Hvad nu med dit sygehus? debataften om sygehusområdet i fremtiden. Tirsdag den 9. november kl Ved Sundhedsfaglig direktør Jens Winther Jensen

Transkript

1 Hvad nu med dit sygehus? debataften om sygehusområdet i fremtiden Tirsdag den 9. november kl Ved Sundhedsfaglig direktør Jens Winther Jensen

2 Demografisk udvikling Efterspørgsel efter sundhedsydelser stiger på grund af befolkningsudviklingen med flere ældre og flere kroniske syge I Region Nordjylland forventes antallet af ældre over 75 år indtil 2020 at stige med ca. 28 % (Sygehusplan i Region Nordjylland)

3 bedre og dyrere behandlinger

4 bedre og dyrere behandlinger

5 bedre og dyrere behandlinger

6 Sundhedsudgifterne stiger

7 Arealdisponering 2007 aktivitet fremskrevet til 2020 Demografisk fremskrivning fordelt på alder og køn November 2008 Ekspertpanelets principper Forudsætning om årlig liggetidsreduktion Kirurgiske specialer Øvrige specialer Stigning i ambulant aktivitet Gennemsnitlig belægning Arealstandard pr. seng Brutto-/nettofaktor Udnyttelsesgrad I alt m 2 1% 2% 75% 85% 40 m 2 2,1 220 dage pr. år 6 timer pr. dag m 2 2% 4% 50% 85% 35 m 2 2,0 245 dage pr. år/ 7 timer pr. dag m 2

8 Længere væk tættere på Færre sygehus større specialisering! Skal der være forskel på Harboøre og Herlev? Alle skal have den samme gode behandling, men den skal gives på forskellig måde. Patienter bør ikke udskrives uden afklaring - Afstanden mellem kommune og sygehus bliver større kommunen/hjemmesygeplejen skal samarbejde med flere sygehuse og regioner om den enkelte patient og patientgrupper. - Hospitalet skal ud i patienternes hjem og hjemmet skal ind på hospitalerne.

9

10 Atul Gawande The Checklist Manifesto Medicine has become the art of managing extreme complexity and a test of whatever such complexity can, in fact, be humanly mastered WHOs sygdoms klassifikation: sygdomme, syndromer og skader lægemidler medicinske og kirurgiske procedurer

11 Antal sygdomme hos mænd

12 Sammenhæng - patienten og strukturen Patient (Ønsker/behov) Sammenhæng Medindflydelse Fokus på individet Valgmulighed Helhed Tilgængelighed Større enheder Færre enheder Specialisering Struktur Flere overgange Standardiserede forløb Fokus på sygdomme Litteratur, f.eks.: - Freil M, Knudsen JL. Brugerinddragelse i Sundhedsvæsenet, Ugeskr Læger, Coulter A et al. The European patient of the future, Schulze SB, Gut R, Freil M. Patienters indstilling til sygehusvæsenet i Øst- og Vestdanmark medinddragelse, autoritetstro og informationssøgning, UFL 2006; 3.. Udlånt af Morten Freil

13 Hvad nu med dit sygehus? økonomi kvalitet sammenhæng kliniske retningsliner organisation klinisk ledelse

14 Proces i forhold til opstart af revision af sygehus- og psykiatriplan Det er besluttet at opbygningen af den nye organisationsstruktur og den kommende planlægningsproces bygger på 3 bærende principper: Centerdannelser Adskillelse af akut-, elektiv- og specialbehandling, (hvor det giver mening), og af basis behandling og specialiseret behandling Patientforløbsorientering - organiseret i pakker, hvor det er hensigtsmæssigt, og hvor det kan lade sig gøre

15 Proces i forhold til opstart af revision af sygehus- og psykiatriplan (2) Med udgangspunkt i de 3 bærende principper er det besluttet at igangsætte følgende : At der bliver igangsat en planlægning, som sikrer en ensartet centerstruktur i det nordjyske sygehusvæsen. En proces som skal være afsluttet primo At der igangsættes en planlægning, som sikrer fagligt funderede beskrivelser af patientforløb i det nordjyske sygehusvæsen - afsluttes ultimo Et udredningsarbejde som får til opgave med udgangspunkt i konsulentrapporten fra Muusmann/4Improve s overordnede organisationsprincipper at komme med forslag til, hvordan de kliniske ledelser kan moderniseres, herunder om det samlede antal af ledere på alle niveauer i organisationen kan nedsættes. Der arbejdes p.t. på få udarbejdet kommissorier for det tre ovennævnte områder.