Behandling af neuroendokrine gastrointestinale tumorer
|
|
- Leif Holm
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 2 VIDENSKAB Behandling af neuroendokrine gastrointestinale tumorer Overlæge Carsten Palnæs Hansen, overlæge Seppo Langer, overlæge Susanne Frevert, overlæge Jann Mortensen, professor Andreas Kjær & overlæge Ulrich Knigge STATUSARTIKEL Rigshospitalet, Kirurgisk Klinik C, Onkologisk Klinik, Radiologisk Klinik og Nuklearmedicinsk Klinik, og Københavns Universitet, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Blandt maligne tumorer i gastrointestinalkanalen og pancreas udgør de neuroendokrine (NET) omkring 2%. Incidensen har været stigende de seneste tre årtier, formentlig pga. større opmærksomhed omkring tumorerne og bedre diagnostik. Mere end 60% af patienterne med NET har dissemineret sygdom på diagnosetidspunktet. Tumorerne har meget varierende væksthastighed og kan ofte metastasere tidligt i forløbet (Figur 1). Den eksakte prognose er vanskelig at vurdere, da der er tale om en meget heterogen gruppe af tumorer. Uden metastaser er femårsoverlevelsen for patienter med tyndtarmstumorer (karcinoider) og nonfungerende pancreastumorer over %, mens lever- eller lymfeknudemetastaser reducerer femårsoverlevelsen til under 50%. På specialiserede centre for behandling af NET har overlevelsen hos patienter med dissemineret sygdom dog været stigende gennem det seneste tiår. Behandlingen er multimodal og afhænger af tumortype, stadie og symptomatologi [1, 2]. KIRURGISK BEHANDLING Radikal kirurgi er aktuelt den eneste kurative behandling af maligne NET, men denne mulighed er kun til stede hos færre end 20% [3]. Trods radikal kirurgi ses recidiv hos op til 70% inden for 15 år. Der findes ikke opgørelser over recidivhyppighed i relation til de enkelte stadier. Kriterierne for kirurgisk behandling er principielt de samme som for andre cancersygdomme. Elektiv kirurgisk intervention kan imidlertid også være indiceret, selv om det ikke sker i kurativt øjemed. Cytoreduktiv kirurgi, hvor tumorbyrden mindskes, kan således være indiceret ved tryksymptomer, vanskeligt traktable endokrine symptomer, og i tilfælde hvor effekten af onkologisk behandling kan optimeres som følge af en mindsket tumorbyrde. Lokalisationen af primærtumor er principielt ikke afgørende. Særlige forhold gælder for kirurgi hos patienter med multipel endokrin neoplasi (MEN-1). Patien - t erne udvikler hyppigt synkrone og metakrone tumorer i duodenum og pancreas samt i andre endokrine organer. Tumorerne i duodenum og pancreas er ofte multiple, og muligheden for kurativ kirurgi er sjælden. Da risikoen for levermetastaser er relateret til tumorstørrelsen, bør tumorer > 3 centimeter reseceres uanset tilstedeværelsen af lymfeknudemetastaser [4], eftersom lymfeknudemetastaser ikke nedsætter levetiden, hvad levermetastaser gør. KIRURGISK BEHANDLING AF LEVERMETASTASER Mere end 50% af patienter med maligne NET har levermetastaser på diagnosetidspunktet. Den prognostiske betydning heraf er væsentlig, idet femårsoverlevelsen hos disse patienter er mindre end 30-40% i forhold til en overlevelse på 70-80% hos patienter uden levermetastaser. Kurativ eller cytoreduktiv kirurgi af levermetastaser er mulig hos færre end 20% af patienterne, hvis man ved cytoreduktiv kirurgi forstår resektion af mere end 60% af tumorbyrden. Ved cytoreduktiv kirurgi øges femårsoverlevelsen til omkring 60%, og endokrine eller lokale tryksymptomer forsvinder eller mindskes hos ca. % af patienterne for en medianperiode på 2-4 år [1, 5]. Ultralydsvejledt termal radiofrekvens (RF)-ablation af levermetastaser er den hyppigst benyttede ablationsteknik. Den udføres transkutant eller ved laparotomi, evt. i forbindelse med kirurgisk resektion af andre levermetastaser. Metoden kan anvendes ved metastaser, der er mindre end fem centimeter og et antal på under ti. RF-ablation mindsker de endokrine symptomer hos 70-% af patienterne, men effekten på overlevelse er endnu uafklaret. RF-ablation er ikke et alternativ til kirurgisk R0-resektion. Levertransplantation af patienter med levermetastaser er kontroversiel. Erfaringerne er fortsat sparsomme, og indgangskriterierne er vekslende. Symptomatisk effekt ses hos % med en femårsoverlevelse på ca. 70% for metastaser fra karcinoider, men recidiv forekommer hos alle, heraf 75% inden for fem år [6] (Figur 2). MEDICINSK BEHANDLING Flertallet af patienterne behandles medicinsk. Formålet med behandlingen er symptomkontrol og tumorregression eller stabilisering. Behandlingen er ikke kurativ (Figur 3). BIOTERAPI Somatostatinanaloger Neuroendokrine celler er karakteriseret ved ekspres-
2 VIDENSKAB 3 sion af somatostatinreceptorer (SSTR1-5). Specielt SSTR2 er opreguleret hos over 80% af NET. Receptorerne regulerer cellevækst og frisætning af bl.a. regulatoriske peptider. Somatostatinanaloger anvendes i den symptomatiske og antiproliferative behandling af NET. Octreotid (Sandostatin og Sandostatin-LAR) og lanreotid (Ipstyl-Autogel) har høj affinitet for SSTR2, men lavere affinitet for SSTR3 og SSTR5. Behandling med somatostatinanaloger halverer antallet af tilfælde med flushing og diarre hos 50-% af patienterne. Hos patienter med fungerende tumorer i pancreas mindskes de endokrine symptomer hos mere end 50% [7]. Tumorreduktion ses hos under 10% og tumorstabilisering hos 35%. Resultaterne fra en nylig undersøgelse har desuden vist, at Sandostatin-LAR forlænger tiden til progression hos patienter med karcinoide tumorer [8]. Nye analoger er under afprøvning. Pasireotid (SOM 230) har høj affinitet for SSTR2, SSTR3 og SSTR5 og middelhøj affinitet for SSTR1. Dopastatin er en dopamin-somatostatin-ligand med høj affinitet for SSTR2 og dopamin D2-receptoren, som er opreguleret i en række tilfælde hos NET. Dopamin har som somatostatin en generelt hæmmende virkning på den neuroendokrine sekretion [9]. Interferon Alfa-interferon (IFN-α) er første valg i terapien af metastaserende tyndtarmskarcinoider med lavt proliferationsindeks (MIB-1 < 5-10%). IFN-α hæmmer tumorcellevækst, tumorangiogenese og stimulerer cytotoksiske T-celler. Tumorreduktion ses hos 10-20% og tumorstabilisering hos 35% af patienterne med en responsvarighed på 32 måneder. Effekt på endokrine symptomer ses hos ca. 30% [10]. KEMOTERAPI Tostofterapi med streptozotocin og 5-fluorouracil eller doxorubicin anvendes primært til metastaserende neuroendokrine pancreastumorer, og medfører tumorreduktion hos 15-40% af patienterne med en responsvarighed på op til 1,5 år [11, 12]. Behandlingen anvendes desuden til andre NET med et proliferationsindeks mellem 10 og 20%, hvorimod der ikke er vist overbevisende effekt i behandlingen af karcinoider med lavere proliferationsindeks [13]. NET med proliferationsindeks, der er større end 20%, behandles med etoposid og cis- eller carboplatin. Det alkylerende prodrug temozolomid anvendes som anden eller tredje linjebehandling af metastaserende NET-tumorer med proliferationsindeks, der er større end 15%. Temozolomid synes at have bedre effekt på NET med lav ekspression af DNA-reparationsenzymet O 6 -methylguanine-dna-methyltransferase, der inducerer tumorresistens mod alkylerende cytostatika [14]. Temozolomid administreret som monoterapi eller i kombination med thalidomid er vist at have en tumorreducerende effekt på 14-25% ved progression. Den bedste effekt er observeret ved behandling af NET i pancreas, hvor temozolomid i kombination med capecitabin havde et tumorrespons på over 60% [15]. EKSTERN STRÅLETERAPI Ekstern røntgenbestråling af neuroendokrine tumorer eller metastaser kan anvendes palliativt mod smerter eller ved medullært tværsnitssyndrom. RADIONUKLIDBEHANDLING De radioaktivt mærkede somatostatinanaloger Yttrium-DOTATOC og 177 Lutetium-DOTATATE anvendes i behandling af NET med høj ekspression af SSTR2 vurderet ved octreotidskintigrafi. For at behandlingen er effektiv, skal optagelsen af radionukliderne i tumor være højere end den fysiologiske optagelse i leveren. Tumorreduktion ses hos 20-30% og tumorstabilisering hos 50-65% med en responsvarighed op til 3-4 år [16]. INTERVENTIONSRADIOLOGI Neuroendokrine levermetastaser får primært deres blodforsyning fra arteria hepatica. Embolisering af grene fra arterien gennem transinguinal adgang har palliativ effekt hos patienter med multiple levermetastaser, hvor kirurgi eller RF-behandling ikke er mulig. Behandlingen kan udføres som kemoembolisering forudgået intraarteriel injektion af cytostatika som streptozotocin, 5-fluorouracil og doxorubicin. Behandlingen kan gentages, men er kontraindiceret ved portal trombose og leverinsufficiens. Symptomatisk respons indtræder hos 50-% med en varighed på 1-2 år. Metastasereduktion ses hos 25-80%, og femårsoverlevelsen er på omkring 50% [17]. De bedste resultater ses hos patienter med metastaser fra tyndtarmskarcinoider. MÅLRETTET MOLEKYLÆR TUMORTERAPI Neuroendokrine tumorer har en øget ekspression af proangiogenetiske molekyler, bl.a. vascular endothelial growth factor (VEGF) og receptorer for epidermal og insulin-like growth factor. Desuden findes en øget signaltransduktion via den intracellulære mammalian target of rapamycin (mtor)-kinase, der sammen med somatostatinreceptorerne har central betydning for regulationen af cellernes proliferation. Nye behandlinger i form af målrettet molekylær tumorterapi, der er rettet specifikt mod en række ligander, receptorer
3 4 VIDENSKAB og intracellulære signalveje, er foreløbig afprøvet i fase II-studier, og fase III-studier er undervejs. Tyrosinkinasehæmmeren sunitinib og bevacizumab, der er et antistof mod VEGF, har i kombination med octreotid vist øget et progressionsfrit interval [18, 20]. Desuden har kombination med mtor-hæmmeren everolimus og octreotid vist en synergistisk effekt i hæmning af tumorprogression [19]. KONTROL Metastaserende maligne NET bør følges livslangt på specialiserede centre. Også radikalt opererede NET bør følges livslangt, idet recidiv kan forekomme op til år efter radikal operation. Den europæiske neuroendokrine tumorgruppe ENETS s krav til specialiserede centre er henvisning af mindst 60 nye patienter om året. Rigshospitalet modtager årligt mere end 120 nyhenviste patienter. SUMMARY Carsten Palnæs Hansen, Seppo Langer, Susanne Frevert, Jann Mortensen, Andreas Kjær & Ulrich Knigge: Treatment of neuroendocrine tumours of the gastrointestinal tract Ugeskr Laeger 2010 April 19 [Epub ahead of print] 9. Oberg K. Somatostatin analog octreotide LAR in gastro-entero-pancreatic tumors. Expert Rev Anticancer Ther Expert 2009;9: Öberg K, Ferone D, Kaltsas G. ENETS consensus guidelines for the standards of care in neuroendocrine tumors: Biotherapy. Neuroendocrinol 2009;: Oberg K, Eriksson B. Endocrine tumours of the pancreas. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2005;19: Kouvaraki MA, Ajani JA, Hoff P. Fluorouracil, doxorubicin and streptozotocin in the treatment of patients with locally advanced and metastatic pancreatic neuroendocrine tumors. J Clin Oncol 2004;22: Sun W, Lipsitz S, Catalano P et al. Phase II/III study of doxorubicin with fluorouracil compared with streptozotocin or decarbazine in the treatment of advanced carcinoid tumors: Eastern Cooperative Oncology Group Study E1281. J Clin Oncol 2005;23: Kulke, MH, Jason LH, Frauenhofer C et al. O 6 -Methylguanin DNA methyltransferase deficiency and response to temozolomide-based therapy in patients with neuroendocrine tumors. Clin Cancer Res 2009;15: Chan J, Kulke MH. Progress in the treatment of neuroendocrine tumors. Curr Oncol Rep 2009;11: Kwekkeboom DJ, de Herder WW, Kam BL et al. Treatment with the radiolabeled somatostatin analogue [117Lu-DOTA 0,Tyr3]octreotate: toxicity, efficacy, and survival. J Clin Oncol 2008;26: