Bilag 2 - Samlende bilag Udbud af indsamling af dagrenovation

Transkript

1 Bilag 2 - Samlende bilag Udbud af indsamling af dagrenovation Dato: dd.mm.aaaa Side 1 af 9

2 Indhold Bilag 2a Underskrift og oplysninger... 3 Bilag 2b - Nøgletal... 7 Bilag 2c - Referenceliste... 8 Bilag 2d Erklæring vedr. aktindsigt i tilbud... 9 Dato: dd.mm.aaaa Side 2 af 9

3 Bilag 2a Underskrift og oplysninger Underskrift Ved underskrivelse af dette dokument binder sig til samtlige dokumenter og oplysninger der er afgivet i forbindelse med tilbuddet, herunder også oplysningerne i denne formular. Dette vil sige at følgende underskrives med denne underskrift: - Bilag 1 - Kravspecifikation - Bilag 2a Underskrift og oplysninger, herunder o Tro- og loveerklæring o Vedståelsesfrist o Tilbud er ikke koordineret med andre - Bilag 2b Nøgletal - Bilag 2c Referenceliste - Bilag 2d - Erklæring vedr. aktindsigt i tilbud - Bilag 3 Tilbudsliste - Bilag 4 Udkast til kontrakt - Bilag 4a Udkast til tillæg til kontrakt arbejdsklausuler samt kontrol i forhold til arbejdsklausuler - Bilag 4b Udkast til tillæg til kontrakt social klausul om ledige i løntilskud eller virksomhedspraktik - Derudover accepterer betingelserne i udbudsmaterialet samt kontraktudkastet. Personen der underskriver, skal være bemyndiget til dette. Med underskriften bekræftes på tro og love korrektheden af oplysningerne i forbindelse med tilbudsafgivelsen. Ved underskrift gives der samtykke til, at Udbyder må kontrollere oplysningerne givet i forbindelse med tilbudsafgivelsen. Såfremt tildeles kontrakten i henhold til dette udbud, er bekendt med, at afgivelsen af urigtige oplysninger, vil blive anset for at udgøre en væsentlig misligholdelse af kontrakten, der kan føre til hel eller delvis ophævelse af kontrakten. Dato: Underskrift af en for virksomheden tegningsberettiget person Kontaktoplysninger på Dato: dd.mm.aaaa Side 3 af 9

4 Oplysning Virksomhedens navn Virksomhedens CVR/SEnr. Virksomhedsadresse Navn på kontaktperson på kontaktperson Telefonnummer på kontaktperson Mangler at udfylde en, flere eller alle af ovenstående oplysninger forbeholder Udbyder sig retten til at indhente de manglende oplysninger efter tilbudsfristen. Vedståelse vedstår sit tilbud i 6 måneder fra tilbudsfristens udløb. Tro- og loveerklæring Erklæring på tro og love om ubetalt, forfalden gæld til det offentlige og om opfyldelse af Udbudsdirektivets artikel 45, med undtagelse af art. 45 stk. 2 litra d og g. I henhold til 1, stk. 1 i lovbekendtgørelse nr. 336 af 13. maj 1997 skal afgive en erklæring om, i hvilket omfang har ubetalt forfalden gæld til det offentlige. Ved gæld til det offentlige forstås, jf. nævnte lovbekendtgørelses 2, stk. 2, skatter, afgifter samt bidrag til sociale sikringsordninger i henhold til lovgivningen i Danmark eller det land, hvor er etableret. Undertegnede virksomhed erklærer herved på tro og love, at virksomheden på tilbudstidspunktet ikke har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, som overstiger DKK og giver desuden samtykke til, at Udbyder kan kontrollere ovennævnte oplysninger ved henvendelse til de nævnte relevante inkassomyndigheder eksempelvis det kommunale inkassokontor og Skat. Jf. BEK nr. 712 af 15. juni 2011 om fremgangsmåderne ved indgåelse af offentlige vareindkøbskontrakter, mv. 10: Fra deltagelse i en udbudsprocedure skal udelukkes enhver ansøger eller mod hvem, der er afsagt en endelig dom, som Ordregivere har kendskab til, af en eller flere grunde nævnt i udbudsdirektivets artikel 45, stk. 1. Stk. 2: De i udbudsdirektivet artikel 45, stk. 1, nævnt grunde omfatter: 1) medvirken til en strafbar handling, jf. straffelovens 23, i tilfælde, hvor forholdet i forbindelse med straffastsættelsen er blevet henført under straffelovens 81, nr. 3, Dato: dd.mm.aaaa Side 4 af 9

