Sygehusbehandling og genoptræning side 1

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Sygehusbehandling og genoptræning side 1"

Bjarne Bech
7 år siden
Visninger:

1 Sygehusbehandling og genoptræning side 1 Indhold 4.81 Aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Vederlagsfri behandling hos fysioterapeut... 6

2 Sygehusbehandling og genoptræning side Aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet Driftsbeskrivelse Kommunernes medfinansieringsudgifter indgår ikke som en del af servicerammen. Kommunerne medfinansierer ca. 80 % af regionernes udgifter på sundhedsområdet. Hvis kommunernes medfinansieringsudgifter overstiger det aftalte niveau, som følge af højere produktivitet i regionerne, er det aftalt at midlerne tilbageføres til kommunerne. Den aktivitetsafhængige betaling udgør: Somatisk sygehusvæsen: o Ambulant: 34% af DAGS-taksten dog højst kr. pr. besøg (17- pl) o Stationær: 34% af DRG-taksten, dog højst kr. pr. indlæggelse (17-pl) o Genoptræning under indlæggelse: 70% af genoptræningstakst o Færdigbehandlede patienter: kr. pr. døgn (17-pl) Psykiatrisk sygehusvæsen: o Ambulant: 30% af besøgstakst, 546 kr. pr. besøg (17-pl) o Stationær: 60% af sengedagstakst, dog højst kr. pr. indlæggelse (17-pl) o Færdigbehandlede patienter: kr. pr. døgn (17-pl) Praksissektoren (sygesikring): o Speciallæge: 34% af honorar, dog højst kr. pr. ydelse (17-pl) o o Alment praktiserende læge: 10% af honorar på grundydelser Øvrig sygesikring (tandlæge, fysioterapi, kiropraktik, psykologhjælp, fodterapi samt anden behandling): 10% af honorar pr. ydelse Forklaring: DRG = Diagnose Relaterede Grupper DAGS = Dansk Ambulant GrupperingsSystem Formålet med den aktivitetsbaserede betalingsordning er at tilskynde kommunerne til at igangsætte en glidende udvikling med etablering af flere lokale sundhedstilbud, som vil kunne aflaste sygehusvæsenet ved at forebygge indlæggelsesforløb og understøtte efterfølgende pleje- og rehabiliteringsindsats i eget hjem. I økonomiaftalen for 2017 er der aftalt en række justeringer af modellen for den kommunale medfinansiering. Justeringerne omfatter følgende fire hovedelementer: 1. Differentiering af medfinansiering fra Et reduceret regionalt incitament til aktivitet fra En målrettet tilbagebetaling af KMF til kommunerne fra En opkrævning af KMF pr. indlæggelse fra 2017

3 Sygehusbehandling og genoptræning side 3 En målrettet tilbagebetaling af KMF til kommunerns betyder at tilbagebetalingen skertil kommunerne i de regioner, hvor der er afvigelser fra loftet. Dermed opnås større budgetsikkerhed og gennemsigtighed. Budgetgrundlaget Budgettet på aktivitetsbestemt medfinansiering er steget med kr. fra 2016 til Det skyldes nye prognoser fra regionen samt KL s skøn for den forventede kommunale medfinansiering i Der er korrigeret for lokale forhold såsom udvikling i demografi. Frihedsgrader på området Byrådet har begrænset indflydelse på området. Budgettets hovedposter kr. / 2017-prisniveau 2015-regnskab 2016-budget 2017-budget Stationær somatik Ambulant somatik Stationær psykiatri Ambulant psykiatri Praksissektoren (Sygesikring) Genoptræning under indlæggelse Overenskomstforhandlinger med PLO I alt Ændring af forudsætninger Ingen.

4 Sygehusbehandling og genoptræning side Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Driftsbeskrivelse Kommunal genoptræning efter udskrivning og vedligeholdelsestræning Sundhedslovens 84 fastslår at sygehusene skal tilbyde en genoptræningsplan til patienter, der har et lægefagligt begrundet behov for fortsat genoptræning efter udskrivelsen, samt at det er kommunernes ansvar at gennemføre denne genoptræning. Efter servicelovens 86 skal kommunalbestyrelsen tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Ligeledes skal der tilbydes hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Kommunal fysioterapeut på plejehjem/centre Som en del af vederlagsfri fysioterapi er der ansat en kommunal fysioterapeut. Der er frit valg med hensyn til leverandør. Kommunal fysioterapi på børneområdet Som en del af vederlagsfri fysioterapi er der ansat en kommunal fysioterapeut. Der er frit valg med hensyn til leverandør. Ambulant specialiseret genoptræning (sundhedslovens 140) Denne genoptræning sker i sygehusregi. Budgetgrundlaget Kommunal genoptræning efter udskrivning og vedligeholdelsestræning Budgetteret i henhold til forventet forbrug. Vederlagsfri fysioterapeut på plejehjem/centre Budgettet er lagt ud fra en forventning om at kunne nedbringe udgiften på Vederlagsfri fysioterapi. Vederlagsfri fysioterapi på børneområdet Budgettet er lagt ud fra en forventning om at kunne nedbringe udgiften på Vederlagsfri fysioterapi. Ambulant specialiseret genoptræning Budgetteret i henhold til forventet forbrug.

5 Sygehusbehandling og genoptræning side 5 Personbefordring Budgetteret i henhold til forventet forbrug. Frihedsgrader på området Lovbestemt, men omfanget fastsættes af Byrådet. Budgettets hovedposter kr. / 2017-prisniveau 2015-regnskab 2016-budget 2017-budget Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Genoptræning - frit valg ordningen Personale Materiale- og aktivitetsudgifter Administration It, inventar og materiel Diverse Almindelig specialiseret genoptræning af knæ Leje af varmtvandsbassin Ledelse og administration Hjerneskadekoordination Kommunal fysioterapeut på plejehjem/centre Kommunal fysioterapi på børneområdet Ambulant specialiseret genoptræning (sundhedslovens 140) Personbefordring Personbefordring E Kommunal genoptræning E4 17 Genoptræning 86, I alt Ændring af forudsætninger Ingen.

6 Sygehusbehandling og genoptræning side Vederlagsfri behandling hos fysioterapeut Driftsbeskrivelse Vederlagsfri fysioterapi Vederlagsfri fysioterapi gives efter lægehenvisning til patienter med et varigt fysisk handicap eller funktionsnedsættelse efter en godkendt diagnose jf. Sundhedsstyrelsens diagnoseliste eller progressiv sygdom. Behandlingen består i såvel individuel træning som holdtræning/behandling. Børn/unge og borgere i plejecentre, der henvises til vederlagsfri fysioterapi kan selv vælge, om de vil benytte fysioterapeuter i praksissektoren eller et kommunalt tilbud. Kommunen har derved ikke sikkerhed for, at de patienter der er visiteret til vederlagsfri fysioterapi, vil benytte eventuelle kommunale tilbud. Budgetgrundlaget Vederlagsfri fysioterapi Budgettet er tilrettet udfra en forventning om at der kan spares kr. Frihedsgrader på området Lovbestemt, men omfanget fastsættes af Byrådet. Budgettets hovedposter kr. / 2017-prisniveau 2015-regnskab 2016-budget 2017-budget Vederlagsfri behandling hos en fysioterapeut Vederlagsfri ridefysioterapi I alt Ændring af forudsætninger Ingen.

Relaterede dokumenter

Sygehusbehandling og genoptræning side 1

Sygehusbehandling og genoptræning side 1 Indhold 4.81 Aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet... 2 4.82 Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning... 4 4.84 Vederlagsfri behandling hos