Gupta S, Yao J, Ahrar K et al. Hepatic arterial embolization and chemoembolization for treatment of patients with metastatic carcinoid tumors: The MD Anderson experience. Cancer J 2003;9: Yao JC, Phan A, Hoff PM et al. Targeting vascular endothelial growth factor in advanced cacinoid tumor: a random assignment phase II study of depot octreotide with bavacizumab and pegylated interferon alpha 2b. J Clin Oncol 2008;26: Yao JC, Phan AT, Chang DZ et al. Efficacy of RAD001 (Everolimus) and Octreotid-LAR in advanced low- to intermediate grade neuroendocrine tumors: Results of a phase II study. J Clin Oncol 2008;26: Kulke MH. Gastrointestinal neuroendocrine tumors: a role for targeted therapies? Endocr Relat Cancer 2007;14: The prognosis of neuroendocrine tumours of the gastrointestinal tract and pancreas is difficult to estimate due to their heterogeneous nature. Survival without dissemination may reach %, while metastases reduce the 5-year survival to less than 50%. Radical surgery offers the only possibility of cure. Palliative therapy includes surgery and intra-arterial embolization of hepatic metastases, chemotherapy, biotherapy with interferon-alpha and radionuclear treatment. Tumour-targeted therapy with tyrosine kinase inhibitors, mammalian target of rapamycin inhibitors or monoclonal antibodies are under investigation in phase-iii studies. KORRESPONDANCE: Carsten Palnæs Hansen, Kirurgisk Klinik C, Rigshospitalet, 2100 København Ø. city@oncable.dk ANTAGET: 26. januar 2010 FØRST PÅ NETTET: 19. april 2010 INTERESSEKONFLIKTER: Ingen LITTERATUR 1. de Herder WW, O Toole D, Rindi G et al. ENETS consensus guidelines for the diagnosis and treatment of neuroendocrine gastrointestinal tumors. Neuroendocrinol 2008;87: de Herder WW, O Toole D, Rindi G et al. ENETS consensus guidelines for management of patients with digestive neuroendocrine tumors. Neuroendocrinol 2006;84: Ahlman H, Wängberg B, Jansson S. Interventional treatment of gastrointestinal neuroendocrine tumours. Digestion 2000;62(suppl 1): Norton JA, Fraker DL, Alexander HR. Comparison of surgical results in patients with advanced and limited disease with multiple endocrine neoplasia type I and Zollinger Ellison syndrome. Ann Surg 2001;234: Sarmiento JM, Que FG. Hepatic surgery for metastases from neuroendocrine tumors. Surg Oncol Clin N Am 2003;12: Florman S, Toure B, Kim L et al. Liver transplantation for neuroendocrine tumors. J Gastrointest Surg 2004;8: Plöckinger U, Wiedenmann B. Neuroendocrine tumors. Biotherapy. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2007;21: Rinke A, Müller HH, Schade-Brittinger C et al. Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study of the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: A report of the PROMID Study Group. J Clin Oncol 2009;27:4508.
4 VIDENSKAB 5 FIGUR 1 Terminal ileum med neuroendokrin tumor (karcinoid). FIGUR 2 Algoritme for interventionsbehandling af neuroendokrine levermetastaser. Levermetastaser Kurativ behandling Palliativ behandling (> 80-% af levermetastaserne bør kunne reseceres) FAKTABOKS Kurativ kirurgisk behandling er mulig hos 20%. øger femårsoverlevelsen til 60%. Ikke mulig eller RF ikke mulig RF-ablation (metastaser: < 5 cm antal < 8-10) Arteriel embolisering (tumorbyrde < 75%) Medicinsk palliativ behandling omfatter bioterapi, kemoterapi og radionuklidbehandling RF-ablation = radiofrekvensablation FORKORTELSESLISTE IFN-α = alfa-interferon m-tor = mammalian target of rapamycin MEN-1 = multipel endokrin neoplasi NET = neuroendokrin PPI = protonpumpehæmmer RF-ablation = radiofrekvensablation SS-analoger = somatostatinanaloger SSTR1-5 = somatostatinreceptorer αvegf = vascular endothelial growth factor
5 JMP/LRG VPSTA: KAOS: 116 DATO: VIDENSKAB Ugeskr Læger XXX/XX XX. XXX 2010 FIGUR 3 Algoritme for behandling af lokaliserede og metastaserende neuroendokrine tumorer. Ikkeresektabel/ metastaserende Pancreas Resektabel: RO-resektion Tyndtarm (karcinoid) Ikkeresektabel/ metastaserende Recidiv Sandostatin-LAR (Ki-67: < 5-10%) Fungerende: endokrine symp. Cytoreduktiv kirurgi Symptombehandling PPI: gastrinomer Proglicem: insulinomer SS-analoger: alle 177 Lu-DOTATATE Y-DOTATOC (Ki-67 < 50%) FU = fluorouracil mtor = mammalian target of rapamycin PPI = protonpumpehæmmer SS-analoger = somatostatinanaloger Ikkefungerende: endokrine symp. Streptozotocin + 5-FU/doxorubin (Ki-67: 0-20%) Carboplatin + etoposid (Ki-67: > 20%) Temozolamid (Ki-67: 10-30%) Resektabel: ny RO-resektion Cytoreduktiv kirurgi Endokrine symp.: karcinoid syndrom Eksperimentel behandling Tyrosinkinasehæmmere Angiogenesehæmmere mtor-hæmmere Somatostatinanaloger Interferon-alfa (Ki-67: < 5-10%) Streptozotocin + 5-FU (Ki-67: 5-10% - (20%)) Temozolamid (Ki-67: 10-30%) Carboplatin + etoposid (Ki-67: > 20%) 177 Lu-DOTATATE Y-DOTATOC (Ki-67 < 50%)
Medicinsk behandling af NET 25 år med NET i Aarhus. Henning Grønbæk, overlæge, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital
Medicinsk behandling af NET 25 år med NET i Aarhus Henning Grønbæk, overlæge, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital NET i Arhus 120 100 80 60 40 20 0 1992 1994 1995 1996 1997 1998 1999
Læs mereNeuroendokrine tumorer - Hvordan behandler vi NET i DK og andre lande
Neuroendokrine tumorer - Hvordan behandler vi NET i DK og andre lande Henning Grønbæk, professor, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital Aarhus NET Center Aarhus Universitetshospital Vision:
Læs mereNeuroendokrine tumorer - Behandling og prognose. Henning Grønbæk, overlæge, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital
Neuroendokrine tumorer - Behandling og prognose Henning Grønbæk, overlæge, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital Aarhus NET Center Aarhus Universitetshospital Vision: -at tilhøre eliten
Læs mereHvad er NET-sygdom? Hvorledes påviser og behandler man NET?
