Evaluering af projekt Mor i bevægelse. Hanne Kristine Hegaard Jordemoder, ph.d Forskningsenheden for Mor og Barns Sundhed, Rigshospitalet

Transkript

1 Evaluering af projekt Mor i bevægelse Hanne Kristine Hegaard Jordemoder, ph.d Forskningsenheden for Mor og Barns Sundhed, Rigshospitalet 1

2 Evaluering Interventionsgruppe (n=65) Matchet kontrolgruppe (n=89) Matchet på fysisk aktivitet Grupper var ens 2

3 Resultater -deltagelse i aktiviteter Deltagelse i træningsaktiviteter i interventionsgruppen ( n=65) Aktiviteter Graviditets gymnastik Deltagelse 60(93%) Barsels gymnastik Barsels træningscafe Fremmøde 25% Fremmøde 50% Fremmøde 75% 50(77%) 35(54%) 20(31%) 3

4 Hovedresultater i 38. graviditetsuge Stigning i timer anvendt påsport fra uge

5 Hovedresultater i 38. graviditetsuge- Stigning i timer anvendt på sport P< 0,001 5

6 Hovedresultater i38. graviditetsuge Stigning i fysisk aktivitet (FA) 2 timer/uge eller mere og følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger 6

7 Hovedresultater i38. graviditetsuge- Stigning i fysisk aktivitet (FA) 2 timer/uge eller mere og følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger P< 0,001 7

8 Resultater-skridt/dag i 38. graviditetsuge Kun én gravid ud af 65 gravide havde en stigning på3000/dag i 38. graviditetsuge 8

9 Resultater-Psykisk velbefindende 38.graviditetsuge Psykisk velbefindende måles ved WHO-5 livskvalitetsskema. Ændringen fra 12.graviditetsuge til 38 graviditetsuge er den samme i kontrolgruppen som i interventionsgruppen 9

10 Resultater i 38.graviditetsuge Ubehag og smerter relateret til bevægeapparatet 10

11 P< Resultater 38 graviditetsuge- 0,001 Ubehag og smerter relateret til bevægeapparatet 11

12 Resultater i 38. graviditetsuge Sygemeldinger 12

13 kg Resultater i 38. graviditetsuge- Vægtstigning 13

14 Hovedkonklusion -38. graviditetsuge Kvinder i interventionsgruppen er meget mere fysisk aktive i 38. graviditetsuge end kvinderne i kontrolgruppen Kvinderne i interventionsgruppen har færre smerter i nedre ryg (lænden) end kvinderne i kontrolgruppen 14

15 Resultater i barselsperioden 15

16 Resultater -deltagelse i aktiviteter Deltagelse i træningsaktiviteter i interventionsgruppen ( n=65) Aktiviteter Graviditetsgymnastik Barselsgymnastik Barsels - træningscafe Deltagelse 60(93%) 43(66%) 42(65%) Fremmøde 25% Fremmøde 50% Fremmøde 75% 50(77%) 41(63%) 37(57%) 35(54%) 37(57%) 31(48%) 20(31%) 24(37%) 13(20%) 16

17 Hovedresultater 5 måneder efter fødslen Stigning i sport 1 time og 2 timer per uge NS NS 1 time per uge 2 timer per uge 17

18 Hovedresultater 5 måneder efter fødslen Stigning i fysisk aktivitet 2 timer/uge og 3½times fysiske aktivitet P = 0,065 NS FA 2 timer/uge Sundhedsstyrelsen 18

19 Resultater-skridt/dag 5 måneder efter fødslen I alt 21 gravid ud af 65 gravide havde en stigning på3000/dag fem måneder efter fødslen 19

20 Resultater-Psykisk velbefindende 5 måneder efter fødslen Ingen forskel i interventionsgruppen og kontrolgruppen 20

21 Resultater fem måneder- Smerter og ubehag relateret til bevægeapparatet 21

22 Resultater fem måneder efter fødslen Smerter og ubehag relateret til bevægeapparatet P = NS 22

23 Resultater fem måneder efter fødslen Vægten i forhold til førgravidits vægt kg 23

24 Resultater fem måneder efter fødsleng ændring fem måneder efter fødslen 24

25 Hovedkonklusion - 5 måneder efter fødslen Efter fødslen dyrker kvinderne mere motion end kontrolgruppen, men forskellen er ikke signifikant. Kvinderne haft et positivt vægttab i forbindelse med, at de er blevet mere fysisk aktive. 25

