Kontakter til praktiserende læger under sygesikringen 1997

Transkript

1 Kontakter til praktiserende læger under sygesikringen 1997 Kontaktperson: Peter Kystol Sørensen, lokal 6207 I Sundhedsstyrelsen findes data fra Det fælleskommunale Sygesikringsregister for perioden Registeret indeholder oplysninger om afregning mellem amterne, Københavns og Frederiksberg kommuner og ydere under sygesikringen, dvs. alment praktiserende læger, speciallæger, tandlæger, fysioterapeuter, psykologer etc. Sundhedsstyrelsens register opdateres månedligt. Med udgangspunkt i dette register er det muligt at analysere befolkningens brug af forskellige sygesikringsydelser inden for de enkelte specialer samt eventuelle geografiske forskelle i forbrugsmønsteret. Samtidig åbner registeret mulighed for - ved samkørsel med andre af Sundhedsstyrelsens registre (f.eks. Landspatientregisteret og Dødsårsagsregisteret) - at få et bedre billede af patienters samlede sygdomsforløb. I det følgende er valgt at fokusere på de ydelser under sygesikringen, som de fleste danskere modtager, nemlig kontakt til alment praktiserende læge I alt havde personer med bopæl i Danmark 30,9 mio. kontakter til en alment praktiserende læge i 1997, hvilket er en stigning på 3,3 pct. i forhold til 1996, hvor antallet af kontakter var 29,9 mio. Ved kontakt forstås konsultation, telefonkonsultation eller besøg. Børn under 16 år fik i løbet af 1996 eget sygesikringsbevis, og brugen af barnets eget cpr-nummer ved kontakt til praktiserende læge øgedes i løbet af året således, at det i januar 1997 kun var ca. 2,6 pct. af alle kontakter, der havde børnemarkering, dvs. hvor afregningen skete under den voksne ledsagers cpr-nummer. Procenten faldt yderligere i løbet af 1997, så der i januar 1998 var under 1 pct. kontakter med børnemarkering. Da 1996 fungerede som indkøringsfase for denne nye procedure, er det valgt at gruppere de 0-15 årige i én aldersgruppe i de følgende tabeller. For sammenlignelighedens skyld gør dette sig også gældende for 1997-tallene. Der var i afregningsuger i Sygesikringen i forhold til 52 uger i Det er givet, at en del af den observerede stigning fra 1996 til 1997 kan henledes hertil. Derfor er der i Tabel 2.1 også anført en justeret total for 1997, dvs. hvor det faktiske antal kontakter for 1997 er divideret med 53 og ganget med 52, for at få et bedre sammenligningsgrundlag mellem de to år. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

2 2 Tabel 2.1 viser antallet af kontakter for forskellige aldersgrupper i de enkelte amter i 1997, sammenlignet med Ved opgørelsen er de sikredes bopælsamt lagt til grund for den geografiske afgrænsning. Tabel 2.1: Antal kontakter (i 1.000) hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt, Københavns Kom Frederiksberg Kom Københavns Amt Frederiksborg Amt Roskilde Amt Vestsjællands Amt Storstrøms Amt Bornholms Amt Fyns Amt Sønderjyllands Amt Ribe Amt Vejle Amt Ringkøbing Amt Århus Amt Viborg Amt Nordjyllands Amt justeret 1) Pct.vis fordeling 13,2 3,0 12,0 14,0 12,8 13,6 11,0 20,4 100,0 Hele landet Pct.vis ændring ,7 4,3-1,7 1,1 0,6 6,1 3,9 4,5 3,4 Pct.vis ændring (justeret) 6,6 2,4-3,5-0,9-1,3 4,1 2,0 2,5 1,4 Det er naturligt nok områderne med flest indbyggere, København Kommune og Københavns, Fyns, Århus og Nordjyllands amter, der har det største antal kontakter. Der er sket en ændring i den procentvise fordeling af antallet af kontakter for de forskellige aldersgrupper fra 1996 til 1997, både når der sammenlignes med de faktiske og de justerede tal for Gruppen af 0-15 årige har væsentlig flere kontakter i 1997 i forhold til 1996, mens gruppen af årige har færre. Dette kan primært forklares ved den ovennævnte ændrede - og nu mere nøjagtige - registrering af børns kontakter til praktiserende læge. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

