Beskrivelse af uddannelsesforhold for sygeplejestuderende

Transkript

1 Beskrivelse af uddannelsesforhold for sygeplejestuderende Velkommen til Psykiatrisk Akutmodtagelse Færgegaardsvej Vordingborg Tlf Kontakt i afsnittet: Uddannelsesansvarlig sygeplejerske: Malene Monrad Pedersen Mailadresse: mlep@regionsjaelland.dk Enhedens telefonnr.: Klinisk vejleder: Pia Gabriel Mailadresse: pcg@regionsjaelland.dk Enhedens telefonnr.: Udarbejdet af Malene Monrad Pedersen og Pia Gabriel d

2 Uddannelsesmæssige forhold Hvordan organiserer og tilrettelægger afsnittet uddannelsesforløbet? Herunder studiemetoder og vilkår for hvordan den uddannelsessøgende deltager i den kliniske uddannelse. Vejleders funktion, herunder brug af ressourcer samt samarbejdsformer mellem vejledere og uddannelsessøgende. Lærings- og studiemiljøet, herunder undervisningsfaciliteter, der understøtter de uddannelsessøgendes faglige og personlige læreprocesser i forhold til udvikling af kompetencer i den pågældende uddannelsesperiode. Den kliniske vejleder er ansvarlig for tilrettelæggelse af forløbet for sygeplejestuderende i PAM, planlægning af vagter og den daglige/ugentlige undervisning af studerende. Den kliniske vejleder planlægger og gennemfører introduktion, studiesamtaler, ugentlige refleksionssamtaler, sammen med de studerende. Af hensyn til kontinuitet og læringsudbytte opfordres de studerende til at følge vejleders mødetider, mest muligt. Vi forventer ikke at den studerende arbejder i nattevagter, da læringsudbyttet er mindre i disse vagter. Da arbejdspresset ofte er mindre i weekender anbefaler vi, højst to weekendvagter i perioden for den kliniske undervisning. Den sygeplejestuderende skal planlægge 30 timers tilstedeværelse i afsnittet ugentligt. Den studerende forventes at være skriftligt og mundtligt forberedt til refleksionssamtalerne, som tilstræbes at finde sted 1 gang ugentligt. Den kliniske vejleder tager afsæt i den studerendes egen læringsstil, så den studerende kan få ejerskab i processen. Det aftales løbende hvad det skriftlige materiale skal indeholde. Her kan være tale om refleksion, praksisbeskrivelse, ABCSTAMP opgave, mindmap mv., som afleveres forud for samtalen. Det forventes at den studerende inddrager relevant teori og forholder sig kildekritisk. Ligeledes forventes det at der arbejdes ud fra portfolie samt struktureret igennem studieaktivitetskortene Den studerende er medkontaktperson for de samme patienter som vejlederen er tilknyttet. Den studerende skal være deltagende i afsnittes sygepleje og behandlingstilbud. Den studerende skal dokumentere den psykiatriske sygepleje, både mundtligt og skriftligt. Vi har dagligt klokken møde, som giver plads til at den studerende kan opnå læringsudbytte ved rapport givning. Ved skriftlig dokumentation, må studerende ikke selv godkende i ESD/OPUS, det skal gøres af uddannet personale. (Se retningslinje i D4 omkring dette). Den studerende er med til at administrere medicin til egne patienter, under vejleders ansvar. Under det kliniske forløb, tilstræbes det at den studerende erhverver sig viden omkring medicingrupper, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger samt forsigtighedsregler. Den studerende får i den første uge udleveret eget nøglebundt, men uden adgang til medicinrummet. Den studerende får oplæring i sikkerhedsforanstaltninger, herunder brug af alarmer. Under forløbet i PAM, vil de studerende blive tilbudt fælles træning med øvrige elever og studerende i psykofysisk træning. Kravene til vejledere: Den uddannelsesansvarlige sygeplejerske og den kliniske vejleder er sammen med afdelingssygeplejersken ansvarlig for, at sikre et læringsmiljø af høj kvalitet. Sammen med den studerende, udarbejde planlægning for arbejdet med målene og rammerne for refleksion, for de studerende på modul 8, 11 eller 12. Informere vejleder, samt undervise kliniske vejledere og den øvrige personalegruppe i de uddannelsesmæssige forhold. Deltage i møder og temadage årligt, som fokuserer på uddannelsen og opgaven, og videreformidle denne viden til det implicerede personale. 2