Hvad er NET-sygdom? Hvorledes påviser og behandler man NET? Ove B Schaffalitzky de Muckadell Professor, overlæge, dr.med. Afdeling for Medicinske Mavetarm- og Leversygdomme S, Odense Universitetshospital
Læs mereUlrich Knigge. ENETS Neuroendocrine Tumor Center of Excellence
NEUROENDOKRINE TUMORER hvad er det og hvordan stilles diagnosen Ulrich Knigge Endokrinologisk, Kirurgisk & Onkologisk Klinik, Rigshospitalet ENETS Neuroendocrine Tumor Center of Excellence Det Sundhedsvidenskabelige
Læs mereBaggrundsnotat for brug af langtidsvirkende somatostatinanaloger til neuroendokrine tumorer
Baggrundsnotat for brug af langtidsvirkende somatostatinanaloger til neuroendokrine tumorer Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg, som udarbejder udkast
Læs mereNET dag Neuroendokrine Tumorer (NET) Hvad er NET-sygdom, udredning, og nye og allerede kendte behandlinger.
NET dag 2018 11.10 12.10 Neuroendokrine Tumorer (NET) Hvad er NET-sygdom, udredning, og nye og allerede kendte behandlinger. 12.10 12.20 Kort strække-ben pause 12.20 12.45 Blodprøver. Hvad kan Chromogranin
Læs mereElitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel. Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med.
Elitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med. OUH 2014-2018, 2019-2023 Elitecentret AgeCare Academy of Geriatric
Læs mereNuklearmedicinsk billeddiagnostik ved neuroendokrine tumorer
Nuklearmedicinsk billeddiagnostik ved neuroendokrine tumorer Odense 27 Januar 2011 Anne Arveschoug Nuklearmedicinsk Afd Århus Sygehus Billeddiagnostik oversigt Anatomisk Diagnostisk CT Ultralyd MR (+ funktionel:
Læs mereOpdatering fra ENETS kongres i Barcelona
Nyt om neuroendokrine tumorer Gitte Dam 1.reservelæge, Ph.d., Aarhus Universitetshospital. Ulrich Knigge, overlæge, dr.med., Rigshospitalet. Henning Grønbæk professor, overlæge, Ph.d., Aarhus Universitetshospital.
Læs mereBaggrundsnotat for brug af langtidsvirkende somatostatinanaloger
Baggrundsnotat for brug af langtidsvirkende somatostatinanaloger Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereSenfølger efter kræftbehandling. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet
Senfølger efter kræftbehandling Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Mål for kræftbehandling Bedre overlevelse, sygdomsfrihed Mindske symptomer Bedre livskvalitet Mange behandlinger ikke gode
Læs mereNEUROENDOKRINE TUMORER hvad er det og hvordan stilles diagnosen
NEUROENDOKRINE TUMORER hvad er det og hvordan stilles diagnosen Ulrich Knigge Kirurgisk Klinik C, Rigshospitalet ENETS Neuroendocrine Tumor Center of Excellence Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Københavns
Læs mereONKOLOGISK BEHANDLING
ONKOLOGISK BEHANDLING FYGO Internat 22.03.2018 Karina Dahl Steffensen Professor, Overlæge, ph.d. Onkologisk afdeling, Vejle sygehus Hvad laver onkologer egentligt? Kemoterapi Strålebehandling Biologisk
Læs mereKlinisk relevante markører rer og laboratoriemetoder. Lars Henrik Jensen, overlæge ph.d. Onkologisk afdeling Sygehus Lillebælt
Klinisk relevante markører rer og laboratoriemetoder Lars Henrik Jensen, overlæge ph.d. Onkologisk afdeling Sygehus Lillebælt Markører og metoder - eksempler fra 3 store sygdomme Mamma HER2 Vævsanalyser
Læs mereNeuroendokrine neoplasier Herlev 29. januar 2016 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E
Neuroendokrine neoplasier Herlev 29. januar 2016 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E O V E R L Æ G E M A V E TA R M PAT O L O G I R I G S H O S P I TA L E T Neuroendokrine
Læs mereNeuroendokrine tumorer Herlev 27. januar 2017 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E
Neuroendokrine tumorer Herlev 27. januar 2017 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E O V E R L Æ G E M A V E TA R M PAT O L O G I R I G S H O S P I TA L E T Neuroendokrine
Læs mereHjernetumordagen, 23. april 2013
Hjernetumordagen, 23. april 2013 Hans Skovgaard Poulsen, Overlæge, dr.med Finsencenter, København www.radiationbiology.dk Behandlingsmål Forlænge liv Forbedre livskvalitet Gliomer Primær Behandling Lav-grads
Læs merePOST ASCO 2011. Reservelæge Cecilie Holländer 17.06.2011
POST ASCO 2011 Øvre GI tumorer Reservelæge Mie Grunnet Reservelæge Cecilie Holländer Professor, overlæge Per Pfeiffer 17.06.2011 Øvre GI Highlights: Esophagus, cardia & ventrikeltumorer Mie Grunnet, Reservelæge,
Læs mereBehandling af patienter med lokal avanceret pancreascancer. Per Pfeiffer, ph.d. Onkologisk Afdeling R, OUH Klinisk Institut, SDU
Behandling af patienter med lokal avanceret pancreascancer Per Pfeiffer, ph.d. Onkologisk Afdeling R, OUH Klinisk Institut, SDU Pancreascancer Pop: 5.500.000 750 patienter/år Region Syddanmark 160 Patienter/år
Læs mereBetydningen af vaskulær endothelial vækst faktor, VEGF, ved colorectal cancer. Ph.D. projektbeskrivelse. Torben Hansen
Betydningen af vaskulær endothelial vækst faktor, VEGF, ved colorectal cancer. Ph.D. projektbeskrivelse Torben Hansen Februar 2007 1 Baggrund Der forekommer ca. 3.400 nye tilfælde af colorectal cancer
Læs mereBETYDNINGEN AF FRIE RESEKTIONSRANDE VED BRYSTBEVARENDE OPERATIONER
BETYDNINGEN AF FRIE RESEKTIONSRANDE VED BRYSTBEVARENDE OPERATIONER Anne Bodilsen Verdenskort hvor marginern står?? - 21 studier (n: 48-3899) - 14,571 patienter European Journal of Cancer 46 (2010) 319-3232
Læs mereHvordan går det danske patienter med testis cancer?
Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Landsdækkende database for patienter med germinalcelle tumorer (GCC) Databasen dækker patienter behandlet i perioden 1984-2007 Mere end 230 variable
Læs merePrognostiske faktorer hos patienter med colon cancer af Dukes type B med henblik på udvælgelse til adjuverende kemoterapi
1 Prognostiske faktorer hos patienter med colon cancer af Dukes type B med henblik på udvælgelse til adjuverende kemoterapi En populationsbaseret undersøgelse Ph.D. projektbeskrivelse Cand.med. Sanne Kjær-Frifeldt
Læs mereBronkopulmonale neuroendokrine tumores (BP-NET)
KLINISKE RETNINGSLINJER KRÆFT Bronkopulmonale neuroendokrine tumores (BP-NET) Version 1.0 GODKENDT Faglig godkendelse 03. november 2018 (DMCG) Administrativ godkendelse 12. december 2018 (Sekretariatet
Læs mereDansk Lunge Cancer Register. Årsmøde Erik Jakobsen, Leder DLCR
Dansk Lunge Cancer Register Årsmøde 2013 Erik Jakobsen, Leder Årets Highlights 1.Markant stigende overlevelse totalt 2.Markant stigende overlevelse efter kirurgi 3.Patobank nu med data 4.Forløbstider
Læs mereKomorbiditet og hoved-hals cancer
Kræft og komorbidtet alle skal have del i de gode resultater Komorbiditet og hoved-hals cancer Charlotte Rotbøl Bøje Afdelingen for Eksperimentel Klinisk Onkologi Århus Universitetshospital Hoved-hals
Læs mereDansk Lunge Cancer Register. Årsmøde Erik Jakobsen, Leder DLCR
Dansk Lunge Cancer Register Årsmøde 2017 Erik Jakobsen, Leder Tak til Og tak til Og tak til Lungekræft i DK Lungekræft i DK 4700 nye tilfælde / år Lungekræft i DK 4700 nye tilfælde / år 7,8 % af alle
Læs mereRegional leverkemoterapi - Intrahepatisk kemoterapi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 193 Offentligt NOTAT 10. januar 2010 Regional leverkemoterapi - Intrahepatisk kemoterapi Indledning Hvorfor leverregional behandling? Leveren har dobbelt blodforsyning.
Læs mereDMG-Nyhedsbrev nr. 7
Januar 2008 Odense Universitetshospital Redaktør: Overlæge Lars Bastholt Onkologisk Afdeling R, OUH DMG-Nyhedsbrev nr. 7 DMG-2007 Patologi Kirurgi Sentinel node diagnostik Hyperterm perfusionsbehandling
Læs mereNeuroendokrine tumorer Herlev 1. februar 2019 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E
Neuroendokrine tumorer Herlev 1. februar 2019 TS-kursus i gastrointestinal patologi G R O L I N N O W I L L E M O E O V E R L Æ G E M A V E TA R M PAT O L O G I R I G S H O S P I TA L E T Neuroendokrine
Læs mereOnkologisk behandling af lokaliseret og lokalavanceret esophagus og gastroesophageal cancer
Onkologisk behandling af lokaliseret og lokalavanceret esophagus og gastroesophageal cancer Marianne Nordsmark overlæge, phd, lektor Onkologisk afdeling Aarhus Universitetshospital Historically, this has
Læs mereASCO Brystkræft
ASCO 2016 - Brystkræft Abstract LBA1: A Randomized Trial (MA17R) of Extending Adjuvant Letrozole for 5 Years of Aromatase Inhibitor Therapy alone or Preceded by Tamoxifen in Postmenopausal Women with Early-stage
Læs mereTranslationel kræftforskning og individbaseret behandling med udgangspunkt i brystkræft og et konkret forskningsprojekt
Translationel kræftforskning og individbaseret behandling med udgangspunkt i brystkræft og et konkret forskningsprojekt Anne-Sofie Schrohl Rasmussen, cand.scient. (humanbiologi) Faggruppen Patobiologi,
Læs mereResultater og erfaringer fra DCCG Danish Colorectal Cancer Group
DMCG.dk Repræsentantskabsmøde 4. marts 2015 DMCG.dk Benchmarking Consortium Resultater og erfaringer fra DCCG Danish Colorectal Cancer Group Lene H. Iversen Professor, overlæge, dr.med., PhD Aarhus Universitetshospital
Læs mereGEMCITABIN (GEMZAR) TIL PATIENTER MED BUGSPYTKIRTELKRÆFT EFTER RADIKAL OPERATION
GEMCITABIN (GEMZAR) TIL PATIENTER MED BUGSPYTKIRTELKRÆFT EFTER RADIKAL OPERATION Der er ikke udført en fuld MTV på dette lægemiddel af følgende årsager den aktuelle patientgruppe er lille (
Læs mereNeuro-onkologisk Team Rigshospitalet. Overordnet strategi for behandling og opfølgning af voksne patienter med primære hjernetumorer
Neuro-onkologisk Team Rigshospitalet Overordnet strategi for behandling og opfølgning af voksne patienter med primære hjernetumorer Neuroonkologisk Afdeling, Afdeling for Eksperimentel Kræftbehandling,
Læs mereBehandling af øvre GI cancer
Behandling af øvre GI cancer Kirurgi Claus Fristrup Kemoterapi & Strålebehandling Jon K. Bjerregaard Det store overblik Incidens/Prævalens Risiko faktorer og udvikling af ØGI-cancer Anatomi & Funktion
Læs mereDCCG S NATIONALE RETNINGSLINIER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF KOLOREKTAL CANCER
Rekommandationer Cytoreduktiv kirurgi (CRS) kombineret med hyperterm intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) er en behandling af peritoneal karcinose med kurativ intention CRS+HIPEC bør udføres, såfremt komplet
Læs mereHjernetumordagen 1. april 2014
Hjernetumordagen 1. april 2014 Onkologisk behandling af hjernetumorer Sidste år sluttede vi med spørgsmålet: Får I den bedste behandling? Svar: Primær behandling Ja! Recidiv behandling Måske! Behandlingsmål
Læs mereFokus på faglig kvalitet og udvikling af evidens
Fokus på faglig kvalitet og udvikling af evidens Lene H. Iversen Professor, overlæge, dr.med., PhD Aarhus Universitetshospital Formand for Danish Colorectal Cancer Group (DCCG) 9. marts 2016 DMCG.dk Kræftens
Læs mereBehandlingsfremskridt inden for kræft
NATIONAL EXPERIMENTAL THERAPY PARTNERSHIP Behandlingsfremskridt inden for kræft Ulrik Lassen, professor, overlæge, ph.d. Fase 1 Enheden, onkologisk klinik, Rigshospitalet Formand for Dansk Selskab for
Læs mereKemoterapi kan gives på to måder:
NOTAT VEDR. KRÆFTBEHANDLING HOS PROFESSOR DR. MED. THOMAS J. VOGL I FRANKFURT AM MAIN, TYSKLAND Gennem de seneste måneder har der været megen omtale i de danske medier af kræftbehandling i udlandet, herunder
Læs mereBehandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet.