3 3 Tabel 2.2 viser antallet af kontakter pr. indbygger i 1997 i de forskellige aldersgrupper, fordelt på amter. Tabellerne 2.3a-2.3c opdeler kontakter på hhv. konsultationer, telefonkonsultationer og besøg pr. indbygger fordelt på aldersgrupper og amter i Der er som i Tabel 2.1 anført justerede tal for 1997 i de nedenstående tabeller for at give et bedre sammenligningsgrundlag mellem 1996 og Tabel 2.2: Antal kontakter pr. indbygger hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt. Københavns Kom. 4,5 3,3 4,4 4,8 5,2 6,2 7,2 10,6 5,6 Frederiksberg Kom. 5,0 3,7 4,4 4,9 4,9 5,5 6,8 10,0 5,8 Københavns Amt 4,3 3,7 4,8 5,3 5,1 5,8 7,0 10,4 5,8 Frederiksborg Amt 4,6 3,8 5,2 5,5 5,3 5,9 7,3 11,0 5,9 Roskilde Amt 4,5 4,0 5,2 5,5 5,4 6,2 7,7 11,4 5,9 Vestsjællands Amt 3,9 4,0 5,3 5,5 5,4 6,1 7,1 10,6 5,9 Storstrøms Amt 3,9 3,8 4,9 5,4 5,2 5,8 7,0 10,0 5,8 Bornholms Amt 3,4 3,5 4,8 5,1 4,9 5,9 7,4 10,8 5,8 Fyns Amt 3,9 3,5 4,6 5,0 4,9 5,7 6,9 10,0 5,5 Sønderjyllands Amt 4,0 4,0 5,5 5,9 5,6 6,6 8,2 12,4 6,3 Ribe Amt 4,0 4,1 5,7 6,0 5,5 6,5 7,7 11,7 6,1 Vejle Amt 4,1 3,7 5,1 5,3 5,2 6,1 7,5 11,6 5,9 Ringkjøbing Amt 3,7 3,8 5,1 5,4 5,1 5,9 7,0 11,0 5,6 Århus Amt 3,9 3,8 5,1 5,5 5,6 6,6 8,1 12,6 6,1 Viborg Amt 3,7 3,7 5,0 5,1 4,9 5,7 6,8 10,9 5,6 Nordjyllands Amt 3,9 3,7 5,1 5,4 5,4 6,1 7,4 11,1 5, ,1 3,7 5,0 5,3 5,3 6,1 7,3 11,0 5, justeret 1) 4,0 3,7 4,9 5,2 5,2 6,0 7,2 10,8 5, ,8 3,5 4,9 5,4 5,2 6,0 7,1 10,5 5,7 Tabel 2.2 viser, at Sønderjyllands, Ribe og Århus amter for alle aldersgrupper ligger mere end 5 pct. højere end landsgennemsnittet, når man ser på antallet af kontakter pr. indbygger. Fyns Amt ligger lavere end landsgennemsnittet for alle aldersgrupper. Det ses desuden af Tabel 2.2, at der fortrinsvis er sket en vækst i antallet af kontakter pr. indbygger for hele landet fra 1996 til 1997 for de yngste og de ældste. De årige har til gengæld et fald i antallet af kontakter pr. indbygger. Dette gælder både når man anvender de faktiske og de justerede tal for 1997 i sammenligning med Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

