Introduktion til kliniske forskningsspørgsmål og design

Transkript

1 UCSF Forskerkursus Modul 1 Tirsdag den 15. November 2011 Introduktion til kliniske forskningsspørgsmål og design Julie Midtgaard Seniorforsker, Cand.Psych., PhD UCSF, Rigshospitalet

2 DISPOSITION : Repetition af forskningsprocessen : Introduktion til forskellige typer af forskningsspørgsmål : Introduktion til forskellige typer af forskningsdesign : Introduktion til metoden Reflekterende Team og dagens gruppearbejde : Frokost og gruppearbejde : Opsamling og introduktion af hjemmeopgave til den 29. November

3 DISPOSITION : Repetition af forskningsprocessen : Introduktion til forskellige typer af forskningsspørgsmål (OBS! Genfotografering af hold 9!) : Introduktion til forskellige typer af forskningsdesign : Introduktion til metoden Reflekterende Team og dagens gruppearbejde : Frokost og gruppearbejde : Opsamling og introduktion af hjemmeopgave til den 29. November

4 DISPOSITION : Repetition af forskningsprocessen : Introduktion til forskellige typer af forskningsspørgsmål (OBS! Genfotografering af hold 9!) : Introduktion til forskellige typer af forskningsdesign : Introduktion til metoden Reflekterende Team og dagens gruppearbejde : Frokost og gruppearbejde (OBS! Inddeling i grupper på 6-7 = 6-7 grupper!) : Opsamling og introduktion af hjemmeopgave til den 29. November

5 REPETITION AF FORSKNINGSPROCESSEN

6

7

8

9

10 Videnskabelighed Videnskabelighed er ikke knyttet til en bestemt forskningsmetode. Det er måden at forvalte indsamling og håndtering af viden på, som bestemmer hvorvidt den opfylder et videnskabeligt mål (Malterud, 2001, p. 19)

11

12

13

14

15

16

17

18 Forskningsprocessen Idé Nysgerrighed Problemstilling Forforståelse: -Erfaringer -Hypoteser -Fagligt perspektiv -Teoretisk grundlag Design Dataindsamling Analyse Teoretisk referanceramme: -Modeller -Begreber -Tolkning Resultater

19 Forskningsprocessen Idé Nysgerrighed Problemstilling Forforståelse: -Erfaringer -Hypoteser -Fagligt perspektiv -Teoretisk grundlag Design Dataindsamling Analyse Teoretisk referanceramme: -Modeller -Begreber -Tolkning Resultater

20 Forskningsprocessen Idé Nysgerrighed Problemstilling Design Dataindsamling Analyse Forforståelse: -Erfaringer -Hypoteser -Fagligt perspektiv -Teoretisk grundlag FORSKNINGSSPØRGSMÅL Teoretisk referanceramme: -Modeller -Begreber -Tolkning Resultater

21 INTRODUKTION TIL FORSKELLIGE TYPER AF FORSKNINGSSPØRGSMÅL

22 LITTERATUR

23 Det stillede spørgsmål afgør valg af metode (Andersen, 1999, s. 13)

24 Det stillede spørgsmål afgør valg af metode (Andersen, 1999, s. 13)

25

26

27 Kvantitative Hvor meget Hvor hyppigt Hvor længe... mere effektivt end Kvalitative Hvad er Hvad betyder Hvordan foregår.. Hvordan opleves det at FORKLARING AF STØRRELSESFORHOLD OG OMFANG FORSTÅELSE AF INDHOLD OG MENING

28

29 Indplacering af jeres forskningsspørgmål

30 INTRODUKTION TIL FORSKELLIGE TYPER AF FORSKNINGSDESIGN

31

32 Forskningsprocessen Idé Nysgerrighed Problemstilling Design Dataindsamling Analyse Forforståelse: -Erfaringer -Hypoteser -Fagligt perspektiv -Teoretisk grundlag FORSKNINGSSPØRGSMÅL Teoretisk referanceramme: -Modeller -Begreber -Tolkning Resultater