Læs mereKLINISKE RETNINGSLINJER
KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af akutte blødninger hos palliative patienter juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef VI Akutte blødninger opstår oftest hos alvorligt syge og døende
Læs mereOnkologisk behandling af patienter med nedre GI cancer. Helle A. Jensen Onkologisk afd. R Odense Universitetshospital
Onkologisk behandling af patienter med nedre GI cancer Helle A. Jensen Onkologisk afd. R Odense Universitetshospital Agenda Baggrund incidens og prævalens Baggrund generel onkologi Generelt kolorektal
Læs mereMetastatisk, spinalt tværsnitssyndrom. Behandlingsvejledning
Metastatisk, spinalt tværsnitssyndrom Behandlingsvejledning August 2009 Metastatisk spinalt tværsnitssyndrom Definition Symptomgivende kompression af medulla spinalis eller cauda equina fra metastaserende
Læs mereNeuro-onkologisk Team Rigshospitalet. Overordnet strategi for behandling og opfølgning af voksne patienter med primære hjernetumorer
Neuro-onkologisk Team Rigshospitalet Overordnet strategi for behandling og opfølgning af voksne patienter med primære hjernetumorer Neuroonkologisk Afdeling, Afdeling for Eksperimentel Kræftbehandling,
Læs mereEffekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen
Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer Niels-Chr. G. Hansen Årligt antal nye tilfælde af lungekræft i Danmark 5000 4000 Antal 3000 2000 1000 0 1940
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af akromegali forårsaget af hypofysetumor
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af akromegali forårsaget af hypofysetumor Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne,
Læs mereKontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet
Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Kontrol efter kræftbehandling Vi ved temmelig lidt og det vi ved, ved vi ikke med særlig stor sikkerhed
Læs mereNeuro-onkologisk Team Rigshospitalet
Neuro-onkologisk Team Rigshospitalet Overordnet strategi for behandling og opfølgning af voksne patienter med primære hjernetumorer Neuroonkologisk afdeling, Afdeling for Eksperimentel Kræftbehandling
Læs mereSundhedsstyrelsens Ekspertpanel vedrørende Eksperimentel Kræftbehandling Second opinion ordning. 21 september 2009
Sundhedsstyrelsens Ekspertpanel vedrørende Eksperimentel Kræftbehandling Second opinion ordning 21 september 2009 Juridisk grundlag for ordningen Bekendtgørelse nr. 1065 af 6. november 2008 Kapitel 5 Om
Læs mereMetastatisk spinalt tværsnitssyndrom
Metastatisk spinalt tværsnitssyndrom Af Ulrik Johansen og Gerd Leikersfeldt Metastatisk spinalt tværsnitssyndrom er en almindelig forekommende komplikation til cancersygdom hos voksne. Det medfører oftest
Læs mereUdredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel. -uden synlig blødning
Udredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel -uden synlig blødning Forløb i primærsektoren og overgang til gastroenterologiske specialafdelinger Sygehus Lillebælt Januar 2019 Referencer:
Læs mereEpidemiologisk design I. Eksperimentelle undersøgelser. Epidemiologisk design II. Randomiserede undersøgelser. Randomisering I.