3 Samarbejde med de kliniske uddannelseskonsulenter. Løbende vurdere de studerendes evaluering af klinikstedet og evt. lave fremadrettede handleplaner for evt. tilpasning af undervisningsforløb. Personalet i PAM har også adgang til at læse evalueringerne, således at der sker en drøftelse i hele personalegruppen to til fire gange årligt. Evaluering foregår via et elektronisk skema på Regionens Intranet, da regionen ønsker løbende justeringer og kvalitetsforbedringer af den kliniske undervisning/praktik. Ligeledes skal vejlederne være behjælpelige med at finde relevante patienter, som kan medvirke til eksaminationen. Praktisk tilrettelæggelse af klinikforløbet: Hele personalegruppen bidrager til den studerendes læringsmiljø, og alle i personalegruppen kan fungere som daglig vejleder. Den studerende får mulighed for at opleve forskellige måder at arbejde på, og den studerende får kendskab til ansvars- og kompetenceområder indenfor de forskellige faggrupper. Det tilstræbes at den studerende modtager velkomstbrev 3-4 uger før den kliniske undervisnings start. Dette kan modtages på eller på studieportalen, og det forventes at den studerende selv er opmærksom på dette. Den studerende skal under sin klinik følge vejleder mest muligt. Da den uddannelsesansvarlige sygeplejerske og den kliniske vejleder arbejder i skiftende vagter forventes det, at den studerende også arbejder i aftenvagt og mellemvagt. Derudover kan det også blive planlagt at den studerende skal møde ind i weekendvagter. Den studerende vil selv have indflydelse på sin vagtplan, indenfor rimelighedens grænser. I løbet af den første uge vil der blive afholdt studiesamtale hvor gensidige forventninger drøftes. Her vil der blive udarbejdet en studieplan ud fra den studerendes forudsætninger/forventninger og ud fra periodens formulerede læringsudbytter. Ved klinikstart ønskes det i afdelingen, at den studerende har udarbejdet en personlig præsentation med billede, som kan hænge til de øvrige personaler i afdelingen. En gang om ugen planlægges det videre undervisningsforløb og der er refleksionssamtale, hvor indholdet tilrettelægges i et samarbejde. Den studerende forventes at være velforberedt til undervisning/samtaler, og den studerende skriver efterfølgende referat som skal underskrives af vejleder. Der er mulighed for at træffe aftaler med tværfaglige samarbejdspartnere på Oringe, om enkelte dage på andet afsnit. Vi forventer at den studerende arbejder med portfolio og studieaktivitetskort, og at den studerende medbringer disse ved klinikstart. Sygeplejefaglige forhold De sygeplejefaglige, tværfaglige og tværsektorielle forhold. Herunder de patientsituationer, - fænomener, - forløb, samt sygeplejefaglige opgaver og - metoder, der danner det faglige grundlag for, at de uddannelsessøgende kan udvikle de kompetencer, der er beskrevet for uddannelsesperioden. Sygeplejen i PAM er hovedsageligt akut sygepleje med fokus på relationen. Der tages udgangspunkt i den enkelte patients behov, ønsker, tanker, følelser, og der arbejdes bevidst med at inddrage denne viden i tilrettelæggelsen af plejen. Ud fra en vurdering af patientens problemstillinger, støtter kontaktpersonen op omkring at få etableret kontakt til relevante samarbejdspartnere. Disse kan være stationære sengeafsnit, distriktspsykiatri/opus team, praktiserende læge/psykiater, kommunale støtteordninger, sagsbehandler i kommunen, forsorgshjem osv. De borgere, der henvender sig PAM, har problemstillinger der spænder vidt, lige fra lettere krisetilstande til svære psykiatriske tilstande og sociale problemstillinger. 3

4 Der kan være tale om følgende tilstande: Bipolær: Depressive og maniske tilstande, affekttilstande Psykoser herunder skizofreni, Stofudløste psykoser, Deliriøse tilstande Misbrug i kombination med psykisk lidelse, og afrusning. Personlighedsforstyrrelser Patienter med behandlingsdom Somatiske tilstande Angsttilstande Røde samt gule tvangsforanstaltninger Krisetilstande Læringsmuligheder: Arbejde med kommunikation Arbejde med relationers betydning Arbejde med sygdomslære i praksis Arbejde med basal og specifik psykiatrisk sygepleje Anvende jeg-styrkende sygepleje Arbejde med netværkets betydning Arbejde ud fra psykiatrilovens bestemmelser Deltage i samarbejdsrelationer både internt og eksternt Arbejde med dokumentation i OPUS og ESD I samarbejde med klinisk vejleder administrerer og varetage medicin til den enkelte patient At reflektere i praksis sammen med klinisk vejleder og personalegruppe Koble teori og praksis, se sammenhængen hos patienten Opnå viden om udviklingspsykologi, sammenhængen mellem opvækst og udvikling, og senere udvikling af psykiske lidelse I løbet af klinikperioden vil der være mulighed for studiebesøg hos relevante samarbejdspartnere, dette kan være nogen af de stationære afsnit og evt. vores ambulante akutteam. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Det kliniske undervisningssteds sygeplejefaglige, uddannelsesmæssige og organisatoriske grundlag, rammer og vilkår, herunder en redegørelse for vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer. PAM er psykiatriens forpost, og primæropgaven er visitation, her kan alle, der har behov for psykiatrisk vurdering og/eller behandling henvende sig. Borgere i alle aldre kan henvende sig direkte til PAM hele døgnet, eller de kan blive henvist fra egen læge eller andre samarbejdspartnere fx hospitaler, politi, distriktspsykiatri, retslig kompetenceteam eller misbrugscenter. De henvender sig med mangeartede eksistentielle, psykologiske og psykiatriske problemstillinger. PAM har pr. 1 januar 2014 implementeret Triage som varetages af sygeplejersker med special Triageuddannelse. Triage er en her-og-nu vurdering af den akutte patient i forhold til hvornår der skal etableres lægekontakt. Triage sygeplejerskerne har i denne forbindelse fået øget kompetencer, til selvstændigt, at varetage flere samtaler, behandling og visitation. 4

5 Vi har 1. januar 2014, implementeret akut pårørendesamtaler, hvor fokus er på de pårørende da vi oplever at de pårørende sommetider kan være i krise, på baggrund af det forløb som de har været igennem med patienterne. Så vidt det er muligt arbejdes der, i behandlingen, ud fra evidensbaserede metoder. Endvidere er der d. 1. januar 2016 etableret et ambulant akutteam, som skal kunne følge patienterne intensivt derhjemme i en periode, og vurderer om patienterne har behov for yderligere hjælp, evt. i form af henvisning til distrikt psykiatrien. PAM er et åbent afsnit med 10 intensive sengepladser, der er 6 enestuer og to dobbeltstuer. Indlæggelsestiden kan strække sig primært over 1-3 døgn, og patienterne bliver dagligt vurderet af psykiater/specialpsykolog. I forhold til de indlagte patienter arbejder vi ud fra kontaktpersonfunktionen, og der er mange situationer hvor psykiatrilovens bestemmelser skal medinddrages, her tænkes på patienter der kommer på rød eller gul tvang eller i henhold til fx behandlingsdom. Vi arbejder med basissygepleje og specialiseret psykiatriske sygeplejeopgaver. Omdrejningspunktet i vores arbejde med patienten er respekten for det enkelte individ, dennes holdninger og ressourcer. Der lægges vægt på deres særlige viden og ressourcer. Der benyttes OPUS patient og ESD (Elektronisk Struktureret Dokumentation) til den daglige dokumentation. I November 2017 skal sundhedsplatformen implementeres. PAM implementerer indimellem nye metoder, tilgange til pleje og behandling eller arbejdsgange som stammer fra forskellige kvalitets- udviklings eller forskningsprojekter. Afsnitsledelse: Afsnitslæge, Morten Galskov Afd. Sygeplejerske, Camilla Petersen, Souchef, Søren Bille. Personalet består af 27 medarbejdere, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, 3 lægesekretærer og serviceassistenter. Afsnittet er til dagligt centrum for det lægefaglige vagtberedskab og varetager, sammen med lægerne, de patienter der henvender sig i PAM for psykiatrisk vurdering. Personalet i PAM har en bred vifte af erfaringer indenfor flere forskellige områder af sundhedssektoren, dette benyttes i det daglige arbejde til et bredt samarbejde omkring den enkelte patient. Alt personale uddannes i konflikthåndtering. Der er fire sygeplejersker med specialuddannelsen i psykiatrisk sygepleje. Der er tilknyttet to kliniske vejledere: Uddannelsesansvarlig sygeplejerske: Malene Monrad Pedersen, har arbejdet 4 år i psykiatrien, har uddannelse som klinisk vejleder. Klinisk Vejleder: Pia Gabriel, har arbejdet 2 år i PAM, har tidligere arbejdet på lukket afdeling S1 29. Har mange års erfaring. Er ligeledes uddannet som klinisk vejleder. Normeringen i afsnittet er som følger: Dagvagt 3-5 personer: Mødetid Senvagt: Mødetid og Aftenvagt 3/4 personer: Mødetid Nattevagt 2/3 personer: Mødetid Weekend og helligdage: 3 dagvagter, 3 aftenvagter, 2 nattevagter 5

6 Generelle forhold i Psykiatrien Region Sjælland Psykiatriplan: Mennesker og muligheder psykiatri med relationer Målet for Region Sjællands Psykiatri bygger på en plan vedtaget i regionsrådet i Du kan her læse mere om: Psykiatriplan og statusfolder Organisering af Psykiatrien Region Sjælland Du kan her læse mere om: Psykiatriens organisationsdiagram Information om Psykiatrien Region Sjælland for både patienter, pårørende og fagpersonale Du kan her læse mere om: Psykiske sygdomme, behandlingssteder og rådgivning Elektronisk evaluering I Psykiatrien Region Sjælland evaluerer alle uddannelsessøgende deres uddannelsesperiode elektronisk. Den uddannelsessøgende bliver af sin vejleder anvist tilgangen til den elektroniske evaluering i slutningen af uddannelsesperioden. Når den uddannelsessøgende har udfyldt spørgeskemaet, og inden der trykkes på send, skal den uddannelsessøgende printe et eksemplar til afsnittet, således at afsnittet har mulighed for at forholde sig til, og handle på, evalueringen. De kliniske uddannelseskonsulenter samler en gang årligt de elektroniske evalueringer i en rapport, som sendes til alle vejledere, afdelingssygeplejersker, oversygeplejersker og til vicedirektøren. Rapporten drøftes derefter i flere forskellige fora i Psykiatrien. Desuden sendes en rapport til samtlige uddannelsesinstitutioner. Referencer til grund for denne skabelon til beskrivelse af uddannelsessted: Bekendtgørelse og studieordning for sygeplejeuddannelsen 6