Handicaprådet. Beslutningsprotokol

Transkript

1 Handicaprådet Beslutningsprotokol Dato: 09. juni 2009 Lokale: 124, Brønderslev Rådhus Tidspunkt: Kl. 14:00-17:30 Flemming Vejrum, Formand Johnny Sort Jensen (J) Fridolin Laager Elly Henriksen John Erik Jensen Karl Emil Nielsen (O) Asta Skaksen (V) Ole Jespersgaard (A)

2 Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01 Godkendelse af kvalitetsstandarder Eventuelt

3 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side Godkendelse af kvalitetsstandarder J.nr.: P23/dwsbkvj 09/14364 Åben sag SO/ØK/BY Indstilling: Beslutning i MED-udvalget for Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse den 5. maj 2009: Punktet udsat. Socialudvalget vil gerne drøfte sagen og komme med input, inden sagen bliver drøftet i MED-udvalget. Udvalget må påregne at blive indkaldt igen om ca. en måned - efter Socialudvalgsmødet. Fraværende: Ellen Badstue Susanne Aabenhus Lene Svenningsen Jette Poulsen Beslutning i Socialudvalget den 13. maj 2009: Sagen sendes til udtalelse i MED/SOB og Handicaprådet med følgende bemærkninger: Udvalget stiller sig positiv overfor de fremlagte: Kvalitetsstandarder og ydelsesbeskrivelser. Økonomi og takster. Ansættelse af sygeplejersker. Embedslægetilsyn. Hjemmedag hver 14. dag. Rengøring og rengøringsredskaber. Tøjvask. Udvalget ønsker forsat, at der er mulighed for at producere mad på det enkelte sted indenfor en pris på 100 kr. pr. døgn pr. borger. Det forudsættes, at der forlods kan fremlægges en kalkule, som sandsynliggør, at maden kan produceres til max 100 kr. pr. døgn pr. borger i overensstemmelse med kalkulationsreglerne. Ole Jespersgaard og Karl Emil Nielsen ønsker tidligst at ændrede regler for madproduktion træder i kraft pr. 1. januar Søren Erik Nielsen og Marianne Jensen var fraværende.

4 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side 137 Beslutning i MED-udvalget for Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse den 4. juni 2009: Henrik Aarup-Kristensen fremlagde det administrative oplæg for udvalget og årsagerne for den. Der var brug for en service deklaration og service standarder på området af hensyn til beboernes behov og økonomien. Forinden har der været afholdt møder med personalet og pårørende, hvor det er blevet klarlagt, at det er et administrativt oplæg, og den endelige form først gælder den dag Byrådet måtte vedtage det. Efter overtagelsen af området fra Amtet er henholdsvis 5 og 2 boformer blevet lagt sammen til i alt 2 boformer. Hvilket må have givet nogle rationale gevinster med mindre personale og ændrede takster. Bofællesskaberne har fået tilført flere penge en der var budgetteret med, da de enkelte borgere har fået tilført de nødvendige ressourcer. Undervejs i processen er der dukket andre ting op fx sygeplejersker og behovet for faglige og medicin tilsyn, yderligere hvis de er ansat under handicapområdet, er det muligt for Brønderslev Kommune at lægge det på taksterne. Hjemmebesøg hver 14. dag og visitation af rengøring, vask og mad. 1. juli må omkostningerne for mad max være 100 kr. pr. borger. Større omkostninger betyder, at kommunen skal yde differencen via tilskud. Et sådant tilskud vil åbne en port på psykiatri- og ældreområdet, da kommunen vil være forpligtet til også at yde et tilskud til disse områder. Tina Grønbech har undersøgt sagen til bunds og der er ingen vej udenom. Som det ser ud nu er omkostningerne til råvarer alene på 60 kr. pr. dag pr. beboer, og med omkostningerne for bygninger, personale osv. ender beløbet på 165 kr. pr. dag. Oplægget er et 0 regnskab dvs. at der ikke skal bedes om flere midler eller fjernes midler fra området. Midlerne omstruktureres kun. Oplægget betyder, at beboerne kommer til at betale mere for mad, rengøring og tøjvask. Socialudvalget har meldt ud at det er i orden med 100 kr. til mad, men de vil gerne se forslagene til madordningerne sandsynlig gjort først. Embedslæge og sygeplejersker Susanne Aabenhus kommenterede, at oplægget om embedslæge besøg var et positivt tiltag, men med hensyn til sygeplejerskerne udtrykte hun bekymring om deres arbejdsopgaver og ville det få betydning for normeringen vil det gå fra pædagog timerne. På Nordstjernen dækkede SSAerne lige nu behovet for medicingivning. Lene Kirk Weibel kommenterede, at det vil være vigtigt at få skrevet stillingsbetegnelserne for de to sygeplejersker ned både for sygeplejerskerne selv men også for medarbejderne. Else Marie Jensen kommenterede, at flerfagligheden og den store brede er en fordel i sidste ende hos dem.

