Introduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis

Transkript

1 Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis

2 Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER

3 Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN

4 Ultralydsscanning

5 Ultralydsscanning

6 Ultralydsscanning

7 Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER

8 Ultralydsscanning

9 Demonstration af knapper Hands on

10 DUF Basis Kursus i OE 2. DAGS KURSUS I SKULDER & ALBUE

11 Program velkomst anatomisk gennemgang af skulderen teoretisk Osv.

12 ???? Undervisere

13 Ultralydsscanning INDEN DU SKANNER: - Overvej hvordan du placere den personen du skal scanne på. Its all about decisions of positions

14 Ultralydsscanning INDEN DU SKANNER: - Overvej din egen placering og arbejdsstilling ift patienten og apparatet.

15 Ultralydsscanning INDEN DU SKANNER: - Overvej dit tryk og din vinkling alt efter hvilken struktur du vil projicere

16 Ultralydsscanning INDEN DU SKANNER: - Sammenlign altid med modsatte side din øvrige klinik. - Start gerne med den raske side

17 Ultralydsscanning INDEN DU SKANNER SKUDLEREN: - Overvej dit perspektiv på hvorfor du ønsker en skanning og hvad du ønsker at opnå med den? - Forsøg at gøre dig fri af dit perspektiv, så du kan være så objektiv som mulig.

18 Skulderen

19 Skulderens Anatomi Art. Glenohumeralis: - Ægte led = omslagsfold - Kugleled : frihedsgrader - Stor mobilitet >< mindre mekanisk stabilitet

20 Skulderens Anatomi Glenohumarils funktion er afhængig af scapulas funktion:

21 Skulderens Anatomi Skulderens vigtigste muskler: ANTERIORT

22 Skulderens Anatomi Skulderens vigtigste muskler: POSTERIORT

23 Bursaer i skulderen: Skulderens Anatomi

24 Skulderens Anatomi Recesser i art. Glenohumeralis + andre ultralydsscannings relevante anatomiske strukturer omkring skulderen:

25 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE) Standart projektion og udgangstilling Probeplacering Husk at få hele strukturen med

26 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE) - TRANSVERSELT SNIT

27 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE) - TRANSVERSELT SNIT LANDMARKS

28 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE) - LONGITUDINELT SNIT

29 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. SUBSCAPULARIS - LONGITUDINELT SNIT

30 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. SUBSCAPULARIS - TRANSVERSELT SNIT

31 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. SUBSCAPULARIS - LONGITUDINELT SNIT - Landmarks: procesus coracoideus + bicepsgroove - Scannes dynamisk - Caput hummeris forløb + brusk - Svagt sted er anteriort lige før interageren med bicepssenen. Yergason s test pos hvis medialisering af biceps

32 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. SUPRSPINATUS - TRANSVARSELT SNIT (CUFF HIGH) Vinkling ca Biceps groove

33 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. SUPRSPINATUS - LONGITUDINELT SNIT ( ØRNENÆBET ) Biceps groove

34 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: M. INFRASPINATUS OG M. TERES MINOR - LONGITUDINELT SNIT

35 Ultralydsscanning af skulderen BURSA SUB ACROMIALIS + IMPINGEMENT - LONGITUDINELT OG TRANSVERSELT SNIT (SKAN DYNAMISK VED ABD.) Biceps groove Longitudinelt Transverselt

36 Ultralydsscanning af skulderen ROTATORCUFFEN: ACROMIOCLAVICULÆR LEDET (AC LED) - SKANNING I VERTICALT PLAN

37 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS VÆSKE VED BICEPSSENEN

38 Ultralydsscanning af skulderen M. BICEPS TENDINIT/TENDINOSE M. Biceps caput longum - transverselt M. Biceps caput longum - transverselt M. Biceps caput longum - longitudinelt

39 Ultralydsscanning af skulderen BURSA SUB. ACROMIALE (VÆSKE OMKRING BICEPSSENEN PGA BURSIT) Cuff high - transverselt M. Biceps caput longum - transverselt M. Biceps caput longum - longitudinelt

40 BURSA SUB. ACROMIALE (UDTALT BURSIT) M. Supraspinatus longitudinelt

41 Ultralydsscanning af skulderen M. SUPRASPINATUS RUPTUR (SPRAIN GRAD 2): M. Supraspinatus transverselt M. Supraspinatus longitudinelt

42 Ultralydsscanning af skulderen M. SUPRASPINATUS RUPTUR (SPRAIN GRAD 2-3): M. Supraspinatus transverselt M. Supraspinatus longitudinelt

43 Ultralydsscanning af skulderen M. SUPRASPINATUS RUPTUR (SPRAIN GRAD 3 / TOTAL RUPTUR): M. Supraspinatus longitudinel M. Supraspinatus longitudinel

44 Ultralydsscanning af skulderen TOTAL ATROFI AF SUPRASPINATUS EFTER SPONTAN RUPTUR M. Supraspinatus longitudinelt - VE M. Supraspinatus longitudinelt - HØ

45 Ultralydsscanning af Albuen Kalcifikation i supraspinatus uden slagskygge M. Supraspinatus longitudinelt

46 Ultralydsscanning af Albuen Kalcifikation i supraspinatus med slagskygge: M. Supraspinatus transverselt ( cuff high ) M. Supraspinatus longitudinelt

47 Ultralydsscanning af skulderen LUKSERET BICEPS SENE (FULD RUPTUR M. SUBSCAPULARIS): Biceps transverselt

48 Ultralydsscanning af skulderen AC-LED DEGENERATION: Art. acromioclavicularis aldersvarende degeneration Art. acromioclavicularis mulig patologisk (OA)

49 Ultralydsscanning af skulderen HILL SACHS LÆSION: Posterior M. infraspinatus longitudinelt (Hill sachs) Anterior M. Subscapularis longitudinelt

50 Albuen

51 Albuens anatomi

52 Ultralydsscanning af Albuen LATERAL EPIKONDYL (TENNIS ALBUE) Håndens ekstensor sener Epicondyl (humerus) Art. radiohumerale Caput radii

53 Ultralydsscanning af Albuen LATERAL EPIKONDYL (TENNIS ALBUE)

54 Ultralydsscanning af Albuen LATERAL EPIKONDYL (TENNIS ALBUE) Ekstensor logen

55 Ultralydsscanning af Albuen MEDIAL EPIKONDYL (GOLF ALBUE)

56 Ultralydsscanning af Albuen POSTERIOR ALBUE (INSERTION FOR M. TRICEPS BRACHIALIS)

57 Ultralydsscanning af Albuen - Medial albue: tendinit i flexor cumunis med tendinit og kalcifikation dex longitudinel dex sin longitudinel

58 Ultralydsscanning af Albuen Lateral epicondyl tendinit /tendinose med doopler signal

59 Film Albue doopler

60 Ultralydsscanning af Albuen Posterior albue posterior impingement bursit