28. møde Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "28. møde Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet"

Niels Astrup
7 år siden
Visninger:

1 TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET S A M M E N F A T N I N G Emne 28. møde Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet Mødedato 28.juni 2013 kl Sted Sundhedsstyrelsen, mødelokale september 2013 Sagsnr /1/ Reference SFK T E syb@sst.dk Punkt 1. Orientering Sundhedsstyrelsen vedr. offentliggørelse af reviderede pakkeforløb for hjertesygdomme Sundhedsstyrelsen offentliggjorde d.28. maj 2013 reviderede pakkeforløb for hjertesygdomme. De reviderede pakkeforløb træder i kraft samtidig med de nye registrerings- og monitoreringsmodeller pr.1. juli Registrerings- og monitoreringsmodellen for de fire pakkeforløb kan ses på Statens Serum Instituts hjemmeside, Opfølgning af kræftpatienter Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Danske Regioner og Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en model for opfølgningsforløb for kræftpatienter. Halvdelen af de specifikke arbejdsgrupper har afholdt første møde. Møderne ledes af enten regionale repræsentanter eller Sundhedsstyrelsen. Der er planlagt en midtvejskonference d. 29. oktober Konferencen afholdes hos Danske Regioner. Punkt 2. Gennemgang af den nationale monitorering på kræftområdet, herunder status fra regionerne om pakkeforløb på kræftområdet D. 31. maj 2013 blev de første data for den nationale monitorering af kræftområdet offentliggjort med data for 4. kvartal 2012 og 1. kvartal Samtidigt offentliggjorde Sundhedsstyrelsen kommentarer til den nationale monitorering med udgangspunkt i de udregnede nationale kvart iler. Sundhedsstyrelsen har specifikt fokuseret på de forløb, der er lig med eller ligger under den nationale 1. kvartil og har bedt regionerne om en redegørelse for disse forløb. I 1. kvartal 2013 var 1. kvartil op 50 % (andele forløb gennemført inden for standardforløbstiden).

2 Sundhedsstyrelsen præsenterede indledningsvist de overordnede resultater fra monitoreringen. Forud for nærværende møde havde regionerne fremsendt redegørelser for de forløb, der lå under den nationale 1. kvartil. Regionerne gjorde supplerende opmærksom på følgende områder: Generelt fandt regionerne, at den nationale monitoreringsmodel er brugbar og opgørelsen konstruktivt kan anvendes både på afdelings- og regionsniveau. Opgørelserne er derfor også blevet anvendt positivt i regionerne i forhold til at analysere pakkeforløb for kræft, herunder de udfordringer der er i de enkelte forløb. Flere regionerne gjorde desuden opmærksom på, at en del af årsagen til den manglende efterlevelse af forløbstiderne kan skyldes en række forhold; patientinitieret ventetid, komorbiditet hos patienten, at registreringspraksis kan være forskellige både afdelinger og regionerne imellem, ligesom der fortsat arbejdes på implementering af registreringsmodellen mv. Endvidere blev det pointeret at forskelle i patientvolumen ikke afspejles i monitoreringstallene. Det blev pointeret, at aktuelle redegørelser og efterfølgende tiltag ikke vil give sig til udtryk i næste offentliggørelse af monitoreringen, men derimod først fra 3. og 4. kvartal af 2013 Fsva. pakkeforløb for hoved-halskræft blev det noteret, at forløbstiderne er korte, specielt for strålebehandling, når der skal tages hensyn til heling efter en evt. forudgående tandsanering samtidig med at det er et ressourcekrævende pakkeforløb. Regionerne vil søge at løse udfordringerne med øget fokus på forløbskoordinatorfunktion, ekstra tider til billeddiagnostik og øget dialog og koordination mellem regioner. Sundhedsstyrelsen vil desuden gennemgå forløbet med henblik på afklaring af, om der bør ske justeringer eller præciseringer i pakkeforløbsbeskrivelsen. Sundhedsstyrelsen gjorde opmærksom på, at der fortsat forventes en afklaring af de regionale forskelle i behandlingen af hoved-halskræft. Vedrørende pakkeforløb for prostatakræft blev det fremhævet, at det reviderede pakkeforløb for prostatakræft 2012 anfører en ventetid på minimum 6 uger mellem biopsitagning og en efterfølgende nervebesparende operation. Sundhedsstyrelsen vil se på det pågældende pakkeforløb og afklare, hvorvidt der er behov for en justering af forløbet, herunder forløbstider og registreringsnøgle. Styrelsen vil desuden tage kontakt med relevante fagfolk/faglige selskaber med henblik på afklaring af spørgsmålet vedr. tid til heling efter biopsi inden robot-kirurgi ved prostatakræft. I forhold til pakkeforløb for blære og nyrekræft, er der en del udfordringer i forhold til registreringer, idet forløbet deler sig efter den fælles udredning. Derudover noteres også fortsat kapacitetsproblemer, særligt hvad angår kræft i blæren og robotkirurg. Der fokuseres på øget kapacitet Side 2