4 4 Tabel 2.3a-2.3c viser hhv. antallet af konsultationer, telefonkonsultationer og besøg pr. indbygger hos praktiserende læge i 1997, og sammenligner tallet for hele landet med tallene fra Tabel 2.3a: Antal konsultationer pr. indbygger hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt og Københavns Kom. 2,8 2,3 2,6 2,8 3,1 3,5 4,1 5,0 3,2 Frederiksberg Kom. 3,0 2,5 2,6 2,8 2,8 3,0 3,8 4,6 3,2 Københavns Amt 2,8 2,5 3,0 3,1 2,9 3,3 3,9 4,6 3,2 Frederiksborg Amt 2,8 2,5 3,1 3,1 2,9 3,1 3,7 4,4 3,2 Roskilde Amt 2,8 2,6 3,1 3,1 2,8 3,1 3,7 4,2 3,1 Vestsjællands Amt 2,7 2,8 3,3 3,2 3,0 3,3 3,6 4,3 3,2 Storstrøms Amt 2,6 2,6 3,1 3,2 2,9 3,2 3,6 4,0 3,1 Bornholms Amt 2,6 2,7 3,4 3,3 3,0 3,6 4,0 5,3 3,5 Fyns Amt 2,5 2,4 3,0 3,0 2,8 3,1 3,6 4,2 3,1 Sønderjyllands Amt 2,8 2,7 3,4 3,4 3,0 3,4 3,8 4,5 3,3 Ribe Amt 2,8 2,8 3,5 3,4 2,9 3,3 3,7 4,5 3,3 Vejle Amt 2,4 2,4 3,0 2,9 2,6 3,0 3,4 4,1 2,9 Ringkøbing Amt 2,4 2,7 3,2 3,1 2,8 3,2 3,5 4,3 3,1 Århus Amt 2,3 2,4 2,9 3,0 2,8 3,1 3,5 4,1 3,0 Viborg Amt 2,4 2,6 3,1 3,0 2,7 3,0 3,3 4,0 3,0 Nordjyllands Amt 2,6 2,6 3,2 3,1 3,0 3,2 3,7 4,5 3, ,6 2,5 3,0 3,1 2,9 3,2 3,7 4,4 3, justeret 1) 2,6 2,5 2,9 3,0 2,8 3,1 3,6 4,3 3, ,5 2,4 3,0 3,1 2,8 3,2 3,6 4,2 3,1 Den største stigning i antallet af konsultationer pr. indbygger ses hos den ældste befolkningsgruppe, der også ligger væsentligt over tallet for hele landet.. For landet som helhed ses ingen stor ændring i fordelingen på aldersgrupper sammenlignet med I Vejle, Århus og Viborg amter ses et lavere antal konsultationer pr. indbygger end for landet som helhed. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

5 5 Tabel 2.3b: Antal telefonkonsultationer pr. indbygger hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt og Københavns Kom. 1,3 1,0 1,7 1,8 2,0 2,5 2,8 4,5 2,2 Frederiksberg Kom. 1,6 1,2 1,8 2,0 2,0 2,3 2,8 4,5 2,4 Københavns Amt 1,4 1,1 1,8 2,2 2,1 2,4 2,9 4,9 2,3 Frederiksborg Amt 1,6 1,3 2,1 2,3 2,4 2,7 3,4 5,5 2,6 Roskilde Amt 1,6 1,3 2,1 2,4 2,5 3,0 3,8 6,1 2,6 Vestsjællands Amt 1,2 1,2 2,0 2,2 2,4 2,7 3,3 5,3 2,5 Storstrøms Amt 1,2 1,1 1,8 2,2 2,3 2,6 3,2 5,0 2,5 Bornholms Amt 0,9 0,8 1,4 1,8 1,9 2,3 3,2 5,0 2,2 Fyns Amt 1,3 1,0 1,6 2,0 2,1 2,5 3,0 4,8 2,3 Sønderjyllands Amt 1,3 1,2 2,0 2,4 2,6 3,2 4,1 6,6 2,8 Ribe Amt 1,1 1,2 2,2 2,6 2,5 3,1 3,8 6,3 2,7 Vejle Amt 1,6 1,3 2,1 2,4 2,5 3,0 3,7 6,3 2,8 Ringkøbing Amt 1,2 1,1 1,9 2,2 2,2 2,6 3,2 5,3 2,3 Århus Amt 1,5 1,3 2,1 2,4 2,7 3,3 4,2 7,0 2,9 Viborg Amt 1,2 1,1 1,8 2,1 2,1 2,6 3,3 5,7 2,4 Nordjyllands Amt 1,3 1,1 1,9 2,2 2,3 2,7 3,4 5,5 2, ,4 1,2 1,9 2,2 2,3 2,8 3,4 5,5 2, justeret 1) 1,3 1,1 1,9 2,2 2,3 2,7 3,3 5,4 2, ,2 1,0 1,9 2,2 2,2 2,7 3,2 5,2 2,4 Igen ses den største ændring i forhold til fordelingen i 1996 i gruppen af over 60-årige. Der ses bort fra stigningen hos de 0-15 årige, da denne kan skyldes ændret registreringspraksis fra Københavns Kommune og Bornholms Amt ligger med 2,2 telefonkonsultationer lavest i forhold til tallet for hele landet, mens Sønderjyllands, Århus og Vejle amter ligger højere end landet som helhed. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