33 Videnskabsteoretiske grundantagelser Genstand Formål Metode Naturvidenskabelig orientering På jagt efter årsager for at forklare Virkeligheden er konstitueret af kausale lovmæssigheder At afdække årsagsrelationer gennem formulering af lovmæssigheder (forklare adfærd) Etablere sammenhæng mellem en afhængig og en uafhængig variabel med kontrol for tredje-variable Analysefigur Variable: Situationer: Humanistisk/samfundsvidenskabelig orientering På jagt efter betydninger for at forstå Den sociale virkelighed er en meningsstruktur At kortlægge motiver for handlinger med udgangspunkt ud fra den måde, folk anskuer verden (livsverdenen) på (forstå handlinger) Fortolke livsytringer og situatonsopfattelser Data Kvantitative data (tal) Kvalitative data (tekst)

34 De to store hovedveje Den positivistiske tradition: Naturvidenskab (science) Ægte videnskab Sandhedssøgende Målbare objektive' data Hårde data (kvantitative data og metoder) Den socialkonstruktivistiske tradition: Samfundsvidenskab og humaniora Naturalistic/interpretive Inquiry Fortolkningskunst Forståelsessøgende Kommunikerbare subjektive data Bløde data (kvalitative data og metoder)

35

36

37 Typiske sundhedsvidenskabelige forskningsdesign Tværsnit (cross-sectional study) Case-control undersøgelse Kohorteundersøgelse Pre- posttest observationsstudie RCT undersøgelse Metaanalyse

38 Typiske sundhedsvidenskabelige forskningsdesign Tværsnit (cross-sectional study) Case-control undersøgelse Kohorteundersøgelse Pre- posttest observationsstudie RCT undersøgelse Metaanalyse Eksempel: Leddegigt og træthed

39

40

41 INTRODUKTION TIL DAGENS GRUPPEARBEJDE OG METODEN REFLEKTERENDE TEAM

42 Hjemmeopgave til den 15. november Forforståelse Med baggrund i undervisningen og gruppearbejdet den 25. oktober, skal du formulere og nedskrive, hvad du mener allerede at vide om den problemstilling, som optager dig, og som udgør din forforståelse. Formuleres som 2-5 (stand)punkter, der omfatter: Forudindtaget/eksisterende (til)grundlæggende viden (teoretisk og empirisk) hvad ved du allerede! Antagelser og hypoteser om sammenhæng, virkning, etc. hvad forventer du at finde! Punkterne skives ned og medbringes til undervisning, tirsdag den 15. november.

43 Gruppearbejde den 15. november Forstyrrelse af forforståelse Formål og organisation Formålet med dagens gruppearbejde er, at du lader dig forstyrre på din forforståelse og selv bidrager til forstyrrelse af dine medkursisters forforståelse. Mens interviewet står på, agerer den øvrige gruppe reflekterende team og tilbyder deres reflektioner midtvejs. Under hvert interview, agerer mindst en person observatør. Observatørens opgave er at styre tiden og gøre notater til processen (betydning af spørgsmål, interessante overvejelser og ideer). Rollerne går på skift og målet er at alle når at blive interviewet, hvorved hvert interview (i grupper med 6 deltagere) altså maksimalt bør vare 20 minutter alt inklusiv! Øvelsen afrundes med fælles drøftelse af læresætninger eller opmærksomhedspunkter.

44 Gruppearbejde den 15. november Forstyrrelse af forforståelse Disposition : Frokost og indkvatering Aftal fordeling af roller og rækkefølge mens I spiser frokost. Placer stolene så de passer til øvelsen Interviewer og informant sidder overfor hinanden. Teamet placeres som tilskuere på sidelinjen og observatøren lidt bagved det hele! Hold regnskab med tiden så alle i udgangspunktet bliver interviewet : Forstyrrelse af forforståelse øvelse Interview (ca. 10 minutter). Obs! Intervieweren skal vælge at afbryde inden der er gået 10 minutter, hvis det skønnes hensigtsmæssigt Reflektioner fra teamet (ca. 5-7 minutter). Obs! Må gerne tage notater undervejs Genoptagelse af interview og afrunding (ca. 3-5 minutter) : Afrunding og drøftelse af læresætninger