3 til operation, ekstra ugentlig MDT-konference samt inddragelse af kapacitet fra/visitationssamarbejde med andre sygehuse, regioner. Vedrørende pakkeforløb for kræft i æggestokkene blev det noteret, at det er en kompliceret patientgruppe grundet kompleks kirurgi og postoperativt forløb, ligesom der kan opstå kapacitetsproblemer i forhold til håndtering af nyhenviste patienter pga. manglende lægefaglig kapacitet. Styrelsen ønsker i den sammenhæng supplerende oplysninger i forhold til patienter med æggestokkekræft og disses udredning. Derudover blev det vedr. pakkeforløb for brystkræft, specielt i forhold til kirurgi, at håndteringen patienterne overvejende betjenes af det samme personale, som gennemfører af mammografiscreening og derfor er genstand for kapacitetsudfordringer. Dette menes særligt udtalt for hovedstadsregionen med det større patientflow, der måtte være her. Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområde besluttede, at der skal udarbejdes en årsrapport vedr. monitoreringen af kræftområdet, som foreslået af Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut, med første offentliggørelse maj 2014 gældende for kalenderåret Offentliggørelsen af årsrapporten vil ske samtidig med offentliggørelse af monitoreringen af 1. kvartal Punkt 3. Status fra regionerne om pakkeforløb på hjerteområdet Generelt er vurderingen, at pakkeforløb på hjerteområdet fungerer. På enkelte områder ses dog en række udfordringer, specielt i forhold til kapacitetsudfordringer og pukkelafviklinger vedr. ekkokardiografi. Der ses også enkelte udfordringer i forhold til KAG, hvor der bl.a. er indført et ekstra udredningsspor for at afklare problemet. Regionerne søger at løse udfordringerne med kapacitetsudfordringer på ekkokardiografiområdet med bl.a. opgaveglidning og uddannelse. Sundhedsstyrelsen orienterede om, at man i regi af Hjertefølgegruppen i øjeblikket ser på ekkokardiografi, herunder opgavevaretagelse, indikation og brugen af undersøgelsen. Næste møde i Hjertefølgegruppen afholdes d. 22. oktober Punkt 4. Opgørelser for monitorering af kræftområdet (2010) Siden 2010 har Sundhedsstyrelsen og senere hen Statens Serum Institut halvårligt offentliggjort opgørelser vedrørende forløb for patienter med nydiagnosticeret kræft. Disse opgørelser viser udviklingen i antal behandlede kræftpatienter samt tiden fra henvisning modtaget på sygehus til behandling begynder. Side 3

4 Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet besluttede på baggrund af indførelsen af den nye registrerings- og monitoreringsmodel på kræftområdet behandlet under punkt 2, at dataopgørelserne efter den gamle monitoreringsmodel for kræftområdet ophører. Dette begrundes med, at den nye monitoreringsmodel er mere robust og direkte kan monitorere faserne i pakkeforløb for kræftområdet. Derudover anses det som værende mest hensigtsmæssigt, at der kun anvendes én monitorering for kræftområdet. Med beslutningen vil opgørelserne vedrørende behandlingsaktiviteten på kræftområdet ligeledes ophøre, da disse opgørelser læner sig op ad de anvendte procedure- og diagnosekoder, der anvendes i den gamle monitoreringsmodel. Punkt 5. Monitorering af fremadrettede ventetider Sundhedsstyrelsen modtager ugentlige indberetninger fra Enhed for syge husvalg (Rigshospitalet) vedr. estimerede fremadrettede ventetider på kræftområdet. Ventetidsopgørelserne inkluderer vejledende oplysninger for udvalgte behandlinger og operationer på offentlige sygehuse og privathospitaler. Med implementeringen og offentliggørelse af den nationale monitorering af kræftområdet, er det Sundhedsstyrelsens vurdering, at der ikke længere er behov for at styrelsen løbende gennemgår de fremadrettede ventetider. På baggrund af indstilling fra Arbejdsgruppen under Task Force, besluttede Task Force at Sundhedsstyrelsens løbende gennemgang af de fremadrettede ventetider ophører med implementeringen af den nationale monitorering på kræftområdet. Punkt 6. Næste møde Kommende møder i Arbejdsgruppen under Task Force og Task Force for Patientforløb for Kræft- og Hjerteområdet: TFA: Torsdag d. 26. september 2013, kl TF: Fredag d. 11. oktober 2013, kl TFA: Onsdag d. 4. december 2013, kl TF: Onsdag d. 18. december 2013, kl Derudover blev der informeret om følgende konferencedatoer: 23. oktober 2013, Christiansborg, København: Kræftens Bekæmpelse holder konference om senfølger efter kræft. Side 4

5 29. oktober 2013, Danske Regioner, København: Der afholdes midtvejskonference for arbejdsgrupperne vedr. formulering af opfølgningsprogrammer. 21. november 2013, København: Dagens Medicin afholder Kræftkonference vedr. initiativer på kræftområdet, hvilket er samtidig med møde i Sundhedsstyrelsens Kræftstyregruppe. Sundhedsstyrelsen finder et nyt tidspunkt for dette møde og indkalder styregruppen. Punkt 7. Evt. Regions Nordjylland spurgte til den eventuelle revision af bekendtgørelsen om maksimale ventetider, jf. drøftelse på sidste møde i Arbejdsgruppen under Task Force. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse orienterede om, at man vil indkalde relevante regionale repræsentanter m.fl. til et møde efter sommerferien. Side 5

Relaterede dokumenter

TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET

TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET Sammenfatning af 29. møde i Task Force for Patientforløb på Kræft- og 11. oktober 2013 kl. 13.00 15.15 i Sundhedsstyrelsen. 1. Orientering Opfølgning