26 Kvalitative studier før fødslen 10 individuelle interviews Emner Bevæggrunde for deltagelse i Projekt Mor i Bevægelse, Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastik påhold, skridttælleren, træningsdagbogen samt tidspunkt og sted for graviditetsgymnastik. 26

27 Bevæggrunde for deltagelse i Projekt Mor i Bevægelse De overordnede bevæggrunde for deltagelse var: Mulighed for at starte med at træne, fællesskab med andre gravidesamt forbedring af graviditets -og fødselsforløb altsåkomme i gang med noget motion og såsamtidig fået netværk med nogle andre piger (I 5). Jeg håbede pådet kunne give en nemmere fødsel, hvis man var i lidt bedre form. Det har man hørt såmeget om ( ), så kan det gånemmere (I 83). 27

28 Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken De overordnede oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken på hold var: oplevelsen af sjovt og godt sammenhold, oplevelse af gensidig motivation og støtte, oplevelsen af tryghed og god træning samt følelsen af fysisk og psykisk udbytte. 28

29 De overordnede oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken på hold var: Oplevelsen af sjovt og godt sammenhold, oplevelse af gensidig m Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken. oplevelsen af sjovt og godt sammenhold Jeg har aldrig ( ) opfattet sport eller idræt som sjovt, men det har det altsåværet (I 8, lin 265). Det betyder rigtig meget for mig, ( ), at det ikke er såseriøst det hele ( ) man går til det, fordi det er noget man har lyst til, og vi har det godt sammen (I 3, lin ). 29

30 De overordnede oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken på hold var: Oplevelsen af sjovt og godt sammenhold, oplevelse af gensidig m Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastikken. oplevelse af gensidig motivation og støtte, Vi kigger da påhinanden og tænkte; Hold da op, hende der hun er 1 måned længere henne, hun går til den, såkan jeg godt nok også (I 6) Ud over træning er vi ( ) gode til at skrive eller ringe, hvis der er en, der er syg eller ikke kan komme ( ) vi følger op påhinanden: har du nu født eller hvorfor kom du ikke ( ) eller har du det dårligt.. vi er gode til at tage lidt hånd om hinanden (I 7). 30

31 Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastik. Oplevelsen af tryghed og god træning Det ( ) var rigtig rart ( ), fordi det ( ) var en fysioterapeut, som ( ) var rigtig kompetent til at lave øvelserne, det giver sådan en eller anden tryghed at vide, at hun vidste ( ) hvad hun har med at gøre og vi trænede ikke noget forkert og hvis man er gravid, tænker man jo ogsåmeget påmaven og påfostret (I 2). 31

32 Oplevelser og erfaringer med graviditetsgymnastik. Følelsen af fysisk og psykisk udbytte. Jeg følte mig træt påen rigtig god måde ( ), og havde god samvittighed over, at have gjort noget (I 2). ( ) jeg har ikke taget lige såmeget på, som jeg gjorde sidste gang ( ), jeg har ogsåhaft en anden energi og en anden motivation, for at holde mig i gang ( ) og såsynes jeg, at min krop ( ) har været anderledes denne ( ) gang ( ), den har ikke været sålasket, som sidste gang (I 3,). jeg har kun taget 9 kg på( ), jeg tror da helt sikkert, det er en del af det, at jeg har været af sted en gang om ugen (I 5). 32

33 Kvalitative studier efter fødslen 6 individuelle interviews Emner: Bevæggrunde for at deltage i Projekt Mor i bevægelse igen, Oplevelser og erfaringer med det samlede projekt, oplevelser med barselsgymnastik, barsels træningscafe, skridttælleren, træningsdagbogen samt tidspunkt og sted for barselsgymnastikken og barselstræningscafeen. 33

34 Oplevelser og erfaringer efter fødslen Bevæggrunde for at deltage igen kunne samles i kategorierne: Socialt samvær med andreog at komme i form igen. 34

35 Oplevelser og erfaringer efter fødslen det er altid rart at se de andre piger og se deres børn og høre hvordan det går ( ) (I 4). Jeg gjorde det ( ) for mig selv ( ), for at komme i gang (I 1). 35

36 Oplevelser og erfaringer efter fødslen Oplevelse af barselstræningscafeen Træningscafeen blev oplevet som et sted for ligesindede, hvor man delte sine problemer, og hvor man fik gode råd fra andre, ligesom man kunne gåture sammen. 36

37 Oplevelser og erfaringer efter fødslen Oplevelse af barselstræningscafeen det var bare nogle søde mennesker ( ) og ( ) vi var jo i samme båd ( ) såfor mig udgjorde det en mødregruppe (I 2). jeg tror, jeg fik gået mere end jeg troede og egentlig kunne gålængere end jeg troede (I 2). 37

