INDHOLD OPUS ARBEJDSPLADS OG OPUS NOTAT PRODUKTER - GS!ÅBEN DEN 17. MARTS Beskyttede patienter

Transkript

1 - GS!ÅBEN DEN 17. MARTS 2014 INDHOLD OPUS Arbejdsplads Beskyttede patienter Sende henvisninger /behandlingsanmodning er til sygehuse Registrer eksterne ydelser for ECPR-nr. Ekstern rekvirering på ECPR-nr. Oplysning om mors i kontekst Bedre overblik for behandling af elektroniske henvisninger Historik på omvisitering af henvisninger Automatisk udfyldelse af kontaktårsag ud fra beh.kategori 3 nye profiler Synlig notifikation af, om færdigregistrering er sket Dialog til ulykkesregistrering Registrer selvhenvender Redigering af visiteringstidspunkt i Registrer selvhenvender Automatisk udfyldelse af felter Registrer selvhenvender Udsøgning på børn/voksne i Skaderekvisitioner Bliv i rekvisitionsoversigt ved registrering af behandlingsstart CSC Scandihealth A/S er med marts releasen 2014 klar med nedennævnte nyudviklinger og ændringer til OPUS Arbejdsplads, OPUS Notat produkterne, e-notice, Infostander og UltraGenda. Kontakt din regionskonsulent hos CSC Scandihealth A/S, tlf , hvis du ønsker yderligere oplysninger om løsninger og priser. OPUS Arbejdsplads Beskyttede patienter Generel kontrol af adgang til beskyttede data. Det betyder, at den nuværende kontrol for adgang til beskyttede data udvides fra kun at gælde for kontakter, diagnoser og epikriser, til også at gælde for rekvisitioner. For at kunne se/rette beskyttede rekvisitioner skal brugeren have direkte adgang til den producerende enhed samt adgang til beskyttede data. Dette gælder også for slettede beskrivelser, portørrekvisitioner og journalrekvisitioner. I OPUS Notat skal brugeren ligeledes have direkte adgang til enten til rekvisitionens producentenhed eller rekvisitionens lægelige ansvar samt adgang til beskyttede data, for at den tilhørende beskrivelse bliver vist. Dette gælder også for notater fra Noterepository. Sende henvisninger/behandlingsanmodninger til sygehuse Forsendelsesmulighederne udvides, så der kan sendes en behandlingsanmodning til selve sygehuskoden. Registrer eksterne ydelser for ECPR-nr. Registrering af eksterne ydelser på ECPR-nr. på de institutioner, der er ECPRfællesskab med. Der valideres for, om det er et gyldigt ECPR-nr. Hvis ECPR-nr. er ugyldigt, skal det først udskiftes på vanlig vis. ECPR-nr. skal være kendt på begge institutioner, før der kan registreres eksterne ydelser. Ekstern rekvirering på ECPR-nr. Rekvirering af eksterne ydelser på ECPR-nr. på de institutioner, der er ECPRfællesskab med. Der valideres for, om det er et gyldigt ECPR-nr. Hvis ECPR-nr. er ugyldigt, skal det først udskiftes på vanlig vis.

