Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold

Transkript

1 Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering er en afdeling med landsdelsfunktion. Afdelingen modtager endvidere patienter med intern medicinske sygdomme fra lokalområdet. Afdelingen MEA har afsnit på de to matrikler Nørrebrogade (NBG) og Tage Hansens gade (THG). Afsnit NBG MEA1 NBG er et sengeafsnit med 28 patienter Endokrinologisk ambulatorie (AMB) NBG Afsnit THG MEA2 THG er et sengeafsnit med 21 patienter Diagnostisk AMB THG AMB THG (metabolsk klinik, klinik for stofskifte (KFS) og kalkklinik) Denne beskrivelse omfatter Endokrinologisk AMB NBG Modul 12. Samarbejdsrelationer, herunder bl.a. tværfaglige og tværsektorielle Personalet I AMB arbejder sammen i teams omkring de enkelte patientforløb. Det tværfaglige samarbejde omfatter læger, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, fodterapeut, sekretærer, serviceassistenter og diætister. Afsnittet samarbejder med flere undersøgelses- og sengeafdelinger eksempelvis røntgenafdelingen, øjenafdelingen og ortopædkirurgisk afdeling. Endvidere har afsnittet mange samarbejdsrelationer med primær sektor og privat praktiserende læger. I AMB er der tilknyttet én sygeplejestuderende på Modul 11 og to på Modul 12. Afsnittet uddanner endvidere medicinstuderende, diætiststuderende, sekretærelever, social- og sundhedsassistentelever og serviceassistenter. Patientkategorier/borgerkategorier Det medicinsk endokrinologiske speciale omfatter undersøgelse, diagnosticering, behandling, pleje og kontrol af sygdomme i de endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, biskjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen, hypofysen og binyrer). I AMB kommer patienter til udredning, kontrol, støtte og undervisning i forhold til deres endokrinologiske sygdom. Den største patientgruppe er patienter med diabetes. Side 1 af 7

2 Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold Centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger Der er informations-, og vejlednings- og undervisningsopgaver af sundhedsfremmende, sundhedsbevarende og/eller forebyggende karakter i relation til patienter med endokrinologiske sygdomme som diabetes. Der er mange koordinerende opgaver eksempelvis koordinering af diverse undersøgelser samt koordinering og prioritering af dagens opgaver i forhold til den enkelte patient samt koordinering af samarbejdet med tværfaglige og tværsektorielle samarbejdspartnere. Typiske kliniske sygeplejeopgaver I AMB er sygeplejen præget af mødet med mange patienter og hurtige kontakter, hvilket kræver overblik, målrettet kommunikation, sikkerhed i at identificere problemområder samt prioriteringsevne. Sygeplejen er karakteriseret ved mange vejlednings- og undervisningsfunktioner og få instrumentelle sygeplejeopgaver. En stor del af sygeplejen handler om sundhedsfremme og forebyggelse for at forhindre udvikling af sygdommen med eventuelle komplikationer til følge. I kontakten med patienterne tages udgangspunkt i deres ressourcer, behov og ønsker. Sammen med patienten planlægges behandling, pleje og undervisning, således at patientens egenomsorg styrkes. Der er især fokus på de koordinerende og ledende funktioner herunder dokumentation, evaluering og kvalitetsudvikling. Patientantal og selvstændighed i forhold til varetagelse af alle aspekter af sygeplejen hos den enkelte patient/ gruppen af patienter udbygges gradvist ud fra øgning i dine kompetencer. Der lægges vægt på, at du opøver kompetencer indenfor nedenstående områder. Det udførende aspekt identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og justere sygeplejen beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer. Det kan være patienter, hvor der fordres observation og intervention i relation til den medicinske behandling kendskab til udvalgte medicinske præparater, især insulintyper og GPL-1-analoger, herunder færdigheder i at oplære udvalgte patienter i injektionsteknik beherske gældende hygiejniske principper identificere patientens aktuelle og potentielle fysiske, psykiske, sociale eller eksistentielle problemstillinger samt vurdere dennes ressourcer handle moralsk ansvarligt med respekt for den enkelte patients identitet og selvværd inddrage patientens pårørende/netværk med respekt for patientens ønsker Side 2 af 7