5 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side 138 Henrik Aarup-Kristensen påpegede, at det selvfølgelig skulle være interessant for sygeplejerskerne at bestride stillingerne. Normeret takster Susanne Aabenhus kommenterede, at afsnittet på side 10 i bilaget Handicapområdet Serviceniveau og økonomi Ansvars- og opgavefordeling Vi har ikke fået vurderet den enkelte beboers evne til, at deltage aktivt i madlavning, men oplyses fra botilbuddet, at deltagelsen er mere i form af oplevelsen det ville også være svært at forestille sig, at beboere, der modtager hjælpeforanstaltninger for ca kroner skulle have et funktionsniveau, der gør, at de kan deltage aktivt i madfremstillingen. Denne formulering ville de gerne have fjernet eller formuleret bedre. Susanne Aabenhus kommenterede også på vegne af bofællesskaberne forskellene af de normerede takster for boformer og bofællesskaber. Hvorfor var der forskel i normeringen for funktionsledere og administration. Henrik Aarup-Kristensen ville undersøge årsagen. Polaris Kristina Randrup efterlyste et klart signal om hvorvidt Polaris blev holdt ude af dette administrative oplæg. Henrik Aarup-Kristensen meddelte, at Brønderslev Kommune havde meldt ud til de øvrige kommuner at denne afdeling bliver taget ud af rammeaftale regi. Hjemmedag hver 14. dag Susanne Aabenhus ønskede, at det blev klarlagt i oplægget at hjemmedag hver 14. skulle respekteres. Da den nuværende formulering med en fridag måske kunne opfattes som frit spil af de pårørende. Dette er der ikke ressourcer til. Mad Kristina Randrup kommenterede, at der på Nordstjernen i begyndelsen var stor modstand. Men efter Tina Grønbech havde været der ude og fortælle om mulighederne bl.a. om ½ fabrikat, er stemningen blevet positiv. Her har det været en stor hjælp, at ordningen bliver brugt på Cassiopeia. Det er vigtigt, at beboerne stadig får brugt deres sanser i forbindelse med spisningen, og det giver ½ fabrikaterne mulighed for. Der er dog stadig nervøsitet omkring evt. beskæringer i ressourcerne til personale i forbindelse med spisning, da mange beboere har brug for hjælp. Som det er nu spiser de på skiftehold. I den forbindelse havde Tina Grønbech nævnt støttebevillinger. Ann Cathrine Vestergaard kommenterede, om de havde overvejet muligheden for visitering, da det var muligt med støttefunktion til spisning. Der var enighed om at punktet om mad ikke var den store hurttle.