2 OPUS Notat Udsøge notater for ECPRnr. på tværs af hospitalerne Default markering af checkboks 'Diktater' Historik på notater fra NoteRepository e-notice Ajourføring af SMSbeskeder efter planlægning/booking e-dico Indlæggelses- og udskrivningsadvis Snitflader Integration til imdsoft MetaVision Hvis ECPR-nr. er gyldigt, men ukendt på det producerende hospital, oprettes ECPR-nr. i relation til rekvireringen. Oplysning om mors i kontekst Når en patient registreres som død, bliver der vist en markering for dette i nederste linje i kontekstfeltet. Markeringen er en rød tekst, hvor der står Død. Bedre overblik for behandling af elektroniske henvisninger For bedre at understøtte arbejdsgangen i forhold til visitering og behandling af elektroniske henvisninger indføres der et nyt begreb status. Der findes følgende status, der kan sættes på en indgående henvisning: Ny, Modtaget, Visiteret og Ekspederet. Ved at udsøge henvisninger ud fra status, er det nemt at skabe et overblik over nye henvisninger, der er visiteret og klar til viderebehandling eller henvisninger, som er modtaget og er klar til visitering. Modulet Indgående elektroniske henvisninger består af 4 faneblade: 1. Indgående elektroniske henvisninger modtage og sortere elektroniske henvisninger ved at angive visitator/visitatorteam og markere henvisningen med haster 2. Visiter elektroniske henvisninger udsøge de henvisninger, der er klar til at blive visiteret af en bestemt visitator/visitatorteam og angive visitationsoplysninger. Efterfølgende kan henvisningen viderebehandles 3. Personoplysninger et eksisterende modul, som anvendes til ajourføring af personoplysninger 4. Omvisiterede fremsøge henvisninger, hvor et behandlingsansvar har omvisiteret henvisningen til et andet behandlingsansvar eller til et andet sygehus Modulet er tilrettet til en skærmopløsning på 1280x1024. Det er en forudsætning, at USD Historik på omvisitering af henvisninger er tilkøbt og implementeret. Historik på omvisitering af henvisninger Omvisiterede indgående elektroniske henvisninger kan i et nyt modul vises i en selvstændig oversigt. Hvis C er tilkøbt, kan oversigten ligeledes vises som en fane i modulet Indgående elektroniske henvisninger'. Oversigten kan udsøges på afdeling/overafdeling, periode og CPR-nr. og visningen indeholder de henvisninger, som på et tidspunkt er blevet omvisiteret af den angivne afdeling/overafdeling. Derved er det muligt at se, hvor henvisningen befinder sig i øjeblikket. Den enkelte omvisiterede henvisning vises med fuld historik (alle omvisiteringer) med oplysning om omvisiteringstidspunkt, omvisiteret fra og visiteringsoplysninger. 2

3 Automatisk udfyldelse af kontaktårsag ud fra beh.kategori Profilstyret automatisk forudfyldning af kontaktårsag, når patienter fremmøderegistreres. Automatisk forudfyldning af kontaktårsag sker udelukkende på baggrund af den profilerede behandlingskategori. Det er udelukkende muligt at vælge de kontaktårsager til forudfyldning, som ikke kræver yderligere ulykkeskodning dvs. EUN1, EUN6, EUN7 og EUN9. 3 nye profiler Brugerstyrede profiler: Forudfyldelse af indlæggelsesmåde pr. behandlingsansvar Tillade to ambulante kontakter på samme behandlingsansvar, hvis den ene er akut Udlede specifik kontaktårsag pr. behandlingsansvar Såfremt profilerne for indlæggelsesmåde og kontaktårsag er sat, vil værdierne herfra være gældende, uanset om kontakten er første kontakt i forløbet eller ej, og uanset om feltet ellers ville blive default udfyldt af systemet. Værdierne kan altid ændres af brugeren. I OPUS Patient og OPUS Patientforløb er det nødvendigt, at brugeren har opsat 'Mine organisatoriske enheder' for at de valgte profil-værdier kan blive forudfyldt. Synlig notifikation af, om færdigregistrering er sket Når højrekliksmenupunktet Færdigregistrer patientkontakt anvendes i modulerne 'Skaderekvisitioner / Registrer behandl.start, behandling, skadejournal og procedurer' og Oversigt over skaderekvisitioner og færdigregistrering kan foretages uden fejl, vil brugeren blive notificeret om, at færdigregistrering er foretaget. Såfremt færdigregistrering ikke er mulig, får brugeren en valideringsfejl. Generel ændring i de 2 moduler. Modulerne kan købes via tilbud. Dialog til ulykkesregistrering Registrer selvhenvender Registreringsbilledet til kontaktårsag/ulykkesregistrering vises automatisk efter fremmøderegistrering i modulet Registrer selvhenvender. Vælges 'nej' til at patienten er fremmødt, vises Kontaktårsagsbilledet ikke. Kontaktårsag og evt. ulykkesregistrering kan efterfølgende korrigeres på vanlig vis. 3

