvisning) Instruktioner til dosering i fritekst/struktureret form v/ Karina

22 Evt. Emner til næste møde? Forslag til mødedatoer 18. september og 11. december