Udkast til. Kvalitetsstandard for Social og lægelig behandling til stofmisbrugere Serviceloven 101 og Sundhedsloven 142

Transkript

1 Udkast til Kvalitetsstandard for Social og lægelig behandling til stofmisbrugere Serviceloven 101 og Sundhedsloven 142

2 Kvalitetsstandard for Social og lægelig behandling til stofmisbrugere Serviceloven 101 og Sundhedsloven 142 Lovgrundlag for ydelsen: Lov om Social Service 101. Kommunens opgaver i forhold til stofmisbrugsområdet er beskrevet således: 101. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde behandling af stofmisbrugere. Stk. 2. Tilbud efter stk. 1 skal iværksættes senest 14 dage efter henvendelse til kommunen. Stk. 3. Socialministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om behandling efter stk. 1 og 2 af stofmisbrugere under 18 år i særlige tilfælde. Stk. 4. En person, der er visiteret til behandling, kan vælge at blive behandlet i et andet offentligt behandlingstilbud eller godkendt privat behandlingstilbud af tilsvarende karakter som det, der er visiteret til efter stk. 1. Stk. 5. Fristen efter stk. 2 kan fraviges, hvis personen vælger at blive behandlet i et andet offentligt eller godkendt privat behandlingstilbud end det, kommunalbestyrelsen har visiteret til efter stk. 1. Stk. 6. Retten til at vælge efter stk. 4 kan begrænses, hvis hensynet til stofmisbrugeren taler for det. Sundhedslovens 142: 142. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri lægelig behandling for euforiserende stoffer til stofmisbrugere. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om lægelig behandling i henhold til stk. 1 ved at etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre kommunalbestyrelser, regionsråd eller private institutioner. Stk. 3. Regionsrådet stiller efter aftale med de enkelte kommunalbestyrelser i regionen behandlingspladser m.v. jf. stk. 1 til rådighed for kommunerne og yder faglig bistand og rådgivning Formålet med ydelsen: At give den enkelte en mulighed for at få kontrol over sit stofmisbrug og om muligt at

3 ophøre med misbruget At forebygge misbrugsrelaterede sygdomme At standse den sociale og helbredsmæssige deroute, som er knyttet til stofmisbrug At sikre den bedst mulige livskvalitet for stofmisbrugeren og dennes familie/omgivelser Formålet med kvalitetsstandarden Kvalitetsstandardernes formål er at skabe synlighed om og beskriver det aktuelle serviceniveau, kommunen tilbyder på alkohol- og stofmisbrugsområdet. Hvem kan modtage behandlingstilbud? Borgere i Halsnæs Kommune med et stofmisbrug, samt familie og pårørende til stofmisbrugere Ydelsens indhold og omfang: Når stofmisbrugeren henvender sig i Alkohol- og Stofrådgivningen med ønske om behandling, vil der altid foregå en kortlægning, som danner grundlag for behandlingsplan og efterfølgende visitation til behandlingstilbud. I forbindelse med kortlægningen vil der være fokus på ubehandlede sindslidelser, og hvis en sådan viser sig, for eksempel i forbindelse med en psykiatersamtale, vil misbrugeren blive rådet til at søge udredning eller behandling, enten via egen læge eller i sygehusregi. Ydelsen er altid som udgangspunkt et ambulant behandlingstilbud men kan i helt særlige tilfælde og i begrænset omfang være dag- eller døgnbehandling ved godkendte behandlingssteder. Ambulant behandling Den ambulante behandling varetages af Alkohol- og Stofrådgivningen og de tilbyder Individuelle samtaler Gruppebehandling Pårørendebehandling Lægelig behandling Substitutionsbehandling Abstinensbehandling Substitutionsbehandling kan ikke stå alene, men skal være en del af den sociale handlingsplan.