4 Redigering af visiteringstidspunkt i Registrer selvhenvender Ved Opret akut rekvisition mulighed for redigering i feltet Oprettelse dato tid ( Fra dato og Fra kl. ). Det er ikke muligt at fremdatere oprettelsestidspunktet, og Rekvisition dato tid skal ligge efter Oprettelse dato tid. Såfremt det indtastede oprettelsestidspunkt er mere end 24 timer før aktuel tid, gives der en advarsel. Automatisk udfyldelse af felter Registrer selvhenvender Ved registrering af selvhenvender, bliver felterne 'Rekvirent' og 'Rekv.ansvarlig' automatisk udfyldt med samme enhed, som indtastes i feltet 'Producent'. Er profilerne til 'Rekvirent' og 'Rekv.ansvarlig' sat til automatisk udfyldelse, overskrives dette med same enhed, som indtastes i 'Producent'. Brugeren kan til enhver tid overskrive værdien i felterne. Udsøgning på børn/voksne i Skaderekvisitioner 2 checkbokse i modulerne 'Skaderekvisitioner / Registrer behandl.start, behandling, skadejournal og procedurer' og Oversigt over skaderekvisitioner : Kun voksne Kun børn (<12år) Hvis begge eller ingen vælges, vises rekvisitioner for både voksne og børn Alder for 'Kun børn' er som default under 12 år, men dette er profilerbart. Bliv i rekvisitionsoversigt ved registrering af behandlingsstart Ved registrering af behandlingsstart i modulerne 'Skaderekvisitioner / Registrer behandl.start, behandling, skadejournal og procedurer' og Oversigt over skaderekvisitioner, forbliver brugeren i rekvisitionsoversigten, og patientkontakten sættes ikke i kontekst. Generel ændring i de 2 moduler. Modulerne kan købes via tilbud. OPUS Notat Udsøge notater for ECPR-nr. på tværs af hospitalerne Udsøgning af notater for EPCR-nr. på de institutioner, der er notatfællesskab og ECPRfællesskab med. Der valideres for, om det er et gyldigt ECPR-nr. Hvis ECPR-nr. er ugyldigt, skal det først udskiftes på vanlig vis. Der læses beskrivelser, eksterne beskrivelser, epikriser/skadetekster og notater fra Noterepository. 4

5 Notater fra Sundhedsdatabanken, diktater, slettede beskrivelser og beskrivelser på personrekvisitioner på ECPR-nr. kan kun ses på egen institution. Default markering af checkboks 'Diktater' Ved udsøgning er checkboks Diktater default udfyldt, således at der altid udsøges beskrivelser og diktater, med mindre dette ændres i søgeparametrene. Det er en forudsætning, at Digital diktering er tilkøbt og implementeret. Kan købes via tilbud Historik på notater fra NoteRepository Ved udsøgning af slettede notater fra NoteRepository, vil ikonet Vis historik blive vist til højre: Den supplerende begrundelse for sletning af notatet samt selve tekst-historikken på notatet kan ses, ligesom for slettede beskrivelser. e-notice Ajourføring af SMS-beskeder efter planlægning/booking Der indføres mulighed for at registrere en gyldig-fra-dato i relation til opsætningen af SMS-beskeder. I forbindelse med at et afsnit flytter adresse, er det udelukkende SMS-teksten, der ændres. Den organisatoriske enhedskode (OSS-kode) skal være uændret I forbindelse med flytning. Løsningen omfatter kun 'ventende' SMS-beskeder, der endnu ikke er overført til NemSMS i eboks. Ovenstående er en generel ændring, men det er en forudsætning, at e-notice skal være tilkøbt. e-dico Indlæggelses- og udskrivningsadvis Indlæggelses- og udskrivningsadvis er er en vigtig del af det samlede kommunikationsflow mellem sygehus og kommunal hjemmepleje. Der opstår ofte spørgsmål om, hvornår en advis er blevet sendt og med hvilket indhold, f.eks. i forbindelse med dødsfald eller patientflytninger mellem sygehus/afdeling. Det er nu muligt at se indlæggelses- og udskrivningsadvis er i e-dico modul. 5

6 Snitflader Integration til imdsoft MetaVision Der implementeret en HL7 v2.5 IHE kontakt og person udskift snitflade på HIP mod imdsoft MetaVision. Snitfladen består af følgende HL7 v2.5 ADT beskeder: ADT A01, ADT A04, ADT A08 og ADT A40 jf. IHE Transaction ITI-31 Patient Encounter Management revision 10. Use casene Indlæg patient, Registrer ambulant patient, 'Flyt patient', Opdater patient information og Udskift CPR nr understøttes. 6