Eksperimentelle undersøgelser Epidemiologisk design I Observerende undersøgelser beskrivende: Undersøgelsesenheden er populationer regional variation migrationsundersøgelser korrelationsundersøgelser tidsrækker
Læs mereFAKTA OM OG REHABILITERING VED
FAKTA OM OG REHABILITERING VED DIAGNOSESPECIFIK FORLØBSBESKRIVELSE Udarbejdet af Karen Trier og Jette Vibe-Petersen Sundhedscenter for Kræftramte, februar 2010 Rehabiliteringsenheden (Københavns Kommune)
Læs merePalliation ved uhelbredelig nyrekræft. Claus Dahl Ledende overlæge Urologisk Afdeling Roskilde Sygehus
Palliation ved uhelbredelig nyrekræft Claus Dahl Ledende overlæge Urologisk Afdeling Roskilde Sygehus Palliativ omsorg WHO bekræfter livet og betragter døden som en naturlig proces hverken fremskynder
Læs mereMALIGNT MELANOM. Kathrine Synne Weile Kræftafdelingen, Aarhus Universitetshospital
MALIGNT MELANOM Kathrine Synne Weile Kræftafdelingen, Aarhus Universitetshospital OUTLINE IMMUNTERAPI PD1-inhibitorer i kombination med eller vs. CTLA4-inhibitorer. Follow-up på store studier med mono-
Læs mereSEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN
SEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN DEN ONKOLOGISKE VÆRKTØJSKASSE 8. FEBRUAR 2018 Afdelingslæge, phd, Onkologisk afd., Rigshospitalet Benedikte Hasselbalch PROGRAM Ø Hvad er kræft? Ø Hvilke behandlingsmuligheder
Læs mereXERMELO (TELOTRISTAT) KARCINOID SYNDROM HOS PATIENTER MED NEUROENDOKRINE TUMORER
XERMELO (TELOTRISTAT) KARCINOID SYNDROM HOS PATIENTER MED NEUROENDOKRINE TUMORER AMGROS 20-03-2018 Resumé Baggrund Telotristat ethyl (Xermelo) er indiceret til behandling af karcinoid syndrom (KS) diarré
Læs mereProtokol for vurdering af den kliniske merværdi af telotristat ethyl til behandling af karcinoid syndrom hos patienter med neuroendokrine tumorer
Protokol for vurdering af den kliniske merværdi af telotristat ethyl til behandling af karcinoid syndrom hos patienter med neuroendokrine tumorer Handelsnavn XERMELO Generisk navn Telotristat ethyl Firma
Læs mereDMG-Nyhedsbrev nr. 3
2. juni 2004 Odense Universitetshospital Redaktør: Overlæge Lars Bastholt Onkologisk Afdeling R, OUH E-mail: lars.bastholt@ouh.fyns-amt.dk DMG-Nyhedsbrev nr. 3 DMG-2004 Sentinel node Adjuverende Interferon
Læs mereMÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER
MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER I løbet af det seneste årti har vi fået langt mere viden om, hvordan kræft udvikler sig. På baggrund af denne viden
Læs mere8 Konsensus om medicinsk behandling
DBCG-retningslinier 009 8 Konsensus om medicinsk behandling 8. Resumé af DBCG s anbefalinger Formål At sikre alle patienter med operabel brystkræft tilbud om en optimal systemisk behandling. Metode Anbefalingerne
Læs mereKomorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang
Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Mette Søgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: mette.soegaard@ki.au.dk 65+ årige runder 1 million i
Læs mereTargeteret behandling af ventrikel- og cardiacancer
ØGC seminar 2010 Targeteret behandling af ventrikel- og cardiacancer Morten Ladekarl Onkologisk afdeling Århus Sygehus Baggrund Cancer i ventrikel næsthyppigste årsag til cancerdød i verden, estimeret
Læs mereHofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI).
Kort klinisk retningslinje vedr.: Hofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI). Udarbejdet af SAKS (Dansk Selskab for Artroskopisk Kirurgi og Sportstraumatologi) Forfattere:
Læs mereKOLO-REKTALE METASTASER I LEVEREN
Sundhedsfaglige elementer som grundlag for pakkeforløb for KOLO-REKTALE METASTASER I LEVEREN Udarbejdet for Sundhedsstyrelsen af arbejdsgruppe i 2008 Godkendt af Kræftstyregruppen, august 2008 Det faglige
Læs mereForskningsprojektets titel Lymfeknudefjernelse i forbindelse med nefroureterektomi på baggrund af tumor i nyrebækkenet eller øverste 2/3 af urinleder.
Deltagerinformation Forskningsprojektets titel Lymfeknudefjernelse i forbindelse med nefroureterektomi på baggrund af tumor i nyrebækkenet eller øverste 2/3 af urinleder. Vi vil spørge, om du vil deltage
Læs mereStrålebehandling af kræft
Månedsskrift for Praktisk Lægegerning Feb. 2006 Strålebehandling af kræft Cai Grau Cai Grau Professor, overlæge, dr. med. Onkologisk afdeling Aarhus Universitetshospital, Aarhus Sygehus 8000 Århus C 1
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereUdredning af ukendt primær tumor generelt
Udredning af ukendt primær tumor generelt Temadag i Dansk Cytologiforening Lone Duval, Afdelingslæge, Ph.d. Kræftafdelingen, Aarhus Universitetshospital Fredag d 4.3.16 Tilbagevendende spørgsmål Almen
Læs mereCT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser
CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser Jolanta Hansen, Ph.d. Hospitalsfysiker Afdeling for Medicinsk Fysik Århus Universitetshospital, Danmark e-mail: jolahans@rm.dk At analysere
Læs mereBehandlingsvejledning inkl. lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af akromegali forårsaget af hypofysetumor
for medicinsk behandling af akromegali forårsaget af hypofysetumor Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 28. august 2019. Medicinrådet har ikke taget stilling til det kliniske grundlag
Læs mere(DPCD) Status og fremtid
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Status og fremtid Claus Fristrup Dansk Pancreas Cancer Database ØGC Årsmøde 2011 DPCD Hører organisatorisk under DPCG Styres af en styregruppe = styregruppen for DPCG
Læs mereNational MDT konference ved kræft i bugspytkirtlen
2019 National MDT konference ved kræft i bugspytkirtlen National MDT konference ved kræft i bugspytkirtlen Side 2/15 National MDT konference ved kræft i bugspytkirtlen Sundhedsstyrelsen, 2019. Publikationen
Læs mereDAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter
DAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter Tab af muskelmasse hos kræftpatienter Tab af muskelmasse er et specifikt og hyppigt forekommende fænomen hos adskillige grupper af kræftpatienter
Læs mereNedtrapning af aksilkirurgi
Nedtrapning af aksilkirurgi Overlæge, lektor, DMSc, PhD Tove Filtenborg Tvedskov Brystkirurgisk afdeling Herlev og RH Tove Filtenborg Tvedskov 1 Halsteds mastektomi Tove Filtenborg Tvedskov 2 Aksilrømning
Læs mereModification of Molecular Biology. for Colorectal Cancer Management
Modification of Molecular Biology for Colorectal Cancer Management.. - Genetic Progression Model of Colorectal Cancer Molecular Events that Characterize the Transition to Adenocarcinoma 20-40 years Molecular
Læs mereBehandlingsvejledning vedrørende medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft
Behandlingsvejledning vedrørende medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer
Læs mereRegistreringsskema Den Uro-onkologiske Fællesdatabase
Peniscancerdatabasen Registreringsskema Den Uro-onkologiske Fællesdatabase Patientoverblik CPR-nr. Navn: Diagnose Dato for biopsitagning: dd-mm-åååå Er patienten set på højt specialiseret center? 1: Ja
Læs mereBilag til Kræftplan II
Bilag til Kræftplan II 10.1 A Understøttende behandling Overlæge Jørn Herrstedt, Amtssygehuset i Herlev Overlæge Niels Holm, Odense Universitetshospital Hvad er understøttende behandling? Understøttende
Læs mereSarkomer. Behandling af knogle- og bløddelssarkomer i Danmark. Sarkomer. Sarkomer. Bløddelssarkomer. Bløddelssarkomer. Definition.