6 6 Tabel 2.3c: Antal besøg pr. indbygger hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt og Københavns Kom. 0,38 0,09 0,07 0,10 0,13 0,18 0,31 1,06 0,27 Frederiksberg Kom. 0,30 0,07 0,06 0,07 0,08 0,12 0,21 0,81 0,23 Københavns Amt 0,17 0,05 0,06 0,07 0,08 0,11 0,22 0,92 0,20 Frederiksborg Amt 0,12 0,05 0,06 0,07 0,08 0,10 0,22 1,08 0,19 Roskilde Amt 0,08 0,04 0,05 0,05 0,06 0,09 0,21 1,10 0,16 Vestsjællands Amt 0,06 0,03 0,05 0,06 0,06 0,09 0,21 0,92 0,17 Storstrøms Amt 0,03 0,02 0,03 0,04 0,05 0,08 0,19 0,91 0,17 Bornholms Amt 0,01 0,01 0,01 0,02 0,02 0,04 0,13 0,48 0,09 Fyns Amt 0,07 0,03 0,04 0,06 0,07 0,11 0,24 1,02 0,19 Sønderjyllands Amt 0,02 0,02 0,02 0,03 0,05 0,08 0,23 1,29 0,19 Ribe Amt 0,03 0,03 0,03 0,03 0,05 0,08 0,20 0,96 0,15 Vejle Amt 0,11 0,05 0,06 0,08 0,09 0,15 0,30 1,22 0,23 Ringkjøbing Amt 0,09 0,05 0,06 0,09 0,10 0,16 0,31 1,37 0,24 Århus Amt 0,12 0,05 0,06 0,09 0,11 0,17 0,37 1,48 0,26 Viborg Amt 0,05 0,03 0,04 0,05 0,07 0,11 0,23 1,28 0,22 Nordjyllands Amt 0,04 0,02 0,04 0,05 0,08 0,12 0,26 1,13 0, ,11 0,04 0,05 0,07 0,08 0,12 0,25 1,11 0, justeret 1) 0,11 0,04 0,05 0,07 0,08 0,12 0,25 1,09 0, ,11 0,04 0,06 0,07 0,08 0,12 0,26 1,11 0,21 Der er ikke sket nogen væsentlig ændring i fordelingen af besøg på de enkelte aldersgrupper i 1997 i forhold til Bornholms Amt færrest besøg pr. indbygger Københavns Kommune og Århus Amt ligger - med hhv. 0,27 og 0,26 besøg pr. indbygger - noget over tallet for hele landet, mens Bornholms Amt med 0,09 ligger meget lavt i forhold til antallet af besøg for landet som helhed. Nedenfor viser Tabel 2.4 og 2.5 fordelingen af antallet af kontakter til praktiserende læge for henholdsvis kvinder og mænd i 1997, og sammenligner med Der er ikke angivet tal for aldersgruppen 0-15 år for 1996, idet ovennævnte børnemarkering umuliggør opdeling på køn for denne aldersgruppe. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

7 7 Tabel 2.4: Antal kontakter pr. kvinde hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt og Københavns Kom. 4,1 4,5 6,2 6,9 6,5 7,6 8,1 10,9 7,0 Frederiksberg Kom. 4,5 5,1 6,2 6,9 6,1 6,6 7,5 10,4 7,1 Københavns Amt 4,0 5,0 7,2 7,3 6,5 7,2 8,0 11,2 7,0 Frederiksborg Amt 4,2 5,2 7,7 7,7 6,8 7,3 8,4 11,8 7,2 Roskilde Amt 4,1 5,5 7,7 7,6 6,9 7,9 8,9 12,1 7,3 Vestsjællands Amt 3,6 5,3 7,7 7,4 6,8 7,6 8,0 11,2 7,1 Storstrøms Amt 3,7 5,1 7,2 7,2 6,5 7,0 7,9 10,6 7,0 Bornholms Amt 3,4 4,7 7,1 6,8 6,0 6,9 8,0 11,2 6,8 Fyns Amt 3,1 4,6 6,6 6,7 6,2 7,1 7,7 10,5 6,5 Sønderjyllands Amt 3,6 5,3 7,9 7,9 7,1 8,2 9,2 13,0 7,6 Ribe Amt 3,7 5,3 8,1 8,2 7,0 8,0 8,7 12,2 7,4 Vejle Amt 3,7 4,9 7,3 7,2 6,6 7,6 8,5 12,2 7,2 Ringkøbing Amt 3,5 4,9 7,1 7,1 6,2 7,1 7,9 11,4 6,7 Århus Amt 3,6 5,1 7,4 7,6 7,2 8,3 9,2 13,2 7,5 Viborg Amt 3,5 4,9 7,0 6,7 6,1 6,9 7,8 11,5 6,7 Nordjyllands Amt 3,3 4,9 7,3 7,3 6,8 7,5 8,5 11,6 7, ,7 5,0 7,1 7,3 6,7 7,5 8,3 11,6 7, justeret 1) 3,6 4,9 7,0 7,2 6,5 7,3 8,2 11,3 7, ,6 7,1 7,4 6,5 7,4 8,0 11,1 7,7 I faktiske tal er antallet af kontakter pr. kvinde i 1997 samlet set faldet med 0,6 i forhold til 1996, men der ses en lille stigning indenfor flere aldersgrupper. Sammenlignes med det justerede tal for 1997 er stigningen for alle aldersgrupper samlet på 0,7. Antallet af kontakter pr. kvinde i Fyns Amt, er lavere end resten af landet, mens der i Sønderjyllands Amt med 7,6 kontakter pr. kvinde ses det højeste antal. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