3 samarbejde med patienten og eventuelle pårørende med respekt for menneskers forskellige værdier, opfattelser og reaktioner i forbindelse med sundhed, sygdom og sygepleje som grundlag for udførelse af professionel omsorg Det formidlende aspekt anvende den elektroniske patientjournal (EPJ) som dokumentationsredskab og medvirke til sikring af kontinuitet i patientforløbet identificere patientens individuelle behov for vejledning og undervisning samt tilrettelægge og gennemføre vejledningen og undervisningen varetage patientsamtaler og støtte patienten i beslutninger vedrørende egen sygdom og sundhed med respekt for patientens selvbestemmelse og integritet informere patient og eventuelle pårørende om handlemuligheder i relation til sundhedsfremme og forebyggelse Det ledende aspekt med stigende selvstændighed varetage de administrative og koordinerende opgaver ved patientforløb planlægge, tilrettelægge, koordinere og gennemføre pleje og behandlingsforløb og undersøgelsesprogrammer i samarbejde med tværfaglige samarbejdspartnere internt og på tværs af sektorer inddrage organisatoriske og/eller sundhedsøkonomiske overvejelser i forhold til de koordinerende opgaver tage initiativ til etiske drøftelser i plejegruppen vedrørende pleje og behandling af den enkelte patient medvirke til at skabe et godt miljø i afdelingen, så patienten og eventuelle pårørende føler sig trygge til at fremkomme med individuelle ønsker og behov Det udviklende aspekt på baggrund af praksis-, udviklings- og/eller forskningsbaseret viden argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til sygeplejefaglige problemstillinger identificere sygeplejefaglige udviklingsbehov ved at forholde sig undrende og kritisk til praksis identificere eventuelle barrierer for implementering af nye sygeplejetiltag inddrage nyeste viden fra kliniske retningslinjer samt udviklings- og forskningsarbejde i tilrettelæggelse af pleje og behandling deltage i implementering af udviklings- og forskningsarbejde, eksempelvis ved at være foregangsmand i den daglige anvendelse af nyindførte rutiner Side 3 af 7

4 Typiske patientforløb/borgerforløb I AMB har patienterne aftalte tider til samtaler med forskellige faggrupper og til undersøgelser. De har også mulighed for at ringe eller maile for at få svar på undersøgelser, ændre aftalte tider eller for at få råd og vejledning. Alle nye patienter får en fast kontaktsygeplejerske. I afsnittets Center for Den Diabetiske Fod kan patienter med diabetiske fodsår få behandlet deres fodsår af et ekspertteam. Teamet samarbejder med primær sektor blandt andet via telemedicin. Patienter med type 2 diabetes får undervisning i afsnittets diabetesskole af tværfaglige undervisere. Udvalgte patienter med Type 1 diabetes får tilbudt insulinpumpebehandling. Pumpen påsættes i afsnittet, og patienterne følger en uges undervisning. Sygeplejemetoder Sygeplejeprocessen. Dokumentation i den fælles elektroniske patientjournal (EPJ). Redskabet e-dok. Evidensbaserede kliniske retningslinjer. Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- og forskningsområder Inden for sygeplejen er der i stabsfunktion til afdelingsledelsen ansat to kliniske sygeplejespecialister med specialviden bl.a. indenfor diabetes, smerter, ernæring og dokumentation. De kliniske sygeplejespecialister og en uddannelsesansvarlig sygeplejerske varetager i samarbejde med ledelsen den overordnede udvælgelse, prioritering, koordinering og tilrettelæggelse af kliniske udviklingsprojekter. Der findes instrukser for afdelingens forskellige behandlings- og plejeprocedurer, som er udarbejdet efter kliniske retningslinjer, herunder enkelte evidensbaserede kliniske retningslinjer. I den forbindelse er der i afdelingen opbygget en kvalitetsorganisation til det systematiske arbejde med sikring af kvaliteten i behandling og pleje. Der arbejdes systematisk med udvikling af dokumentation af sygeplejen i EPJ, især med fokus på overgange mellem sektorer, afdelinger og afsnit Der arbejdes med patientinvolvering Indenfor sygeplejens område er der tilknyttet én Ph.d. studerende til afdelingen. MEA er i en fusionsproces, hvor udvikling er tæt knyttet til samspil mellem afsnit på de to matrikler THG og NBG. Afdelingen forventer at kunne samle alle afsnit "under fælles tag" i Skejby ultimo Side 4 af 7