38 Hvis det bare var ganske almindelige mennesker, som ikke anede noget som helst om noget, så tror jeg ikke, at jeg havde gået der, fordi hvad skal ma folk, som har forstand Oplevelser på et emne, som altså : som man og kan bruge, erfaringer hvor man, altså får viden og spørgsmål efter og sådan noget, det syntes jeg var fedt fødslen Betydningen af fagpersoner i barselstræningscafeen Hvis det bare var ganske almindelige mennesker, som ikke anede noget som helst om noget, såtror jeg ikke, at jeg havde gået der, fordi hvad skal man så, jo møder du op og sågår du en tur og såtager du hjem igen, men her der får du altsånoget ud af det, fordi at det er altsåfolk, som har forstand pået emne, som altså : som man kan bruge, hvor man, altsåfår viden og spørgsmål og sådan noget, det syntes jeg var fedt (l3) 38

39 Oplevelser og erfaringer efter fødslen Den motiverende faktor i barselstræningscafeen Sundhedsplejersken i træningscafeen spurgte ind til, hvordan det gik med deres gåture derhjemme og det fysiske aktivitetsniveau.. det motiverer jo en at høre de andre sige, nåmen ( ) jeg er ude at gåhver eftermiddag en time ( ), nå( ), såmåjeg jo tage kampen (I 4). vi kunne ( ) holde hinanden lidt oppe og lidt til ilden ( ) med at komme ud og fånoget luft og noget motion (I 2). 39

40 Oplevelser og erfaringer med hele konceptet efter fødslen Overordnede kategorier Svært, men godt at komme ud af døren Støttende og energigivende samvær Positive fysiske oplevelser Oplevelse af projektet som helhed 40

41 Oplevelser og erfaringer med hele konceptet efter fødslen Svært, men godt at komme ud af døren jeg synes ( ) nogle gange det var lidt hårdt ( ) at skulle få det hele til at passe ind med den bitte og hendes søvn to gange om ugen ( ), men jeg gjorde det jo (I 2). såhavde man ikke sovet specielt godt om natten og sådan noget, men såvar der en der, nej men det havde hun heller ikke, ( ) såhjalp det lige at komme ud og gåen tur med barnevognen og fålidt frisk luft (I 2 41

42 Oplevelser og erfaringer med hele konceptet efter fødslen Støttende og energigivende samvær såman ligesom får brokket sig over ( ) hvor dårlig natten havde været, såbliver det lidt bedre bagefter (I 4). at man gik ture og ( ) bare det der med at man snakkede ( ) om nogle ting og hvordan at det gik og måske fik nogle fif fra de andre (I 3). sågav det ogsåmentalt lige noget overskud og man kom ud og har rørt sig og igen og såvære sammen med de andre piger (I 2). 42

43 Oplevelser og erfaringer med hele konceptet efter fødslen Positive fysiske oplevelser jeg var egentlig ret stolt ( ) under graviditeten der tog jeg kun 5 kg på( ) det var jeg egentlig ret glad for (I 4). Den løbetræning jeg gjorde før jeg blev gravid, ( ) det har egentlig været nemt at komme i gang med igen (I 2). 43

44 Oplevelser og erfaringer med hele konceptet efter fødslen Oplevelse af projektet som helhed tirsdag var det ( ) motionen, og ( ) torsdag, det var ( ) sammenholdet jeg gerne ville have styrket (I 4). jeg har oplevet projektet ( ) som en ekstrem positiv ting, ( ) fordi man kommer ud og ( ) får snakket med mennesker og man får brugt sin krop og man kommer ligesåstille i gang igen efter at man har været tyk (I 3). 44

45 Sammenfatning af resultater Kvinder i interventionsgruppen havde en større stigning i sportsaktiviteter/fysisk aktivitet i 38.graviditetsuge end kvinder i kontrolgruppen. Dette sås også efter fødslen Færre gravide i interventionsgruppen har ubehag og smerte i nedre ryg end kvinder i kontrolgruppen under graviditeten Vægttabet efter fødslen er størst i interventionsgruppen Kvinderne har en positiv oplevelse af graviditetsgymnastikken og træningen efter fødslen. Træningen opleves sjovt, trygt og godt og kvinder får fysisk og psykisk udbytte. Gåturene opleves som givende. Kvinderne oplever godt sammenhold og de støtter hinanden 45

46 Sammenfatning af resultaterne Sundhedsfremme når det er bedst Tak for opmærksomheden 46