5 2) Overtrædelse af forbuddet mod aktiv bestikkelse i offentlig tjeneste eller hverv, jf. straffelovens 122 og forbuddet mod bestikkelse i private retsforhold (returkommission), jf. straffelovens 299, nr. 2, 3) Overtrædelse af forbuddet mod EU-svig, jf. straffelovens 289 a, eller 4) Overtrædelse af forbuddet mod hvidvaskning af penge, jf. straffelovens 290. Fra deltagelse i udbuddet udelukkes enhver økonomisk aktør: - hvis bo er under konkurs, likvidation, skifte eller tvangsakkord uden for konkurs, som har indstillet sin erhvervsvirksomhed eller befinder sig i en lignende situation i henhold til en tilsvarende procedure, der er fastsat i national lovgivning - hvis bo er begæret taget under konkursbehandling eller behandling med henblik på likvidation, skifte eller tvangsakkord uden for konkurs eller enhver tilsvarende behandling, der er fastsat i national lovgivning - som ved en retskraftig dom ifølge landets retsforskrifter er dømt for en strafbar handling, der rejser tvivl om den pågældendes faglige hæderlighed - som ikke har opfyldt sine forpligtelser med hensyn til betaling af bidrag til sociale sikringsordninger i henhold til retsforskrifterne i det land, hvor den pågældende er etableret, eller i den ordregivende myndigheds land - som ikke har opfyldt sine forpligtelser med hensyn til betaling af skatter og afgifter i henhold til retsforskrifterne i det land, hvor den pågældende er etableret, eller i den ordregivende myndigheds land Undertegnede erklærer ved underskrift øverst på Bilag 2a Underskrift og oplysninger - herved på tro og love ikke at være omfattet af ovennævnte udelukkelseskriterier. Tilbud er ikke koordineret med andre Virksomheden har ikke indgået konkurrencebegrænsende aftaler. Erklæringen omfatter ikke kontakter mellem medlemmerne i et lovligt tilbudskonsortium. Erklæringen omfatter kontrakter mellem konsortier/deltagere heri på den ene side og ikkekoncernforbundne konkurrerende virksomheder på den anden side. Det erklæres at virksomheden i forbindelse med dette udbud - ikke har indgået konkurrencebegrænsende aftaler, der direkte eller indirekte har til formål eller til følge at begrænse konkurrencen, jf. konkurrencelovens 6 stk. 1, - ikke har udvekslet fortrolige oplysninger om indholdet af tilbuddet med ikkekoncernforbundne konkurrerende virksomheder. Det erklæres, at virksomheden ikke har drøftet beslutningen om at afgive tilbud, eller undlade at afgive tilbud med ikke-koncernforbundne konkurrerende virksomheder. Ved fortrolige oplysninger om indholdet af tilbuddet forstås blandt andet oplysninger om priser, leveringsbetingelser, serviceaftaler og garantiperioder samt andre kontraktvilkår. Dato: dd.mm.aaaa Side 5 af 9

6 Virksomheden er bekendt med, at kartelaftaler og andre forsætlige eller groft uagtsomme overtrædelser af konkurrencelovens 6 stk. 1, kan straffes efter konkurrencelovens 23 stk. 1, nr. 1. Dato: dd.mm.aaaa Side 6 af 9