5 Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Undervisningens organisering, herunder vejlednings- og evalueringstilbud Som studerende følges du dagligt med den kliniske vejleder (KLV eller en daglig vejleder. Den uddannelsesansvarlige er overordnet ansvarlig for kvaliteten og udviklingen af vejledning i afdelingen. Hun er i tæt dialog og samarbejde med vejlederne. Som studerende støttes du i din studieaktivitet eksempelvis ved brug af Praktikportalen, og du vil blive udfordret fagligt og fagpersonligt blandt andet via refleksion over praksis. Vejlederne i MEA ser uddannelsesopgaven som en spændende, udfordrende og berigende opgave. Vejledningspraksis tilrettelægges ud fra konkrete aftaler om før- under- og eftervejledning. Tilrettelæggelse af vejledningen Introduktion afholdes ved start på din kliniske undervisning. Ca. 14 dage før starten på din kliniske undervisning får du tilsendt et brev med nærmere beskrivelse af introduktionen og den første periode i afdelingen. Planlægningssamtale. Indenfor de første 14 dage af Modul 12 vil den kliniske vejleder sammen med dig afholde en planlægningssamtale. Ved denne samtale planlægger I din kliniske undervisningsperiode i afsnittet nærmere med udgangspunkt i dit oplæg til en individuel klinisk studieplan (IKS). Evalueringsmøder. Der afholdes ca. et ugentligt evalueringsmøde. Møderne vil være både bagudrettede og fremadrettede. Afsluttede aktiviteter evalueres og kommende aktiviteter planlægges. I evalueringen indgår også den løbende vurdering af din faglige udvikling og niveau set i forhold til det beskrevne læringsudbytte for Modul 12. Afslutningssamtale afholdes efter den interne kliniske prøve. Indholdet i samtalen er en dialog om dit opnåede kompetenceniveau samt din evaluering af det kliniske undervisningstilbud. Planlagte studieaktiviteter. I MEA har vi valgt at samle de to planlagte obligatoriske studieaktiviteter til én planlagt aktivitet med to faser. Studieaktiviteten retter sig mod udviklingsaspektet i sygeplejerskens virksomhedsområde. Du vil få en nærmere skriftlig og mundtlig præsentation af denne studieaktivitet ved introduktionen til din kliniske undervisningsperiode på Modul 12. I afviklingen af studieaktiviteten deltager den tilknyttede underviser fra sygeplejerskeuddannelsen, KLV, og Modul 12 studerende fra de øvrige afsnit i MEA. Planlagt studieforløb. AMB NBG har indgået en aftale med Folkesundhed i Aarhus kommune om at studerende kan aftale besøg af nogle dages varighed i Folkesundhed. Fokus er patienter/borgere med Side 5 af 7

6 diabetes, Hensigten med dette forløb er, at give dig mulighed for at få indsigt i en konkret patientgruppes undervisningstilbud og veje i behandlingssystemet. Du får indsigt i betydningen af samarbejde og kommunikation på tværs af sektorer i forhold til en konkret patientgruppes forløb. Forløbet aftales med din KLV og Folkesundhed Aarhus kommune i starten af Modul 12. Du spiller selv en aktiv rolle i tilrettelæggelsen og i at få lavet konkrete aftaler. Forventninger til den studerende Vi forventer, at du tager ansvar for egen læring bl.a. ved, at du: åbent fremlægger dine forudsætninger, studieerfaringer, vejledningsønsker og -behov forbereder dig til alle samtaler viser studieaktivitet ved at opsøge læremuligheder, møder velforberedt og evaluerer egen læring arbejder målrettet i forhold til de beskrevne mål og sygeplejefaglige opgaver at du er til stede gennemsnitlig 30 timer ugentligt udfylder, printer og gemmer din evaluering af det kliniske uddannelsestilbud før den interne kliniske prøve, og før du sender skemaet til sygeplejerskeuddannelsen (elektronisk) Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer Den KLV har mange års erfaring som sygeplejerske, og stort specialekendskab. Hun har en fuld diplomuddannelse indenfor pædagogik og vejledning. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. Der foreligger en klinisk pensumliste udarbejdet af AMB på sider. Du skal opgive selvvalgt pensum svarende til sider. Den KLV godkender dit selvvalgte pensum. Selvvalgt pensum indskrives fortløbende i Praktikportalen og færdiggøres senest en uge før intern klinisk prøve. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser For at du kan deltage i den intern kliniske prøve, skal du være studieaktiv. Det indebærer, at du: aktivt deltager i de sygeplejeopgaver, der er beskrevet ovenfor udarbejder en individuel klinisk studieplan (IKS) og løbende anvender og ajourfører Praktikportalen afvikler den planlagte studieaktivitet jævnfør bilag til modulbeskrivelsen for Modul 12 og MEA s beskrivelse opgiver og får godkendt selvvalgt litteratur, som er indskrevet i Praktikportalen Udarbejdet af:, marts Revideret august Uddannelsesansvarlig sygeplejerske Karin Larsen Side 6 af 7

7 Godkendt af april 2013, august Side 7 af 7