Behandling af knogle- og bløddelssarkomer i Danmark 23. Januar 2013 DRS Årsmøde Michael Mørk Petersen Professor, overlæge, dr.med. Ortopædkirurgisk Klinik Rigshospitalet Definition Sarkomer Sarkomer er
Læs mereLever Cases til MDT. MDT Agreement on resectability. Case 1. 66-årig mand. 14 år tidligere opereret for coloncancer. Ingen adjuverendekemoterapi.
Lever Cases til MDT Torsten Pless & Henning Overgaard Nielsen Kirurgisk afd. A Odense Universitetshospital MDT Agreement on resectability Wadeed M et al HPB 2012;14:291-297 66-årig mand Case 1 14 år tidligere
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 3. maj 2017. Medicinrådet har ikke
Læs mereØVRE GI CANCER. Post ASCO Senior speaker: Per Pfeiffer, professor, OUH. Dan Høgdall, reservelæge, Onkologisk afdeling, Herlev Hospital
ØVRE GI CANCER Post ASCO 2017 Dan Høgdall, reservelæge, Onkologisk afdeling, Herlev Hospital Senior speaker: Per Pfeiffer, professor, OUH Herlev og Gentofte Hospital, Københavns Universitet 1 Oversigt
Læs merePræmaligne forandringer i pancreas: Kirurgisk behandling
Årsmøde 2014 Præmaligne forandringer i pancreas: Kirurgisk behandling Professor, dr.med., ph.d. Michael Bau Mortensen G1-sektionen, Kirurgisk afdeling A, Odense Universitetshospital. Pathology (Sönke Detlefsen)
Læs mereRegistreringsskema foreløbig registrering Den Uro-onkologiske Fællesdatabase. Diagnose. Peniscancerdatabasen. Patientoverblik. CPR-nr.
Peniscancerdatabasen Registreringsskema foreløbig registrering Den Uro-onkologiske Fællesdatabase Patientoverblik CPR-nr. Navn: Diagnose Dato for biopsitagning: dd-mm-åååå Er patienten set på højt specialiseret
Læs mereInterventionel Onkologi Patientinformation
Interventionel Onkologi Patientinformation Interventionel Radiologi: Dit alternativ til åben kirurgi www.dfir.dk Dansk Forening for Interventionel Radiologi www.cirse.org Cardiovascular and Interventional
Læs mereFysisk træning som led i anti-cancer behandling Hvordan kan det indtænkes?
Fysisk træning som led i anti-cancer behandling Hvordan kan det indtænkes? Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed, Rigshospitalet Status 2018: Cancer og Træning Status 2018:
Læs mereBestråling af de parasternale lymfeknuder. Lise B J Thorsen, MD, PhD Afdeling for Eksperimentel Klinisk Onkologi Aarhus Universitetshospital
Bestråling af de parasternale lymfeknuder Lise B J Thorsen, MD, PhD Afdeling for Eksperimentel Klinisk Onkologi Aarhus Universitetshospital Brystcancer Hyppigste kræftsygdom blandt kvinder i den vestlige
Læs mereRapport udarbejdet for Dansk LungeCancerGruppe. Niels-Chr. G. Hansen
Erfaringer med opfølgning af fynske patienter efter kurativt intenderet behandling af første tilfælde af lungecancer fundet ved udredning i perioden 2007 2013 (opgjort november 2014) Rapport udarbejdet
Læs mereSkal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så?
Skal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så? Hvad syntes I? Udviklingen af en kræftknude Tumor fører til død Tumor giver symptomer Tumorstørrelse Tumor kan detekteres Tid Tumorstørrelse
Læs mereAvastin anvendes sammen med andre kræftlægemidler til behandling af voksne med følgende kræftformer:
EMA/175824/2015 EMEA/H/C/000582 EPAR - sammendrag for offentligheden bevacizumab Dette dokument er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR) for. Det forklarer, hvordan Udvalget
Læs mereTidlig palliativ indsats - overvejelser ift. klinik og forskning
Tidlig palliativ indsats - overvejelser ift. klinik og forskning Forskerdag i palliationsnetværket 5. november, 2014 Karen Marie Dalgaard, spl., cand. scient. soc., ph.d. Forsker PAVI -Videncenter for
Læs mereOrganisatoriske udfordringer i den kirurgiske behandling kræftpatienter med komorbiditet
Organisatoriske udfordringer i den kirurgiske behandling kræftpatienter med komorbiditet Fokus på gynækologiske kræftpatienter Professor Claus K., The Gynecologic Clinic, The Juliane Marie Centre, Rigshospitalet,
Læs mereDCCG S NATIONALE RETNINGSLINIER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF KOLOREKTAL CANCER
DCCG S NTIONLE RETNINGSLINIER FOR DIGNOSTIK OG BEHNDLING F KOLOREKTL CNCER Rekommandationer Patienter med resektabel rectumcancer bør tilbydes præoperativ kemostråleterapi o Hvis tumor er lokaliseret i
Læs merePALLIATIV INDSATS VED FREMSKREDEN HJERTESYGDOM Anbefalinger og evidens
PALLIATIV INDSATS VED FREMSKREDEN HJERTESYGDOM Anbefalinger og evidens Ann-Dorthe Zwisler, Centerleder, professor Overlæge, speciallæge i kardiologi REHPA, Videncenter for Rehabilitering og Palliation
Læs merePræsentation af DECV
Præsentation af DECV v/overlæge Lone S. Jensen Kirurgisk Gastroenterologisk Afd. L, Århus Sygehus DECV Styregruppe Stående Udvalg Ad-hoc grupper Lokale grupper Forskning o.a. DECV-styregruppe Hvert Center
Læs mere