4 Substitutionsudleveringen foregår ved fremmøde på Alkohol- og Stofrådgivningen, hvor den lægeordinerede substitution udleveres. Som hovedregel der blive udleveret Suboxone som substitutionsmedicin. Dag- og Døgnbehandlingstilbud I de situationer, hvor det, efter kortlægning og udarbejdelse af behandlingsplan, viser sig, at stofmisbrugeren har behov for dagbehandling, som også foregår i Alkohol- og Stofrådgivningen, eller helt ekstraordinært for døgnbehandlingstilbud, kan der visiteres til dette. Visitation til henholdsvis dag- og døgnbehandling, kan også komme i betragtning i de situationer, hvor ambulant behandling viser sig, ikke at være tilstrækkelig. Visitation til døgnbehandling vil ske i de tilfælde, hvor stofmisbrugeren er motiveret til total stoffrihed, altså også udtrapning af substitutionsbehandling, og hvor det ikke vil være muligt at gennemføre på grund af særligt vanskelige problemstillinger i hjemmemiljøet. Der samarbejdes med forskellige behandlingssteder, og valget vil ske efter en individuel og faglig vurdering, hvor stofmisbrugerens ønske også tages i betragtning. Der benyttes oftest døgnbehandlingssteder, hvor metoden er socialpædagogisk. Når valget oftest falder på socialpædagogiske tilbud, er det fordi stofmisbrugeren, efter lang tids stofmisbrug, har befundet sig i en kultur, hvor misbruget er samlingspunktet og således vil have brug for adfærdstræning/guidning i forhold til tilbagevenden til et ikke misbrugende samfund, arbejdsmarked m.m. Der avendes kun godkendte behandlingssteder, som fremgår af Opfølgning på ydelsen I den udarbejdede behandlingsplan vil stofmisbrugerens kort- og langsigtede mål med behandlingen, samt dennes forpligtelser under løsningen af problemerne være beskrevet. Når stofmisbrugeren påbegynder behandling, er tilbuddene som udgangspunkt af en varighed af 12 uger. Behandlingsplanen evalueres løbende af borger og behandler i fællesskab. Det tilsigtes at evaluering som minimum sker når stofmisbrugeren stopper i et behandlingsforløb, og altid inden der eventuelt sker en viderevisitering til andet tilbud.

5 Behandlingstilbuddene i Alkohol- og Stofrådgivningen er af 12 ugers varighed, og som ovenfor beskrevet, vil der også her ske en evaluering, hvor der vil blive taget stilling til forlængelse, ændring af behandlingstilbud eller afslutning. I de ekstraordinære tilfælde, hvor stofmisbrugeren er i døgnbehandlingstilbud, vil der ske opfølgning ca. halvvejs i forløbet, for at sikre efterbehandling ved døgnbehandlingens afslutning. Forløbet kan afsluttes tidligere end først planlagt, hvis situationen ændrer sig og det f.eks. viser sig at stofmisbrugeren ikke følger forløbet med en tilfredsstillende indsats. Hvad kan indgå i ydelsen: Hvis stofmisbrugerne har hjemmeboende børn under 18 år, vil kommunens voksenrådgivere kontakte familieafdelingen og indgå et samarbejde. Herigennem sikres, at der bliver taget hånd om barnets/børnenes trivsel. Ydelserne bygger på et kontraktligt samarbejde. Der sikres en høj grad af involvering og ansvarliggørelse af borgeren i forhold til gennemførelse af den visiterede behandling. Det er målet hermed at sikre en succesfuld gennemførelse af behandlingen. Der er et tæt samarbejde mellem Alkohol- og Stofrådgivningen og Halsnæs Kommunes Voksen- og Handicaprådgivning. Dette for at sikre en helhedsorienteret indsats, hvor også samarbejdet med resten af kommunen, som for eksempel Jobcenter, Pensionsteam og Familieafdeling er i fokus. Hvad kan ikke indgå i ydelsen: Hvis borgeren selv har rettet henvendelse til et døgnbehandlingssted og er påbegyndt behandling, kan der ikke efterfølgende ydes økonomisk hjælp til opholdet. Sagsbehandling: Kortlægning og udarbejdelse af behandlingsplan for den enkelte borger i forbindelse med behandling for stofmisbrug, udføres af Alkohol- og Stofrådgivningen, som er et kommunalt forankret misbrugsbehandlingstilbud. Herefter visiteres til relevant behandling. Hvis der ekstraordinært peges på, at døgnbehandling er nødvendig, skal sagen forelægges for visitationsudvalget i Halsnæs Kommune. Forud herfor, er der udarbejdet en handleplan i samarbejde mellem Alkohol- og Stofrådgivningen og Voksen- og Handicaprådgivningen i Halsnæs Kommune.