7 Bilag 2b - Nøgletal Nøgletal oplyst i DKK, jf. udbudsbekendtgørelsens pkt. III.2.2 Regnskabsår Nettoomsætning i DKK Egenkapital i DKK Soliditetsgrad* * s soliditetsgrad beregnes som egenkapitalen divideret med de samlede aktiver multipliceret med 100. (Egenkapital / Samlede aktiver x 100). Hvis ikke kan levere revisorattesteret årsregnskab, udfyldes nedenstående: Dato: Skal i specialtilfælde udfyldes af Skal i specialtilfælde udfyldes af Underskrift af virksomhedens revisor (registreret eller statsautoriseret) kan oplyse Udbyder om forhold, der ligger til grund for, at regnskabet og/eller nøgletallene ikke er retvisende. De negative eller positive ændringer kan således indgå i vurderingen af s egnethed. Ikke retvisende årsregnskab eller nøgletal: Kan udfyldes af Offentlig tilgængeligt regnskab: Såfremt årsregnskabet er offentligt tilgængelig, kan oplyse internetadressen i forbindelse med udbuddet. Dette kan eksempelvis gøres herunder: Internetadresse for offentligt tilgængelig årsregnskab: Kan udfyldes af Dato: dd.mm.aaaa Side 7 af 9

8 Bilag 2c - Referenceliste Opgørelse af op til 3 referencer af lignende opgaver, som det udbudte, jf. udbudsbekendtgørelsens pkt. II.1.5 for de seneste 3 disponible regnskabsår, jf. udbudsbekendtgørelsens pkt. III.2.3 Beskrivelse og omfang af sammenlignelige referencer Tidspunkt /periode for levering Modtager af levering Kontaktperson (Navn, tlf.n *Se udbudsbetingelserne afsnit 4 Egnethedskriterier, afsnittet Teknisk og faglig formåen for Udbyders definition af sammenlignelige referencer kan angive tre referencer. Referencer herudover vil ikke blive taget i betragtning. Det er ikke muligt at angive 3 referencer eller referencer overhovedet af følgende årsager: Skal i specialtilfælde udfyldes af Dato: dd.mm.aaaa Side 8 af 9

9 Bilag 2d Erklæring vedr. aktindsigt i tilbud De offentlige myndigheder der deltager i nærværende udbudsforretning er underlagt Lov om offentlighed i forvaltningen (offentlighedsloven) samt forvaltningsloven. Omfanget af disse to love betyder, at de tilbud, dokumenter, oplysninger mv. der indleveres til myndigheden i forbindelse med tilbudsafgivelse ligeledes er omfattet af hhv. offentlighedsloven og forvaltningsloven og således kan blive genstand for en anmodning om aktindsigt. Hvorvidt der gives aktindsigt i de efterspurgte dokumenter, oplysninger mv. påhviler myndigheden at træffe afgørelse om; dog kan der i særlige tilfælde være tale om, at dokumenter eller oplysninger kan undtages for aktindsigt, jf. offentlighedsloven og forvaltningslovens bestemmelser herom. Det bemærkes, at det er udgangspunktet, at alle oplysninger kan offentliggøres, dog med få generelle undtagelser: Delpriser fra tilbudslisten oplyses ikke, men totalpriser for tilbud kan ikke undtages. Regnskaber undtages ikke, men omsætningstal for referencer undtages. Såfremt det afgivne tilbud indeholder andre oplysninger som finder skal undtages for aktindsigt, bedes dette anført nedenfor med specifik angivelse af oplysninger, disses placering i tilbuddet og begrundelsen for ønsket om undtagelsen. Oplysningers placering: Kan udfyldes af Kan udfyldes af Begrundelse for ønsket undtagelse: Kan udfyldes af Kan udfyldes af Kan udfyldes af Kan udfyldes af Dato: dd.mm.aaaa Side 9 af 9