6 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side 139 Sagsfremstilling: Fagenheden for Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse har analyseret døgn- og dagtilbuddene i Brønderslev Kommune indenfor handicapområdet og har konstateret, at der er store forskelle i serviceniveauet. Hvis der skal være forskel i serviceniveauet skal det være begrundet i forskelle i borgernes behov, men forskellen i serviceniveauet kan ikke alene tilskrives forskellene i behov. De kommunale tilbud har et meget lavere serviceniveau end de tidligere amtslige tilbud som siden 1. januar 2007 er blevet driftet af Brønderslev Kommune og som er omfattet af rammeaftalen. Grunden til den store forskel er, at serviceniveauet ved opstart af de kommunale tilbud ikke var særlig højt og der er så efterfølgende sket en ændring af målgruppen, således at beboerne har brug for mere hjælp. Den oprindeligt tiltænkte målgruppe vil i dag modtage hjælp i eget hjem og ikke modtage et botilbud. Med hensyn til madproduktion vil der, såfremt der er mulighed for fremstilling af mad indenfor rammen af de 100 kr. pr. dag, fortsat være mulighed herfor. Økonomi Der har på de kommunale tilbud været store problemer med at tilgodese beboernes behov for hjælp, da personaleressourcerne har været for få. Der er af flere omgange givet tillægsydelser til bofællesskaberne i 2008 og derfor er der tilført yderligere lønmidler, som er afholdt inden for rammen til anbringelsesområdet. Fagenheden for Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse fremlægger derfor forslag til et harmoniseret serviceniveau, der holdes indenfor den nuværende økonomiske ramme. Beskrivelsen af serviceniveauet tager udgangspunkt i antallet af nærværstimer i forhold til den enkelte beboer og er beskrevet i kvalitetsstandarder og ydelsesbeskrivelser for det enkelte tilbud. Da der er tale om et harmoniseret serviceniveau beskrevet ud fra borgernes behov og den lovgivningsmæssige ramme, er det vigtigt, at forslaget behandles som en helhed. Fagenheden Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse foreslår, at Byrådet godkender: Kvalitetsstandarder og ydelsesbeskrivelser for døgn- og dagtilbud. Økonomi og takster for det enkelte tilbud Ansættelse af to sygeplejersker i handicapområdet Iværksættelse af embedslægetilsyn på alle tilbud indenfor handicapområdet Hjemmedag hver 14. dag (se ydelsesbeskrivelser) Valgfrie ydelser: Madfremstilling ved ekstern leverandør.

7 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side 140 Pris for rengøringsmidler og rengøringsredskaber 50 kr./mdr. i alle døgntilbud. Pris for vask af tøj 237 kr./mdr. i alle døgntilbud. Leder af Visitationen Tina Grønbech, Leder af Handicapområdet Erik Bisgaard og Konsulent for Sundhed, Omsorg og Beskæftigelse Karen Vraa Jensen deltager under dette punkt. Påtegning fra Center for Økonomi: Center for Økonomi har ingen bemærkninger til sagen. Bilag: Takstaftale Kvalitetsstandard for dagtilbud jf. SEL 104 Kvalitetsstandard for botilbud jf. SEL 108 Serviceniveau - økonomi Nærværstimer på det enkelte tilbud Økonomi det enkelte tilbud Økonomi, harmonisering af serviceniveau Oversigt over brug af pladser takster m.m. Organisationsplan handicapområdet Bekendtgørelse nr 620 Loft over egenbetaling for madservice i plejeboliger m.v. Funktionsvurdering, Fællessprog Beslutning i Handicaprådet den 9. juni 2009: Handicaprådet kan anbefale forslagene til ændring forudsat, at madproduktionen fortsætter som hidtil. Asta Skaksen ønsker tilføjet, at beslutningen omkring den fortsatte madproduktion beror på, at de økonomiske ressourcer kan fremskaffes. John Erik Jensen, Johnny Sort Jensen og Ole Jespersgaard var fraværende.

8 Handicaprådet, den 09. juni 2009 Side Eventuelt J.nr.: I08/dwsbll 09/358 Åben sag HAR Beslutning i Handicaprådet den 9. juni 2009: Handicaptoilet ved Skolegade Skole Handicaprådet tog Tilgængelighedsudvalgets indstilling i ovennævnte sag til efterretning. Bruger- og Pårørenderåd Handicaprådet anmoder hermed lederen af kommunens handicapområde om en skriftlig besvarelse af det tidligere fremsatte ønske med underretning om, hvorvidt der er oprettet Bruger- og Pårørenderåd ved kommunens handicapinstitutioner. I givet fald ønskes det oplyst ved hvilke institutioner, at rådene er oprettet. Handicaprådet imødeser gerne det skriftlige svar inden 14 dage. John Erik Jensen, Johnny Sort Jensen og Ole Jespersgaard var fraværende.