6 Sagsbehandlingstid: Borgere med stofmisbrugsproblemer har, jf. Lov om Social Service 101, ret til at modtage et behandlingstilbud senest 14 dage efter henvendelsen. Denne frist kan dog fraviges, hvis borgeren vælger at blive behandlet i et andet offentligt eller godkendt privat behandlingstilbud end det, der er visiteret til. Hvem leverer ydelsen: Alkohol- og Stofrådgivningen Gjethusparken Frederiksværk Tlf Åbningstider for personlig henvendelse: Mandag, tirsdag, torsdag og fredag kl Onsdag kl Åbningstider for telefonisk henvendelse: Mandag, tirsdag, torsdag og fredag kl Onsdag kl Er der valgmuligheder? En borger, der er visiteret til behandling, kan vælge at blive behandlet i et andet behandlingstilbud af tilsvarende karakter (døgnbehandling eller ambulant behandling), som den behandling der blev visiteret til i første omgang. Der er behandlingstilbud til stofmisbrugere i andre kommuner og i Regionerne. Der henvises til Tilbudsportalen, Borgerens valgfrihed omfatter kun et tilsvarende tilbud. Eksempelvis har borgeren ret til at vælge en anden døgnbehandlingsinstitution end den tilbudte. Det betyder, at der ikke er frit valg mellem ambulant behandling og døgnbehandling. Retten til frit valg kan begrænses, hvis hensynet til stofmisbrugeren taler for det. Hvad koster ydelsen for borgeren? Der kan forekomme egenbetaling i de situationer, hvor stofmisbrugeren er visiteret til døgnbehandling. Egenbetaling fastsættes på baggrund af en individuel socialfaglig vurdering med udgangspunkt i det vejledende rådighedsbeløb på døgnbehandlingsstedet. Kompetence/Visitation: Alkohol- og Stofrådgivningen består af et tværfagligt sammensat team, med socialfaglige, sundhedsfaglige og terapeutiske kompetencer. Det er disse medarbejdere, der foretager kortlægning og

7 behandlingsplan. Hvis det ikke er muligt at tilbyde tilstrækkelig behandling i Alkohol- og Stofrådgivningens regi, vil der ske en kontakt til Voksen- og Handicaprådgivningen på Rådhuset i Frederiksværk. Her vil der blive udarbejdet en handleplan med henblik på visitation til andet tilbud. Klageadgang: Borgeren kan klage over afgørelsen. Klagefristen er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen indsendes til Halsnæs Kommune, Voksen og Handicap, Rådhuspladsen 1, 3300 Frederiksværk. Når klagen er modtaget, bliver afgørelsen revurderet. Såfremt Halsnæs Kommune fastholder afgørelsen, sendes klagen videre til Det Sociale Nævn i Statsforvaltning Hovedstaden. Principafgørelse fra Ankestyrelsen: Der skal være løbende opmærksomhed på principafgørelser på området, der har betydning for ydelsen efter denne lovgivning. Ligesom, der vil blive taget hensyn til ændrede vejledninger. Udarbejdet: Voksenrådgivningen, den Cirius 2009/ , inda Godkendt: UVS Byråd Den: Den: