Antibiotikaguide. Akutafdelingen. Maj udgave. Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt
|
|
- Ida Fog
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Antibiotikaguide Anbefalet initial antibiotika behandling af udvalgte samfundserhvervede bakterielle infektioner hos voksne immunkompetente patienter Maj udgave Akutafdelingen Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt
2 Denne Antibiotikavejledning er udarbejdet af: Larshan Perinpam Læge i Akutafdelingen, Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt Center for Akutforskning, Aarhus Universitetshospital, Aarhus. Lena Hagelskjær Kristensen Specialeansvarlig overlæge i Infektionsmedicin Medicinsk Afd., Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt Revideret af: Christian Skjærbæk Uddannelsesansvarlige overlæge Akutafdelingen, Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt Larry Højgaard Kristiansen Ledende overlæge, Akutafdelingen, Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt Denne Antibiotika guideline er i overensstemmelse med antibiotikaanbefalinger i Region Midt Udgivet Maj 2016, 1. Udgave
3 Infektion Anbefalet initialbehandling Alternativ ved penicillinallergi/ kontraindikation Kommentar Meningitis Benzylpenicillin 1,8 g X 6 i.v.* + Ceftriaxon 4 g X 1 i.v Benzylpenicillin og ceftriaxon erstattes af monoterapi med meropenem 2 g X 3 iv. *Alternativt kan evt. gives benzylpenicillin 3 g X 4 i.v. Dexamethason (10 mg x 4 iv) skal gives senest på samme tidspunkt som iv AB opstartes. Endocarditis Se
4 Infektion Anbefalet initial behandling Alternativ ved penicillinallergi/ kontraindikation Kommentar Respirationsveje KOL (med akut opblussen)* Pneumoni Samfundserhvervet Pneumoni CURB65 2 Cefuroxim 1,5 g x 3 iv eller Amoxicillin/Clavulansyre 500/125 mg x 3 p.o. Benzylpenicillin 1,2 g x 4 iv Note: 1,2 g benzylpenicillin = 2 MIE 1,8 g benzylpenicillin = 3 MIE 3,0 g benzylpenicillin = 5 MIE Benzylpenicillin erstattes med clarithromycin 500 mg x 2 iv *Ved tiltagende hoste, ekspektoration, feber samt leukocytose/ CRP stigning Brug CURB65 Score: Konfusion, Karbamid < 7 mmol/l; Resp-frekvens > 30 BT < 90/60 mmhg; Alder >65 år (1 point hver)
5 Mycoplasma Pneumonia Clarithromycin 500 mg x 2 iv CURB65 >2 Samfundserhvervet ± Mistanke om atypisk Benzylpenicillin 1,2 g x 4 iv + Clarithromycin 500 mg x 2 iv Erstattes af monoterapi med moxifloxacin 400 mg x 1 iv/po Brug CURB65 Score: Konfusion, Karbamid < 7 mmol/l; Resp-frekvens > 30 BT < 90/60 mmhg; Alder >65 år (1 point hver) Aspirations pneumoni Cefuroxim 1,5 g x 3 iv + Metronidazol 1 g x 1 iv/500 mg x 3 po
6 Infektion Anbefalet initial behandling Alternativ ved penicillinallergi/ kontraindikation Kommentar Urinveje Cystitis Pivmecillinam 400 mg x 3 po Trimethroprim 200 mg x 2 po Husk at anføre cystitis symptomer. Pos. Urinstix. Asymptomatisk bakteriuri er i sig selv ikke behandlingsindikation. Pyelonephritis Mecillinam 1 g x 3 iv Husk behandlingsvarighed 14 dage i alt. Ciprofloxacin 500 mg x 2 po eller 400 mg x 2 iv Husk behandlingsvarighed 14 dage i alt. Mistanke v. flankesmerter, ved tvivl behandles som urosepsis. Evt. supl. med Gentamicin 5mg/kg iv som EOD
7 Urosepsis Piperacillin/tazobactam 4g/0,5g x 3 iv Andre Infektioner Erysipelas Benzylpenicillin 1,2 g x 4 iv og/eller Dicloxacillin 1 g x 4 iv) Ceftriaxon 2 g x 1 iv ± Gentamicin 5mg/kg iv som EOD Monoterapi: Cefuroxim 1500 mg x 3 iv Husk: 1. Dosis Gentamicin er fuld dosis uafhængig af nyrefunktion Ved mistanke om Staphylococcus aureus infektion gives Dicloxacillin. Gastroenteritis Ingen antibiotika / Azithromycin 500 mg x 1 po i 3 dage Indikation for AB behandling er: Høj feber, alder >50 år, iskæmisk hjertekarsygdom, fremmedlegeme, immunsuppression og/eller blod/slim i afføring
8 Infektion Anbefalet initial behandling Alternativ ved penicillinallergi/ kontraindikation Kommentar SEPSIS SIRS Kriterier: Temp > 38,3 /<36 C; hjertefrekvens > 90/min; respirations-frekvens > 20/min el. pco2 < 4,3 kpa, leukocytter >12/<4 x10 9 /l Svær Sepsis: Ved minimum én organpåvirkning som anført nedenfor: CNS: Ændret bevidsthedsniveau Respiratorisk: SaO2 < 92% eller PaO 2 <9 kpa med O 2 tilskud eller behov for mekanisk ventilation Cirkulatorisk: Systolisk BT < 90 mmhg, MAP < 70 mmhg eller systolisk BT-fald > 40 mmhg fra udgangsværdi Abdominalt: Bilirubin > 35 μmol/l Renalt: P-creatinin > 180 μmol/l og/eller oliguri (TD < 0,5 ml/kg/time over 2 timer trods adækvat væskebehandling) Koagulationsmæssigt: Trombocytter < 100 x 10 9 /l, APTT > 60, INR > 1,5 Metabolisk: Laktat >2,5 mmol/l.
9 Sepsis uden organ påvirkning med ukendt fokus Sepsis/svær sepsis/ septisk shock med kendt/ sandsynligt fokus Svær sepsis/ septisk shock med ukendt fokus Jagt fokus, observer pt. uden antibiotika og giv målrettet antibiotisk behandling hvis indikeret, når fokus er fundet. Hvis antibiotisk behandling ikke kan vente, gives antibiotika efter lokal instruks: Ampicillin 1 g x 4 iv + gentamicin 5mg/kg x 1 iv Eller som ved svær sepsis/septisk shock. Husk: 1. dosis gentamicin er altid fuld dosis uafhængig af nyrefunktion Der gives målrettet antibiotisk behandling svarende til fokus. Piperacillin/tazobactam 4 g/0,5 g x 3 iv*. *Ved GFR < 20 ml/min reduceres til 2 gange i døgnet. Meropenem 2 g x 3 iv Skift til målrettet AB så snart du kommer nærmere et fokus og/eller positiv mikrobiologi, gerne inden for 48 timer.
10 Antibiotika skift fra intravenøs til peroral behandling Det er en klinisk vurdering, hvornår man kan skifte til peroral behandling. Som udgangspunkt skal der være klinisk bedring i tilstanden, temperaturfald, fald i leukocytter og CRP eller i al fald stagnering i CRP-stigningen. Intravenøs behandling Peroral behandling Samlet behandlingsvarighed Benzylpenicillin Amoxicillin (Imadrax) 500 mg x 3 daglig Mindst 7 dage. Cefuroxim (Zinacef) Ciprofloxacin (Ciproxin) Clarithromycin (Klacid) Amoxicillin/clavulansyre (Bioclavid) 1 stk. x 3 daglig Ciprofloxacin (Ciproxin) 500 mg x 2 daglig Roxythromycin (Surlid) 150 mg x 2 daglig Mindst 7 dage Mindst 7 dage. Afhængig af agens. Mindst 7 dage samlet. OBS: En del interaktioner med anden medicin.
11 Dicloxacillin (Dicillin) Mecillinam (Selexid) Meropenem (Meronem) Metronidazol Dicloxacillin (Dicillin) eller Flucloxacillin (Heracillin) i samme doser Pivmecillinam (Penomax) 400 mg x 3 daglig Skal konfereres med mikrobiolog eller infektionsmediciner. Metronidazol 500 mg x 3 daglig Mindst 7 dage. Mindst 7 dage. Afhængig af agens. OBS: Alkohol bør ikke indtages i indtil 14 dage efter endt behandling. Moxifloxacin (Avelox) Moxifloxacin (Avelox) 400 mg x 1 daglig Mindst 7 dage. Piperacillin/tazobacta m (tazocin) 4 gr/0,5 g Amoxicillin/clavulansyre (Bioclavid) 1 stk. x 3 daglig Mindst 7 dage.
12 Bloddyrknings fortolkning Bloddyrkningsfund Tolkning Almindeligt fokus Valg af behandling Gram-positive kokker i hobe Stafylokokker Hud, CVK, Flebitis ved venflon, Endocarditis, led, knogle Dicloxacillin Gram-positive diplokokker Gram-positivekokker i kæde Pneumokokker Enterokokker, Gruppe B streptokokker Streptokokker Luftveje, meninges Tarm, Endocarditis Galdeveje, UVI, Sår Erysipelas, endocarditis, absces med relation til tarm, galde- eller luftveje Penicillin (ved endocarditis suppl. med Gentamicin) Gram-negativ stave E. Coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Bacteroides fragilis (anaerobe) Urinveje, relation til tarmkanal (galdeveje, absces, peritonitis, gastroenteritis), operationssår Piperacillin/tazob actam (evt. + gentamicin)
13 Gram-negativ stave, polært bevægelige Gram-negative diplokokker Gram-positiv stave, store Gram-positiv stave, bevægelige Gram-negativ stave, små Gram-negativ stave, skrueformede Pseudomonas sp Urinveje (evt. Sår, nedre luftveje eller iv kateter Piperacillin/tazob actam + gentamicin/ciprof loxacin Meningokokker Meningitis Benzylpenicillin Clostridium sp Listeria monocytogenes Haemophilus influenzae Pasteurella sp Tarmkanal (galdeveje, peritonitis), gasgangræn Meningitis, endocarditis Luftveje, absces med relation til tarmkanal Bidsår Benzylpenicillin (Piperacillin/ tazobactam v. polymikrobiel ætiologi) Ampicillin + gentamicin Ampicillin Campylobacter sp Gastroenteritis Azitromycin Gærsvampe Candida sp Intravaskulær kateter, peritonitis Fluconazol eller Anidulafungin afh. sværhedsgrad
14 TOKS Algoritme Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom TOKS-Score Respiration Saturation < Systolisk BT < Puls < Bevidsthed (AVPU) Temperatur i 0 C < ,0 35,9 Agiteret Habitual 36,0 37,9 Reagerer kun på tiltale 38,0 38,9 > Reagerer kun på smerte 39,0 39,9 130 Ingen reaktion 40
15 Egne Noter:
16
Antibiotikavejledning
Antibiotikavejledning Anbefalet initial antibiotika af udvalgte samfundserhvervede bakterielle infektioner hos voksne immunkompetente patienter Januar 2018 2. udgave Akutafdelingen og medicinsk afdeling
Læs mereAntibiotikaguide. Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente
Antibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne Infektionstype Sepsis af ukendt fokus Sepsis 1,2 Anbefalet initial behandling gentamicin
Læs mereAlternativ ved penicillinallergi eller anden kontraindikation. Infektionstype. Anbefalet initial behandling
Infektionstype Anbefalet initial behandling Alternativ ved penicillinallergi anden kontraindikation Sepsis af ukendt fokus Sepsis 1,2 benzylpenicillin 1,2 g x 4 iv cefotaxim 1 g x 3 iv evt. gentamicin
Læs mereAntibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne
Antibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne Målgruppe modtagelse Læge og sygeplejersker Beskrivelse Antibiotikaguiden er udarbejdet
Læs merePatientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe
Initial antibiotika behandling af udvalgte samfundserhvervede bakterielle infektioner hos voksne immunkompetente patienter, regional retningslinje Udgiver Region Midtjylland Fagligt ansvarlig Merete Storgaard/MERSTO/RegionMidtjylland
Læs mereFORELÆSNING OM KLINISK ANVENDELSE AF ANTIBIOTIKA-2. EFTERÅRET 2002
FORELÆSNING OM KLINISK ANVENDELSE AF ANTIBIOTIKA-2. EFTERÅRET 2002 Professor, overlæge dr. med. Niels Høiby, IMMI & Klin. Mikrobiol. afd. på Rigshospitalet Akut urinretention hos patient med prostatahypertrofi
Læs mereKØBENHAVNS UNIVERSITET. Den neutropene patient og den empiriske behandling
KØBENHAVNS UNIVERSITET Den neutropene patient og den empiriske behandling Neutropeni = neutrocyttal < 0,5 mia./l (summen af stav- og segmentkærnede) eller < 1 mia./l med forventet fald under 0,5 mia./l
Læs mereSvær sepsis og septisk shock Undervisning for anæstesilæger
Svær sepsis og septisk shock Undervisning for anæstesilæger Robert Winding Overlæge ITA Charlotte Mouritsen Kvalitetskonsulent, Staben Program Svær sepsis/sepsis shock har en høj dødelighed! DIAGNOSE HURTIGT
Læs mereInitial behandling af svær sepsis og septisk shock
Initial behandling af svær sepsis og septisk shock Dansk Selskab for Infektionsmedicin Målgruppe Disse rekommandationer retter sig mod patienter indlagt med: Systolisk BT 90 mm Hg eller serum-lactat >
Læs mereNeutropen feber hos hæmatologiske patienter. Symptombehandling
Neutropen feber hos hæmatologiske patienter Symptombehandling Oktober 2012 Antibiotisk behandling af infektioner hos patienter med hæmatologiske lidelser. Feber hos hæmatologiske patienter er hyppigt forekommende
Læs mereTabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines.
Tabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines. Eksisterende Guidelines hvor infektion omtales Amnioinfusion (2008) http://www.dsog.dk/sandbjerg/amnioinfu
Læs mereDansk Selskab for Infektionsmedicin Rekommandationer for initial behandling af sepsis og septisk shock (Sepsis-3).
Rev. 0102 2017 Dansk Selskab for Infektionsmedicin Rekommandationer for initial af sepsis og septisk shock (Sepsis-3). Sammenlignet med selskabets forrige sepsis-retningslinje omfatter de vigtigste ændringer
Læs mereResultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal. Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling
Resultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling Data Apotekernes salg af medicin indberettes til: Sundhedsstyrelsen:
Læs mereUrinvejsinfektioner og katetre set fra mikrobiologens perspektiv
Urinvejsinfektioner og katetre set fra mikrobiologens perspektiv Valeria Antsupova Afdelingslæge, Ph.D. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital FSUIS Landskursus 2018 Hvem skal behandles?
Læs mereAntibiotika resistens Antibiotika forbrug Afbrydelse af smitteveje. På vej med handleplanen, SHS Steen Lomborg, ledenede ovl, Mikrobiologi, SHS
Antibiotika resistens Antibiotika forbrug Afbrydelse af smitteveje På vej med handleplanen, SHS Steen Lomborg, ledenede ovl, Mikrobiologi, SHS WHO: Svært bekymrende udvikling! Bakterie og resistens mod:
Læs mereKLINISKE RETNINGSLINJER
KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af infektioner juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef X Diagnose Det er karakteristisk for alvorligt syge og døende patienter at: de hyppigt får
Læs mereSvær sepsis og septisk shock
Svær sepsis og septisk shock Præsenteret af Robert Winding Overlæge ITA Charlotte Mouritsen Anna Marie Fink Kvalitetskonsulent, Staben Sepsisdefinition for Kriterier* Påvist eller begrundet mistanke om
Læs mereELI-vejledning. I medfør af 26 i Landstingsforordning nr. 20 af 12. november 2001 om civile foranstaltninger
ELI-vejledning Meningokok meningit/sepsis & andre former for purulent meningit Vejledning vedrørende diagnostik, behandling, anmeldelse og profylaktiske forholdsregler (herunder behandling) 5. juni 2002
Læs mereForebyggelse af tidligt indsættende neonatal GBS sygdom
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Håndtering af børn i risiko for udvikling af neonatal GBS sygdom Signe Bødker Thim, Stine Yde, Rikke Helmig, Ole Pryds, Tine Brink Henriksen Neonatologi
Læs mereTilberedning Indløb Holdbarhed Andet
Ampicillin 500 mg (Pentrexyl) 500 mg opløses i 5 ml sterilt Gives langsomt over 5-10 holdbar 1 time i køleskab 500 mg opløses direkte i 100 ml Infusionsopløsningen skal anvendes inden 8 timer ved infusion
Læs mereStandarddosering af antibiotika til voksne og dosisjusteringer ved nedsat nyrefunktion, dialyseterapi, nedsat leverfunktion
af antibiotika til voksne og dosisjusteringer ved nedsat nyrefunktion, dialyseterapi, nedsat leverfunktion og overvægt * Dosis ved intermiterende hæmodialyse (IHD) angives pr. døgn. Gives kun en dosis
Læs mereFLEXICULT SSI-URINKIT
FLEXICULT SSI-URINKIT Udarbejdet af Niels Frimodt-Møller, Overlæge dr.med. Aase Meyer, Produktspecialist Layout Anja Bjarnum 2 FLEXICULT SSI-URINKIT er et dyrkningskit til diagnosticering af urinvejsinfektioner
Læs mereStandarddosering af antibiotika til voksne og dosisjusteringer ved nedsat nyrefunktion, dialyseterapi, nedsat leverfunktion
af antibiotika til voksne og dosisjusteringer ved nedsat nyrefunktion, dialyseterapi, nedsat leverfunktion og overvægt * Dosis ved intermiterende hæmodialyse (IHD) angives pr. døgn. Gives kun en dosis
Læs mereInitial behandling af akut bakteriel meningitis hos voksne
Initial behandling af akut bakteriel meningitis hos voksne Dansk Selskab for Infektionsmedicin Indhold Målgruppe...3 Initial behandling...3 Ad initial antibiotisk behandling...5 Ad steroidbehandling...5
Læs mereUrinmikroskopi i almen praksis
Urinmikroskopi i almen praksis Charlotte N. Agergaard og Flemming Schønning Rosenvinge Læger KMA, OUH Dorthe Eva T. Hansen Bioanalytikerunderviser KBF, OUH Akut ukompliceret bakteriel cystitis Bakteriuri
Læs mereInfektionshygiejne og UVI
Infektionshygiejne og UVI Mikroorganismer Bakterier Virus Svampe Kan være nyttige F.eks. bakterier i tarmen Kan være sygdomsfremkaldende Invaderer kroppen og formerer sig = infektion 2 www.regionmidtjylland.dk
Læs mereVELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015
VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015 Klamydia Nielsen, 7 år Klamydia 7 år Feber, mavesmerter og smerter ved vandladning Dårlig trivsel Urinvejsinfektion - definition: Den nuværende
Læs mereHåndinfektioner. Bente Gahrn-Hansen, overlæge, dr.med. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital
Håndinfektioner Bente Gahrn-Hansen, overlæge, dr.med. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Håndinfektioner Mekanisme Skærende/stikkende traume i.v.misbruger halofile infektioner
Læs mereAntibiotika dosering, forholdsregler og behandlingsrekommandationer -- håndbog. Dokumenttype Vejledning Version version 1, udkast okt.
Antibiotika dosering, forholdsregler og behandlingsrekommandationer -- håndbog Udgiver Region Hovedstaden Dokumenttype Vejledning Version version 1, udkast okt. 14 Forfattere Medlemmer af SFR Mikrobiologi
Læs mereFLEXICULT PRODUKTINFORMATION S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T. forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser
FLEXICULT SSI-urinkit S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S Tlf.: 3268 3268 Fax:
Læs mereJeg har i øvrigt lige en urin med
Jeg har i øvrigt lige en urin med 12. september 2014 Jan Berg Gertsen, Overlæge Kirsten Paulsen, Afsnitsledende bioanalytiker Hvorfor er prøven taget? Symptomer? Hvornår, hvor og hvordan er prøven taget?
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj 17-06-16 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse med
Læs mereAnette Spohr Dyrlæge, ph.d
Akut diarrebehandling og rådgvining Anette Spohr Dyrlæge, ph.d Definition Akut opstået symptomer fra GI kanalen Symptomer Diarre Vomitus Feber Anorexi Shock Dyspnea Abdominale smerter Klassifikation Akutte
Læs mereELI-vejledning. Meningokok meningit/sepsis & andre former for purulent meningit
ELI-vejledning Meningokok meningit/sepsis & andre former for purulent meningit Vejledning vedrørende diagnostik, behandling, anmeldelse og profylaktiske forholdsregler (herunder behandling) December 2016
Læs mere02-02-2015. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation
at opdatere deltagernes viden om diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis med fokus på praksispersonalets rolle: Kathrine Bagger, yngre læge Lars Bjerrum, professor, praktiserende
Læs mereLKT antibiotika - Hvad har vi opnået? Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen
LKT antibiotika - Hvad har vi opnået? Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen MÅL FOR PROJEKTET Fremme rationel anvendelse af antibiotika i hospitalssektoren
Læs mereSamarbejde med MAT gør det en forskel for patienten? Ort. konf. marts 2013 MAT 1
Samarbejde med MAT gør det en forskel for patienten? Ort. konf. marts 2013 MAT 1 Emner og spørgsmål Hvilken effekt har det haft at måle EWS, TOKS? Hvordan samarbejdet fungerer mellem sengeafdelingen og
Læs mereUrinundersøgelser i almen praksis
Mikrobiologi i LKO Urinundersøgelser i almen praksis Sanne Kjær Hansen og Pia Steinicke Gurli 44 år Gurli fik for 10 dage siden en 3 dages kur med sulfametizol mod blærebetændelse Hun ringer til konsultationen,
Læs mereVejledende skema over isolationskrævende mikroorganismer og infektionssygdomme
Difteri Vejledende skema over isolationskrævende mikroorganismer og infektionssygdomme Corynebacterium diphteriae Evt. sårsekret Smittemåde Varighed af isolation Desinfektionsmiddel Kommentar dyrkninger
Læs mereInfektioner i almen praksis
Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 3 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 19-3-13 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereEvt Furosemid mg i.v. ved lungestase og BT > 110
Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. NG sublingualt 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov (OBS patienter i behandling for erektil dysfunktion*) 3. IV-adgang: Evt. morfin 5-10 mg
Læs mereBØRNE-TOKS handlingsalgoritme
BØRNE-TOKS handlingsalgoritme TOKSscore Minimumsobservations interval Handlingsalgoritme Plejeansvar 0 Hver 12. Fortsæt scoring hver 12.. Scoringshyppigheden kan øges efter lægeordination. Øget hyppighed
Læs mereFORORD TVÆRSNIT NYRETRAUME
OVERSIGT: FORORD NYRE/URETERSTEN UROLOGISK LOMMEBOG. Hyppigste urologiske tilstande i vagten. Oplæg til udredning/behandling. UVI/UROSEPSIS HÆMATURI/BLÆRETAMPONADE SKIFT/ANLÆGGELSE AF BLÆRE/TOP:KATETER
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 1. juni 2018
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 1. juni 18 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs merevejledning om ordination af antibiotika Til landets læger med flere
vejledning om ordination af antibiotika 2012 Til landets læger med flere Vejledning om ordination af antibiotika Sundhedsstyrelsen, 2012. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S URL: http://www.sst.dk
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 18--2 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereResistente mikroorganismer
Resistente mikroorganismer LKO kursusdag, Februar 2016 Anette Holm Klinisk Mikrobiologisk Afdeling OUH Anette.holm@rsyd.dk The good, the bad, and the ugly Antibiotika Infektion Hvorfor Forebyggelse Traumatiske
Læs mereUrinundersøgelser i almen praksis
LKO Urinundersøgelser i almen praksis Sanne Kjær Hansen og Sisse de Siqueira Dagens program Urinvejene - anatomi Infektionstyper i urinvejene Prøvetagning Behandling Profylakse Dyrkning og resistensbestemmelse
Læs mereMedicintilskudsnævnet
Medicintilskudsnævnet Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for antibakterielle midler til systemisk brug i ATC-gruppe J01 og P01A01 aggrund og indhold Sundhedsstyrelsen
Læs mereUrinundersøgelser i almen praksis stix - dyrkning - resistens
Mikrobiologi i LKO Urinundersøgelser i almen praksis stix - dyrkning - resistens Bente Gahrn-Hansen og Pia Steinicke Urinvejsinfektioner Urinrørsirritation (urethritis) Akut blærebetændelse (cystitis)
Læs mereAntibiotikaforbrug på AHH
Antibiotikaforbrug på AHH Historik for antibiotikaindsatsen på AHH AHH s hygiejnekomite/kvalitetsråd udvælger for 2014 reduktion af clostridium difficile diaréer som indsatsområde bl.a. via reduktion i
Læs mereSepsis. 2
Patientsikkert Sygehus Regionalt kickoff d. 30. august Sepsis-pakken v/repræsentanter fra sepsis-netværket Sepsis Dagsorden Hvem er vi? Historikken Pakken Hvad har vi konkret gjort husniveau? Hvad har
Læs mereHSMR: Anvendelse og analyse. Dødsfald og sepsis
HSMR: Anvendelse og analyse. Dødsfald og sepsis DSKS Årsmøde, jan 2010 Teis Andersen, vicedirektør, dr. med. Tak til gruppen Sygehus Nord Henrik Ancher Sørensen, overlæge, Medicinsk Afdeling, Køge Sygehus
Læs mereInfektioner i almen praksis
Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 2 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er
Læs mereTolkning af dyrkningsfund - MIKROORGANISMER. Esad Dzajic
Sydvestjysk Sygehus Laboratorieinformation KKM, SVS 3 For fagfolk 3.7 Behandlingsvejledninger 3.7.2 Tolkningsvejledning Dokumentbrugere: Alle Læseadgang: Laboratorieinformation KKM, SVS Udskrevet er dokumentet
Læs mereDANSK SELSKAB FOR KLINISK MIKROBIOLOGI
Høringssvar fra Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi til: Høringsrapport: Infektiøs endokardit Diagnose og behandling Først og fremmest vil vi udtrykke vores støtte til det gode initiativ, som vi synes
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Clavubactin Vet. tabletter 500 mg/125 mg. Amoxicillin (som amoxicillintrihydrat) Clavulansyre (som kaliumclavulanat)
25. februar 2013 PRODUKTRESUMÉ for Clavubactin Vet. tabletter 500 mg/125 mg 0. D.SP.NR 21689 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Clavubactin Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Aktive indholdsstoffer:
Læs mereNeonatal sepsis og meningitis
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: Neonatale infektioner: Sepsis og meningitis Hristo Stanchev, Jesper Fenger-Grøn, Maria Simonsgaard, Emma Malchau, Ulrikka
Læs mereMEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØBENHAVN S Tlf. 44 88 95 95
MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØENHAVN S Tlf. 44 88 95 95 Til Medicintilskudsnævnets medlemmer. Den 11. februar 2010 Hermed indkaldes til møde i Medicintilskudsnævnet om Revurdering
Læs mereInfektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning
Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er at støtte
Læs mereAntibiotika: I studier med intensiv jagt på en etiologi til CAP lykkes det kun i ca. 60%
Antibiotika: Antibiotika ved almindelige sygdomme: Luftvejsinfektioner: Langt det meste af det antibiotika, som udskrives i almen praksis udskrives til behandling af luftvejsinfektioner. Det drejer sig
Læs mereDANMAP rapport Ulrich Stab Jensen. STATUS DANRES møde Odense 20. marts 2007
DANMAP rapport 26 Ulrich Stab Jensen STATUS DANRES møde Odense 2. marts 27 Data til DANMAP 26 rapport For perioden 1. januar 26 31. december 26 Escherichia coli blod hospital ampicillin (antal testet,
Læs mereRapport over prævalensregistrering, efterår 2012.
Rapport over prævalensregistrering, efterår 1. Infektionshygiejnisk Enhed har i ugerne 39-1/1 deltaget i den landsdækkende prævalensundersøgelse af de fire hyppigste nosokomielle infektioner (urinvejsinfektion,
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Keflex, tabletter
16. marts 2010 PRODUKTRESUMÉ for Keflex, tabletter 0. D.SP.NR. 2934 1. LÆGEMIDLETS NAVN Keflex 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Cefalexin 500 mg som cefalexinmonohydrat Hjælpestoffer er anført
Læs mereNeonatal sepsis og meningitis
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: Neonatale infektioner: Sepsis og meningitis Hristo Stanchev, Jesper Fenger-Grøn, Maria Simonsgaard Neonatologi Hristo Stanchev,
Læs mereDiagnostik og behandling af akutte infektioner på sygehusene i Region Syddanmark.
Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Udarbejdet af: Den Regionale Antibiotikagruppe Journal nr.: 14/15555 Dato: 05 02-2016 Telefon: 2920 1337 Sekretariat: E-mail: Bo.B.Mikkelsen@rsyd.dk, Diagnostik
Læs mereDen Regionale Antibiotikagruppe
Den Regionale Antibiotikagruppe Diagnostik og behandling af akutte infektioner på sygehusene i Region Syddanmark Indledning I Region Syddanmark er der både fagligt og politisk sat fokus på hospitalserhvervede
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Clavubactin Vet., tabletter 50/12,5 mg. Kvantitet. Amoxicillin (som amoxicillintrihydrat) Clavulansyre (som kaliumclavulanat)
25. februar 2013 PRODUKTRESUMÉ for Clavubactin Vet., tabletter 50/12,5 mg 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Clavubactin Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Aktive indholdsstoffer: Amoxicillin (som
Læs mereBilag II. Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændringen af betingelserne for markedsføringstilladelserne
Bilag II Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændringen af betingelserne for markedsføringstilladelserne 14 Videnskabelige konklusioner Samlet resumé af den videnskabelige vurdering af Zinacef
Læs mereBaggrundsoplysninger (udfyldes for begge patientkategorier)
REGISTRERINGSSKEMA Akut mave-tarm kirurgi Der udfyldes registreringsskema for patient med inklusionskriterierne: Akut øvre gastrointestinal blødning patienter med akutte kliniske symptomer: Hæmatemese,
Læs merePædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom
Pædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom Risikoscoringssystemer også kaldet "Early Warning Score, hvor patientens vitale parametre måles systematisk (McGaughey, Aldernice et al. 2007) Agenda Baggrund
Læs mereResistente mikroorganismer historisk set hvilke udfordringer kan vi vente os i fremtiden?
9.35-10.10 + 20 min. Resistente mikroorganismer historisk set hvilke udfordringer kan vi vente os i fremtiden? v/ stud. med. pens. Ole Heltberg. 1 2 1 (Diameter 15 cm ) 3 Multiresistente bakterier: Da
Læs mereMI-H14 Antibiotika Modul b10 E08
1) I forlængelse af temaet Antimikrobiel kemoterapi vil jeg i denne time gennemgå karakteristika for en række væsentlige antibiotikagrupper: - β-laktam antibiotika (penicilliner og cefalosporiner) - makrolider
Læs mereKMA - I Luftvejs-infektioner, diagnostik i almen praksis, ver. 1
Side 1 af 5 Sygehus Lillebælt - Kl. Mikrobiologi, VS - 10 Registreringer og arkivering - 10. 1 Laboratorieinformationssystem Dokumentbrugere: SLB/Mikrobiolo Læseadgang: Alle Kl. Mikrobiologi, VS Udskrevet
Læs mereEvaluering af IV antibiotisk behandling i eget hjem
Evaluering af IV antibiotisk behandling i eget hjem Et kvalitetsforbedringsprojekt mellem Sydvestjysk Sygehus og Varde Kommune Kontaktpersoner for yderligere oplysninger Sydvestjysk Sygehus Birthe Mette
Læs mereCPO Carbapenemaseproducerende. Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital
CPO Carbapenemaseproducerende organismer Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital Multiresistente bakterier MRSA (methicillin-resistente S. aureus) VRE (vancomycin-resistente
Læs mereBilag II. Videnskabelige konklusioner og begrundelser for ændring af produktresumé, etikettering og indlægsseddel fremlagt af EMA
Bilag II Videnskabelige konklusioner og begrundelser for ændring af produktresumé, etikettering og indlægsseddel fremlagt af EMA 7 Videnskabelige konklusioner Samlet resumé af den videnskabelige vurdering
Læs mereEksogene håndinfektioner:
Eksogene håndinfektioner: infektion som komplikation til dyre- og menneskebid Henrik C. Schønheyder Klinisk mikrobiologisk afdeling Aalborg Sygehus - Århus Universitetshospital Mange muligheder for kontakt
Læs mereINDHOLDSFORTEGNELSE FORORD... IX
INDHOLDSFORTEGNELSE FORORD... IX 1. AIDS/HIV...1-1 Diagnose...1-1 Forløb...1-1 Klinisk sygdom...1-1 Udredning...1-2 Behandling...1-4 2. AK-BEHANDLING...2-1 Patient, som skal indlede AK-behandling...2-1
Læs mereDiagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde
Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax
Læs mereAcademic detailing i Praksis
Academic detailing i Praksis Korte fokuserede besøg i almen praksis Klinisk Farmakologisk Afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Læge, ph.d. Jon Trærup Andersen, farmaceut Anne Mette Drastrup
Læs mereDet mikrobiologiske svar
Det mikrobiologiske svar LKO Laboratoriekonsulentordningen Kursusdag d. 6. februar 2018 Anette Holm Ledende overlæge Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, OUH KMA modtager podning fra sår i ansigt 49 årig kvinde.
Læs merePædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom
Pædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom BESLUTNINGSALGORITME PTOKS Score Minimums observationsinterval Beslutningsalgoritme 0 Hver 12. time 1-2 Hver 6. time 3-5 Hver 4. time 6 Hver 2. time 7-8 Hver
Læs mereInfektionsmonitorering på Sygehus Lillebælt
Infektionsmonitorering på Sygehus Lillebælt Jens Kjølseth Møller, Specialechef, Professor & Jacob Dvinge Redder, Ph.d.-studerende, cand.scient.med Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Sygehus Lillebælt,Vejle
Læs mereNedenfor følger en oversigt over de af Deres virksomheds lægemidler, der er omfattet af afgørelsen.