45 Gruppearbejde den 15. november Forstyrrelse af forforståelse Interview I skal på skift interviewe hinanden om jeres forforståelse på basis af de 2-5 (stand)punkter, som I hver især har forberedt hjemmefra: Kan du fortælle mig lidt om den problemstilling, som optager dig? Hvordan er du blevet optaget af netop denne problemstilling? Hvad ved du allerede om, hvad der ligger til grund for problemstilling? Hvor stammer den viden fra? Hvem andre tror du deler din viden? Hvad forventer du at finde i forskningslitteraturen vedrørende problemstillingen? Hvad vil denne nye viden betyde? Hvilke fund ville virkelig overraske dig? Lad jer om muligt interview af en medkursist, som ikke i forvejen er fortrolig med jeres problemstilling

46 Gruppearbejde den 15. november Forstyrrelse af forforståelse Regler for Reflekterende teams Vær konstruktiv Refleksioner er støttende, ikke konfronterende. Evt. forslag og løsninger skal tilsigte anderledes forståelse af det præsenterede problem (udvidelse af forforståelse). Kommentér på det sagte Undgå spekulationer og tolkninger, som kunne give udtryk for en bedreviden. Udvis respekt for det, der vælges at være usagt. Benyt undrende, spørgende udtalelser Nysgerrighed og kreativitet vægtes frem for holdninger og skråsikkerhed. Formuleringerne bør tage form som tilbudte ideer frem for sandheder. Tal i tredje-person Ikke at tale direkte til den person, der lige er blevet interviewet, giver denne muligheden for at lade det fare. Det giver en frihed fra et ofte implicit kommunikativt krav om at svare (forsvare sig) eller tage stilling.

47 Gruppearbejde den 15. november Forstyrrelse af forforståelse Reflekterende team spørgsmålstyper Gad vide om det ville være muligt for Hanne at. Jeg spekulerer på, om Hanne har overvejet. Jeg kommer i tanke om, at det, som Hanne fortæller kunne være udtryk for eller hænge sammen med. Jeg bliver optaget af at vide, om det, der ligger til grund for problemstillingen kunne hænge sammen med OBS! Målet er ikke at opnå konsensus! Aflæg tavshedsløfte! Undlad at tale videre om eller kommentere på indholdet i det, der er blevet sagt i interviewene, efter interviewets afslutning. I må derimod gerne drøfte processen og generelle betydningsfulde spørgsmål, overvejelser og interessante tiltag.

48 FROKOST OG GRUPPEARBEJDE

49 OPSAMLING OG INTRODUKTION AF HJEMMEOPGAVE TIL DEN 29. NOVEMBER

50 Opsamling på gruppearbejde Hvad fungerede godt og hvad fungerede mindre godt? Hvad er I blevet særligt opmærksomme på vedr. betydning af forforståelsen for forskningsprocessen og egen læring? Kunne vi formulere nogle læresætninger og gode råd?

51 Opsamling på litteratursøgning Hvad fungerede godt og hvad fungerede mindre godt? Hvad er I blevet særligt opmærksomme på vedr. søgning af forskningslitteratur?

52 Hjemmeopgave til den 29. november Udvælgelse og læsning af nøgleartikel Med afsæt i undervisning i litteratursøgning og som forberedelse til undervisning den 29. november, skal du foretage en eller flere litteratursøgninger og udvælge en artikel, som læses grundigt. Undervejs skal du notere følgende: Database, søgestreng og hits Begrundelse for udvælgelse af netop den artikel, du har valgt Hvilke forskningsspørgsmål artiklen rejser (forskningstype) Artiklens/undersøgelsens design Ny viden opnået ved at læse artiklen Et eller flere ukendte ord eller begreber (med tilførende forklaring søg en definition/forklaring Medbring noter og udvalgt artikel til undervisning den 29. november.

53 Tak for i dag! PÅ GENSYN DEN 29. NOVEMBER!