8 8 Tabel 2.5: Antal kontakter pr. mand hos praktiserende læge, fordelt på alder og amt og Københavns Kom. 4,1 2,1 2,4 3,0 4,0 4,8 6,2 9,1 4,0 Frederiksberg Kom. 4,6 2,2 2,5 3,1 3,6 4,2 5,8 8,8 4,2 Københavns Amt 4,0 2,3 2,6 3,3 3,6 4,4 5,8 9,1 4,3 Frederiksborg Amt 4,2 2,6 2,9 3,4 3,8 4,5 6,1 9,8 4,4 Roskilde Amt 4,2 2,6 2,8 3,4 3,8 4,6 6,4 10,2 4,4 Vestsjællands Amt 3,6 2,6 3,1 3,7 4,1 4,7 6,2 9,5 4,5 Storstrøms Amt 3,6 2,4 2,9 3,6 3,9 4,7 6,0 9,0 4,5 Bornholms Amt 3,3 2,5 2,8 3,5 4,0 4,8 6,6 9,9 4,6 Fyns Amt 3,1 2,3 2,8 3,4 3,7 4,4 5,9 9,2 4,1 Sønderjyllands Amt 3,6 2,6 3,2 4,0 4,2 5,1 7,0 11,3 4,8 Ribe Amt 3,6 2,8 3,5 3,9 4,1 5,0 6,6 10,6 4,7 Vejle Amt 3,7 2,5 3,0 3,5 3,9 4,8 6,3 10,5 4,5 Ringkøbing Amt 3,5 2,8 3,4 3,8 4,0 4,8 6,1 10,1 4,5 Århus Amt 3,6 2,5 2,9 3,5 4,1 4,9 6,9 11,4 4,5 Viborg Amt 3,5 2,6 3,2 3,6 3,7 4,4 5,8 10,0 4,4 Nordjyllands Amt 3,3 2,5 3,1 3,6 4,0 4,7 6,3 10,1 4, ,7 2,5 2,9 3,5 3,9 4,7 6,3 9,9 4, justeret 1) 3,6 2,4 2,8 3,4 3,8 4,6 6,1 9,7 4, ,3 2,8 3,5 3,8 4,5 6,0 9,5 4,4 Kvinder går oftere til lægen end mænd For alle aldersgrupper gælder, at kvinder har flere kontakter end mænd. Dette ses tydeligt på antallet af kontakter for landet som helhed (faktiske tal), hvor kvinder har 7,1 kontakter, mens mænd har 4,4, og det er også tydeligt ved sammenligning af de enkelte aldersgrupper. F.eks. er det gennemsnitlige antal kontakter i 1997 for kvinder i alderen år ca. 7, mens antallet for mænd i samme aldersgruppe er ca. 3. Det er først ved 70 års alderen, at antallet af kontakter for kvinder og mænd nærmer sig samme niveau. For kvinder sker der en stigning på mere end 40 pct. i antallet af kontakter fra gruppen af årige til de årige, hvorefter der sker et fald på 11 pct. fra gruppen af årige til de årige. Herefter stiger antallet igen til 11,6 i gennemsnit for aldersgruppen 70 år og derover. En tilsvarende adfærd kan ikke genfindes for mænd. Her ses i stedet en konstant stigning i antallet af kontakter med patientens alder, fra 2,5 til 9,9 kontakter pr. mand, med den største stigning på næsten 60 pct. fra aldersgruppen årige til aldersgruppen 70 år og derover. Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr

9 9 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Årgang 2 nr