Til Virksomheden Revurdering af tilskudsstatus for antibakterielle midler til systemisk brug Sundhedsstyrelsen har revurderet tilskudsstatus for lægemidler i ATCgruppe J01 og P01AB01, der per 1. oktober
Læs mereFORELÆSNING OM BAKTERIEL MENINGITIS. EFTERÅRET 2002. Professor, overlæge dr. med. Niels Høiby, IMMI & Klin. Mikrobiol. afd.
FORELÆSNING OM BAKTERIEL MENINGITIS. EFTERÅRET 2002 Professor, overlæge dr. med. Niels Høiby, IMMI & Klin. Mikrobiol. afd. på Rigshospitalet Indlæggelsesdiagnose Meningitis purulenta Symptomer Feber Meningealia:
Læs mere12. semester Efterår 2009 BLOK 19 Den akutte patient, uge 20
12. semester Efterår 2009 BLOK 19 Den akutte patient, uge 20 Fredag d. 13. maj Kl. 8.00 15.00 Emil Aarestrup Forelæsninger Pauser og frokost indlagt Mandag d. 16. maj Kl. 8.00 11.10 15. st. aud Forelæsninger
Læs mereNationale antibiotikamål
Region Hovedstaden Nationale antibiotikamål Hvordan når vi målet i primærsektoren? Magnus Arpi Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital 5. oktober 2018 DE NATIONALE MÅL Carbapenemer
Læs mereEnhedens navn ØVELSE GØR MESTER. Om Prægraduat Undervisning i Simulation og Teamtræning i Aarhus. BEST Nettverksmøte 10-12.
ØVELSE GØR MESTER Om Prægraduat Undervisning i Simulation og Teamtræning i Aarhus BEST Nettverksmøte 10-12. november Bergen PUST? Studenterforening ved Aarhus Universitet og Sygeplejeskolen, VIA University
Læs mereANTIBIOTIKAINDSATSGRUPPEN, TASK FORCE FOR FOREBYGGELSE AF HOSPITALSINFEKTIONER
Antibiotikapakken 2016 Region Hovedstaden Antibiotikapakken 1 Antibiotikapakken ANTIBIOTIKAINDSATSGRUPPEN, TASK FORCE FOR FOREBYGGELSE AF HOSPITALSINFEKTIONER 2 Antibiotikapakken Kolofon Udgivet af: Task
Læs merePneumoni hos børn diagnostik og behandling
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: Pneumoni hos børn diagnostik og behandling Peter Agergaard, Kathrin Dahl, Ulla Hartling, Mette Holm, Victoria Elizabeth de
Læs mereDyrkning og Resistens
Mikrobiologi i LKO Dyrkning og Resistens Per Søgaard og Pia Steinicke LeoPharma Dennis Nielsen tlf 40562569, lægemiddelkonsulent i Region Syddanmark. http://www.mikapnord.dk/vejled ninger/mikrobiologiskdiagnostik-i-almen-praksis-enpraktisk-vejledning.aspx
Læs mereEvt Furosemid 40 80 mg i.v. ved lungestase og BT > 110
Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. IV-adgang: morfin 5-10 mg ved BT > 110 3. Iilt: 10-15 L/min på maske 4. NG subl 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov. OBS! Behandling for erektil
Læs merePenicilliner. penicillin_rev[1].doc. Nr.: Beskrivelse β-lactamantibiotika med baktericid virkning. Synonymer
Nr.: Emne Penicilliner Beskrivelse β-lactamantibiotika med baktericid virkning. Synonymer Præparatnavn "Panpharma", Penicillin "Leo" Phenoxymethylpenicillin Pancillin, Primcillin, Rocilin, Vepicombin Novum
Læs mereAntimikrobiel behandling på. Rigshospitalets intensivafdelinger / intensivafsnit
1 Antimikrobiel behandling på Rigshospitalets intensivafdelinger / intensivafsnit 2 1. Action card iværksættelse af antimikrobiel behandling 1.1. Ved indlæggelse og udskrivelse Journalnotat: Angiv aktuel
Læs mereAdrenalin, antihistamin, sprøjter, nåle og oversigt med doser til anafylaksi er på sygeplejekontoret hvor SCIT gives.
SCIT instruks Udarbejdet April 2018 Revideres næste gang April 2021 Ansvarlig KNS/JHH Formål Behandle høfeber, pollen og insektallergi ved langsomt at øge immunsystemets tolerance overfor pollen, støv
Læs mere2. praktik. Tema: Social- og sundhedsassistenten og det professionelle samarbejde. Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje
2. praktik Tema: Social- og sundhedsassistenten og det professionelle samarbejde Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje Præstationsstandard: Rutineret niveau Eleven kan planlægge og gennemføre en
Læs mereInfektioner i almen praksis
Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 4 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er
Læs mere